新生儿血糖低住院3天

1. 低血糖的治疗

血糖低于 2.6 mmol/L 的新生儿均应治疗，对血糖低于 2.2 mmol/L 的新生儿予以静脉注射 10% 葡萄糖 2 mL/kg，继以葡萄糖 6~10 mg/kg.min 的速度持续静脉注射，待血糖稳定后逐渐降低葡萄糖输入速度 [8]。

重症低血糖症患儿输入葡萄糖速度可达 15~20 mg/kg.min，如无效可以用肾上腺皮质激素，一般静滴氢化可的松 5 mg/kg.d，也可以用强的松 1 mg/kg.d，直至症状消失 1~2 天停止应用。体重低于 2 kg、窒息儿复苏困难或持续时间长者，要注意输注葡萄糖液的速度，以不超过 8 mg/kg.min 为宜，以防止发生高血糖症。

2. 原发病的治疗原则

大部分患儿存在一种或一种以上原发病，需积极治疗。

①新生儿感染：以细菌和病毒最为常见，针对不同病原体，选择相应药物。

②新生儿窒息：吸痰，吸氧，保持气道通畅，必要时机械通气。

③新生儿黄疸：蓝光照射，口服蒙脱石散等，如果是溶血性黄疸，积极补充白蛋白，严重者换血疗法。

④新生儿腹泻：补充葡萄糖、水分和电解质，补充肠道益生菌。

⑤先天性心脏病：吸氧，补充葡萄糖、电解质等。

⑥一般治疗：如保暖、镇静、加强喂养、监测血糖等。

3. 并发症的治疗

①低血糖性脑损害：在纠正低血糖的同时采用氧疗法，必要时高压氧治疗，脑苷肌肽营养脑细胞，防止抽搐，减少不必要的刺激。

②心肌损害：磷酸肌酸钠营养心肌，补充维生素和葡萄糖，减少心肌负荷。

③肝损害：补充维生素和葡萄糖，应用保肝药物，积极治疗黄疸以减轻高胆红素血症对肝脏的损害。

④其它脏器损害的治疗：减少肾毒性药物的应用，抗休克，保持尿量正常，补充电解质，加强护理等。

新生儿低血糖怎么办：无症状性低血糖并能进食者

低血糖无明显症状并能进食的患儿，可通过喂食来增加血糖，并做好监测，当喂食的方法对增加血糖浓度不起作用时则为新生儿注射葡萄糖。

注意：

1、及时喂奶症状好转后及时喂奶，同时逐渐减少葡萄糖的输入。

2、治疗期间还需保持一定环境温度，以降低热能消耗，并监测血糖变化。

已经有症状显示的低血糖患儿，需要直接注射葡萄糖。如果血糖依然长时间不恢复，可以使用氢化可的松进行辅助，或者口服强的松，使用的剂量要随血糖变化而调整。

注意：

早产儿使用药剂时，要降低葡萄糖的用剂浓度和注射速度。

1、加大葡萄糖的注射频率，或者注射胰高血糖素。

2、低血糖经诊断确认病为胰岛细胞增生，可尝试胰岛切除术。

3、由高胰岛素血症引起的持续性低血糖，可注射二氮嗪。

4、由先天性缺陷引起，要从饮食入手。

1、做好日常护理

避免一些导致新生儿低血糖的非先天性因素，比如防止新生儿缺氧、受凉。身体情况不佳的新生儿应该进行血糖监测。

2、血糖监测

新生儿自出生后或者一送入医院就要密切对婴儿静脉血液的血糖进行监测，利用微量血糖仪等仪器和纸片扩散法监测脚跟毛细血管血液和静脉血血糖。

3、早开奶

出生后30分钟即可喂食，出生第一天最佳的喂食频率为2h一次，晚上同样要依据这个频率。

4、补充葡萄糖

对易于出现低血糖的应该及时补充葡萄糖，可通过喂养来补充。在分娩1小时后每个钟头喂食五到十毫升浓度为10%的葡糖糖液。若不能喂养的特殊情况可以采用静脉滴注的方法。

5、注射葡萄糖

针对早产儿、体重过轻、发生窒息的新生儿，要立马注射葡萄糖液，浓度要维持在5%到10%之间。此时葡萄糖液浓度和分量不应注射太多，以便把握血糖浓度，维持血糖稳定增长。

