3岁半的儿童脐疝可以手术吗？

?脐疝是常见的疾病之一
宝宝脐疝是新生儿和婴儿时期最常见的疾病之一。家长们不必过于担心，只要注意减轻腹部压力，宝宝就能很快康复。
?脐疝的自愈期
大多数宝宝的脐疝会在1岁内通过脐部筋膜环的逐步收缩自愈。家长们要耐心等待，不要过度干预，让宝宝自然康复。
?减轻腹部压力
为了帮助宝宝更快地康复，家长们要尽量减少宝宝的哭闹、咳嗽或腹泻，以减轻腹部压力。这样可以避免腹腔内压力增高，减少脐疝的发生。
?手术治疗
如果宝宝已经2周岁，脐疝直径超过1.5厘米，建议手术治疗。手术治疗是一种安全有效的方法，可以避免脐疝的复发。

　我们知道人的肚脐是胎儿连接母体的地方，如果宝宝的脐部肌肉没有发育好，就会出现局部的环形缺损就是脐环。那么，小儿脐疝的症状与治疗方法是什么呢?小儿脐疝与小儿疝气又有什么区别呢?我们接下来就来了解一下吧。

　小儿脐疝的治疗方法，我们知道人的肚脐是胎儿出生之前连接母体和胎儿之间的血管输入的地方，胎儿出生后，如果脐部肌肉没有发育好，就会出现局部的环形缺损，可以摸到圆形的缺损区叫脐环。如果腹内压增高的时候，腹内的肠管就会通过缺损鼓出来，就是脐疝。

　一般的情况下，肚脐缺损如果说在比较小的直径，不超过2cm都能自行愈合。我们可以观察他最多到两岁，如果两岁之内自行愈合，就不需要特别管他。如果两岁以后还没有愈合，我们可以考虑手术做修补，把局部缺损缝合，这样就可以把脐疝治愈。平时也可以做简单治疗，拿圆形的比疝环大点的东西做局部的压迫，做保守治疗。

　但是这种情况要注意，如果腹内压特别高，孩子哭闹的时候，肠管从脐疝出来，从脐环地方出来，有可能出现这种坏死，所以一定要注意，尽可能的要观察，注意如果一旦这个肠内容物从脐环出来，压迫的时间长，要及时把所谓疝带给去掉。正常情况下就是2cm以内的，不需要手术，2cm以上的，如果两岁后还没有消失，就可以考虑手术治疗。

　儿童脐疝的原因是脐环未闭造成的，表现为肚脐眼上方有包块膨出，可按压回腹腔，脐疝很少引起嵌顿，大部分两岁之内不需特殊处理，可以佩戴脐疝带治疗，防止腹腔内容物膨出，脐环慢慢闭合。如果观察到两岁，90%能够自己闭合，后期不需手术治疗。

　小儿脐疝与小儿疝气主要的区别在于以下几方面：1、发生的部位不同，小儿疝气多发生在双侧或单侧的腹股沟区，脐带疝主要发生在肚脐周围。2、两者疝气发生的病因不完全相同。小儿脐疝多数是由于脐环未完全闭合，腹股沟小儿疝气多是鞘状突未完全闭合或闭合不全。3、两者预后不同，脐疝多数在两周岁左右能够自行愈合，小儿疝气两周岁以内很少发生愈合，多数是通过手术治疗才能够达到彻底根治。无论出现哪种疝气都应该及时到医院进行检查，采取相应的治疗措施和方案。

问题分析：
您孩子这,可能是我们常说的“ 气肚脐 ”。气肚脐， 又叫做“脐疝”。脐疝是指腹腔内容物由脐部薄弱区突出的腹外疝。脐位于腹壁正中部，在胚胎发育过程中，是腹壁最晚闭合的部位。脐部缺少脂肪组织，使腹壁最外层的皮肤、筋膜与腹膜直接连在一起，成为全部腹壁最薄弱的部位，腹腔内容物容易从此部位突出形成脐疝。

意见建议：
建议：1.婴儿脐疝：大多数脐疝通过脐部筋膜环的逐步收缩而在一岁内自愈。因此2岁前，除非嵌顿，可观察等待。采用非手术疗法促使自愈。如满2周岁，脐疝直径超过1.5厘米者，宜手术治疗。沿脐口1厘米处，沿脐作半圆形切口，切开皮肤和皮下组织，显露腹直肌前鞘，疝环及疝囊，正中切开腹白线，游离疝囊，还纳疝内容物，在疝环处切除部分疝囊后，给予缝扎，然后将两侧腹直肌鞘缘（即腹自线）间断缝合，最后缝合皮肤。2.成人脐疝：宜早手术治疗…——就到这儿，再见！