如果想计算新生儿的呼吸次数,可以在一分钟内计算新生儿胸部或腹部的起伏。正常婴儿每分钟呼吸60到100次。一些代谢功能强的婴儿呼吸加快是正常的。想及时了解孩子的身体状况是否异常,可以在正常护理过程中定期观察孩子的呼吸情况和体温变化。如果宝宝呼吸不正常、呼吸缓慢或呼吸急促,家长应立即送孩子去医院检查。
婴儿呼吸急促的判断方法
有的宝宝呼吸较快,也可能的确是出现呼吸急促的情况了,那么妈妈们该怎么判断宝宝是否呼吸急促呢?下面小编支招,妈妈可以用以下几个方法来做判断:
方法一:数1分钟呼吸次数
新生儿安静时的正常呼吸为每分钟40次左右(正常成人为16-20次)。每分钟呼吸持续超过60-70次称为新生儿呼吸急促。新生儿心率波动较大,为每分钟120-160次(正常成人为60-90次)。
妈妈可以数出宝宝1分钟呼吸次数,来决定宝宝是否有呼吸增快或缓慢。可以在宝宝安静或睡眠状态时数宝宝的呼吸次数,因为如果宝宝害怕、咳嗽、哭闹或恼怒,都会影响他的呼吸,则无法正确地数出宝宝的呼吸次数。
数呼吸的方法有:1、观察宝宝的腹部或胸部的起伏情况。宝宝的腹部或胸部的一起一伏为一次呼吸。一般情况下,即使宝宝穿着衣服,也可以看清他的腹部或胸部的起伏,如果看不清,家长可以掀起宝宝的衣服后再观察,还可以将一只手轻轻放在宝宝的腹部或胸部来感觉宝宝的起伏运动。
2、观察棉花纤维的来回运动情况。用一根棉签,将棉签上的棉花抻出细细的棉纤维,将棉签放在宝宝的鼻孔处,计数棉纤维的来回运动,一个来回为一次呼吸。
除以上两种方法外,如果家中有听诊器,妈妈也可以将听诊器直接放在宝宝胸部听呼吸音,计数呼吸次数。
方法二:观察胸凹陷
在休息的情况下,宝宝的呼吸平顺、有规则,并且有一定的深度。一旦发生呼吸异常,宝宝就会有呼吸很费力的表现,我们可以观察到宝宝有胸凹情形,也就是肋骨下缘与腹部交接处会有凹陷的现象、中央的胸骨凹陷或胸骨上方与颈部交接处凹陷,这是因为呼吸肌肉费力的缘故。
观察宝宝的胸壁的下部(靠下边的肋骨),如果宝宝在吸气时胸壁下部凹陷下去,表明宝宝有胸凹陷。宝宝如果有胸凹陷,会一直存在,如果仅在宝宝哭闹或进食时见到胸凹陷,不能认为宝宝有胸凹陷。
在观察胸凹陷时要注意,掀起宝宝的衣服后再观察,宝宝的身体必须伸直,如果宝宝没有伸直身体,很难看清胸壁下部的运动。
方法三:听喉喘鸣
有的宝宝出现呼吸异常时,呼吸声会变得很大、嘈杂,甚至可以听到喘鸣声、哮鸣声和水泡状的声音等。当宝宝喉部、气管出现水肿时,就会出现喉喘鸣。安静时就能听到喉喘鸣的宝宝病情严重应立即送宝宝到医院;如果宝宝只是在哭闹时才听到喉喘鸣声,表明宝宝的病情不是非常严重。
听宝宝的喉喘鸣时,妈妈要注意,在吸气时听。在宝宝呼气时听到的喘鸣音不是喉喘鸣。耳朵要贴近宝宝的口腔部位听,因为听喉喘鸣比较困难。当宝宝鼻腔堵塞时,要清理鼻腔后再听,因为宝宝鼻腔堵塞时,会听到通气不畅的声音,可能掩盖喉喘鸣。
妈妈在观察宝宝的呼吸时,还要注意观察宝宝呼吸节律是否规律,呼吸深度是否一致,胸廓两侧的呼吸活动度是否对称,呼吸时有无异常气味,有无烦躁不安、鼻翼扇动、口唇发青等。
在安静时,正常新生儿呼吸次数一般为40-45次/分,在安静状态下,呼吸不费力,加上新生儿呼吸运动较浅表,所以常常不易观察,在睡眠时似乎看不见喘气的样子。如果因病住院,在医生、护士的监护下,可用心、肺监护仪来观察,如果在家庭观察可用少许棉花絮,拉出几根细细纤准,放在婴儿鼻孔前,就可看到随着呼吸的频率而摆动。也可打开包被,露出其胸、腹部,观察婴儿呼吸时上腹部的起伏来了解婴儿呼吸的频率。在安静睡眠时,新生儿呼吸次数超过60次/分或慢于30次/分,再看呼吸状态有无急促、发绀、吐沫等情况,如果呼吸次数加快伴有上述襄现,应当引起注意,需及时去医院就诊。当然,正常新生儿在觉醒状态下、活动或哭闹时,呼吸次数有时超过60次/分,有时达80次/分,但安静时呼吸次数就会慢下来,这都是正常状态。因为新生儿呼吸经常在变化,尤其小早产儿时时出现间歇呼吸,一会儿快,一会儿慢,这都属于正常现象。
?呼吸浅表
新生儿宝宝肋间肌薄弱,呼吸主要靠膈肌的升降。呼吸运动比较浅表,但呼吸频率较快,一般情况下呼吸频率约为每分钟40-50次。
??♀?运动后呼吸频率
一般运动或哭闹后的呼吸为每分钟60次。
?观察胸部或腹部起伏
在安静时观察小儿胸部或腹部的起伏,1吸1呼为1次。计数1分钟呼吸次数。
?观察棉花吹动情况
当危重患儿气息微弱难以观察时,可用少许棉花置于小儿鼻孔前,观察棉花吹动情况并计1分钟呼吸次数。
?注意观察细节
并观察节律、深浅度,有无呼吸困难或呻吟情况。正常值见上表。
?注意小儿状态
小儿呼吸次数,受激动、哭闹、活动等影响,因而应在安静时观察。
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