怎样确诊小儿肺炎才好

小儿支气管肺炎确诊起来很容易，首先根据它的症状，一般的症状有发热或不热、咳嗽、泣诉，再有听诊肺部出现明显的湿罗音。如果不能确诊肺炎，临床上早期可以结合胸部的X线胸片，可以明确的确诊肺炎。临床如果出现发热、咳嗽、泣诉、呼吸困难、肺部出现固定的湿罗音，再结合X线的胸片表现，就可以确诊肺炎。

支气管肺炎是严重的下呼吸道感染支气管炎，是比较常见的支气管炎。可以发烧可以不发烧，它一般没有呼吸困难。可以反复发作肺部没有固定的湿罗音，孩子一般精神状况比较好很少发生所以支气管炎和支气管肺炎。还是有区别它们虽然病原菌一样，但是它们的症状是不一样的，尤其小的婴儿容易发生支气管肺炎，在临床上的一定要彻底治愈避免反复的发生。小儿支气管肺炎不是法定的传染性病，但是它是一个感染性的疾病，感染的是一般的病毒和细菌。感染肺炎以后咳嗽中、痰中就有病原体的存在。它虽然不是传染病，但是有一定的传染性。得肺炎的孩子和健康的孩子尽量隔离开来，用vapo雾化器配合治疗，尤其急性期发热咳嗽厉害的孩子，尽量不要上学，避免交差感染。支气管肺炎容易引起心肌炎、心力衰竭，不同的菌株引起不同的症状，脓胸、脓气胸、肺脓肿、心包炎、败血症和中毒性脑病，另外少数严重的肺炎，还容易引起消化道出血、呼吸衰竭等，严重的肺炎会造成酸碱平衡失调，出现酸中毒、体内电解质的紊乱。

小孩子比较容易发生感冒，感冒发生之后就比较容易导致致支气管肺炎的出现。其实支气管肺炎是一种症状明显，如果不治疗就会变得越来越严重的疾病。那么小儿支气管肺炎的症状和治疗方法都有哪些呢？

一、小儿支气管肺炎的症状

在婴幼儿时期，有一种特殊类型的支气管炎，称喘息型支气管炎，多见于2岁以下虚胖小儿，往往有溼疹及过敏病史。支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临牀上以长期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。

支气管炎在小儿时期很常见，大都继发于上呼吸道感染之后。在发病开始时，先有上呼吸道感染的症状，如鼻塞、流涕，以后逐渐出现断续的干咳。病初呼吸道分泌物增多，咳嗽有痰，初为粘痰，很快变成脓痰，经过5—10天后，痰液变稀，咳嗽逐渐消失。发病时可无热或发热38。5℃左右，热度经2—4天退去。

在婴幼儿时期，有一种特殊类型的支气管炎，称喘息型支气管炎，多见于2岁以下虚胖小儿，往往有溼疹及过敏病史。起病不久就出现哮喘症状，可反复发作，一般到入学年龄时症状消失，仅有少数至年长后发展成为支气管哮喘，其发病原因可能为患儿对感染过敏而表现为支气管痉挛，引起喘息。

二、小儿支气管肺炎如何治疗

1、室内要开窗通风，保持空气清新，如果气候比较干燥，要多放几盆水，增加溼度。

2、孩子的饮食要注意营养的丰富和多元化，多补充维生素和蛋白质，增加身体的抵抗力。

3、患儿的鼻、咽部都有分泌物，采集后进行细菌培养和药敏实验，根据结果选择抗菌素。如果结果需要等待一段时间才能出来，应当根据临牀经验进行用药，以免延误病情。

4、要及时把宝宝鼻腔的分泌物清除干净，帮助宝宝咳痰，这些分泌物中都含有病原体，如果不能及时清理，就容易造成反复感染，不利于疾病的治愈。

5、支气管肺炎的病原体除了细菌之外，往往还合并有病毒感染。可用相应药物的雾化吸入、静脉滴注或是肌肉注射等方式给药。

6、假如宝宝有发烧的症状，应当以物理降温为主，用酒精棉球擦拭宝宝的头部、腋窝、腹股沟等处，或是放置冰袋。物理降温无效者，在医生的指导下口服退烧药。

7、一旦出现嘴唇发紫、烦躁不安，应当考虑是缺氧，要给予导管吸氧，新生儿可用面罩吸氧。

小儿支气管肺炎往往发生在感冒之后，所以小儿感冒一定不可以小视，不然可能就会导致支气管肺炎的出现。其实小儿支气管肺炎治疗起来还是比较容易的。如果你发现孩子出现了支气管肺炎的症状就一定要积极治疗才行哦，不然可能会越来越严重哦。

