新生儿放散试验阳性

放散液 用放散试验技术将大量附着于红细胞上的抗体放散到小量的生理盐水中，这种含有抗体的溶液称为放散液。放散液中的抗体具有特异性，可以与相应抗原结合，从而可以进一步确定抗体的特异性。 主要应用ABO 血型系统新生儿溶血病及从红细胞上洗脱掉IgM及IgG抗体。此方法制备抗体最容易，但抗体回收较差，即如果抗体较弱，放散试验可得到假阴性的结果。其优点是适用于一般化验室，缺点是放散液中含有较多游离白蛋白。
热放散试验方法
将疑有抗体包被的红细胞用生理盐水洗涤3-4次，最后一次尽量压积红细胞和吸取红细胞上层的生理盐水。在压积红细胞中加等量生理盐水(也可用AB血清或6%白蛋白)，置56℃水浴箱中7~8分钟，期间摇动数次。取出后立即高速离心。3000 转/分2分钟；取上清液(樱红色的上清液即为放散液)，与已知红细胞试验。按不同试验要求做试验，将放散液作为抗体使用。
热放散试验注意事项
鉴定放散液应与原抗原抗体反应方法相同，如抗体较弱，可用酶处理红细胞做试验。放散液用生理盐水制备不稳定，若要保存放散液，用AB血清进行放散，受检血清与吸收用红细胞比例要高一些，若抗体弱，可以充分与红细胞结合；热放散温度要准确，如温度降低，放散出的抗体又会重新与抗原结合；放散抗体时，应不断摇动，促使抗体从抗原抗体复合物上分离下来。 取经洗涤3次的受检压积红细胞1份，加1份生理盐水，2份乙醚，用木塞盖紧，颠倒试管，用力振摇1~2分钟，然后以3000转/分离心5分钟，离心后分成3层，上层是乙醚，中层是红细胞基质，下层是具有抗体的放散液(为樱红色或深红色) 用吸管插入试管底部吸出放散液，若有浑浊可重新离心1次，将放散液置37℃水浴10分钟，除尽乙醚，然后与一组谱红细胞做间接抗球蛋白试验，以鉴定抗体特异性。
酸放散 可用于鉴定新生儿溶血病患儿红细胞上的抗体；在溶血性贫血和可疑输血反应中，用来鉴定产生直抗阳性的红细胞；制备少量的单特异性抗体；从病人红细胞上去除抗体；制备可用于自身吸收或鉴定血型及交叉配血次测试验中使用的红细胞。

检查项目：ABO血型鉴定、非结合胆红素、释放抗体试验、羊水检查、抗人球蛋白试验、超声检查
　　实验室检查：
　　1.血常规 如红细胞及血红蛋白下降(脐血10/100个白细胞)等均提示患儿可能存在溶血。
　　2.血清胆红素 主要为未结合胆红素升高。溶血病患儿生后黄疸逐渐加深，胆红素水平呈动态变化，需每天随访2～3次。
　　3.定血型 ABO溶血病者母亲为O型，新生儿为A或B型。Rh溶血病者母亲为Rh阴性(D抗原阴性)，新生儿为Rh阳性。如母亲为Rh阳性(但C或E抗原阴性，胎儿C或E抗原阳性)，婴儿Rh阳性，也可发生抗E、抗C、抗e、抗C引起的溶血病。
　　4.抗人球蛋白试验(antihuman globulin test) 即Coombs试验，检查特异性血型抗体，可证实患儿红细胞是否被血型抗体致敏，如直接试验阳性说明患儿红细胞已被致敏，再做释放试验阳性，即可诊断。ABO溶血病者需做改良法。
　　其他辅助检查：
　　1.X线检查 见胎头颅骨外软组织晕轮形成透明带，体形变胖，手足不能屈曲或有胎盘阴影增大。
　　2.超声检查 对诊断胎儿重度水肿并发腹水有帮助。用超声波检查如胎儿皮肤厚度超过5mm者即示胎儿水肿。超声监测可探及肝脾肿大和周围水肿，并可用经腹壁羊水穿刺检测胆红素在羊水中的存在。羊水中胆红素的增加，特别是结合超声证实肝脾肿大或水肿，提示预后危重，需要在超声引导下经腹壁输注红细胞，如果胎儿接近足月应尽快结束妊娠。

宝宝的大便隐血试验结果显示血红蛋白阳性，这意味着宝宝的大便中带有少量血液，这些血液只有在显微镜下才能看到。这种情况可能表示宝宝的消化系统有轻微出血，或者可能患有肠炎。一般来说，幼儿出现这种情况，最可能的原因是肠炎或菌痢。
?选择易消化、质地软的食物
为了宝宝的健康，我们建议近期给宝宝选择易消化、质地软的食物，避免坚硬、生冷和辛辣的食物。
?密切观察宝宝的大便情况
密切观察宝宝的大便情况，以及是否有腹泻、呕吐、发热等症状。
?尽快带宝宝去医院复查
如果情况持续或出现恶化，建议尽快带宝宝去医院复查。

新生儿溶血症筛查了之后是不会直接告诉你结果的，通常都是需要看报告单，那么新生儿溶血症筛查报告单怎么看呢？

根据新生儿溶血病实验结果，可以判断新生儿溶血实验结果阳性。游离实验就是将小孩的血浆与标准的A,B,O血球孵育，看看有没凝集，而放散实验是通过加热或者其他方法将新生儿血球上面结合的抗体洗下来，然后将洗下来的东西和标准的ABOx血球孵育，假如凝集的话就是阳性。

国内多数医院做的新生儿溶血症筛查，是先天性的甲状腺功能减退症、苯丙酮尿症和听力筛查。做新生儿筛查的目的，主要是在孩子没有出现明显症状之前，就筛查出疾病，给予及时处理，以防止对孩子的损伤。比如苯丙酮尿症，筛查出来之后，可以给孩子服用低苯丙氨酸的奶粉，来代替普通的奶粉或者母乳，这样就可以减轻苯丙氨酸在大脑内堆积，造成对大脑的损伤。