新生儿一定要做听力筛查,因为听力障碍是一种常见的先天性缺陷,听力筛查是有效预防和控制先天性耳聋的方法。正常的听力是儿童语言学习的前提,语言的发展将影响儿童智力、心理和神经运动的发展。轻度听力障碍者会导致语言、言语障碍,社会适应能力差,学习困难,甚至导致聋哑,影响生活质量。
新生儿听力筛查是通过耳声发射、自动听性脑干反应和声阻抗等电生理学检测,在新生儿出生后自然睡眠或安静状态下进行的客观、快速、无创的检查,可以早期发现新生儿听力障碍,以便早期诊断和干预,减少听力障碍对语言发育和其他神经精神发育的影响。
国内外报道表明,正常新生儿和高危因素新生儿听力损失的发病率差异较大,正常新生儿听力损失的发病率为1‰?3‰, 而高危因素新生儿听力损失的发病率为2%?4%。
正常新生儿在出生后48小时到出院前,用筛查型耳声发射仪或自动听性脑干反应仪进行初筛,未通过者及漏筛者应于42天内行双耳复筛,复筛仍未通过者,应在出生后3月龄内转诊至省级卫生行政部门指定的听力障碍诊治机构,接受进一步诊断。
新生儿重症监护病房(NICU)的婴儿在出院前,用自动听性脑干反应仪进行筛查,未通过者直接转诊至听力障碍诊治机构接受进一步诊断。
具有听力损失高危因素的新生儿,即使通过听力筛查,仍应在3岁前每年至少进行1 次听力随访(筛查机构根据可能发生的迟发性听力损失状况,制定个体化的听力再评估的时间和次数),在随访过程中怀疑有听力损失,应及时到听力障碍诊治机构就诊。
在尚不具备条件开展新生儿听力筛查的医疗机构或地方出生的新生儿,监护人应在3月龄内将新生儿转诊到有条件的筛查机构完成听力筛查。
复筛未通过的婴儿、筛查未通过的NICU 婴儿,都应在3月龄内接受听力学和医学评估,确保在6月龄内确定是否存在先天性或永久性听力损失,以便实施干预。
现在生活条件好了很多,妈妈们怀孕也都会去做产检,但是产检正常孩子出生后也不能太意,因为不是每一种疾病产检时都可以检查出来,比如说孩子的听力是不是正常,在产检时是看不出来的。所以孩子出生后,医院会给孩子开新生儿筛查听力筛查的检查单,这项筛查非常重要。
小菁菁舅公家有一个表姐,现在十几岁了是一个聋哑人。听菁菁的表叔说:小时候家里孩子多,对每个孩子的关注就少了很多。当时也没有什么听力筛查,孩子生出来后就感觉这个孩子好像很安静,小时候是会哭的,但是就是好像不会说话,家里人说话好像她也没听到。等到了四五岁家长觉得不对劲了,带着孩子去检查,发现是听力有问题,但是已经错过了学说话的最佳时期,错过了给孩子一个聋而不哑的最佳时期,这个漂亮的小表姐现在只会手语了。
在我们国家听力障碍的发生率是千分之一到千分之二,就是说一千个新生儿出生就是有一个可能是先天性耳聋的。当然程度不一样,如果是在孩子出生三个月内就发现的那么治疗的效果会好很多。
一般治疗方向是这样:
1、重度和极重度感音神经性听力损失的患儿,建议在出生后3个月选配助听器
2、中度听力损失的患儿,建议6个月选配助听器。
3、部分中度和轻度听力损失的患儿,随访到10个月,确定为永久性听力损失后,选配助听器。
而配有助听器的孩子,也要定期进行听觉和言语康复训练,定期进行听力和言语发育评估,如果康复效果不好的,建议在一岁左右进行人工耳蜗植入手术,术后进行听觉言语康复训练。
菁菁的表姐如果家长在一岁前发现听力有问题都还有希望可以学会说话。
新生儿听力筛查如此重要,要怎么进行呢?
