新生儿脸黄会是胆有问题吗？

宝宝皮肤发黄，是很多新手父母都会遇到的问题。其实，宝宝皮肤发黄的原因有很多，有些是正常的生理现象，有些则需要引起重视。本文将为大家介绍宝宝皮肤发黄的原因和应对方法。
?生理性黄疸
新生儿的小肝脏还在努力发育，导致胆红素堆积，皮肤微微泛黄。这是正常的生理现象，通常在出生后2-3天出现，1-2周自然消退，无需特别治疗。
?母乳性黄疸
因为母乳中的雌激素影响，宝宝的胆红素代谢可能会受阻。这种情况通常在出生后4-7天出现，持续时间较长，但一般不会对宝宝健康造成影响。
?病理性黄疸
如果宝宝皮肤发黄的同时伴有其他症状，如食欲不振、呕吐、腹泻等，可能是疾病引起的。这时需要立刻带宝宝就医，常见的病因有肝炎、胆道梗阻、溶血性疾病等。
?应对方法
面对宝宝皮肤发黄的现象，首先不要惊慌。如果发黄情况持续或者伴随其他症状，一定要及时带宝宝去医院检查和治疗。毕竟宝宝的健康才是最重要的，让我们一起为他们保驾护航吧！

那是有黄疸，一般婴儿出生时脸上不会黄，到一个星期后就会出现黄疸，半个月后会消失，如果半个月后没消失就要去看医生了，我宝宝二十多天时脸还很黄，眼角那也是，以为晒晒太阳就会好的，最后医生来家访说要去医院测测是不是黄疸，我们才急匆匆带她去医院，结果是黄疸。然后医生给开了茵桅黄颗粒和妈咪爱，如果是混合喂养的，就要断奶三天只吃奶粉，我宝宝吃了4天的药明显变白了，真的很管用，去药店都有卖的 ，还有就是多晒晒太阳，一天晒两小时就行，早上十点之前的太阳最好，下午三点半以后的，还可以补钙

台中荣总儿童外科主任周佳满表示，家长可使用国民健康署提供的儿童健康手册提供的婴儿大便辨识卡，一旦发现有异状应尽快就医。

一名出生20天多天的新生儿，因解灰白色大便，2个月21天大时，在医院接受剖腹探查手术，排除有胆道闭锁，但又因伤口裂开，再次接受剖腹伤口缝合手术，且黄疸指数持续上升，也呈现灰白色大便，直到4个半月大赴台中荣总检查，怀疑恐是胆道闭锁，医师建议手术治疗，但家长因担心前几次手术经验不佳有所犹豫，后来再进行腹腔镜术中胆道摄影手术后，确定病症，才采以腹腔镜葛西氏手术治疗。

胆道闭锁不及时治疗　恐肝衰竭死亡

虽然这名新生儿较晚接受葛西氏手术，但术后两天，即解绿色大便，术后一个月黄疸指数也降到正常指数，目前已经2岁半，黄疸指数正常，但因肝功能指数较高，仍定期门诊追踪；台中荣总儿童外科主任周佳满指出，当肝外胆管不通，促使胆汁无法排出，郁积在肝脏，就会造成胆道闭锁，这时婴儿会出现皮肤黄疸、茶色尿及淡黄或灰白大便等症状，若不及时治疗，恐活不到两岁，就会引发肝衰竭死亡。

利用婴儿大便辨识卡判别　有异状尽速就医

文献报告指出，婴儿胆道闭锁的发生率以台湾及日本在内的东亚最高，每一万个活产新生儿就有0.8到1.5人罹病，其中台湾胆道闭锁基金会更统计，国内每年新增罹患胆道闭锁的病例约30至40名，但却有三成未能及时发现治疗；周佳满主任表示，除了透过婴儿皮肤或眼白判别有无黄疸，也可使用国民健康署提供的儿童健康手册提供的婴儿大便辨识卡，一旦有异状应尽快就医。

把握60天治疗黄金期　提高手术成功率

若高度怀疑婴儿是胆道闭锁又无法确定时，建议可接受手术，做术中胆道摄影，确定胆道闭锁时，就可进行葛西氏手术，若能把握出生后60天治疗黄金期，成功率也会提高；周佳满主任指出，院内从98年起，就积极发展小儿腹腔镜及胸腔镜手术，近3年来，每年皆完成约有近200例的微创手术。

长期胆管炎且预后差　八成患者得肝脏移植

若葛西氏手术效果差，则可采肝脏移植，即使是三个月大以后确定诊断者，也能直接做肝脏移植，成功率高达成9成，但葛西氏手术成功者，仍可能会持续有纤维化或胆道发炎等症状；周佳满主任提醒，开刀后完全痊愈无合并症的约只占六分之一，开刀后2年内完全无合并症出现者，较可能完全痊愈，但长期下来一再发生胆管炎者且预后差，八成患者恐须接受肝脏移植，因此透过腹腔镜手术胆道摄影，能及早诊断是否有胆道闭锁，且进行手术，延长等待肝脏移植的时间。

其实，宝宝脸色发黄的原因很多，不过总体来说大部分都是脾虚或湿证引起的，同时还可能与睡眠、饮食等有关系。
?营养不良造成的贫血
如果宝宝经常出现腹泻，则有可能是营养不良造成的贫血，最好帮宝宝测一下微量元素和血红蛋白的指标。
?新生儿黄疸
大部分新生宝宝在出生后23天，会出现脸部发黄现象，这有可能是生理性黄疸，新妈妈应该密切观察。
?肝胆疾病和遗传原因等
这需要由医院检查确认，但如果宝宝以前脸色不黄，一般不会是遗传原因。