新生儿宫内感染严重吗

妊娠期是一个特殊的时期，这个时候身体会发生很多变化，不仅饮食作息要注意，更要格外小心预防生病，一方面病了不好用药，另一方面，某些疾病更是对胎儿有影响，影响其生长发育，比较常见的是感染性疾病，部分病原体可通过胎盘感染胚胎、胎儿，导致流产、早产、胎儿生长受限、死胎、出生缺陷或新生儿感染等，严重危害母婴 健康 。

母体免疫状况、感染病原体种类、感染发生时间和感染方式等均可影响妊娠结局，因此需注意做好孕期妇女的相关 健康 教育、疾病筛查，做好预防，及时治疗。

风疹病毒感染

风疹病毒是风疹的病原体，儿童是主要易感者。一般情况下，患病后全身症状轻微，皮肤红色斑丘疹及枕后、耳后、颈后淋巴结肿大伴触痛，合并症少见。

非妊娠期感染风疹病毒并不会出现严重后果，预后良好，但要是感染发生在妊娠期间，则有可能出现流产，或者胎儿发生严重的先天性畸形。

影响： 风疹病毒宫内感染可导致感染胎儿出现先天性风疹综合征，又称Gregg三联征，主要表现为：眼部症状（先天性白内障、青光眼、小眼、色素性视网膜病等），心血管系统症状（动脉导管未闭、肺动脉狭窄、房间隔缺损、室间隔缺损、法洛氏四联症等），中枢神经系统症状（感觉神经性耳聋、小脑畸形、脑膜脑炎、发育迟缓、智力低下）。此外，还可导致胎儿出生后发生远期并发症，多在二三十岁时出现，如糖尿病、全脑炎、精神障碍等。

临床数据显示，孕12周前感染风疹病毒者的宫内感染率为80%；孕12~14周感染风疹病毒者的宫内感染率为54%；孕20周以后发生风疹病毒感染的孕妇，其宫内感染率则为25%。可见，妊娠期发生风疹病毒感染的时间越晚，宫内感染率越低。

预防： 目前对于风疹病毒感染并无特效的治疗方法，重在预防。由于风疹病毒主要经直接传播或呼吸道飞沫传播，因此，在空气不流通、人群密集处更容易感染。建议备孕妇女在孕前应开始有意识地进行锻炼，适当运动、合理饮食，提高身体免疫力；在备孕期及妊娠期间都要尽量避免在人群密集、空气不流通处滞留；孕前应行血清学鉴定，风疹病毒抗体阴性的未孕易感妇女应行疫苗接种，但在妊娠前一个月和妊娠期禁止接种风疹病毒疫苗。

诊断： 如怀疑孕妇感染了风疹病毒，可于孕21周后行羊水或脐带血的病原体或特异性生物学标志物检测，因IgM分子大，不能通过胎盘，如在脐血中检测到IgM，则可确诊宫内感染。

巨细胞病毒感染

大部分巨细胞病毒感染者没有临床表现，少数成年患者可出现发热、咽炎、淋巴结肿大和多关节炎等。如果孕期发生感染，胎儿发生感染率在40%左右，且巨细胞病毒的母婴垂直传播通常发生在妊娠前半期。

影响： 在已发生巨细胞病毒宫内感染的胎儿中，10%~15%的患儿在出生时就有症状，如胎儿生长受限、小头畸形、颅内钙化、肝脾肿大、皮肤瘀点、黄疸、脉络膜视网膜炎、血小板减少性紫癜以及溶血性贫血等；20%~30%的患儿会死亡，主要原因是发生弥散性血管内凝血、肝功能障碍或多重细菌感染；大多数巨细胞病毒先天性感染患儿在出生时没有症状，但其中5%~15%的患者远期会出现感觉神经性耳聋、视力障碍、精神运动发育迟缓和学习障碍等后遗症。

预防： 目前并无针对巨细胞病毒的有效疫苗，也无特效药物。因此，巨细胞病毒血清学试验阴性孕妇和从事卫生保健服务的妇女应注意避免接触巨细胞病毒感染患者的唾液、尿液及其他分泌物；在给婴幼儿换尿布和擦拭分泌物后要仔细洗手，保持良好的个人卫生。

诊断： 一般可通过检测孕妇血清中巨细胞病毒的特异性抗体IgG及IgM的亲和力指数来确定感染状况。

超声检查有助于判断胎儿是否感染巨细胞病毒，但不能确诊，因为巨细胞病毒感染与其他宫内感染和疾病有相同的特征，并且仅凭超声检查只能观察到宫内感染胎儿中的25%，甚至更低。