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如果血糖低的时间不长，他问题不大，低的时间长了呢，就会引起脑损伤的，如果这个低血糖持续3天，那么就是有30%的有脑损伤，如果要5天有40%脑损伤，脑损伤一般，你要照核磁片，那这个枕部就有软化灶，就是有脑损伤、有软化了。
那么我就看见过一个孩子，其实那个孩子生下来是非常好的，然后他生下来就说强调母乳喂养，就一定要等母乳，所以就不给他喂，就坚持的，结果母乳就下不来，下不来，他也不给他喝点糖水什么的，坚持了4天，那么这个孩子就也引起了，明显的严重的低血糖了，那么短期的低血糖不会影响，孩子家里非常的难受，就是说当时没想到这样，就觉得为了坚持母乳喂养，就让他饿着，就让他吸母奶。其实母奶一直下不来，可以给他喝点糖水，因为他持续了三四天，就有脑损伤，我们可以看到枕部两个软化灶。
那么这些孩子训练以后，也会有好转的，因为枕部那个是视觉皮层嘛，有一部分孩子是看不见的东西，但是我们从小练，他大脑可以代偿，就是也能看见，代偿视觉，就是说，因为我们这个原始的视觉皮层区是在枕部，枕部不是有两个软化灶了，空洞了，成了，他就看东西看，看不进去了，那么代偿就是有旁边的脑组织，它帮助他去执行这个功能代偿。
我们那个孩子练到半岁以后，看的不错，当然跟正常还是有差别，所以呢，最好是预防，就是说有低血糖及时的给他喂糖水，如果精神不好了，赶紧到医院去打那个葡萄糖，就不能让他就饿的时间很长，家长一定要注意

血糖低就容易导致贫血，有些女性本身身体就比较虚弱，来月经的时候也来的比较少，而且脸色看起来也比较苍白，稍微运动一下就感觉头晕，这可能是有低血糖的情况，但低血糖新生儿也可能有，接下来我们具体了解一下新生儿低血糖症吧。

新生儿低血糖多久脑损伤

新生儿低血糖时间太长会造成脑损伤，那么新生儿低血糖多久脑损伤呢？

新生儿低血糖是否造成脑损伤，主要和新生儿低血糖的水平以及低血糖持续的时间有关系。当新生儿的血糖值低于2.6毫摩每升，且大于等于3天的时候，有30%的可能会出现脑损伤；如果大于等于五天，则有40%的几率会出现脑损伤；如果新生儿的血糖值很低的话，造成脑损伤的风险就越大。

低血糖容易导致脑损伤，持续、反复的低血糖可以造成新生儿中枢神经系统不可逆性损伤，并导致不同程度后遗症，因此对新生儿低血糖，应该早期预防和治疗。

婴儿血糖低一般治几天

婴儿血糖低需要及时治疗，以免危害到大脑，那么婴儿血糖低一般治几天呢？

婴儿血糖低，通常予初始24小时的治疗会得到明显的好转。新生儿一般出现低血糖，是母亲患有妊娠期糖尿病引起的。新生儿低血糖的原因有糖原脂肪储存不足、耗糖过多、高胰岛素血症、内分泌和代谢性疾病及遗传基因病。治疗应该采取以下措施：尽早开始喂奶，输入葡萄糖、药物，去除病因。

孕妇在孕期也应该注意合理的摄入营养，孕妇有妊娠期糖尿病会引起以婴儿的低血糖还有巨大儿，也容易出现低血糖。对于这些高危因素，应该在婴儿出生后就进行干预，一般不会导致严重的后果。如果不进行干预，新生儿有发生低血糖休克的风险。

新生儿低血糖症的原因

新生儿低血糖症是一种病来的，通常新生儿低血糖症的原因有哪些呢？

新生儿低血糖症是指宝宝的血糖太低，达不到身体需要的血糖浓度，通常发生在早产儿、缺氧窒息的新生儿、患有糖尿病母亲的新生儿身上。一旦诊断出新生儿的血糖浓度过低，就应当及时通过静脉输入葡萄糖进行治疗。

如果孕妇患糖尿病，会增加胎儿患高胰岛素血症的几率。由于大量血糖从患病母体涌入胎儿体内，胎儿会增加胰岛素分泌以稳定血糖浓度。此时胎儿被分娩出来，血糖的来源便也会迅速地减少，然而胰岛素的分泌量还依然维持在原有水平来不及调节，于是就会导致血糖急速降低。

新生儿低血糖的危害性

新生儿低血糖太晚发现是很危险的，那么新生儿低血糖的危害性有哪些呢？

新生儿的血糖低于2.2毫摩尔每升，或者反复持续降低超过12个小时，就会对新生儿的脑细胞有损害。因为新生儿的大脑细胞需要大量的供血供氧和热量，血糖中的葡萄糖是提供给大脑细胞最直接的能量来源，一旦出现低血糖症状，特别是出现严重低血糖，就会出现呼吸反复的呼吸暂停、惊厥、昏迷等。

如果血糖<2.6mmol/L(45mg/dl)≥3天，30%会有神经后遗症;如果血糖持续≥ 5天，40% 会有远期神经发育后遗症，低血糖脑损伤，脑磁共振典型表现为枕叶损害，其中约一半会有视觉障碍。因此新生儿血糖的监测及低血糖的早期治疗对防止神经系统损伤有重要作用。