新生儿隐耳

耳朵出现各种畸形，给患者带来的心理伤害是正常人无法体会到的，所以，有耳朵畸形的朋友还是要尽快进行修复，那么，耳朵畸形都有哪几种类型以及如何矫正呢?

一、菜花耳

特征：耳廓烧伤或外伤后、软骨感染破坏，使软骨挛宿增厚变形，卷曲一团，耳廓外形极不规则称为菜花耳。

矫正方法：如果残留的皮肤还好，可从耳前耳轮边缘切开，仔细将软骨剥离松解舒平，将增厚或骨化的软骨及瘢痕组织最大程度切除，然后植入一片弯曲的软骨。

二、隐耳

特征：隐耳也叫袋装耳，是除耳垂正常外耳前皮肤与颅侧皮肤连成一片，耳廓软骨结构基本正常但被埋在皮肤内不能正常突出，颅耳沟消失，提起或压迫时可出现正常耳廓外形，放松后又缩回，有时有对耳轮上脚成角畸形和耳轮软骨折叠

矫正方法：将隐入颞侧头皮内的耳廓软骨上部解剖出来，并建立稳定的耳廓后沟，具体方法可分植皮和局部批瓣法。

三、招风耳

特征：招风耳是一种较常见先天性性耳畸形，多见于双侧。特点为耳廓略大，上半部扁平，对耳轮发育不全，形态消失。

矫正方法：软骨切除Barsky法、软骨切除法、多V字切开加磨削法。

四、杯状耳

特征：在耳廓的上半部，其耳轮紧缩，耳轮及耳廓软骨卷曲和粘着，耳轮脚向下移位，对耳轮及其后脚扁平甚至消失，耳舟变宽，耳轮缘弯向耳甲艇，耳廓呈杯形，严重者耳廓卷曲几乎成管状。

矫正方法：对轻、中度杯状耳畸形者，可以进行耳郭局部整形;重度者，因其组织缺损严重，往往需要进行部分耳郭再造术才能奏效。较常用的手术方法 是在耳郭后内侧面，距耳轮缘至少1cm处作一与耳轮上缘平行的切口，以暴露卷曲变形的软骨;然后弧形掀起，适当地放置于耳舟处软骨的后内侧面，用细丝线间 断缝合数针固定。

五、耳垂畸形

特征：先天性耳垂粘连和耳垂裂，或耳垂缺损和穿戴耳饰不当引起的耳垂裂。还有些人的耳垂过大，也导致耳朵外形不美观。

矫正方法：耳垂粘连整形术：在耳垂与面部粘着处切除一块三角形皮肤及脂肪组织，缝合切口;耳垂裂整形术：将裂缘全层切除形成一新鲜创面 ，对位后仔细缝合;耳垂宽大整形术：将宽大的耳垂中部切除一三角形全厚组织块止血后仔细分层缝合切缘 ，对有宽大的耳轮者，先切断耳轮将耳轮弧形切除一新月形全厚组织块修复耳轮尾，切除多余部分，分层缝合耳轮下端再缝合耳轮上端。

您好，感谢您的咨询。耳廓畸形绝大部分都是由于先天性的原因引起的.耳廓畸形的种类繁多，主要包括：①无耳，这种畸形相对少见，表现为一侧或双侧没有耳廓，常伴有外耳道和中耳的畸形。②小耳，耳廓发育异常。③副耳或多耳，除存在正常耳廓外，在耳屏前、颊部或上颈部有耳廓样结构或皮赘存在，可伴有颌面部发育的异常。④招风耳。⑤巨耳，耳廓过度发育，表现整个耳廓增大，或耳廓某一部分肥大。后者更多见。此外，还有猫耳、猿耳、隐耳等。耳廓畸形可采用手术方法进行治疗，手术年龄要根据不同情况来确定，如单纯的副耳或多耳切除，应在学龄前手术，以免上学后同学们的议论对孩子造成心理创伤，不利于孩子身心健康。如果是双侧小耳或无耳，伴有外耳道及中耳畸形、听力障碍者，也宜在学龄前手术;此时手术不止是矫治耳廓畸形.

手术依据其技术难度、复杂性和风险度，将手术分为四级：

1、一级手术：手术过程简单、技术难度较低、、风险度较小的各种手术。

2、二级手术：手术过程不复杂、技术难度一般、风险度中等的各种手术。

3、三级手术：手术过程较复杂、技术难度较大、风险度较大的各种手术。

4、四级手术：手术过程复杂、技术难度大、风险度大的各种手术。

扩展资料

手术权限

(一)低年资住院医师：在上级医师指导下，可主持一级手术。

(二)高年资住院医师：在熟练掌握一级手术的基础上，在上级医师临场指导下可逐步开展二级手术。

(三)低年资主治医师：可主持二级手术，在上级医师临场指导下，逐步开展三级手术。

(四)高年资主治医师：可主持三级手术。

(五)低年资副主任医师：可主持三级手术，在上级医师临场指导下，逐步开展四级手术。

(六)高年资副主任医师：可主持四级手术，在上级医师临场指导下或根据实际情况可主持新技术、新项目手术及科研项目手术。

(七)主任医师：可主持四级手术以及一般新技术、新项目手术或经主管部门批准的高风险科研项目手术。

(八)对资格准入手术，除必须符合上述规定外，手术主持人还必须是已获得相应专项手术的准入资格者。

参考资料

-手术分级制度

宝宝6种常见畸形耳朵如下：

1、小耳畸形：指的是耳廓畸形。

轻度畸形：外形基本正常，但形状较小。

中度畸形：在外形上有所改变，软骨发育欠规则。

重度畸形：不成形状，仅有小块不规则的软骨，常伴有外耳道闭锁。

2、外耳道闭锁：外耳道未发育完全，常伴有颌面骨发育不良的症状。

轻度畸形：仅有外耳道外部闭锁。

重度畸形：外耳道全部闭锁，常伴有中耳畸形、鼓膜未发育完全的症状。

3、 耳前瘘管：耳廓是由胚胎第一、二鳃弓外胚层小丘融合而成的，若在融合时留有上皮残余，即形成盲管。

症状表现：耳前瘘管多位于耳轮前方，常见瘘口有脂性或酪状分泌物。

4、鳃裂囊肿：鳃裂囊肿来源于第一对鳃裂残余组织，多发生在耳后沟，位于耳垂与乳突之间，如有瘘口，多位于外耳道后下壁骨与软骨交界处。

症状表现：年幼时囊肿不明显，待年长后逐渐增大。如合并感染，形成脓肿，可反复化脓。

5、 内耳畸形：内耳未发育较少见，多有出生后先天性耳聋、聋哑，见于多种综合征。

6、先天性胆脂瘤：宝宝先天性胆脂瘤为外胚层错位，上皮堆积而成，会逐渐向四周扩大，破坏骨质。胆脂瘤可发生在外耳道或颞骨其他部位。