您好!宝宝黄疸是很常见的一种现象,多发于几个月大的宝宝和新生儿,生理性黄疸不需要治疗,给孩子多喂一些糖水,平时早上或傍晚带孩子多晒晒太阳加快消退,症状严重者,可以用光照治疗,如有加重,建议您带孩子尽快去医院进行检查就诊治疗。
很多新声儿都会出现黄疸,随着宝宝的成长,也会逐渐减少,这是一种正常现象,但也有一部分爸妈还是会很担心,会不会影响宝宝的健康,那么宝宝14天黄疸指数229正常吗?
宝宝14天黄疸指数229高吗?这个要考虑是病理性黄疸的可能。指导意见:根据上述分析,一般建议进行蓝光治疗,使用茵栀黄颗粒等等,定期复查。孩子出生14天了,黄疸的现象,要及时治疗的,可以用点茵桅黄口服液治疗的指导意见:服用点妈咪爱吧,也要喝点葡萄糖水的,天气好要多户外活动,晒太阳比较好的,再观察吧。如果足月出生的宝宝与早产出现的宝宝黄疸值是不一样的。而一般情况下,足月出生的宝宝黄疸值为12.9毫克/100毫升,而早产的宝宝黄疸值则为15毫克/100毫升血液。
当宝宝的黄疸值超过12.9mg/dl或新生儿黄疸指数上升过快时(每日上升超过5mh/dl),或黄疸持续时间超过足月儿在14天内消退,早产儿在4周内消退这个时间,或者黄疸退而复现。就表示新生儿黄疸不健康,可能患了病理性黄疸。1、红血球破坏过多红血球破坏过多,这多半是间接型的高胆红素造成,它可以自由进出脑部,一旦脑部发育不成熟、本身有先天疾病或早产,就更容易造成伤害,因为黄疸主要就怕对脑部造成伤害。黄疸太高会造成脑部产生核黄疸,导致脑部神经发展障碍,甚至会死亡。但如果胆红素指数不高就可能没有问题。
2、肝脏代谢减少新生儿的肝脏功能还没发育完全,胆红素经肝脏排泄出来,代谢来不及也会造成黄疸。如果宝宝因为感染造成肝脏功能有问题,或者肝、胆道有先天性异常也会导致黄疸升高。3、混合型当然也有可能以上两者原因均有,这需要由医生来判断比较好。新生儿黄疸问题是很多宝妈都会遇到,大家不要太过于担心宝宝的健康问题,如果真的出现情况,医院的新生儿科也会及时给宝宝治疗的,但是需要宝宝住院接受治疗,一切指标正常之后小宝宝就能跟妈妈一起回家了。
如何应对新生儿黄疸?如果宝宝皮肤黄,但通过检测黄疸指标并不属于危险范围,而且宝宝足月出生、体重正常、大便色黄、能吃能睡、哭声响亮,就可以采用多喂奶多排泄的方法,让其自动退黄,不需要进行干预治疗,但是也需要保持观察。对于早产儿,治疗原则会较足月儿更加积极,家人应更加重视黄疸问题,及时向医生咨询。
如果医生判断宝宝的胆红素水平属于中高危水平,那就属于病理性黄疸,必要让宝宝尽快接受治疗了。最常用的方法是光疗,就是使用蓝光照射皮肤,使胆红素改变结构,从而快速代谢排出体外,目前这种方法的疗效和安全性都是比较可靠的。也可以使用药物治疗来促进胆红素的排泄,例如益生菌。程度非常严重的,还会使用到换血治疗,这种情况较少见。温馨提示:大部分的新生儿黄疸都是属于中低程度的,不用太过担心,但是一定要密切观察,如果是持续不消退,甚至还有加重的情况,此时就应该慎重一些了,尽早去医院检查治疗。
方案(Ⅰ)肝脏酶诱导剂:苯巴比妥5-8mg/kg一天,分3次口服,尼可刹米80-100mg/kg一天,分3次口服(二者联合应用)。方案(Ⅱ)肾上腺皮质激素:强的松1-2mg/kg一天,分3次口服或地塞米松0.5-1.Omg/kg一天,静脉点滴,有感染者慎用。方案(Ⅲ)血清白蛋白或血浆疗法:白蛋白1g/kg加入10%葡萄糖注射液10-20ml静脉滴注或血浆25ml/次,1日1次。如病理性黄疸属血型不会需要换血时,本疗法应在换血前2-4小时进行为妥。静脉滴注白蛋白不能作为常规每日连续应用,使用过程中注意输入的白蛋白使血容量增加,导致心脏负荷过重发生心衰。方案(Ⅳ)高结合胆红素排出剂应用(利胆药物):当新生儿溶血病进行光疗后有血清结合胆红素增高时,可用茵栀黄注射液10ml加10%葡萄糖20ml静脉滴注,I日1次,10天为1疗程。或用胆酸钠50mg/次,每日1-3次口服,疗程由病情决定。
