新生儿在出生多长时间内采足跟血

每个新生儿家长在宝宝出生后,都会被告知3天后带着宝宝去做一系列的筛查，其中很重要的一项是采集足跟血进行遗传代谢病的检查。

有的家长不禁疑惑：

不到3天就出院能不能先去检查？我想等到满月再去检查会不会太晚？……

下面，临沂市妇幼保健院新筛中心为你答疑解惑~

足跟血采集要求生后3天，即出生72小时后，同时要求吃足六次奶，因为这样可以避开一些指标的生理高峰期。

促甲状腺激素(TSH)和17α-羟孕酮（17-OHP）分别是先天性甲状腺功能低下症（CH）和先天性肾上腺皮质增生症（CAH）的筛查指标，如果采血时间过早，这两个指标可能偏高，出现CH和CAH筛查的假阳性。还有个别新生儿会出现TSH延迟上升的情况，如果提前采血，可能会出现TSH假阴性，造成结果的不准确。另外，在新生儿哺乳不充分、无蛋白负荷的情况下还容易苯丙氨酸（phe）浓度偏低，出现苯丙酮尿症（PKU）筛查的假阴性。所以，不应提前采血。

那么采血时间能不能拖后呢？

新生儿遗传代谢病筛查的原则是早筛查、早发现、早治疗，万一孩子不幸被确诊为某种遗传代谢病，及时、规范的治疗可以有效缓解症状，甚至和正常孩子一样 健康 成长。如果拖后采血，可能会耽误治疗，对身体造成不同程度的损害。

理想的采血时间是出生后3-7天，如因各种原因不能在此时间段内采血者，一般不超过出生后20天。另外，如果有住院用药等情况应延迟采血，比如母亲和新生儿使用抗生素，应在母亲停药1天、孩子停药3天后采血。如果新生儿输血、输氨基酸、静脉全肠外营养等情况应在停止使用后7天采血。

据了解，结合串联质谱筛查，有些地区已实行出生后48小时采血，但国家新筛技术规范尚未明确，所以目前临沂市新筛中心采血时间仍要求出生72小时之后。

一.为什么要给新生儿抽足跟血?
新生儿足跟血筛查，是指宝宝在出生72小时后采集足跟血进行的检查。目的是为了检查出发病率较高，但早期又无明显症状的疾病，做到早确诊、早治疗，避免后期疾病造成宝宝身体及智力发育障碍。
目前我国列入筛查范围的项目有先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症。先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症这两种种疾病如果不及时治疗可造成宝宝智力严重低下，但是如果在新生儿期能够做到早发现、早确诊、早治疗，就能避免对宝宝造成严重伤害。所以千万不要小看几滴足跟血，它可能会改变宝宝的一生。
二.为什么要抽足跟血，抽手指上或者是其他部位的血不行吗?
答案是可以的，但是抽足跟血对宝宝的伤害最小。首先，对于宝宝来说，他们足部的血管比较丰富，便于医生找到宝宝的血管，很快就能够采集到足量的血液进行检验。
其次，在抽足跟血的时候，宝宝虽然也会感觉到痛，但是他们的足部相对身体的其他部位痛觉并不是很明显，能让宝宝最大程度上减少痛苦。
最后，抽足跟血不抽孩子手部的血，是因为新生儿的手部一般处于紧握的状态，强行把孩子的小手掰开不利于孩子手部的发育，而且对手部采集血液也比较困难。孩子的小指头那么细小还要被扎一针，我们更不忍心呀。
那么，你知道如何获知检查结果吗?
通常来讲，新生儿在出生72小时后，医院就会派医护人员为宝宝采集足跟血，然后送到疾病筛查中心进行检测。在做筛查之前，需要父母签署《知情同意书》，留下父母的姓名以及联系方式，一旦有异常他们就会通过预留手机号联系家长，让家长带孩子进行复查。如果没有异常，就不会通知你了。

宝宝出生后，护士会提醒你要记得给宝宝采集足跟血。足跟血是新生儿出生72小时后，通过采集足跟血进行的检查，主要针对发病率较高、早期无明显症状但有实验室阳性指标，能够确诊并且可以治疗的疾病。本文将详细介绍新生儿足跟血采集的相关知识，帮助家长更好地了解这一过程。
?必要的检查
新生儿足跟血筛查可以早期发现苯丙酮尿症(简称PKU)和甲状腺功能减低症(简称CH)等严重疾病，如果不及时治疗，可能造成宝宝智力严重低下。因此，足跟血采集是必要的，可以避免对宝宝造成严重伤害。
??采集时间
足跟血采血时间在出生3～7天之内，新生儿充分哺乳。对于各种原因没有采血者，最迟不宜超过出生后20天。
?采集方法
通过分娩医院采集新生儿足跟血，将血滴在特殊纸片上，再将血片送至新生儿疾病筛查中心进行检测。

刘女士说，她全程生孩子都没有哭泣，可是在宝宝出生三天采足跟血时宝宝脾气特大使劲的哭，护士怕他乱动都把脚给捏青了，哭的撕心裂肺眼泪唰一下就往下掉。

有许多家长都不明白为何要采足跟血？这个新生儿足跟血筛查是什么？

新生儿足跟血筛查是指在婴儿出生后72小时采集足跟血进行的检查。主要针对发病率较高，早期无明显症状但有实验室阳性指标，能够确诊并且可以治疗的疾病。

这个新生儿足跟血筛查到底查的是什么疾病？

新生儿足跟血筛查的项目主要有先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症。这两种疾病如果没有及时检查和治疗的话，很可能会导致孩子出现中枢神经和智力方面衰退的现象，严重的可能导致孩子智障。

什么是先天性甲状腺功能低下

先天性甲状腺功能低下俗称“呆小症”，是由于甲状腺素的分泌减少或完全缺乏，而导致的一种疾病。

新生儿患病症状：主要标志为不爱哭、反应差、不爱动、肌张力低下，同时还可能伴随喂奶困难、便秘、腹胀、生理性黄疸延长等的现象出现。

什么是苯丙酮尿症

苯丙酮尿症(PKU)是一种常染色体隐性遗传性疾病。因宝宝苯丙氨酸代谢障碍，尿液中排出大量苯丙酮酸等代谢产物而得名。若宝宝体内苯丙氨酸不能正常代谢，在体内积蓄停留，会引起中枢神经系统的损伤和一系列的病理改变。

新生儿患病症状：若宝宝患了此病头发会由黑变黄，皮肤变白，手部会有轻微颤抖，肢体重负动作等，且尿液中有非常难闻的老鼠尿味，同时还容易出现呕吐、腹泻、湿疹等。

这两种疾病有一个共同点就是，“反应慢、呆傻、发育迟缓等。”如果早发现和治疗，宝宝就能够和正常宝宝一样健康发育，若发现较晚，则宝宝会有智力的缺陷，

所以家长不要小看这两三滴血，它足以改变宝宝的一生。

因此，家长一定要配合医院安排的筛查程序。

注意：在为宝宝进行足跟血筛查前，会让家长签署《知情同意书》，在签署这份同意书时注意一定要留下真实、有效的联系方式，因为医疗机构会通过信函或电话方式通知宝宝筛查的结果，一般是宝宝检查出患有疾病方会联系家长，若没有联系的话家长则说明宝宝是健康的。