新生儿患甘油尿酸症怎么治疗

众所周知，高尿酸血症是引起痛风发作的基础。随着人们饮食水平的不断提高，人群中患高尿酸血症和痛风的人数越来越多。高尿酸血症一举成为了继糖尿病之后的第二大代谢类疾病，并且患上这两种疾病的人群呈现出明显的年轻化趋势。

得了高尿酸血症并不意味着就一定会发展为痛风，只有当血液中多余的尿酸以结晶盐的形式沉积到关节、软骨等部位才会诱发痛风。有相关数据表明，大约有10%的高尿酸血症患者会发展为痛风。因此，对于高尿酸血症的患者来说，千万不要因其转化为痛风的概率低而选择轻视高尿酸血症这种疾病。要知道，高尿酸可是多种严重的心血管疾病和肾脏病的危险独立因素，如果治疗不及时的话，很容易并发痛风性肾病、尿酸性肾结石、高血压、高血脂、糖尿病等心血管疾病，严重危害到人体身体 健康 。

得了痛风之后，患者朋友需立即开展系统化治疗方案才行。毕竟痛风是因尿酸代谢异常导致血尿酸含量升高而引发的关节炎疾病。痛风的发病原因，说到底和尿酸的代谢异常有关。尿酸是嘌呤在人体内代谢的终产物，嘌呤的来源有饮食摄入和细胞代谢产生两种渠道，分别占总来源的20%与80%。尿酸的排泄途径也有两种，即肾脏排泄与消化道排泄两种，分别占总排泄量的70%与30%。因此，痛风的治疗原则可以分为两种类型，一种是生活方式调整，一种是用药治疗。

生活方式调整

1. 限制嘌呤摄入采用低热量、低脂和低蛋白饮食。单纯靠饮食控制来实现降尿酸的效果有限，大约只能降低30-90μmol/l。在痛风急性期，患者朋友必须全程严格控制饮食，以低嘌呤饮食为主。在缓解期或慢性期，患者朋友仍要以低嘌呤饮食为主，但可以适当食用些中等嘌呤含量的食物，对于高嘌呤的食物，仍是需要忌口的。

2. 多喝水（白开水、淡茶水均可），不喝各种含糖饮料。每天饮水量要保证在2000-3000ml之间。如果是心肺肾功能不全者，喝水量应咨询专业医生的建议，切不可多喝或少喝。

3. 坚持中等强度的有氧运动。积极运动不仅能增强机体的新陈代谢能力，还能控制体重，减少体内的脂肪含量及尿酸合成量。运动的话都以中等强度的有氧运动为主，如：慢跑、散步、游泳、打太极拳等。患者朋友切不可进行剧烈运动。

4. 避免饮酒。不管是啤酒、黄酒、白酒或红酒，含有的嘌呤量都比较高，喝酒后会使得体内摄入的嘌呤量大幅增加，并且酒精在代谢过程中会形成乳酸，乳酸会抑制尿酸排泄出体外。二者结合起来，使得血尿酸的含量在短时间内迅速上升，易诱发痛风发作。

药物治疗

痛风的病情分为急性期和非急性期两个阶段，不同阶段使用的药物也有所不同。

1. 痛风急性期应消炎止痛治疗为主。由于炎性反应的存在，患处会出现明显的红、肿、热、痛现象。患者朋友应根据自身的情况，从非甾体抗炎药、秋水仙碱和糖皮质激素中选择合适的药物进行消炎止痛。

2. 痛风非急性期应以降尿酸治疗为主。在缓解期或慢性期，一定要缓慢地将血尿酸含量降至目标范围内。如果不能将血尿酸降至目标范围内，很容易在一次外因（如暴饮暴食、着凉等）的影响下诱发痛风急性发作。常用的降尿酸药物可以分为抑制尿酸合成的药物，如：别嘌醇和非布司他等；促进尿酸排泄药物，如：苯溴马隆等。切记，不可快速将血尿酸的含量降至目标范围内，否则会导致“融晶痛”的发生，加重痛苦。

3. 碱化尿液治疗。患者朋友要定期检查晨尿的PH值，若发现尿液PH值小于6.0时，就必须使用小苏打或枸橼酸盐制剂来碱化尿液，防止因尿液PH值过低使得尿酸盐沉积在泌尿系统里。当然，碱化尿液治疗并不是说尿液的PH值越高越好，应将PH值控制在6.2-6.9之间，保证尿酸在尿液中的溶解度处于最大范围内。

患者朋友在发现自己得了高尿酸血症或痛风后，一定要及时前往正规医院就诊，按照医嘱科学用药，只有这样才能争取早日摆脱痛风疾病的折磨。

对于尿酸高的患者，可以通过药物治疗、一般治疗等方式进行治疗。
1.药物治疗：尿酸高会造成高尿酸血症，患者可以遵医嘱口服促进尿酸排泄的药物，如苯溴马隆、丙磺舒等；抑制尿酸合成的药物，如别嘌呤醇、非布司他等。
对于高血压伴高尿酸血症者，可以遵医嘱服用氯沙坦辅助治疗；对于高甘油三酯血症伴高尿酸血症者，可以遵医嘱服用非诺贝特辅助治疗。
2.一般治疗：改变生活方式是治疗高尿酸血症的关键，患者需要做到健康饮食，避免摄入过多高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、豆类等。如果有饮酒的习惯，应该及时戒掉。适当运动锻炼，将体重控制在正常范围。
尿酸高患者建议前往正规医院就诊，在医生指导下进行规范治疗。

