新生儿乙肝如何治疗

新生儿出生后如何进行乙肝母婴阻断

对HBsAg阳性母亲所生新生儿，出生后应进行标准免疫预防。包括：

1、新生儿出生24 小时内(最好12小时内)尽早注射乙肝免疫球蛋白，剂量应≥100 IU，同时在另一部位注射10 μg重组酵母乙肝疫苗;

2、在1个月和6个月时分别接种第2和第3针乙肝疫苗， 1-2岁时再加强1次。这样可显著降低母婴传播。

顺产和剖产都一样，不存在哪个更利于阻断的选择。

无论哪种方式婴儿必定接触到大量母血，只要及时注射足量的球蛋白就可以了。具体分娩方式只应按产科情况来决定。

乙肝阳性的妈妈是可以哺乳的。

新生儿在出生12小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗后，体内就会有足够的保护性抗体----乙肝表面抗体，是可以接受HBsAg阳性母亲哺乳的。研究表明这种母乳喂养和人工喂养的婴儿对乙肝感染率几乎没有差别，母乳喂养并不增加感染的风险。

乙肝免疫球蛋白一般情况下是没有副作用的，但理论上有这些副作用：

1、引起病毒变异;

2、引起婴儿接种疫苗失败;

3、引起母肾的功能负担;

4、血源产品有传染别种疾病的可能性。

　 小儿乙肝该如何治疗 ？乙肝的传染性极强，各个年龄段的人都有可能感染乙肝病毒，而如果是儿童感染了的话，做为家长，就会特别的不放心，通过本文就来了解一下宝宝患有乙肝怎么办，希望能对大家有所帮助。

　乙型病毒性肝炎，简称乙肝，是一种由乙型肝炎病毒感染机体后所引起的疾病。乙型病毒性肝炎分急性和慢性两种。急性乙型肝炎在成年人中90%可自愈，而慢性乙型肝炎表现不一，分为慢性乙肝携带者、慢性活动性乙型肝炎、乙肝肝硬化等。

　我国目前乙肝病毒携带率为7.18%，其中约三分之一有反复肝损害，表现为活动性的乙型肝炎或者肝硬化。随着乙肝疫苗的推广应用，我国乙肝病毒感染率逐年下降，5岁以下儿童的HBsAg携带率仅为0.96%。

　乙肝的传染性极强，各个年龄段的人都可能会被乙肝病毒感染了，其中大家最关注的就是感染乙肝病毒的问题，做为孩子的家长，特别担心这个病会影响到孩子的将来，就想知道宝宝患有乙肝该怎么办，专家表示：儿童的身体素质和我们成人有很大的区别，在治疗时需要注意以下三个方面：

　1、儿童乙肝的治疗更要注意用药的安全性，要针对儿童的体质特征严格控制乙肝药物种类和剂量的使用。

　2、儿童感染乙肝多处于免疫耐受期，基本是可以免于治疗的，但要定期进行乙肝五项检查，防止乙肝病情恶化。不过也有少数乙肝病毒感染者发病较早，需要及时进行相关治疗。

　3、儿童感染了乙肝病毒，早期感染乙肝，治疗不敏感，并且愈后比成人更差，更需要进行专门的乙肝治疗。

　1、母婴传播

　母婴传播是最重要的传播途径。母婴传播包括两方面的内容，一个是垂直传播，另外一方面就是水平传播。主要是在围生期和出生后的密切生活接触水平传播。

　2、医源性传染

　在医院的检查治疗过程因使用未经严格消毒而又反复使用被HBV污染的医疗器械引起感染的，这个叫医源性传播，包括手术、牙科器械、采血针、针灸针和内镜等。

　3、输血传播

　输入被HBV感染的血液和血液制品后，可引起输血后乙型肝炎的发生。

　4、密切生活接触传播

　包括一起生活当中只要皮肤黏膜有受到损害，那就有可能被感染。

　5、性传播

　乙肝患者可以通过性传染，性传播也是属于体液传播的一种。另外接吻也能传播，如果口唇黏膜破损了也有这种可能性。在家庭中，夫妻间如有一人是乙肝患者或乙肝病毒携带者，另一方一定要接种乙肝疫苗，获得抗体;在日常生活中还要做好各项预防措施。

　6、父婴传播

　乙肝的父婴传播主要是孩子出生后，由于孩子对乙肝病毒的免疫力缺乏，通过生活中的密切接触，感染乙肝病毒，这种感染方式，我们称之为水平传播。这种生活密切接触的感染主要发生在年龄较小的，免疫系统不健全的孩子中，因此，更应该引起注意。

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　新生儿比较娇嫩，容易受到外界的干扰而生病。所以家长要多了解一些关于新生儿疾病的知识，才能在宝宝生病时从容应对，帮助宝宝早日恢复健康。下面，我们来看看宝宝患了 乙肝吃什么药好 ？

　乙肝带毒者不是抗病毒治疗的适应症，一般都不应当使用抗HBV药物。但是，当本人强烈要求进行治疗时，就一定要做肝穿刺检查，如能证明肝脏确确实实存在炎症改变，又符合慢性乙肝的病理学诊断标准，或通过肝穿刺证明是早期肝硬化，同时血清学检测HBv标志物证明有病毒的复制，这才可以给予抗病毒治疗。