此外，由于从羊水分离巨细胞病毒的灵敏度高、特异性强，因此羊膜腔穿刺术是产前诊断胎儿巨细胞病毒感染的重要检查。通常在母体感染后7周，妊娠21周后应进行羊膜腔穿刺术，因为胎儿感染巨细胞病毒5~7周后，巨细胞病毒才在胎儿肾脏中复制，通过尿液进入羊水。

弓形虫感染

弓形虫是细胞内寄生虫，寄生于细胞内，随血液流动可到达全身各部位。弓形虫感染为亚临床感染，多数患者无症状，少部分感染孕妇可出现疲劳、肌肉痛、发热、寒颤、斑丘疹或淋巴结肿大等非特异性临床表现。一般情况下，母体的免疫力可以保护胎儿免受感染，孕期胎儿受感染率为0.5%~8.1%。

影响： 妊娠早期感染弓形虫对胎儿的影响最为严重，可导致流产、死胎、出生缺陷等，幸存胎儿的智力可能较为低下；而孕中期感染可引起死胎、早产、颅内钙化、脑积水和小眼球等严重损伤；孕晚期感染可致胎儿的肝脾肿大、黄疸、心肌炎，或在出生数年至数十年后，出现智力发育不全、听力障碍、白内障或视网膜脉络膜炎等远期后遗症。

预防： 人类感染弓形虫多因食用含有弓形虫包囊的生肉、蛋类和未洗涤的蔬菜水果等，也可通过接触带有虫卵的猫、狗等动物的排泄物而感染，因此养有宠物的家庭一定要对家中宠物做好驱虫处理。另外，弓形虫还可通过输血、人工透析和器官移植感染。

若孕妇在妊娠早期发生弓形虫急性感染，建议可考虑终止妊娠；若妊娠中晚期出现弓形虫感染，则在与患者及其家属进行必要沟通后，可进行规范治疗和高危妊娠管理。

什么叫宫内感染

在了解孕期宫内感染的原因之前，有必要了解一下什么叫宫内感染。宫内感染指的是有些传染疾病和危害因子，通过准妈妈的身体进入胎宝宝所在的子宫，从而使胎宝宝受到感染和伤害。

其中胎膜早破是引起生殖道下段细菌上行性感染的最常见原因，且与破膜时间密切相关。若胎膜破裂时间延长，重复性阴道或肛门检查也有诱发宫内感染的危险。除此之外，孕晚期的性行为也有可能造成宫内感染。

宫内感染可能会引起诸多很不好的后果，如果母亲的身体状况较弱、病原体有致病性、发生的时间处于胎宝宝的敏感期，后果是非常严重的，如巨细胞病毒感染可造成胎儿脏器损害，影响胎儿的正常发育，导致先天畸形和智力发育障碍。孕晚期感染都会导致早产、胎膜早破和新生儿感染等，因此准妈妈绝不能掉以轻心。

宫内感染又称先天性感染或母婴传播疾病，是指孕妇在妊娠期间受到感染而引起胎儿在子宫内受感染。

宫内感染的传染途径

宫内感染主要是通过：胎盘的垂直传播；下生殖道感染的上行性扩散；围产期感染。围产期感染又包括分娩、哺乳、与新生儿直接接触传染3个途径。

造成孕妇宫内感染的原因，有可能是胎膜早破造成的，也有可能是夫妻生活造成，所以在怀孕期间过夫妻生活，最好要使用避孕套，并且做好清洁卫生，预防感染，宫内感染还有一个原因就是女性妇科炎症，所以备孕的时候一定要做好妇科检查，有炎症一定要治好炎症再怀孕。

发生宫内感染的危害

孕妇感染了巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒、弓形虫、乙肝病毒、人乳头瘤病毒、解脲支原体、沙眼衣原体、淋球菌、梅毒、艾滋病毒等病原体，就有可能造成胎儿宫内感染。胎儿感染后可能会导致流产、死胎、畸形及一些先天性疾病。

宫内感染危害程度与宫内感染发生的时间、病原体的种类、母亲的身体状况有关。孕早期感染多数会造成流产，先天性畸形；孕晚期感染多导致早产，胎膜早破，新生儿感染等。当孕妇抵抗力低下时，潜在感染容易被激活，成为活动性感染，整个孕期发生宫内感染都会对胎儿不利。

