小儿肺炎可能会引发脓胸、肺脓肿、肺不张等疾病,也可能会引起中毒性脑病、中毒性肠麻痹、急性呼吸衰竭等疾病,会对于小儿的身体健康造成严重的损伤。
出现的小儿肺炎可能是病毒或细菌等微生物的感染引起的,也有可能是机体抵抗力比较低下引起的,建议应多加以重视。
1、一般症状:起病急骤或迟缓,骤发的有发热,拒食或呕吐,嗜睡或烦躁,喘憋等症状,发病前可先有轻度的上呼吸道感染数日,早期体温多在38~39℃,亦可高达40℃左右,大多为驰型或规则发热。弱小婴儿大多起病迟缓,发热不高,咳嗽和肺部体征均不明显,常见拒食,呛奶,呕吐或呼吸困难。
2、呼吸系统的症状及体征:咳嗽及咽部痰声,一般早期就很明显,呼吸增快,每分钟可达40~80次,使呼吸和脉搏的比例自1∶4上升为1∶2左右,常见呼吸困难,严重者呼气时有呻吟声,鼻翼扇动,三凹征,口周功批甲青紫,有些患儿头向后仰,以使呼吸通畅,若患儿被动地向前屈颈时,抵抗很明显,这种现象应和颈肌强直区别。
其他症状:
(1)消化道症状:婴幼儿患肺炎时,常伴发呕吐,腹泻,腹痛等消化道症状,呕吐常发生在强烈的咳嗽之后,腹胀严重时致膈肌上升,压迫胸部,更加重呼吸困难,有时下叶肺炎可引起急性腹痛,应与腹部外科痢疾鉴别。
(2)循环系统症状:较重肺炎患儿可出现脉搏加速,每分钟160~200次/分或以上,与体温升高和呼吸困难不相称,肝脏显著增大或在短时间内加大,面色苍白,唇发绀,或颜面,四肢浮肿,尿少,则为充血性心力衰竭的征象,有时四肢发凉,口周灰白,脉搏微弱,则为末梢循环衰竭。
(3)神经系统症状:常见烦躁不安,嗜睡,或两者交替出现,幼婴易发生惊厥,多由于高热或缺钙所致,如惊厥之同时有明显嗜睡或烦躁,和持续性昏迷,甚至发生强直性肌痉挛,偏瘫或其它脑征,则可能并发中枢神经系统病变如脑膜脑炎,中毒性或缺氧性脑病。
肺炎初期主要表现为发热、咳嗽、咳痰,伴有喘促等表现,幼儿年龄比较小,一般不会咳嗽,不会将痰咳出,可能会因为痰堵、憋引起呼吸困难。一旦小儿有呼吸频率的加快,或者有反复发热、持续发热的情况,可疑肺炎时需要带幼儿到医院进行详细的检查,医生根据孩子的临床症状,结合肺部的听诊以及相应的辅助检查,明确肺炎的具体类型之后,根据引起肺炎的病原体,如是病毒、细菌或支原体,给予针对病因的用药治疗,同时根据孩子发热、咳嗽、咳痰、喘促的表现,给予进一步的对症治疗。根据孩子的情况,必要时可结合应用提高免疫力的对应药物,可明显缩短小儿肺炎的病程。
如果不及时治疗,会引起心衰、心肌炎、肺水肿等一系列疾病,必须到正规的医院治疗。因为孩子的免疫功能比较差,如果不及时治疗,会造成肺功能衰竭和心功能衰竭,会留下慢性支气管炎或转变为咳嗽变异性哮喘。同时是必须要治疗的,肺炎建议住院接受治疗,虽然症状轻微的婴儿可以先在家口服药物,是因为婴儿小,病情变化快,在家质量无法得到最好最及时的治疗,所以最好住院接受专业治疗,有些家长看到症状较轻,就想不治疗让婴儿自然而愈,这是错误的想法。
病情的扩展速度绝对比婴儿治愈的速度快,所以及时治疗是必要的。如果新生儿肺炎不及时治疗,出现以下后果,比如出现严重的呼吸困难甚至出现呼吸衰竭,肺高压缺氧缺血性脑病,同时会出现一系列的中枢神经系统表现,如果患儿出现了气胸,严重的就会导致死亡。
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