1、第一次筛查:
一般是出生后48天内在医院进行,如果新生儿期因住院没来得及筛查,出院时也要进行筛查。
有些新生儿因为出生时耳道有羊水或者胎脂堵塞,或者是环境有其他声音干扰,中耳炎症导致出现假阳性。
2、第二次复筛:
对于假阳性或者是第一次没查的婴儿在出生后42 天进行复筛。
3、第三次复查:
对于复筛仍未通过的孩子:出生后 3 个月内到指定的听力障碍诊治机构接受进一步诊断。
如果确诊是听力障碍及早进行治疗和矫正,才让孩子聋而不哑。
孩子听力筛查只是筛查,所以如果第一次不过不用过于紧张,还要进行复筛,和确诊。
当然如果孩子有以下七种高危因素,即使孩子出生时听力筛查没有问题,一般医生也建议出生后三个月去机构进行诊断,孩子三岁前每年复查一次听力。
1、有家庭遗传史的孩子
家里有人有听力障碍的
2、出生不顺利的孩子
比如极低出生体重的孩子(小于3斤)出生时缺氧,而且用了两天以上呼吸机的孩子。
3、新生儿期生过重病
在新生儿重症监护住院超过5天;诊断为脑膜炎的新生儿; 换血治疗过的新生儿
4、有过宫内感染的孩子
妈妈怀孕时被诊断过宫内感染的孩子。
5、妈妈怀孕时吃过耳毒性药物的孩子
6、有耳道或者耳廓畸形的孩子。
7、怀疑有听力障碍有关的综合征和遗传病的孩子
家长自己如何在家也可以观察孩子是不是有听力的问题,如果有以下五个方面的情况,家长要带孩子去相关的诊断机构去进行诊断:
1、感觉宝宝好像听不到
不在宝宝的视野范围说话和动玩具,宝宝没有反应。
2、睡觉时再大声音都没有动静
平时玩玩具时也非常安静,或者都是侧着一边耳朵来听。
3、言语发育慢
七八个月下意识的bababa,mamama.不是叫爸也不是叫妈,只是无意识的发声,只能说明发音器官没问题,却不能说明听力没问题。如果到了一岁不会叫爸,妈,就要警惕可能听力有问题。
4、大点的孩子说话大舌头
很多时候家长以为是舌系带过短,其实很多时候是孩子听力不好,音听不清,或者听不见这些音,所以说不清。
5、说话时盯着别人的嘴巴
那是孩子听不清在自学唇语,这时候如果背对着孩子或者用手挡住嘴和孩子说话就会发现明显的不同。
孩子有听力问题,如果早期检查出来,早点治疗,让孩子聋而不哑,不再影响生活。
宝宝的听力健康至关重要,而初筛是保障宝宝听力健康的第一步。本文将为您介绍宝宝听力筛查的相关知识,以及如何进行听力学诊断和康复训练。
?初筛
在宝宝刚刚降临的72小时内,进行听力筛查是非常重要的。若初次筛查未通过,请不要焦虑,我们会在宝宝出院前再为您的宝宝复查一次。
?复筛和诊断
若初次筛查未能通过,宝宝42天时请带他回到医院进行复筛。若复筛仍未通过,我们将在3个月内为宝宝进行全面的听力学诊断,利用先进的声导抗、耳声发射、听性脑干诱发电位等手段,给予宝宝确切的诊断。
?治疗
一旦确诊,我们将立即采取干预措施。针对中耳炎、突聋、中耳畸形等病因,我们会给予相应的药物或手术治疗。对于感音神经性聋的宝宝,我们将在6个月内为其选配助听器。若佩戴助听器无效,1岁左右我们将为宝宝实施人工耳蜗植入手术。
?康复训练
当然,仅仅依靠医疗手段是不够的,康复训练同样重要。佩戴助听器或植入人工耳蜗后,我们会指导您进行听力-语言康复训练,帮助宝宝更好地发展语言能力。
?随访
对于具有听力损失高危因素的新生儿,即使通过听力筛查,我们也建议您在3年内每6个月至少随访一次,以确保宝宝的听力健康。
每一个来到这个世界上的宝宝,都是妈妈怀胎十月、辛辛苦苦孕育出来的礼物,宝宝对于每一位家长来说,都是无比珍贵的。为了确保宝宝是健康的,有必要在宝宝出生后,进行一系列的检查,来判断宝宝的健康程度,那么新生儿听力筛查做几次
?国家统一检查
新生儿听力筛查这个是国家统一的检查,这是检查宝宝在听力方面有没有问题,及时检查及时发现,不必担心对宝宝有影响。
?出生一周后检查
一般在医院生完孩子后,宝宝出生一周之后都要检查的,是特别有必要做的一项检查,为了宝宝健康,家长还是给宝宝做一下比较好。
??时间灵活
这个检查并不是强制式的检查,只是说为了宝宝的健康,建议家长在医院做一下,宝宝是健康的,家长才能够真正的放心。一般出生后第二天就可以进行筛查,家长可以根据自身的情况,来决定做筛查的时间。
??地区规定不同
每个地方城市的规定是不一样的,具体宝宝出生几天就可以做,一般时候做医生会告诉家属,家属可以在医生的意见下来考虑。
?健康正常一次足够
同时,如果宝宝的听力是健康正常的,只需要做一次就足够了。
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