新生儿黄疸一般10~14天消散,假如新生儿黄疸不明显,问题不大,假如黄疸偏重,最好是带宝宝到医院详尽检查一下,清除是不是病理性黄疸。病理性黄疸,依据黄疸指数值能够内服降黄疸的药品,例如茵栀黄颗粒和妈咪爱,还可以考虑到照蓝光医治。新生儿黄疸多长时间可以消散,都是要依据黄疸的标值来实现分辨的,假如是轻度的黄疸,一般在一个星期以内是可以转好的,但如果黄疸较为严重的前提下,很有可能医治的时长还会非常长一些,从而分成生理黄疸和病理性黄疸,宝宝在产生黄疸的情况下,是要及早的做好医治。针对生理黄疸的宝宝,即便不用医治,黄疸还会迅速消散。一般来说,足月儿生理黄疸较多2个星期内就可以消散,早产婴儿的生理黄疸延续时间略微久一些,较多3-4周也就彻底消散了。这期间,父母留意尽可能纯母乳喂养宝宝,时刻观查宝宝有没有其它病症或不适感,有什么问题立即就诊就可以。
病理性黄疸的宝宝,黄疸不容易自主消散,务必采取有效治疗手段才可以。最关键的一步是通过医师来找到造成黄疸的发病原因,下面采取相应对策,各自对于原发性病症和黄疸症状医治。减少黄疸常用是通过高清蓝光治疗法来减少血清胆红素,初期开展纯母乳喂养,诱发正常菌群的创建。维持宝宝大便通畅,这样可以降低肠腔对总胆红素的再消化吸收。应注意,日晒对退黄意义不大,而且还存有皮肤晒伤宝宝柔嫩皮肤的隐患,不推荐给黄疸宝宝日晒。一般情况下,新生儿黄疸要在宝宝出生后四到五天内产生的,根据日晒和喝糖水,及其喝一些去黄疸的药品,在宝宝大约半个月的情况下便会慢慢消失。假如严重的状况,能够选用蓝光照射的方法治疗黄疸。假如是血溶黄疸得话,能够选用换肝的治疗方法。
蓝光治疗:根据阳光照射更改总胆红素分子结构的构造和样子,随后让它从宝宝的小便和大便中排出来,以减少宝宝血液中的总胆红素水准。实践经验证明这个方法是安全性合理的。在给宝宝做光疗机时,还会给宝宝配戴睡眠眼罩保护好双眼并遮住生殖器官,基本上没有副作用。想来这也是许多新手妈妈的困扰了,宝宝有黄疸,要尽早终止纯母乳喂养改成配方奶粉?实际上根本无法一概而论!绝大多数的母乳性黄疸实际上归属于生理黄疸的持续,母乳性黄疸:宝宝出世一周内,食材摄取不够,肠胃蠕动的少,胎便排出来少,进而造成胎便中的总胆红素通过肠胃再消化吸收提升,但专家认为绝大多数母乳性黄疸的宝宝是不用终止纯母乳喂养,即便小孩必须照光治疗都是能够再次母乳喂养的。
新生儿黄疸指肌肤、粘膜和巩膜黄染的医学状况,变黄先从顶部逐渐开始,一般轻则仅限于脸部、巩膜(白眼珠)皮肤黄,随后往下延到胸、腹和腿部。假如乳房和腹腔皮肤变黄,就必须保持警惕了。新生儿黄疸普遍,但不代表就正常的。长期胆红素值太高会让头部导致非常大危害,一旦受损就不太好治了。遗憾的是,依然会遇到很多父母不正确觉得全部黄疸也不必须管,有些乃至轻信民间偏方,通常要在宝宝发生总想睡觉、拒乳、高热惊厥等主要表现情况下才来就医。正常的的(生理黄疸):在新生儿出生后2~3天产生,轻则呈淡黄色限于面头颈,或涉及躯体,双眼也可以皮肤黄,2~3日后消散,至第5~6日沁色恢复过来,早产婴儿延续时间很长点。生理黄疸一般除开肌肤、眼白发黄外,宝宝并没有别的不适症状,偶尔会发生喝奶稍弱的状况。再度注重,60%-70%的新生儿黄疸全是生理的,能够自己消散的,孩子家长不必过于顾虑。
婴儿出现黄疸的治疗有以下治疗方法
?生理性黄疸
生理性黄疸不需要治疗,也不需要吃任何药物,保证妈妈的奶足够供给,多吃奶、多排泄即可,生后3-4天出现黄疸,7-10天最高峰,2周就消退了,早产儿黄疸四周左右就消退了,因此属于生理性黄疸。
?轻度病理性黄疸
如果轻一些的病理性黄疸,可以吃点茵栀黄口服液,也可以口服益生菌,比如金双歧、妈咪爱等,可以调节孩子的肠道菌群,促进大便的排泄,减少胆红素的吸收。
?重度病理性黄疸
如果要是黄疸特别重,还可以进行蓝光照射。
?感染性黄疸
如果孩子有感染,可能需要在医生的医嘱下应用抗生素治疗,所以黄疸的治疗要根据情况来确定。
妈咪爱的治疗母乳性黄疸的机理为:
1、促进新生儿肠道正常菌群的建立
2、降低十二指肠液及粪便中β-葡萄糖醛酸苷酶(β-
gd)活性,阻止结合胆红素水解成间接胆红素。
3、促进肠蠕动,增加胆红素排泄、减少肠肝循环。国内多项研究和临床观察证实,妈咪爱能有效降低早产儿血清胆红素的。
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