宝宝喝水多有问题吗

2024-05-17 17:17:24

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多喝水有益健康？小心宝宝水中毒！有句广告台词是「多喝水没事、没事多喝水」，但对肾脏发育尚未成熟的小婴儿来说，可不是这么一回事！喂宝宝喝水，除了看年龄，更要控制分量，否则一旦喂宝宝喝太多水，恐怕会让孩子产生水中毒的危机…

1岁以下孩子的肾脏就像一个设备俱全但操作技术还不纯熟的工厂，虽然该有的配备都有，却无法发挥完整功能，必须经过2、3年「技术成熟」以后才能正常运作。正因如此， 喂宝宝喝水必须特别小心，除了控制水量，也要兼顾水的品质 ，以免对肾脏造成伤害。

4个月前喂宝宝喝水 恐让孩子水中毒！

彰化基督教儿童医院儿童肾脏科主治医师吴劭彦表示，喂宝宝喝水，时间点很重要。 4个月以下的宝宝三餐皆以ㄋㄟㄋㄟ为主食，可以从奶水中获得足够的水分，不需要额外喝水 ，如果在宝宝未满4个月之前喂水，或在宝宝仍以奶水为主食，副食品吃得不多的情况下喂太多水，宝宝有可能会水中毒（4个月以下的宝宝只要喝300～500的纯水就可能会水中毒）。水中毒轻则嗜睡、头痛、呕吐，重则抽搐、痉挛、昏迷，宝宝甚至有可能会死亡。喂宝宝喝水前一定要先评估宝宝的饮食状态，以免造成危险。

水中毒

人一次喝进太多水会让肾脏来不及将水分排出，使血液中的钠离子浓度降低，此时细胞外的渗透压比细胞内的渗透压低，水分为了平衡往细胞内移动，会让脑细胞肿胀，引发头痛、倦怠、嗜睡、抽筋等症状，这种状况即称为「水中毒」。

担心宝宝水喝不够？先观察尿液状况

宝宝开始摄取副食品以后，可以在奶瓶或学习杯中装1、200的水，在宝宝用完餐或外出活动后喂他喝一点 。如果不确定孩子喝的水是否足够， 4个月～1岁可以观察孩子尿液的份量、颜色及气味 ，水分充足的宝宝通常3、4个小时会换一次尿布，尿液颜色为无色、透明或浅黄，并会散发淡淡的尿味。如果宝宝连续3、4个小时都没有排尿，之后尿尿颜色很深、味道浓又臭，代表水喝得不够，需要补充更多水分。

1～3岁活动量增加，此时要判断孩子喝的水是否足够，除了要观察尿液颜色，也要观察排便状况 。水喝得够多的孩子通常会拉出软条状的便便，如果孩子的便便比较干硬，甚至出现便秘的情形，代表水喝得不够。如果孩子每天喝很多水，便便还是又干又硬，有可能是消化出了问题，最好赶快到儿童肠胃科检查。

发烧、咳嗽、高温 才需要额外补水

平常只要根据宝宝排尿排便的状况弹性调整水量，不用额外补充水分，除非宝宝感冒发烧、剧烈运动或在夏天外出游玩，才需要另外替宝宝补水。

吴劭彦医师分析， 发烧 时无感性水分（insensible water loss）?失的量增加，身体需要补充足够的水分才不至于脱水。 感冒咳嗽 时喉咙会红肿疼痛并分泌大量痰液，需要透过水做为介质来缓解痛感、稀释痰液，帮助身体将痰咳出来。 夏天外出 如果不随时替宝宝补充水分，宝宝恐怕会中暑，出现体温升高、皮肤发热发红干燥、食欲降低、活动力变差、烦躁不安、哭闹不休等症状。

无感性水分流失

人体流失的水分型态可分为有感性水分（sensible water loss）与无感性水分（insensible water loss），前者主要透过肾脏或大肠以尿液、粪便的形式排出，后者则是经由皮肤或肺脏以汗水、呼吸的形式排出。

那，喝白开水跟矿泉水，有一样吗？

多喝水有益健康？小心宝宝水中毒！ 白开水vs.矿泉水 哪一种较营养？

市售矿泉水种类相当多元，有的标榜可以让身体酸碱平衡、形成碱性体质，有的提供纯水缺乏的矿物质，有的则声称有促进肠胃蠕动的功效，这些水是否比白开水更能带给宝宝营养？吴劭彦医师表示， 人体本来就具备酸碱平衡的机制，会自动将ph值维持在7.35～7.45之间 ，不会因为喝了碱性水就让体质偏向碱性，不必特别让宝宝喝碱性水。

