新生儿肝炎综合征可治愈吗

感染因素

1、引起机率：

45%。

2、原因分析：

可由甲、乙肝病毒，单纯疱疹病毒，风疹病毒等引起，还有细菌感染所致的中毒性肝炎。还可能是弓形体原虫、梅毒螺旋体等引起。

1、引起机率：

30%。

2、原因分析：

可由肝脏内外胆管发育不全、胆汁黏稠、肝脏或胆道肿物等引起。非特异性的多核钜细胞形成，胆汁淤积，肝间质和门脉区有炎症细胞浸润，程度与病情轻重有关，轻者肝小叶结构正常，重者可紊乱失常，肝细胞点状或片状坏死，柯氏细胞和小胆管增生，久病者门脉周围可有纤维化，钜细胞包涵体病的受累细胞呈现猫头鹰眼状的核内包涵体为其特征。

1、引起机率：

15%。

2、原因分析：

包括半乳糖血症、果糖不耐受症、糖原累积病等。

本病多由母亲妊娠时宫内感染风疹病毒，钜细胞病毒，单纯疱疹病毒，弓形体等引起，由母亲直接传播给胎儿，母亲可不发病，母亲患乙型肝炎及有宫内感染史者，新生儿发病率高，本病预防关键是母孕期避免各种疾病感染及患肝炎，可使本病发病率下降，预后较佳，60%～70%可治愈，转为肝硬化或死亡者较少，本病治疗疗效未令人满意，部分病人有向慢性肝炎，肝硬化发展的趋向，故及应早诊断，治疗。

注意事项

1、应用乙肝疫苗做主动免疫。

目前使用的有血源疫苗与基因疫苗，经应用比较，认为基因疫苗比血源疫苗更佳，用量小，安全性高（避免受到血源携带的其他极微量或未知微生物感染）。采用的方法是对HBsAg阳性和HBeAg阳性的产母所生的婴儿按0、1、6程序（出生24h内、1个月、6个月）各接种1次疫苗。12个月时随访，测保护性抗体（HBsAb）。

2、用乙肝人类免疫球蛋白(HBIG)作被动免疫。

（1）对患有急性期或恢复期乙肝以及HBV携带的孕母分娩前3个月，每月注射1次HBIG，每次200U。以期阻断宫内感染。

（2）对上述孕母所生的婴儿于生后24h内，1月龄、6月龄各注射HBIG 100U以加强婴儿的保护。

（3）乙肝疫苗和乙肝人类免疫球蛋白的联合应用：采用同时不同侧部位注射，可使95%婴儿得到保护。目前推荐使用的方法：出生后24h内、1月龄、6月龄时使用，作不同侧肌注。3～5年进行加强接种1次。接种后6个月测HBsAg阳性示接种失败，如15个月仍阳性示慢性携病毒者，如15个月时HBsAg阴性，抗HBs阳性示婴儿得到保护。国内学者对宫内HBV感染的新生儿接种乙肝疫苗后，经长期随访观察，发现虽然近期无效，但远期作用良好，大多数婴儿在2岁前HBsAg转阴，接种乙肝疫苗 HBIG的婴儿HBsAg转阴更快。

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婴儿感染了乙肝是很难治愈的，婴儿感染了乙肝很容易变成慢性乙肝病毒携带，是很难实现根治的，所以关于乙肝的预防要做好母婴阻断，从源头上进行阻断、进行预防，就能够大大的减少乙肝的感染。

针对乙肝病毒携带者的孕妇要进行定期的随访检查，如果病毒量太高，需要在怀孕24到28周的时候开始规范的口服替诺福韦进行阻断，小孩子出生之后需要打乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，一般来说经过这样的处理，绝大部分都能够成功的阻断。一旦婴儿感染乙肝病毒之后变成慢性乙肝病毒携带，基本上很难治愈，容易表现为长期携带，甚至有很多变成慢性乙型肝炎。

　乙肝类型在我国是很多的，在一个家庭中往往患上乙肝症状的人们，会在一定的程度上传染给其他的家人，在新生儿出生后会打乙肝的疫苗，但有些新生儿出生时就带有乙肝症状，那么 新生儿带有乙肝能治好吗 ？

　新生儿接种乙肝疫苗第一针必须在出生后24小时以内接种，越早越好。如出生后48小时以后注射，预防效果降低。乙肝疫苗0、1、6方案(出生时、生后1月、6月各注射l次)结合，至少可使70%~90%的婴儿免受其母体乙肝病毒的侵害。

　婴儿期感染乙肝病毒时，由于婴儿的免疫系统没有发育完全，不会把乙肝病毒当做外 来的敌人进行清除，而是把乙肝病毒当成了自已身体的一部分，与乙肝病毒和平共处。这也是为什么乙肝治疗非常困难，是因为乙肝病毒的清除必须靠机体的免疫反应。