　1、干扰素：干扰素可以有效的清除患者体内的乙肝病毒，治疗效果比较好。干扰素又分为长效干扰素和普通干扰素，长效干扰素的效果要比普通的干扰素效果好。但是干扰素治疗乙肝会产生很多副作用，比如脱发、诱发甲亢、导致精神抑郁等等，治疗大三阳过程所出现的头痛、头晕、发烧、恶心、呕吐等诸多不良反应，给大三阳患者造成了无穷无尽的痛苦。

　2、核苷酸类药物：核苷酸类药物可以有效的抑制体内乙肝病毒的复制，但是无法完全的清除乙肝病毒，需要坚持长期的是要抗病毒药物，中途不能随意的停药，常见的核苷酸类药物有阿德福韦酯、拉米夫定、恩替卡韦、替比夫定等等。但是这些药物也各有其弊端，比如，长期服用拉米夫定很容易产生病毒病因耐药，给后续的治疗增加难度。

　1、母婴传播：母婴传播是最重要的传播途径。母婴传播包括两方面的内容，一个是垂直传播，另外一方面就是水平传播。主要是在围生期和出生后的密切生活接触水平传播。

　2、医源性传染：在医院的检查治疗过程因使用未经严格消毒而又反复使用被HBV污染的医疗器械引起感染的，这个叫医源性传播，包括手术、牙科器械、采血针、针灸针和内镜等。

　3、输血传播：输入被HBV感染的血液和血液制品后，可引起输血后乙型肝炎的发生。

　4、父婴传播：乙肝的父婴传播主要是孩子出生后，由于孩子对乙肝病毒的免疫力缺乏，通过生活中的密切接触，感染乙肝病毒，这种感染方式，我们称之为水平传播。这种生活密切接触的感染主要发生在年龄较小的，免疫系统不健全的孩子中，因此，更应该引起注意。

　5、密切生活接触传播：包括一起生活当中只要皮肤黏膜有受到损害，那就有可能被感染。

　6、性传播：乙肝患者可以通过性传染，性传播也是属于体液传播的一种。另外接吻也能传播，如果口唇黏膜破损了也有这种可能性。在家庭中，夫妻间如有一人是乙肝患者或乙肝病毒携带者，另一方一定要接种乙肝疫苗，获得抗体；在日常生活中还要做好各项预防措施。

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　　 婴儿感染乙肝病毒怎么办 ，对于这个问题，相关人士表示，可以给孩子注射相关的免疫球蛋白。乙肝是一种常见的疾病，为了宝宝的健康成长，宝宝要打乙肝疫苗，在什么时候打要根据实际情况决定。

　　可以给孩子在注射一次免疫球蛋白。

　　注射乙肝疫苗是控制乙肝最有效的措施之一。宝宝出生后24小时内，要尽早接种第一次乙肝疫苗，以避免乙肝病毒感染的危险。而宝宝1个月时得注射第二针，最后的第三针则在6个月时。宝宝打乙肝疫苗要看具体情况，应该在健康的情况下打的。

　　接种疫苗预防针对疾病的效果已得到充分肯定，但任何疫苗的保护效果都不是100﹪，个别受种者由于个体的特殊原因，如免疫应答能力低下等因素，可导致接种后免疫失败。但大量研究证明，即使接种疫苗后发病，相对于不接种疫苗者，其患病后的临床症状要轻很多。

　　由于乙肝病毒可存在于人体肝脏、血液、垂液、乳汁、羊水、尿液、精液中，故其母婴传播主要包括四种途径：

　　1、妊娠期：胎子在子宫内，经胎盘接触乙肝病毒而被感染，即所谓?垂直传播?。

　　2、分娩期：胎儿在通过产道或剖宫产子宫切口时，经接触母血、羊水和分泌物而被感染。

　　3、产褥期：新生儿经吸吮乳汁而被感染。

　　4、日常生活中密切接触，经母亲的唾液、血液及其他体液而被感染。

　　这四种途径中，以妊娠期的?垂直传播?为主要途径。因为此阶段时间长，一般为9个月，且胎儿处于无任何免疫能力的状态，所以极易感染。其次为分娩期，因胎儿接触母血机会多，数量大，但此阶段时间较短，且出生后立即注射乙肝疫苗及高效价免疫球蛋白，保护性虽尚弱，但毕竟有些。目前乙肝疫苗存在于乳汁中已被广泛证实，故许多澳抗阳性的母亲均不授乳，故感染的可能性较小。日常生活中的接触主要指一部分母亲，在婴儿期习惯于先自己将食物嚼烂，再喂给婴儿等不良习性，并自认为婴儿已注射乙肝疫苗，有抵抗疾病的能力，乙肝病毒为血液传染，消化道传染可能性极小。其实婴幼儿消化道粘膜上皮较薄，易于损伤，更易于感染消化系统疾病而破坏粘膜屏障，故可通过破损处入婴儿血液中而造成感染。况且刚射乙肝疫苗产生的保护性抗体数目尚少，免疫力尚弱。故此种喂养方法也可感染。

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