新生儿查血都是查几项

在宝宝生下来几天后，会需要去给宝宝的足跟采上一两滴血，这其实是在检查宝宝是否会有一些病症，比如苯丙酮尿症、甲低等。那么新生儿足底血具体查什么病呢。

我国目前足跟血主要查苯丙酮尿症、甲状腺功能减低症、先天性肾上腺皮质增生症和葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症。

先天性甲状腺功能不足（甲低），如果发现不及时，该病会引起智力低下、身材矮小等，而且不可逆。但如果及时发现并给予做甲状腺素片替代治疗，95%以上的都可以得到治疗，能够维持正常生活。

苯丙酮尿症苯丙酮尿症(PKU)是一种常染色体隐性遗传性疾病。因宝宝苯丙氨酸代谢障碍，尿液中排出大量苯丙酮酸等代谢产物而得名。苯丙氨酸是人体必需的氨基酸之一，经食物摄入体内后，部分被人体用于蛋白质合成，其余部分被转化成其他物质。宝宝体内苯丙氨酸不能正常代谢，而蓄积在体内，引起中枢神经系统的损伤和一系列的病理改变。患病信号患病宝宝会逐渐出现头发由黑变黄、皮肤变白和眼睛虹膜变浅，肌张力增高、步态异常、手部细微震颤、肢体重复动作等神经系统异常。尤其值得家长注意的是宝宝尿液有非常难闻的老鼠尿味。此外，宝宝还容易有湿疹、呕吐、腹泻等。在治疗上采用低苯丙氨酸饮食治疗，既要保证宝宝正常生长发育需要的各种营养素的供给，又要避免摄入过多苯丙氨酸。一旦确诊，应立即治疗，治疗越早，预后越好。

先天性肾上腺皮质增生症，它是一种常染色体隐性遗传病。女婴表现为生殖器两性畸形，男婴表现为假性性早熟。我国的发病率是1：5000-15，000.

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症，这是一个常见的X连锁不完全显性遗传和代谢疾病，男婴的发病率较高。临床表现为急性溶血性贫血和高胆红素血症。

当婴儿出生72小时后就可以取足底血了，按要求，婴儿出生后吃满8次奶就可以采足底血，不管是母乳或着配方奶，这不是硬性要求。

要注意的是，确定婴儿达到8次以上是吃饱状态，这样筛查结果更加准确。足底血是喂奶半小时后采血。采血前，可以给婴儿的脚取暖按摩，促进血液循环，采血时容易流出血液，以防止因挤压而让宝宝有不适感。

抽足跟血对婴儿的伤害最小。

首先，对于婴儿来说，他们脚的毛细血管是丰富的。其次，在抽足跟血的时候婴儿也感觉到疼痛，但是脚相对于身体的其它部分疼痛是不明显的，并且可以最大程度地减少婴儿疼痛。最后，不抽婴儿手指的血是因为新生儿的小手一般处于紧握的状态，强行伸开不利于操作。

有一个母亲到预期的出生日期。她倾听别人，新生儿应该采取血液检查。她感觉太残忍了，太小了，我有一个更痛苦的痛苦，我会在怀孕期间检查。没必要。新生儿试验“足血”主要筛查这两种疾病，父母将挽救这笔钱。我相信很多妈妈对这个宝马有同样的想法。事实上，看着宝宝被挤压，当时我也很不舒服，护士手砸了我女儿的脚，我花了三次，我的女儿一直在哭，我有痛苦。但对于宝宝的健康，我只能来。

新生儿化学实验室血液主要用于筛选早期的非明显症状，但有一个实验室阳性指示剂，可以诊断且可以治疗。目前，包括在筛选范围内的项目具有两个先天性甲状腺功能障碍和两种苯甲吡酮尿液。先天性甲状腺功能先天性甲状腺功能主要是由于甲状腺激素分泌的减少因先天性因素，导致婴儿的生长障碍，智力疾病，俗称“留”主要表现为：不要爱，不要哭，反应差，爱情睡眠，肌肉紧张率低，喂养膨胀，便秘，生理黄疸的难度较低。宝宝抬头，坐着，走路，牙齿迟到，后序言。

苯基酮尿液这是一个共同染色的隐性遗传性疾病，其由于尿液中的代谢产物如诸如尿液中的苯酚酸等代谢产物而命名。婴儿体苯丙氨酸不正常代谢，同时积聚体内，造成中枢神经系统的损伤和一系列病理变化。主要表现为：婴儿的头发是由黑色区域制成的；皮肤是白色的，眼睛虹膜是浅薄的；星系异常，神经系统如身体是异常的，婴儿也容易发生湿疹，呕吐，腹泻等症状。