　首先要给孩子做乙肝五项检查，看是否感染乙肝，感染的话，现在暂时不需要治疗，平时生活中注意保肝，等到12岁以后再进行乙肝治疗。

　新生儿乙型肝炎的预防：需尽快落实加强免疫。及时落实有关的预防措施，可以阻断85%以上的母婴传播。对于未发现感染标志的孕产妇，其所产新生儿应安照国家规定的计划免疫接种程序及时接种乙肝疫苗。平时多注意保养，营养要均衡，注意休息，使用保肝的药物。定期查肝功能，肝功能正常是不需要治疗的。

　一般认为HBV对肝细胞无直接损害。肝细胞的病变主要是机体对受染肝细胞的免疫反应引起的。

　1、新生儿乙肝病毒携带者的发生一般与母婴垂直传播有关。母亲对子女的垂直传播是出生后乙肝病毒携带者最主要的感染来源。在没有预防措施的情况下，乙肝表面抗原、乙肝e抗原双阳性的母亲，引起母婴乙肝病毒传播率几乎是100%。婴儿对大量入侵的乙肝病毒感染缺乏免疫清除能力，呈现?免疫耐受状态?。入侵乙肝病毒的脱氧核糖核酸可与婴儿肝细胞的染色体基因组合，利用婴儿肝细胞复制繁殖，并逃避机体免疫系统的攻击，从而表现为长期乙肝病毒携带状态而并不出现症状。

　2、婴幼儿的乙肝病毒携带者，主要是通过水平感染，例如输血、预防接种、与HBV感染者密切接触等。也有些3岁以内婴幼儿，因自身免疫系统功能尚处于未成熟阶段，会感染HBV，成为乙肝病毒持续携带。婴幼儿期在易感的环境中比成人的感染并携带的机率约高8倍。

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摘要：新生儿肝炎综合征，是指新生儿期以阻塞性黄疸、肝脾肿大、肝功能异常为特征的一种症候群。这是一种极为复杂的疾病，主要是由感染，胆汁排泄障碍和遗传引起，常见黄疸，低热、呕吐、腹胀等症状。那么新生儿肝炎综合征怎么治疗？下面来了解一下。新生儿肝炎综合征病因
1、感染性肝炎
大多指胎内感染的肝炎，可由甲、乙肝病毒，单纯疱疹病毒，风疹病毒等引起，还有细菌感染所致的中毒性肝炎。还可能是弓形体原虫、梅毒螺旋体等引起。
2、先天性胆管闭锁或胆汁淤积
包括先天性肝内和肝外胆管闭锁，不同原因引起的胆汁淤积（主要有溶血后胆汁黏稠症等）。
3、先天性遗传代谢性疾病所致的肝脏损害
糖（主要是半乳糖和果糖）、氨基酸和胆红素的代谢异常均可是本综合征的病因基础。
新生儿肝炎综合征的临床表现
1、呕吐
很多新生儿在得了婴儿肝炎综合征这一疾病的时候，都会出现不同程度的恶心呕吐，这可能是因为肝炎会导致胃肠道出现一系列的明显症状。
2、黄疸
在新生的宝宝中，大多数患有婴儿肝炎综合征的宝宝都会表现出来严重的黄疸现象。随着病情的加重，黄疸现象就会加重，而病情稍微好转，黄疸就会逐渐消退。
3、大便异常
婴儿肝炎综合征还会表现出来淤胆型，这个时候患儿就会出现浅黄色的大便，有的甚至是白陶土的颜色。
4、肝脏肿大
肝脏会出现一些肿大的现象，肝脾均可触及，肝脏一般为中度肿大。肝脏触诊光滑，边缘稍钝，脾脏增大不显著。
新生儿肝炎综合征怎么治疗
1、因为每一位宝宝的身体素质不一样，所以当疾病来临的时候，出现的症状也会不同。那么首先要寻找引起宝宝的肝炎综合症的病因，才能进行相应的治疗。比方说，如果宝宝是因为一些代谢性的疾病而发生的半乳糖血症。在治疗疾病的同时，还应该对宝宝的一些奶类制品予以更换。
2、症状比较轻微的婴儿肝炎综合征，可以给宝宝采取一些一般的治疗手法，比方说使用一些药物对宝宝的肝脏进行保护，并且对皮肤出现发黄的宝宝给予退黄的治疗。
3、如果宝宝出现了一些出血的症状，医生会根据宝宝的情况来进行一些静脉的滴注，从而抑制宝宝的出血现象。所以婴儿肝炎综合征只要抓住早期的治疗时机，大部分的宝宝都会逐渐的康复。
婴儿肝炎综合症预后护理
本综合征的预后与其病因密切相关，CMV感染引起者多数预后良好，病情可以完全恢复；遗传代谢病和肝内胆管及间质发育障碍引起者，则病因不除，难能恢复。婴儿肝炎综合症病程较长，患儿喂养难度大，护理工作要耐心。房间要保持空气新鲜，阳光充足。