新生儿脐带脱落的护理

5 注意观察

新生儿肚脐上的脐带残端一般在出生后3~7天自然脱落，但体内的脐血管要经过3~4周才能完全闭合。所以，对新生儿脐带的护理是很重要的。在脐带脱落后，父母也要注意观察新生儿脐部是否有异常。如有肉芽形成，可用5％至10％的硝酸银溶液点一下，促其愈合；若肉芽反复，应去医院请医生诊治。如有脓性分泌物出现并伴有异味，且脐部周围发红，属炎症表现，需要到医院诊治，否则有发生败血症的可能。

每次护理时应注意脐部的观察。如有脐孔潮湿、渗血、分泌物增多等应加强消毒。当出现以下情况时应及时去医院就诊：

1．脐部分泌物增多，有粘液或脓性分泌物，并伴有异味时。

2．脐部潮湿、脐周围腹壁皮肤红肿。

3．脐孔溶血，或脐孔深处出现浅红色小圆点，触之易出血。

4．愈合时间延长，超过半个月。

?脐带脱落前的护理
保持脐部的清洁、干燥和透气，防止伤口感染。要经常检查包扎伤口的纱布有没有出血的现象，每天都用75%的酒精擦拭宝宝的脐部，等待脐带自然脱落。
?脐带脱落后的护理
脐带脱落后，宝宝的脐窝内可能会有液体渗出，妈妈们可用75%的酒精和棉签清理宝宝的脐窝，杀菌消毒。清理脐窝时，要沿着肚脐沟沟轻轻擦拭，不要弄疼宝宝。

1 新生儿脐带脱落后怎么护理护理前的准备

准备材料：消毒棉棒、75%酒精

准备工作：一定要仔细洗净双手

1.分离脐带和脐窝

一手捏起脐带的结扎线，轻轻提起，使脐窝和脐带根部的粘连分开一些。

2.脐带根部消毒

用干燥的棉棒将脐带周围的水分仔细吸干，然后取一根棉棒沾上酒精，再消毒一次。完毕后再把用手提过的结扎线涂上酒精消毒。注意，在清洁时，要从脐根中心呈螺旋形向四周擦拭，不可以来回乱擦，以免把周围皮肤上的细菌带入脐根部。

3.不要覆盖或摩擦脐带

给宝宝穿尿布时，要注意避免摩擦或覆盖到脐带的部位，防止尿液蔓延到脐部引起感染。

新生宝宝脐带脱落后，在根部会有一层痂，痂脱落后，局部会有潮湿或者米汤样液体渗出，这时候爸妈可以用消毒棉花棒蘸75%酒精擦净，千万不要用龙胆紫涂抹，以免影响观察脐部感染情况。

脐部流水或有脓性分泌物。脐轮皮肤红肿或去除脐窝痂后有脓性分泌物。脐部分泌物有臭味，除局部消毒、清洗外可能还需用抗生素治疗，应去医院检查。若有发热泪盈眶、精神弱、吃奶差者，还应警惕有无败血症，需紧急求医，绝不能耽误。

脐带脱落后，如果脐根部的创面受异物刺激(如爽身粉、血痂)或感染，会在局部形成小的肉芽组织：直径1厘米，表面湿润，有少量黏液或血性分泌物，日久不愈。此时应及时就医，医生会用硝酸银烧灼或搔刮局部或电灼，均可以治愈。如果以上方法无效，应手术切除。

脐带脱落后，创面有红色、表面光滑湿润像黏膜样的肿物，很像小息肉，有少量分泌物，称脐茸。脐茸与肉芽肿不同，它是肠黏膜组织，为胚胎时期卵黄管的残留物。脐茸的治疗方法与肉芽肿相同。

脐带脱落后，脐正中有黏膜样物，中心有孔，有肠内物流出，并带有臭味，周围皮肤发生糜烂。此为胚胎时卵黄管与脐部相通，卵黄管未闭合残留所致，需住院切除治疗。

脐部有一圆形或半圆形肿物，哭时增大，安静时恢复，手指探入可触到根茎部的边缘。这是脐部的腹直肌鞘未合拢，腹压增高时，腹膜、肠管等由此部位向外突起所致。小的脐疝在1岁以后会自愈，或用胶布加压法固定，大的脐疝需2～4岁后进行手术治疗。

因过敏因素引起肚脐及周围皮肤的皮疹，表现为丘疹、糜烂、渗出及脱屑等。可以用1%～4%硼酸液外洗、涂氧化锌油等方式治疗。

1.观察脐部有无异常分泌物，有无出血、渗血、红肿等异常情况。保持脐部敷料干燥，如有潮湿应及时更换。

2.勤换纸尿裤或尿布，且折叠位勿盖住脐部，防止尿液污染脐部。

3.脐带脱落前，勿试图将其剥脱。

4.操作中动作轻柔，注意保暖。

5.如果发现脐根有肉芽、脓性分泌物、红肿以及臭味，脐轮红肿，说明已经发生脐炎，应该及早找医生治疗，以防病情恶化。

10／15天通常是宝宝脐带正常脱落的时间，但有的宝宝脐带脱落较晚，可能会在1个月左右完成。只要宝宝的脐带没有出现化脓、发炎等问题，轻微出血是正常的护理现象。日常的脐带护理，你准备好了吗？
?准备开始护理
在开始脐带护理前，需要确保双手已经洗净。同时，准备好消毒棉棒、75%酒精或2%安尔碘溶液等工具。
?脐带脱落前护理步骤
在脐带脱落前，需要注意以下几点：1. 提起脐带结扎线，让脐带与脐窝适当分离；2. 用干燥棉棒吸干脐带周围的水分，再用酒精棉棒进行消毒；3. 避免摩擦或覆盖脐带，以防尿液接触引起感染。
?脐带脱落后护理
在脐带脱落后，需要注意以下几点：1. 确保脐窝干燥并用酒精进行消毒；2. 保持脐部干燥，避免沾水；3. 洗完澡后，务必擦干并消毒。