孕期优生筛查很重要

目前主要通过对病毒抗体水平的检测进行优生筛查，当检测报告单上显示：

大约40%的活动性感染容易引起胎儿宫内感染，所以，孕期检查主要检查孕妇血中的IgM抗体。但也有一些IgM抗体不高的孕妇可能有潜在、感染，也可能造成胎儿的宫内感染。

IgG抗体阳性，仅仅说明既往感染过这种病毒，或许对这种病毒有免疫力了。IgG抗体阴性，说明孕妇也许没有感染过这种病原体，对其缺乏免疫力，应该接种疫苗，待产生免疫抗体后再怀孕。

给孕妇的建议

孕妇要进行早期宫内筛查，对已经确定有感染的孕妇，无论有无宫内感染证据，都要积极治疗，经治疗未见明显效果者，要做胎儿官内产前感染诊断，以确定是否有胎儿宫内感染，确定有宫内感染者，可采取宫内给药治疗或建议终止妊。

注意事项

育龄妇女备孕之前，一定要做好孕前检查，如果有妇科炎症，一定要治好再怀孕，在怀孕期间一定要注意私处卫生，夫妻生活前后，一定要清洗双方生殖器官， 要常换内裤，定期做好消毒措施。

影响还是挺大的，多多配合医生治疗吧！希望我的建议能帮助到你！

外界细菌进入女性子宫内部，可能引发了宫内感染问题。细菌的类别很多，引发宫内感染的细菌可能是大肠杆菌或者是厌氧菌等等。这些细菌中，厌氧菌的感染概率是最高的。除了一些常见细菌外，病毒的感染可能性也是比较高的。　　

1. 胎膜早破。女性妊娠期出现了宫内感染问题，有可能是由于胎膜破裂导致的。胎膜破裂之后，细菌就会趁机进入了女性的子宫内部，这也可能会引发细菌的上行性感染。胎膜破裂时间越长，那么感染的概率机会越来越大。　　

2. 当妻子怀孕之后，丈夫们就需要懂得保护好自己的丈夫。妊娠后期夫妻进行性0000交，也是可能会引发宫内感染的问题。为了保护好胎儿的 健康 以及孕妇 健康 ，夫妻还是需要克制好自己。　　

3. 患有妇科炎症。在怀孕之前，我们建议女性们要先进行产前身体检查，检查自己是否存在妇科方面的疾病，先进行治疗才能够更好的进行孕育。女性患有妇科方面的炎症，怀孕期间胎膜会比较脆弱，从而会导致孕妇出现胎膜破裂的机会更大。
4. 穿刺或者宫内输血。对于高龄产妇来说，怀孕期间要进行相关的检查。比如要排除胎儿的畸形问题，要进行穿刺诊断。然而穿刺也是可能存在风险的，穿刺可能引发感染情况。宫内输血也很可能会引发妊娠期感染问题。

宫内感染的症状表现一般是出现发烧的问题。在进行血液检查的时候，会发现孕妇的白细胞数量增多。要是感染的程度比较严重的话，还可能会导致休克的问题。此时检查孕妇的心率，会发现孕妇的心率加快，子宫也存在压痛的情况。

妊娠期出现宫内感染问题，医生会先了解孕妇的体质，从而采取抗生素进行治疗。不过药物治疗一般针对于病情比较严重的孕妇。要是宫内感染的程度比较低，那么一般也会选择让其子宫消失。在分娩过程中，要是出现子宫收缩力度小，那么医生会采取辅助措施，用抗生素辅助治疗。　　

针对于妊娠期宫内感染问题，最佳的分娩方案就是自然分娩。这样对于胎儿以及孕妇的子宫 健康 恢复是更有好处的。

对于怀孕女性来说，预防宫内感染的出现时非常有必要的。首先，要先做好自身营养的补充。特别是存在贫血问题的女性们，要先通过饮食提高自身的抵抗能力。其次要注意先治疗自身的妇科炎症。最后，在临产之前，最好不要再进行生殖道方面的检查，避免感染的发生。　　

妊娠期宫内感染情况的治疗要遵循医生的合理建议。希望以上的简单介绍能够为孕妇们提供预防和治疗的参考。

首先孕妇宫内感染的原因可能是胎膜提前破裂，因为细菌最容易入侵受伤的部位。当胎膜破裂时，子宫内部出现了伤口，细菌就会趁机入侵伤口部位，造成子宫内不同程度的感染。如果胎膜破裂的时间较长，子宫内感染的机会就更多，感染的程度会更深。

