早产儿的外观特点

七个月早产儿体重达到5斤，体重在同月龄出生的小孩儿中算是比较重的了。但是整体的生长发育还不算合格的宝宝，仍然属于早产儿。早产儿是指胎龄不足37周出生的活产婴儿，因其各器官系统发育尚未成熟，故又称未成熟儿。

1、外观特点哭声低弱：四肢屈肌张力低下；皮肤薄嫩，水肿，发亮，胎脂少，胎毛多，头发细而乱，如绒线头；耳廓软骨发育不良，轮廓不清楚；乳晕不清，无乳腺结节或<4mm；指(趾)甲未达指(趾)端；足底纹少男婴阴囊皱襞少，睾丸未降入阴囊，女婴大阴唇不能遮盖小阴唇。

2、呼吸系统：早产儿呼吸中枢发育不成熟，常出现呼吸浅表且不规则，可发生呼吸暂停(呼吸暂停是指呼吸停止>20 s，心率<100次/分，并伴有发绀)。早产儿肺泡表面活性物质缺行乏，易患肺透明膜病。

3、消化系统：早产儿吸吮能力差，吞咽反射弱，易呛奶；各种消化酶不足，特别是对脂肪的消化吸收能力差。早产儿胎粪形成较少和肠蠕动乏力，易发生胎粪延迟排出。肝功能不完善，蛋白合成不足，肝糖原转化为葡萄糖的能力差，易发生低蛋白血症和低血糖；葡萄糖醛酸转移酶不足，生理性黄疸较重且持续时间长；肝内维生素K依赖凝血因子I、VI、IX、X合成不足，易发生肺出血、颅内出血等疾病。

4、泌尿系统：早产儿肾小管浓缩功能更差，钠排泄分数高，易出现低钠血症；葡萄糖阈值低，易发生糖尿；碳酸氢根阈值极低和肾小管排酸能力差，更易发生代谢性酸中毒。

5、神经系统：与胎龄有关，胎龄越小功能越差；易发生缺氧缺血性脑病及颅内出血。

6、体温：皮下脂肪薄，棕色脂肪少，体表面积相对较大，更易发生低体温；同时，汗腺发育不成熟，中枢调节能力差，导致体温易受环境温度影响而升降。

7、免疫系统 早产儿的免疫功能比足月儿更差，体内免疫球蛋白少，感染性疾病发病率高，预后较差。

所以，即便宝宝体重不错，也应注意宝宝的其他生长发育状况，最好在暖箱内观察一段时间。

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早产宝宝和足月宝宝除了在体重上的区别外，在外观上还有一些明显的区别。

足月的宝宝的一般皮肤红润，皮下脂肪丰满，头大占全身比例1/4，头发分条清楚，全身毳毛少，耳朵软骨发育好，耳廓成型直挺，乳腺结节大于4mm（平均7mm），在出生时男婴的睾丸已降至阴囊，女婴的大阴唇覆盖小阴唇，指甲达到或者超过趾(指)端，足纹遍布整个足底。

而早产宝宝，在外观上则有以下的表现：

1.头部：早产宝宝头更大，头长为身高的1/3，囟门宽大，颅缝可分开，头发呈短绒样，耳廓软，耳舟也不清楚。

2.皮肤：早产宝宝的皮肤呈鲜红薄嫩样，水肿发亮，毳毛多（胎龄愈小愈多），胎脂丰富，皮下脂肪少，趾(指)甲不超过趾(指)端。

3.乳腺结节：一般早产宝宝不能触到乳腺结节，胎龄36周后可触到直径小于3mm的乳腺结节。

4.胸腹部：早产宝宝的肋骨软，肋间肌肉无力，吸气时胸壁易凹陷，而且腹壁薄弱，容易出现脐疝。

5.足底纹：早产宝宝仅在足前部见1 2条足底纹，足跟一般光滑无纹。

6.生殖系统：早产男性宝宝的睾丸一般未降或未全降入阴囊。女性宝宝的大阴唇不能盖住小阴唇。