春季是呼吸道疾病的高发季节，孩子感冒、发烧后如果发展成肺炎，可能危及孩子的生命。专家提醒家长，如果孩子感冒、发烧后出现鼻翼扇动、持续发烧、发蔫、脸色不好、食欲不振等情况，就该带孩子到医院排查肺炎了，以免贻误治疗。

鼻翼一张一合提示肺炎?

专家指出，对于年龄较小的婴幼儿尤其是新生儿来说，他们还不能通过语言表达出他们的感受。孩子患呼吸道疾病后，要判断孩子是否发展成肺炎，家长应该观察孩子有无憋气、呼吸急促、吃奶费劲等情况。如果孩子脸色不好、发灰发暗，甚至口周发青、发蔫、鼻翼扇动（一张一合），就可能是发展成小儿肺炎了。其中，鼻翼扇动是个很关键的判断因素，因为健康的孩子鼻翼在正常呼吸时是不会一张一合的。?

对于3个月以下的婴幼儿来说，他们发烧后很可能在几个小时内就发展成肺炎甚至脑炎、败血症以及泌尿系统疾病等，因此家长尤其要注意观察，及时带孩子就医。?

对于4岁以上的学龄前儿童来说，剧烈咳嗽、发烧时间长（如发烧38度以上，持续3天以上），也提示他们可能发展成肺炎了。有的孩子在呼吸时感觉憋得慌，这也提示可能孩子已经患上肺炎，因为只有病情严重时孩子才会觉得憋得慌。

数呼吸法应在孩子入睡时进行?

有些家长会凭借孩子每分钟的呼吸次数，来判断孩子是否已经发展成肺炎。专家指出，一般来说，健康的新生儿每分钟呼吸次数接近40次，两三岁的孩子每分钟呼吸次数在30次到40次左右，成人每分钟的呼吸次数在20次左右，而发烧尤其是肺炎会加快人的呼吸频率。不过，数孩子每分钟的呼吸次数要在孩子安静入睡时进行，但孩子的呼吸次数受很多因素影响，如孩子生病后很难安静入睡，或是孩子哭闹、吃奶也会影响家长的判断。?

此外，还有的家长通过观察孩子有无胸凹陷（在吸气时，两侧肋骨边缘处内陷随呼吸起伏）来判断孩子是否发展成肺炎。对此专家指出，医生的确可以通过患儿的胸骨、肋缘下、胸骨下端等部位是否凹陷来判断患儿是否发展成肺炎。但这一做法非医学专业的人不好掌握，尤其是有的孩子比较胖，家长就更不好判断了。?

因此专家提醒家长，孩子感染呼吸道疾病、出现咳嗽、发烧等症状后，如果孩子不能安睡，或是睡着了很难叫醒，或是有憋气、呼吸急促、吃奶费劲、脸色不好、发蔫、鼻翼扇动、食欲下降等情况，就该及时带孩子到医院就诊。

??发热症状
宝宝罹患肺炎时大多有发热症状，体温多在38℃以上，持续两三天时间。但同时也应该警惕不发热的小儿肺炎，宝宝患肺炎体温可能会很高，但也可能不发烧，甚至体温低于正常。
?咳、喘和呼吸困难
若咳、喘较重，静止时呼吸频率增快(即不到2个月婴儿呼吸次数≥60次/分。2-12个月婴儿≥50次/分。1-5岁幼儿≥40次/分)，两侧鼻翼一张一张的，口唇发青或发紫，宝宝多是得了肺炎。
?精神状态不佳
孩子精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡、抽风，少数患儿可出现谵语则说明孩子可能得了肺炎。