生长发育科检查些什么

各年龄段的儿童，除了常规的内外科检查、血常规、尿常规检测外，还要进行生长发育方面的检测，如儿童生长评价、听力筛查、视力筛查、骨密度检查、微量元素检测等。0-6岁是孩子生长发育最快的时期，一些在生活中易被忽视的儿童疾病(如 弱视 、 脊柱侧弯 等)通过体检都可以发现，而这些问题的治疗必须在低龄期进 行 。专家同时强调，家长应了解孩子每个阶段检查的重点。

体格 口腔 听力内科必检

有一些项目每次体检时都必须检查 体重，以此判断孩子的生长发育情况以及孩子的营养状况。有些家长认为自己在家经常为孩子测量身高体重，去体检时就没必要再检查了。 孩子在0-6岁时生长发育较快，适时检查可以帮助保健人员对孩子的体格进行前后对比，做出评价，衡量孩子的营养状况。

口腔检查 、听力检查和内科检查也是0-6岁儿童每次体检必检的项目。 及时的口腔检查可以有效帮助孩子防 龋齿 、 牙 龈炎和错颌畸形。对于婴幼儿来说，口腔检查还可以判断孩子出牙的情况。听力筛查的重点为3岁以前的婴幼儿，尤其是具有听力高危因素的婴幼儿。新生儿在出生48小时以后，要接受初次听力筛查;未通过初筛者，在42天左右接受听力复查;42天复查仍未通过者，在3个月左右进行听力诊断性检查。确诊为听力损伤的患儿应及时到医院的专科进行相应的医学干预。

另外，内科检查就是观察孩子的心肝 脾 肺 肾功能是否正常，主要是听心率、 腹部压痛 等。

智力筛查时间因人而异

关注孩子的智力发育情况同样重要。 ，对孩子进行智力筛查的时间因人而异。据介绍，0-6岁儿童的智力检查包括儿童常规智力筛查和高危儿智力监测两方面。儿童常规智力筛查是在儿童定期体检过程中，在8~12月龄时进行一次智力测查。但是如果是高危新生儿，应在儿童定期体检中监测2-4次，建议监测时间：第一次：4-5个月;第二次：8-9个月;第三次：1岁-1岁半;第四次：2岁-2岁半。

专家指出，对高危新生儿进行智力监测，早期发现、早期诊断，以便早期干预，使这些孩子的智力潜能充分地发挥出来。

视力四岁后半年查一次

北京市卫生局最新发布的数据表明，在去年全市体检的447436名0-6岁户籍儿童中，4-6岁视力低常儿童11463人。

专家指出，孩子满四周岁以后就可以开始定期检查视力了。 有些家长平时忽视了孩子的眼病，等察觉后情况已经比较严重，建议家长半年或者一年给孩子检查一次眼睛，早预防、早发现、早治疗。因此，家长应教会小孩认视力表，每半年至少检查视力一次。

添加 辅食 后需关注 微量元素 血红蛋白

在北京市卫生局发布的数据中，0-6岁儿童常见的疾病还包括 贫血 。 ，孩子满6个月以后，每年一次的大体检一定要做一次血红蛋白测定，以此来判断孩子是否存在 贫血 。

婴幼儿时期， 佝偻病 也是需要预防的重点。 ，孩子满8个月后，家长可为孩子做一次微量元素检测，以了解孩子辅食添加的状况，以免孩子出现 营养素 缺乏的情况。

发育行为儿科看什么病

　发育行为儿科看什么病，儿童发育行为科判定孩子的体格发育、神经系统。孩子到了一定年龄的时候，要带着孩子进行身体各项检查，以下是我整理的发育行为儿科看什么病相关资料。

　医生都会建议妈妈会带小宝宝去发育行为儿科检查宝宝的智力发育情况。

　一般情况下发育行为儿科主要治疗多动症，智力低下的儿童以及发育迟缓的儿童，如果宝宝睡眠出现一定障碍的话，也可以去发育行为儿科。主要根据宝宝的平时表现来判断宝宝的病情状况。父母平时应该多观察宝宝的身体变化，如果宝宝出现不适的情况或者反常的情况，一定要去医院及时的治疗和检查

　发育行为儿科主要是对儿童的正常行为发展，生物因素对儿童行为及发育的影响，环境因素对儿童行为发育的影响，在各种不良因素影响下，导致儿童行为发育问题和障碍等问题的一些方面的疾病。它主要包括儿童的发育行为、青少年发育行为，还有儿童心理发展的一些问题，还有精神心理分析，还有儿童的睡眠障碍、抽动障碍、品行障碍、学习障碍等等的一些疾病都包括在里面。

　 儿童发育行为科是看什么的呢？

　1、首先主要就是要看孩子的身高，体重，还有智力，甚至还有眼睛，看一下孩子的基本发育有没有达到标准的水平，最主要还有儿童的听力筛查，还要看儿童有没有遗传的疾病，这些也都是非常重要的，所以家长要定期的带着孩子到发育行为科进行检查。

　2、儿童一般在一周以内就要坚持做4~5次的检查，这样才能够确保儿童的发育正常，在三岁以上也是需要坚持每年做一次健康的检查，这项检查一直要持续到青春发育期。等到儿童已经长大，身体的'各个部位已经基本发育完善，这项检查就可以停止。

　3、定期做发育行为科检查是非常重要的，可以帮助儿童看一下有没有其他的并发症，如果有很多并发症的时候都是需要及时的治疗，这样可以制止其他疾病的出现，如果儿童偏胖或者偏高，都是需要控制孩子的营养摄入。