至于矿物质水，因为水的矿物质含量并没有比食物高，平常只要让宝宝均衡饮食、固定增加副食品的摄取量，宝宝就能获得身体所需的矿物质。虽然气泡水的确有促进肠胃蠕动的作用，但婴幼儿肠胃功能尚未成熟，喝气泡水很容易胀气，相较之下，白开水最安全也最健康，平常给孩子喝的水最好还是以白开水为主。

如何制作适合宝宝喝的好水呢？平常在家选用合格的饮水机或滤水器，定期更换滤心，将过滤后的干净纯水煮沸、冷却，就可以让宝宝饮用。外出使用公共饮水机前，参考饮水机两侧贴的检附表格，确认机器有定期更换滤心，也可以放心给宝宝饮用。

养成宝贝喝水习惯 先从转换副食品做起

说了这么多，如果宝宝不爱喝水怎么办？吴劭彦医师表示，人类是陆生动物，本来就不爱喝水， 要让孩子养成喝水的习惯，首先要让孩子逐步将主食从ㄋㄟㄋㄟ转换到副食品，当孩子降低奶量、增加副食品的摄取，身体自然会对水分产生需求 。此外，避免让孩子接触果汁、蜂蜜水等含糖饮料。

让孩子只能透过白开水补充水分，也可以有效让孩子养成喝水的习惯 。等孩子稍微大一点，可以用形象化的字眼向孩子具体说明喝水的好处，比方「喝完水水，肠子会清洁溜溜，便便也不会卡在肠子里出不来，身体会很舒服喔！」引导孩子观察身体的状况，体会喝水带来的舒服感觉，孩子自然会爱上喝水。

预防慢性病、儿童肥胖症 喝水就对了！

水可以促进体内新陈代谢、维持生化平衡、保护关节，并清洁肠道、泌尿道的菌丛，从小让宝宝养成喝水的习惯，可以有效降低便秘及泌尿道感染的风险。

此外，许多国内外的研究报告都指出，现代许多文明病都与过度摄取含糖饮料有关，如果能让孩子从小远离含糖饮料，以白开水做为主要水分来源，孩子未来成人以后罹患慢性病、肥胖的机率会大幅降低，生理机能也能维持在相对健康的状态。

Q1尿液颜色偏红，一定是血尿？

A：不一定。有些出生一个月的新生儿会因为肾脏浓缩尿液的功能尚未成熟、奶量不足而排出淡粉红色的尿酸结晶尿；吃樱桃、甜菜、红色火龙果、石榴等水果也会排出淡红色的尿液，这些尿液虽然看起来红红的，但并不是血尿。

Q2 尿液出现泡泡，就是蛋白尿？

A：虽然蛋白尿会让尿液产生泡泡，但尿液出现泡泡不一定是蛋白尿，如果发现宝宝的尿液含有泡泡，应该到医院做尿液检查，不要自行揣测。

2024-05-17 16:16:14

正常成年人每天水的需要量约为2500毫升，而儿童生长代谢旺盛，加之组织细胞增生时蓄积水分多，故需水量比成人多，一般每公斤体重需水约50～160毫升。然而儿童的各水代谢器官功能还未完善，调节和代偿功能差，容易出现水代谢障碍，若让孩子喝水过多则会影响其健康。
造成水中毒：儿童若1次或多次饮用过多的水，而肾脏对过多的水分又未能及时排出，便会引起水在体内潴留，先是细胞外液渗透压降低，继而水分进人细胞内，导致细胞内、外液渗透压降低。此时轻者可出现头昏脑胀、疲乏懒动；重则出现神志恍惚、意识障碍。
引起胃肠功能紊乱：儿童剧烈活动后立即喝水易引起胃肠损伤或功能紊乱。因剧烈活动后胃肠道血管处于收缩状态，大部分血液集中到肌肉中去，大量喝水后水分在胃肠道积聚，会使人产生闷胀感。由于水分过多，冲淡了胃内消化液，使消化功能减退，食欲降低，久而久之，还会引起胃粘膜病变。
增加心、肾脏负荷：喝水过多，使血容量急剧增加，正在工作的心脏负担加重，须进行强有力收缩才能代偿。而肾脏在短时间内排泄出较多水分，亦会消耗能量。反复如此工作，心、肾也会"疲劳"，使其功能减退。
引起尿频和遗尿症：儿童（特别是婴幼儿）排尿的调节功能还不稳定，若喝水太多，可使排尿"开关"失灵，导致尿频或遗尿。儿童在欲排尿时受到惩罚不能及时排尿，还可出现神经性排尿困难。家长对儿童饮水量应适当控制，根据儿童心理需要量，一般每日饮水量应为：1岁以下约700毫升左右；2－3岁780毫升左右；4－7岁约950毫升左右；8－9岁约1050毫升左右；10－14岁约1100毫升左右，其余可从食品中获得。此外应根据气候、季节、活动强度等情况酌情调整。