如果两种疾病没有及时，它会导致宝宝的智力严重低，这种伤害是不可逆转的。但是，如果您在新生儿早期发现和活跃治疗，则治愈率可达到95％以上，您可以保证宝宝的正常增长和发展。因此，父母必须与医生积极合作，给宝宝血液筛查，不要省钱！一般来说，宝宝出生在72小时到7天内收集宝宝的脚。如果由于某种特殊原因，目前没有时间在时间收集足够的血液筛查，它应该去医院在分娩后20天内培训血液收集，否则会影响检查的效果，并将有潜力对宝宝健康的危害。

新生儿出生72小时后需要做足跟采血，做疾病筛查。一般包括甲状腺功能低下和苯丙酮尿症。
南方地区由于地域性，会增加G-6-P-D筛查。这几项检查是非常有必要的，如果发现异常，可尽早治疗。
新生儿疾病筛查是指通过血液检查对某些危害严重的先天性代谢病及内分泌病进行群体过筛，指在早发现、早诊断、早干预、早治疗，避免因脑、肝、肾等损害导致生长、智力发育障碍甚至死亡。现有几十种代谢性疾病可以进行筛查，我们国家目前目前国家法定的苯丙酮尿症（PKU）和先天性甲状腺功能减低症（CH）两种疾病的筛查，已经被列入了免费筛查项目。
所谓的新生儿足跟血筛查，是指在婴儿出生72小时后采集足跟血进行的检查。主要针对发病率较高，早期无明显症状但有实验室阳性指标，能够确诊并且可以治疗的疾病。目前我国列入筛查范围的项目有先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症。
新生儿对所有出生72小时哺乳至少6-8次的活产新生儿，筛查的足跟血疾病有高苯丙氨酸血症、先天性甲状腺功能减退症的新生儿，还有红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷病的新生儿。
新生儿疾病筛查是疾病三级预防的有效措施，是指医疗保健机构在新生儿群体中用快速、简便、敏感的检验方法，对危及儿童生命，危害儿童生长发育，导致儿童智能障碍的先天性、遗传性疾病进行群体筛查。从而使患儿在临床上未出现疾病表现，而其体内代谢有异常变化时就作出早期诊断，早期而有效的对症治疗，避免患儿重要脏器出现不可逆的损伤，保证儿童正常体格发育和智能发育。
高苯丙氨酸血症是最常见的是常染色体隐性遗传性氨基酸代谢病，他出生时大多表现都正常，未治疗者3-4个月后逐渐表现出智能发育落后，头发由黑变黄，皮肤变白，全身和尿液可有特殊的鼠臭味。再有先天性甲状腺功能减退症的孩子，可以按分类按病变部位分为原发性和继发性，由于临床症状不典型，因此在早期筛查时能够发现甲状腺功能异常，及早给予甲状腺素片治疗，防止出现智力低下的严重后遗症。

1.血常规简介

血常规包括血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞计数及白细胞分类计数4项。

a.血红蛋白(Hb)：正常男性为120～160g/L，女性为110～150g/L，新生儿 170-200g/L。
*增高： 真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等.
降低： 贫血,出血*

b.红细胞(RBC)计数：正常男性为400-550万/μL，女性为350～500万/μL，新生儿为600～700万/μL；
*增高： 真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等.
降低： 贫血,出血 *

c.白细胞(WBC)计数:正常成人为4000～10000/μL，新生儿为15000～20000/μL，6个月至2岁婴儿为11000～12000/μL。
*升高： 各种细胞感染,炎症,严重烧伤.明显升高时应除外白血病.
降低： 白细胞减少症,脾功能亢进,造血功能障碍,放射线,药物,化学毒素等引起骨髓抑制, 疟疾,伤寒,病毒感染,副伤寒.
*白细胞增多常见于炎性感染、出血、中毒、白血病等。其减少常见于流感、麻疹等病毒性传染病及严重败血症、药物或放射线所致及某些血液病等。 *

d.白细胞分类计数(DC，以比值计）：白细胞分为5类。

一是中性粒细胞(Gran)，正常为0.50～0.70，增高或减少的原因与白细胞计数相同；
*增高： 细菌感染,炎症;
降低： 病毒性感染*

二是淋巴细胞(Lym)，正常为0.20～0.40，增多时常见于中性白细胞减少、结核、百日咳等；其减少常见于中性白细胞增多；
*增高： 百日咳,传染性单核细胞增多症,病毒感染,急性传染性淋巴细胞增多症,淋巴细胞性白血病;
降低： 免疫缺陷 *

