新生儿黄疸反了怎么办

　有些新生儿在出生后不久会出现黄疸的症状。如果是属于溶血性黄疸一般需要通过光疗或者输血的方法治疗，但是， 溶血性黄疸反复怎么办 ？溶血性黄疸反复主要是因为致敏的红细胞仍然受到胆红素的破坏，但不用太过担心，待宝宝体内的属于妈妈的抗体消失后宝宝的溶血性黄疸就不会再复发了。

　新生儿溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血，它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的，以母亲血型为0、胎儿血型为A或B最多见，且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见，且造成的黄疸较轻。

　溶血性黄疸反复是因为一般是用蓝光治疗的，也就是将胆红素转换一下排出去，但致敏的红细胞还是会被破坏所以有反复。等孩子体内妈妈传递给孩子的抗体消失了之后孩子就会好了，不会再复发了。

　1、光疗：患儿暴露于波长440nm的光线下能使血清胆红素下降，防止核黄疸的发生，如核黄疸已经发生则可使其恢复快一些。经这种光线照射后，胆红素被光氧化变成无色物质，从尿和胆汁排出体外。这种治疗简便易行，有一定疗效。一种简便的方法是将40W蓝色荧光管7支作为光源。将患儿置于保温箱中，除去衣服及尿布，用黑眼罩(纱布裹黑纸)遮盖双目。将光源置于离体表33～875px处，每小时改变一次体位以增加光照面积。光照时间大多为24～48小时，最长可达96小时。治疗过程中要注意液体补给(以防脱水)和护肝治疗。经这种治疗，皮肤黄疸消退和血清胆红素下降均较快。

　2、输血：血清间接胆红素如超过20mg/dl(342?mol/L)，需采用换血输血。供血者须先作G6PD缺乏的过筛试验，必须没有G6PD缺乏方可供血，以免输血后加重和黄疸。避免亲属供血。黄疸不严重者不需输血。

　1、尿液检查

　主要是检测尿中尿胆原与胆红素。溶血性黄疸时，尿胆原显著增加而尿胆红素阴性;肝细胞性黄疸时，尿胆原增加、正常或减少(视有无肝内胆汁郁积而定)，而尿胆红素阳性;阻塞性黄疸时，尿胆原一般减少甚至缺乏(视梗阻程度而定)，而尿胆红素则显著增加。

　2、血液检查

　溶血性黄疸时，血红蛋白与红细胞均降低，末梢血中网织红细胞及晚幼红细胞增加，骨髓象中红细胞系统显著增生旺盛;地中海贫血时，红细胞脆性常降低;遗传性球形红细胞增多症时，则红细胞脆性增加;自身免疫性溶血性贫血或新生儿溶血性贫血时，抗人体球蛋白试验(Coombs Test)呈阳性反应。

　3、肝功能试验

　(1)血清胆红素测定。

　(2)血清蛋白测定与蛋白电泳。

　(3)血清酶学检查。

　(4)血清总胆固醇、胆固醇酯及脂蛋白-x(LP-X)测定。

　(5)凝血酶原时间测定。

　(6)血清铁、铜含量测定。

　(7)靛氰绿(ICG)试验。

　4、免疫学检查

　甲、乙、丙、丁、戊、己、庚型病毒性肝炎的抗原-抗体系统(病原标志物)检测有助于各型肝炎病原学的诊断。

　甲胎蛋白(?-FP)的检测对原发性肝细胞性肝癌的诊断有很高的敏感性和特异性。原发性胆汁性肝硬化时IgM明显升高，且血清内抗腺粒体抗体(AMA)及抗平滑肌抗体(SMA)绝大多数可呈阳性。

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宝宝黄疸退了后再出现黄本身就是不正常的，也就是说病理性的，有可能是病毒感染引起的黄疸，也有可能是母乳性黄疸。
?医院检查
建议你到医院再次抽血化验肝功能，优生四项，如果肝功能提示黄疸高很多的话，需要住院照兰光退黄。
?停母乳
如果黄疸不是很高，则可以选择停母乳3天，停母乳黄疸明显的退了，再次吃母乳又出现黄就证明是母乳引起的黄，这个黄对宝宝没有影响，可以继续吃母乳。
?综合考虑
如果不是母乳引起的黄，则需要根据优生四项的结果综合考虑引起黄疸的原因。

这个时候肯定是要去医院进行检查呀，因为黄疸是非常严重的，如果说他没有退，而且更加的严重，那肯定是宝宝的身体状况有一点问题，那你一定要去医院进行治疗，不然的话情况可能会非常的严重。一般来讲宝宝在出生3~4天左右的时候，他的黄疸子就会开始慢慢的下降，身体也会恢复正常，面色也不会看起来那么的黄。

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但是目前已经出生第七天了，不但没有下降，反而是更加的严重了，那就是身体在告诉你他很不舒服，有问题了一定要进行治疗，千万不要在家耽误。大家都知道黄疸如果说真的严重起来，那真的是要人命的，在古代的时候，有很多的孩子都是因为这样的情况丢了性命。现在我们的医学这么发达，如果发现宝宝有情况，那一定要及时就医，不能够像以前那样在家拖着。

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其实现在还有很多的人在带孩子的时候都非常的无知，他们会觉得宝宝出生的时候脸部比较黄是很正常的一件事情，是不需要处理的，等到宝宝稍微长大一点之后就会好的。但实际上并不是这个样子，当你的身体出现异常的时候，肯定是要进行治疗才会慢慢的好转的，小宝宝的身体抵抗力那么的弱，想要他完全自己好似不太现实的。

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还有一些人会因为担心去医院之后花很多的钱，所以就不愿意去治疗，可是你要想一想，如果说因为你不去治疗，造成宝宝的病情更加的严重了，那你又应该要怎么办呢？到时候花的钱更多，宝宝也更加的受罪。现在的小宝贝都是大家心目当中的宝贝，所以我们应该要给他们更好的身体，一旦发现情况一定要去治疗，不能够拖。

新生儿黄疸是一种常见的现象，通常在出生后的第2-3天开始出现，然后在第7-10天左右消失。如果黄疸反复出现，可能需要进一步检查。以下是一些可能有用的建议：

-增加母乳喂养量和频率，让宝宝多吃多排便，帮助黄疸消退。

-晒太阳。晒太阳不能隔着玻璃晒。

-如果黄疸严重或持续时间过长，请及时就医。