　 幼儿的发育可粗分为5个领域：

　1、语言领域：包括语言的理解和表达两部分。如对自己名字的反应、指认身体部位、听懂短文、模仿说词汇、看图说话、故事复述、提问、电话交谈等等。如果一个儿童比同龄正常儿童的语言理解、表达晚4－5个月的话，那么他（她）可能存在语言发展问题或障碍。

　2、动作领域：包括粗大动作和精细动作。其中粗大动作是指人体的姿势控制及全身的活动，如头部控制、坐、爬、站、走、跳跃、骑车等等；精细动作是指手和手指的动作以及手眼协调能力，如抓放、手指对捏、模仿画画、剪贴、折叠、书写等等。儿童的动作发展是遵循一定顺序的，如果儿童的粗大动作比正常同龄儿童晚4－5个月，则其可能存在动作发育迟缓的问题；如果儿童的精细动作有问题，则可能表示其大脑皮层功能的不健全。

　3、认知领域：是指儿童对外界事物的综合反应能力，具体包括物体守恒、模仿、记忆、配对、分类、推理、概念理解、使用简单工具、解决简单问题等能力。

　4、生活自理领域：指儿童在基本的生活方面自我照料的能力，主要包括饮食、穿着、个人卫生以及用厕等能力。如果一个儿童在正常环境下比同龄儿童晚5－6个月，则说明可能存在发育迟缓问题。

　5、社会行为领域：主要是指与人交往的能力。主要包括自我概念、环境适应、人际互动等能力。如果一个儿童的社会行为发展明显晚于同龄正常儿童，可能会产生行为发展问题或障碍。

随着社会的发展，国民生活水平的提高，矮小儿童就诊渐渐增多，尤其是节假日时期，就诊孩子会急剧增加。在门诊，很多身材矮小儿童家长有这样的疑问：需要做什么检查？做这些检查的目的是什么？家长关注孩子的身高，但是，如果不了解这方面的医学常识，没有做好就诊前准备，常常不能合理的安排检查，导致浪费时间。另外，就诊时家长的问题都希望得到医师的解答，但由于门诊就诊时间有限，可能不能一一详细解答，故在此我对矮小儿童就诊的流程及注意事项、相关问题做些解答，供家长及孩子参考。
首先，测身高、体重，测身高时注意脱鞋、站直、放松。原因：通过医院专业的测量身高仪器，准确的测量孩子的身高，精确的。然后，问病史：家族情况，父母身高，母亲妊娠情况，孩子出生史、既往疾病及用药史等。然后是体格检查：包括智力、面容、体型、身材比例，及重要脏器检查，第二性征发育情况检查。
在下来就是实验室检查：①血尿常规，肝肾功能、血糖；②骨龄；③头颅垂体MRI检查（看脑垂体大小及有无占位性病变）；④甲状腺功能、胰岛素样生长因子-1、胰岛素样生长因子结合蛋白-3检测；⑤生长激素激发试验；⑥染色体检查(必要时做)；⑦肾上腺B超检查(必要时做)等。
那为什么要做这些检查呢？
1、骨龄片： 矮小儿童，首先需对左手腕掌指进行X线照片（骨龄片），以了解骨龄，判断孩子骨骼生长情况，骨骺闭合的程度（如果骨骺闭合，则再无治疗可能）和生长潜力，特别是通过详细评估骨龄并做成年身高预测很重要，知道不治疗到底能长多高，才能知道是否需要治疗或确定更合理治疗方案。
2、血常规、肝肾功能、血糖、甲状腺素：检查是否有慢性疾病、甲状腺功能减退等引起的矮小症；如果肝功有异常提示要慎用或禁用生长激素，因为生长激素要通过肝脏代谢，会加重肝脏负担；空腹血糖异常要先查清原因或先治疗血糖问题。
3、生长激素激发试验：生长激素在体内呈脉冲式分泌，平时值很低，只是在夜间深睡眠时出现3～5个高峰，夜间采血孩子可能会醒，且时间长采血次数多，因而不采用。随机采血无法检测到峰值水平，无法反应生长激素是否正常，故行生长激素激发试验。
什么是生长激素激发试验方法？
a.于清晨不运动、空腹进行。 激发试验前一晚开始禁食禁水，试验全过程禁食。 b.两种药物激发试验（避免一种药物做激发试验有15%的假阳性）药物包括：胰岛素、可乐定、精氨酸、左旋多巴等，选择两种药物，其一为激发生长激素释放激素药物，另一为抑制生长激素释放抑制激素药物。c.给药途径：口服和静脉。 分别采用口服和静脉两种用药方式，可减少因消化吸收原因影响口服药迅速起作用的可能。d.激发试验采血时间及次数: ：给药前采血一次测定基础生长激素值，给药后30、60 、90分钟分别采血测生长激素值。e. 结果判断：任一次GH峰值≥ 10ng/ml为正常；GH峰值 < 5ng/ml为完全缺乏；5ng/ml < GH峰值 < 10ng/ml为部分缺乏。（注：完全性缺乏是区别于部分性，并非是体内完全没有生长激素)
4、染色体、磁共振：未发育女孩还要查染色体以排除“先天性卵巢发育不全症（特纳综合症）”，极个数男孩也可能需要检查染色体。一般都需要检查脑垂体磁共振（MRI）或CT，以排除垂体肿瘤等不适合应用生长素的因素。

两种。生长激素的检测方法：

1、生长激素的检测通常是通过生长激素激发实验来测定，包括运动型和药物型激发实验，目前在临床上，药物型激发实验的测量结果更加准确，需要通过抽血来测定。

2、需要在保持空腹的状态下，进行静脉抽血。一般情况下，检测生长激素只需要进行抽血检查，但是如果还存在其他的症状，就需要做相关的检查，例如甲状腺功能的测定，卵巢功能的测定等。