新生儿低血糖引发的脑损伤如何治疗

对于新生儿脑损伤，及早治疗是关键。本文将介绍新生儿脑损伤的早期治疗方法，帮助家长更好地了解如何保护宝宝的健康。
?早期治疗
早期治疗主要包括镇静、脱水降颅压、维持水电解质和酸碱平衡稳定，以及预防出血。在出生后5天内渡过脑水肿高峰期，可以大大降低后遗症的风险。
?“营养脑细胞”治疗
最重要的早期治疗手段是“营养脑细胞”治疗，一般10-14天一个疗程，每个月一个疗程，出生后3个月复查头颅CT及婴儿智力测定检查或做NPNA评分后综合评价，再决定下一步诊疗方案。
??治疗时间
特别要注意的是，3个月内的治疗开始得越早越好，如果超过出生后6个月才开始治疗，治疗效果可能会大打折扣，甚至可能遗留神经系统后遗症，如脑瘫、视力、听力损害等。
?高压氧治疗
高压氧治疗是一种有助于受损伤神经细胞恢复的方法，而且一般没有什么副作用。不过，欧美和苏联的治疗观点有所不同，所以具体治疗方案还需根据个人情况酌情考虑。

1. 低血糖的治疗

血糖低于 2.6 mmol/L 的新生儿均应治疗，对血糖低于 2.2 mmol/L 的新生儿予以静脉注射 10% 葡萄糖 2 mL/kg，继以葡萄糖 6~10 mg/kg.min 的速度持续静脉注射，待血糖稳定后逐渐降低葡萄糖输入速度 [8]。

重症低血糖症患儿输入葡萄糖速度可达 15~20 mg/kg.min，如无效可以用肾上腺皮质激素，一般静滴氢化可的松 5 mg/kg.d，也可以用强的松 1 mg/kg.d，直至症状消失 1~2 天停止应用。体重低于 2 kg、窒息儿复苏困难或持续时间长者，要注意输注葡萄糖液的速度，以不超过 8 mg/kg.min 为宜，以防止发生高血糖症。

2. 原发病的治疗原则

大部分患儿存在一种或一种以上原发病，需积极治疗。

①新生儿感染：以细菌和病毒最为常见，针对不同病原体，选择相应药物。

②新生儿窒息：吸痰，吸氧，保持气道通畅，必要时机械通气。

③新生儿黄疸：蓝光照射，口服蒙脱石散等，如果是溶血性黄疸，积极补充白蛋白，严重者换血疗法。

④新生儿腹泻：补充葡萄糖、水分和电解质，补充肠道益生菌。

⑤先天性心脏病：吸氧，补充葡萄糖、电解质等。

⑥一般治疗：如保暖、镇静、加强喂养、监测血糖等。

3. 并发症的治疗

①低血糖性脑损害：在纠正低血糖的同时采用氧疗法，必要时高压氧治疗，脑苷肌肽营养脑细胞，防止抽搐，减少不必要的刺激。

②心肌损害：磷酸肌酸钠营养心肌，补充维生素和葡萄糖，减少心肌负荷。

③肝损害：补充维生素和葡萄糖，应用保肝药物，积极治疗黄疸以减轻高胆红素血症对肝脏的损害。

④其它脏器损害的治疗：减少肾毒性药物的应用，抗休克，保持尿量正常，补充电解质，加强护理等。

新生儿脑损伤是指新生儿在经过场上的时候发生了产道挤压损伤，会出现头部血肿的情况，如果颅内受到损伤的话，还会出现脑出血的情况，对这种情况治疗比较困难。由于新生儿的脑部发育是非常快的，所以有很多新生儿脑损伤是可以治愈的，所以建议患者积极进行治疗。
?就诊检查
考虑新生儿脑损伤情况，可以当地正规综合性儿童医院神经内科就诊检查看看。
?营养神经药物
可以应用一些神经节苷脂等营养神经药物观察看看。
??♀?康复恢复治疗
结合康复恢复治疗，结合按摩针灸理疗等。
?定期复查
必要时可以定期复查看看恢复情况，如ct或核磁共振检查。

新生儿脑损伤是一种常见的疾病，早期治疗对于预防神经系统后遗症非常重要。本文将为您介绍新生儿脑损伤的治疗方法和注意事项。
?早期治疗
早期可以给与镇静、脱水降颅压、维持水电解质、酸碱平衡稳定、预防出血等治疗，一般出生后5天渡过脑水肿高峰期。越早开始“营养脑细胞”的治疗越好。
?营养脑细胞治疗
早期治疗最重要的是“营养脑细胞”治疗，一般10-14天1疗程，每个月1疗程，出生后3个月复查头颅CT及婴儿智力测定检查或做NPNA评分后综合评价，决定下一步诊疗方案。
?治疗时间
3个月内的治疗开始得越早越好，超过出生后6个月，治疗效果不好，可能遗留神经系统后遗症，如脑瘫、视力、听力损害等。
??注意事项
新生儿因为宫内缺氧或是出生时缺氧导致轻度脑损伤，一般经过早期系统有效的治疗，不会遗留神经系统后遗症。欧美、苏联的治疗观点不同，需要根据自己的情况酌情考虑。