高尿酸血症是由嘌呤代谢异常引起的代谢性疾病，人体尿酸的来源分为内源性尿酸和外源性尿酸，内源性代谢产生的尿酸占80%，而饮食摄入的外源性尿酸占20％。控制摄入高嘌呤含量食物可减低10%-18%的尿酸，所以对于高尿酸血症要生活方式调整：1.限制总热量，使病人的体重达到适宜体重2.限制蛋白质的摄入量禁食高嘌呤含量的旦白质，禁食动物内脏、少食肉类及高嘌呤的海鲜、肉汤、浓肉汁等高嘌呤食物。3.适量的碳水化合物。4.禁忌酒类。5.限制脂肪摄入量。6.选用碱性食物，如蔬菜、水果、牛奶。7.大量饮水每天饮水要达到2000ml以上。8.减少富含果糖饮料的摄入。9.注意食品的烹主要是低嘌呤饮食，不要喝酒，尤其是啤酒，不要喝汤，少吃动物内脏或者是不吃动物内脏。体重管理主要是通过合理的饮食运动，把体重减轻，减少尿酸的生成。最后是合理的药物治疗，药物分为两大类，第一类是抑制尿酸生成的药物，比如别嘌醇，还有非布司他；另外还有促进尿酸排泄的药物，比如苯溴马隆。降尿酸的药需要长期使用。
一个方面就是咱们通过饮食、生活方式去干预，比如说要低嘌呤饮食、不饮酒、少喝汤，特别是这种排骨汤，这些要少喝，通过减肥、运动来有利于尿酸的降低。

另外还有药物的治疗方案，药物的治疗方案主要指的两个方面，一个方面指的是这种抑制尿酸生成的一些药物，包括别嘌呤醇，这是咱们传统上用得比较多的药，还有非布司他，这两个药主要是抑制尿酸的生成。另外还有一些促进尿酸排泄的药物，把这个生成的尿酸多排出去一些，也达到一个降尿酸的目的，这一类药物，主要的代表的药物是苯溴马隆，所以咱们这个尿酸高，要从生活上和药物的干预上，两个方面来达到降尿酸的目的。
菊苣和栀子都是降低尿酸的天然食材。常喝菊苣栀子茶，可以有效的降低尿酸，还可降三高，清理血管毒素垃圾。每天坚持喝一杯，有助于降低痛风和糖尿病带来的危害。调理身体，让身体更健康。吃核桃好处有很多，可以降低胆固醇，还可以预防其他疾病，因此每日适当吃一点，对身体很有好处。核桃仁中所含维生素E，可使细胞免受自由基的氧化损害，是医学界公认的抗衰老物质，所以核桃有“万岁子”、“长寿果”之称。

咱先来了解一下影响尿酸的因素，内因有年龄、性别、遗传、嘌呤代谢等，外因有膳食、饮酒、环境、体重、温度等。

内因我们无法左右，所以想要降尿酸还需从外因饮食方面进行调整，就是要限制以下饮食：

1.?海鲜

避免的海鲜主要是指带甲壳的海鲜，如龙虾、扇贝、牡蛎等。

但富含脂肪的海鱼如鲭鱼、沙丁鱼等对患有心血管疾病高危因素的高尿酸患者不是禁忌，依然可以适量食用。

2.?红肉、动物内脏

富含嘌呤的红肉、动物内脏必须严格限制。

急性痛风发作时，应避免食用。病情稳定的痛风患者或高尿酸血症患者，动物性食品摄入量不应超过50克/日，大约1个鸡蛋大小的肉块。

3.?酒类

酒可显著增加痛风发作，升高尿酸水平。
当然，不同种类的酒与疾病的发作关系不同，啤酒、高度蒸馏酒（高度的白酒、威士忌等）具有更显著的危害，应该尽量避免；低度的葡萄酒对于尿酸水平影响较小，但仍需严格限量。

4.?甜食/过甜的水果

这一点很容易让人忽视，但研究证实，含有添加糖的食物、饮料、糖果，甚至口感较甜的天然水果汁都会升高血尿酸水平。所以，这些食物也要控制。

说完哪些要严格限制吃，咱们再说说那些能多吃的食物：

1.?乳制品

奶、酸奶、乳酪等乳制品是优质蛋白质的重要来源，且代谢产生的尿酸很少。同时，乳制品中含有的乳清蛋白和酪蛋白可促进尿酸水平的下降，是患者限制动物性食物时重要的营养替代。

但很多高尿酸/痛风患者常常合并超重、肥胖、代谢综合征等慢性代谢病，所以建议选择脱脂或低脂乳制品。

2.?蛋

鸡蛋是优质蛋白质的重要补充，同时嘌呤量产生的很少，可以多吃一些。

但蛋黄中含有相当的脂肪成分，所以别吃太多，可以在每日吃一个鸡蛋的基础上额外多吃一点蛋清。

3.?新鲜蔬菜

大量吃蔬菜有利于控制尿酸水平。研究发现，即使是所谓的高嘌呤蔬菜（如菠菜、蘑菇、西兰花等），也不会提高人体的尿酸水平。

因此，不必纠结于不同蔬菜中的嘌呤含量，保证摄入蔬菜的总量最重要！

4.?咖啡

咖啡中的咖啡因、绿原酸是强抗氧化剂，可降低尿酸水平。因此，多喝咖啡可促进尿酸水平下降。

5.?水

多喝水，勤排尿，这很重要。

最后，管住嘴的同时也要迈开腿，多运动控制体重也很重要！