三是嗜酸性粒细胞，正常为0.005～0.05，增多见于寄生虫病、过敏性疾病及某些皮肤病；
*增高： 慢性粒细胞白血病及慢性溶血性贫血.*

四是嗜碱性粒细胞，正常为0～0.01，临床意义不大；

五是单核细胞，正常为0.03～0.08，增多时见于急性传染病恢复期。
*增高： 结核,伤寒,疟疾,单核细胞性白血病.*

e.血小板（PLT）:正常情况：(100-300)%
*升高： 原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,慢性白血病,骨髓纤维化,症状性血小板增多症,感染,炎症,恶性肿瘤,缺铁性贫血,外伤,手术,出血,脾切除后的脾静脉血栓形成,运动后.
降低： 原发性血小板减少性紫癜,播散性红斑狼疮,药物过敏性血小板减少症,弥漫性血管内凝血,血小板破坏增多,血小板生成减少,再生障碍性贫血,骨髓造血机能障碍,药物引起的骨髓抑制,脾功能亢进. *

f.红细胞沉降率：

westergren法 男性0-15mm／h，女性0-20mm／h；

iahinhkob法 男性0-8mm／h， 女性0-12mm／h。
*增快： 急性炎症,结缔组织病,严重贫血,恶性肿瘤,结核病.
减慢： 红细胞增多症,脱水.

g.网织红细胞计数:正常情况：(00.5-1.5)%
*增高： 溶血性贫血,大量出血,缺铁性贫血,恶性贫血应用维生素B12时.
降低： 骨髓造血功能低下,再生障碍性贫血,白血病.*

2.小朋友的血常规

小宝宝最常见的病可能就算是感冒了，一旦不及时治疗，就会发起烧来，这时候带宝宝到医院去，大夫就会让先验一下血。为什么要验血呢？因为人在生病时，血液中各种细胞的数量会发生变化。比如贫血时，红细胞的数量或血红蛋白的含量就会产生变化；身体发生炎症时，白细胞的数量就会增加。

主要看哪些指标

血常规的化验单上往往会有一长串的化验项目，但有一些是比较专业的项目，对于它们，我们不必去深究。看血常规的化验单，我们需要重点看三个方面：

红细胞计数(RBC)和血红蛋白测定(HGB)

血常规的化验单的第一项都是红细胞计数的检查，我们知道红细胞的主要作用是给全身的各组织器官输送氧气，并把体内产生的二氧化碳排出体外，而完成这一主要功能主要是依靠红细胞内的一种蛋白，这就是血红蛋白(Hb)。

一般正常情况下，红细胞的数量和血红蛋白含量的比例大致是相对固定的。但在发生贫血的情况下，它们之间的比值就会发生变化，如发生低色素性贫血时，血红蛋白含量的降低就会十分明显，红细胞和血红蛋白的比例就会升高。所以在看化验单时，一定要首先注意这两项的数值。

白细胞计数(WBC)和白细胞分类计数(DC)

血液中的白细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞。化验单中的白细胞计数(WBC)是指测定血液中白细胞的总数，而分类计数是指各种白细胞的百分比。由于各种白细胞的生理功能不同，所以在不同的病理情况下，可引起不同类型白细胞的数量发生变化。一般而言，我们只要掌握白细胞计数、中性粒细胞(N)和淋巴细胞(L)的分类就可以了，因为在平常的生活中，医生是根据白细胞的数量来判断身体是否有感染发生，然后再根据白细胞分类来判断是什么类型的感染，应该使用什么类型的药物。一般而言，如果中性粒细胞的数量增多是细菌性的感染，淋巴细胞数量增多是病毒性的感染。

血小板计数(PLT)

我们都知道，血小板的主要功能的凝血，如果没有它，我们就可能因一个小伤口而出现生命危险了。一般而言，血小板的计数是我们在观察化验单时应该注意的第三个重点，如果血小板减少的话，宝宝就可能存在凝血方面的问题。

各年龄段宝宝血液细胞成分平均正常值（均值）

中文名称 英文缩写 第1日 第2～7日 第2周 3个月 6个月 1～2岁 4～5岁
红细胞（×1012/L） RBC 5.7～6.4 5.2～5.7 4.2 3.9 4.2 4.3 4.4
血红蛋白测定(g/L) HGB 180～195 163～180 150 111 123 118 134
白细胞(×109/L) WBC 20 15 12 - 12 11 8
中性粒细胞 N% 0.65 0.40 0.35 0.3 0.31 0.36 0.58
淋巴细胞 L% 0.20 0.40 0.55 0.63 0.6 0.56 0.34
血小板(×109/L) PLT 150-250 150-250 150-250 250 250-300 250-300 250-300

MEOS是指：微粒体乙醇氧化系