其次是性交不卫生。性生活是夫妻双方生理方面的一种需要，在怀孕期间，由于胎儿的存在给夫妻的性生活带来了极大的不便。这就需要夫妻双方在性生活方面加以克制，因为在性交的过程中，丈夫稍不注意就会把细菌带进妻子的子宫，造成宫内感染。

最后妇科炎症引起的宫内感染。有很多人的备孕工作做的很充分，这也是很有必要的。建议女性朋友在准备孕育下一代之前一定要做好相应的准备，比如到医院进行全面体检，尤其是在妇科要进行方方面面的检查，如果有妇科炎症要积极治疗。因为妇科炎症会引起胎膜破裂。

怀孕期间要注意按时产检，及时检查宝宝的发育情况，可以找国妈客服要一份产检大全，里面对于产检介绍的很详细，还是免费领取的。

首先孕妇宫内感染的原因可能是胎膜提前破裂，因为细菌最容易入侵受伤的部位。当胎膜破裂时，子宫内部出现了伤口，细菌就会趁机入侵伤口部位，造成子宫内不同程度的感染。如果胎膜破裂的时间较长，子宫内感染的机会就更多，感染的程度会更深。

其次是性交不卫生。性生活是夫妻双方生理方面的一种需要，在怀孕期间，由于胎儿的存在给夫妻的性生活带来了极大的不便。这就需要夫妻双方在性生活方面加以克制，因为在性交的过程中，丈夫稍不注意就会把细菌带进妻子的子宫，造成宫内感染。

最后妇科炎症引起的宫内感染。有很多人的备孕工作做的很充分，这也是很有必要的。建议女性朋友在准备孕育下一代之前一定要做好相应的准备，比如到医院进行全面体检，尤其是在妇科要进行方方面面的检查，如果有妇科炎症要积极治疗。因为妇科炎症会引起胎膜破裂。

　　胎膜早破对于还没有足月的胎儿来说是有风险的，因为他们有可能会感染，这对免疫系统还没发育好的他们来说是非常危险的。临床上有些胎膜早破的新生儿感染了，一出生就需要接受各种治疗，这给妈妈们也造成了伤害。那么，胎膜早破新生儿感染了血项高怎么办?今天就来为大家详细的介绍一下。

　　简单来说，产妇胎膜早破血项升高是很危险的，此时产妇应及时就医，而医护人员也应观察产妇状况，测体温及脉搏，急查血常规及CRP，了解有无感染征象，若可疑感染，则应用静脉抗生素治疗。随时做好抢救的准备等。

　　胎膜破裂后，孕妇可突然感到有较多液体自阴道流出，流液量时多时少，破口大且位置低则阴道流液多，腹压增加时(咳嗽、负重等)羊水即流出。后穹窿可见液 池，阴道检查时触不到前羊膜囊，上推胎先露时见到羊水自阴道流出。若破口较小或高位破膜，则临床表现不典型，可能表现为仅有少量，间断阴道流液，会误以为阴道分泌物增多。

　　产妇生产后要注意休养:首先，尽量减轻产妇的焦虑情绪，及时与儿科联系，了解治疗现状，及时告知产妇，使其安心。其次， 坚持母乳喂养，有利于 增强新生儿的抵抗力，改善预后。如若早产儿预后不良，甚至死亡，帮助产妇建立自尊，对再孕建立信心。最后，协同产妇家人建立产妇支持系统，给予身心支持，在 医疗条件允许的情况下，帮助孕妇再次怀孕、分娩。

　　众所周知，发生在产前或产时的细菌感染，是导致生后7天内的早期新生儿死亡的重要原因。胎膜早破(premature rupture of the membranes, PROM)在足月新生儿、足月前新生儿和中期妊娠的发生率分别为8%、3%和1%，胎膜早破可增加母体的感染和新生儿感染及脓毒血症。如果医生早期预测宫内感染，可以指导抗感染治疗和改善新生儿预后。

　　利用临床常用的炎症指标，检测新生儿血液指标，如外周血白细胞计数及其分类、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)，可预测新生儿宫内细菌性感染。但由于脐血较外周血理论上更能反映宫内感染情况，且较容易采集，但根据已有的研究结果，利用脐血CRP、PCT指标预测新生儿宫内细菌性感染的敏感度及特异度不高。

　　不过需要进一步说明的是，利用炎症指标在脐血中的异常来早期判断和排除新生儿的宫内细菌性感染，是一项临床挑战。徐主任及其团队表示，由于考虑到早产儿免疫系统的缺陷，该研究选取了足月儿人群作为研究对象，因此，有可能产生新的选择偏倚，有待进一步完善研究。