满月宝宝打疫苗应该打什么疫苗

　生孩子是每个妈妈人生中最重要的事情，尤其是生一个健健康康可爱的宝宝，那么在怀孕期间妈妈们都会去做产检，好检查宝宝的各项发育情况。很多的宝宝都会有黄疸，那么宝宝得了这个病该如何治疗呢?满月黄疸指数多少不能打预防针?要如何预防和根治呢?

　每一个准妈妈都会为了宝宝的健康操碎了心，不只是要让宝宝身体发育的更强壮，还要及时的给宝宝接种疫苗，来更好的预防各种传染性疾病。但是给宝宝打疫苗的话，就要保证宝宝的身体足够健康。那满月黄疸多少能打疫苗?

　在满月后宝宝需要接种的疫苗是乙肝疫苗，虽然出生的时候，就会打一针乙肝，但是乙肝疫苗属于灭活疫苗，接种一次不能生成抗体，因此需要进行加强。满月的时候接种的那一针疫苗，就还乙肝的加强针。而且还需要在宝宝半岁的时候 ，接种第三针乙肝疫苗，才能达到更好的预防疾病的作用。

　1.生理性黄疸：生后2～5天出现黄疸，一般情况良好，足月儿在14天内消退，早产儿3～4周消退。血清胆红素水平足月儿一般<205μmol/(12mg/dl)，早产儿<257μmol/(15mg/dl)。

　2.病理性黄疸：黄疸出现过早(出生24小时内);血清胆红素足月儿>205μmol/(12mg/dl)，早产儿>257μmol/(15mg/dl);黄疸持续过久(足月儿>2周，早产儿>4周);黄疸退而复现;血清结合胆红素>25μmol/(1.5mg/dl)。

　宝宝的黄疸数值大于12mg/dl的话，就不能打预防针，需要积极的进行治疗，以免影响宝宝的发育。可以给宝宝充点茵陈颗粒退黄，多喝水，不要把房间弄的太暗,白天自然光线一定要能照进来,能及时发现宝宝的肤色的变化,如伴有精神欠佳,反应低下,不爱喝奶皮肤脓包或色泽发暗，脐部发炎，腹胀，大便发白或呈陶土色等症状及时带宝宝上医院。在接种疫苗后，宝宝的身体可能会出现一些轻微的反应。比如体温升高、接种部位发生红肿、身体出现皮疹等，这些反应都是可以自行消退的，宝妈不用过分担心。

　黄疸是每一个新生宝宝都会遇到的事情，不过大部分的宝宝在满月的时候，黄疸值都能恢复正常。如果要给宝宝接种疫苗，就要保证宝宝的黄疸值不超过8，如果高于8，那就证明宝宝的黄疸值还有些偏高，需要积极的治疗，等黄疸值恢复到8以下后，才能给宝宝接种疫苗。

众所周知，疫苗接种是控制传染病的最有效、最简单、最经济的手段，疫苗接种为无数儿童的健康成长提供了“保护伞”。

我国实施计划免疫事业以来，儿童免费接种的疫苗品种已从4种增加到现阶段的11种，预防疾病也从6种增加到现阶段的12种。但是仍然有一些父母不知道0到6岁的孩子应该根据年龄接种什么疫苗。自己孩子的疫苗接种种类齐全吗？

今天我们一起看。

儿童应该注射什么疫苗？

儿童从出生到学龄初期是免疫系统最脆弱的阶段，世界各国和地区根据当地疾病的流行和经济条件，为这一阶段的儿童制定了不同的免疫规划战略。

目前，我国将疫苗分为两类。一种疫苗是政府免费向国民提供的，市民应按照政府规定种植的疫苗，即免费疫苗(官方名称也称为“免疫计划疫苗”)。外来儿童和当地儿童享有同样的接种权利，只要没有禁忌症，就要及时给孩子接种。不接种这种疫苗会影响孩子住院、住院和入学。

适龄儿童可以免费接种的一种疫苗：

Bcg、脊髓灰质炎疫苗、乙型肝炎疫苗

白癜风疫苗，白癜风疫苗，麻风病疫苗

鳃疫苗，油脑疫苗组

C组脑膜炎疫苗、je疫苗、甲型肝炎疫苗

第二类疫苗是市民自费知道并自愿种植的其他疫苗，官方名称为“免疫计划疫苗”。第二类疫苗需要自费接种，但对保护孩子的健康同样重要。世界卫生组织最喜欢给儿童接种的疫苗有两种：肺炎疫苗和流感嗜血疫苗(Hib疫苗)。

建议接种的两种类型的疫苗：

流感疫苗，水痘疫苗，

脚疫苗、轮状病毒疫苗等

儿童疫苗免疫计划有了新的调整

疫苗没有小事，孩子要及时按足剂，打好疫苗，才能形成强有力的保护。

变化1

未完成国家免疫计划规定第二次接种的保种年龄由“<14岁”调整为“<18岁”。

变化2

明确左右大腿为选择性接种部位。需要同时接种多种疫苗时，可以分别在左右上臂、左右大腿接种。

变化3

A.生理性和母乳性黄疸；b? .单纯热性惊厥的历史；c? .癫痫控制处于稳定期。D? .先天性遗传代谢性疾病(先天性甲状腺功能减少、苯丙酮尿症、21三体综合征等)；e? .病情稳定的脑疾病、先天性心脏病、先天性感染(梅毒、巨细胞病毒、风疹病毒等)。

变化4

调整了脊髓灰质炎疫苗和颌角疫苗免疫程序。脊髓灰质炎疫苗接种对象及药剂从原来的“2帐龄接种1第一灭脊髓灰质炎疫苗(bOPV)、3帐龄、4帐龄、4岁分别接种1第脊髓灰质炎疫苗”改为“2帐龄、3帐龄分别接种1第灭脊髓灰质炎疫苗、4帐龄、4岁分别接种1第脊髓灰质炎疫苗”。

根据免疫程序完成了4次IPV成分疫苗接种(如5联疫苗)，4岁时可以不接种bOPV。下巴风疫苗接种程序由以前8个月大的麻风疫苗(MR)调整为接种下巴风疫苗。也就是说，燕尾服疫苗共接种两次，8帐龄和18月龄各接种一次。

变化5

2021年版免疫程序建议，表面抗原阳性或不明母亲所生新生儿从“出生后24小时内”接种到“出生后12小时内”。建议将乙型肝炎疫苗接种的“低出生体重”明确定义为出生时体重低于2000克，出生后尽快接种1剂乙型肝炎疫苗，并按照1个月、2个月、7个月以上的程序再接种3次。

宝宝刚出生，就开始了免疫之路。乙肝疫苗，作为守护宝贝未来健康的坚实屏障，是每个新生儿不可或缺的疫苗。通过接种，宝贝能够大大降低未来患上乙肝的风险。
?三针接种
乙肝疫苗共需接种三针，第一针在宝贝出生时接种，为免疫系统打下基础。
?第二针接种时间
第二针乙肝疫苗的最佳接种时间是在宝贝满月时，即第一针接种后的一个月。
?是否可以推迟接种
正常情况下，不建议推迟乙肝疫苗的接种。但若宝贝出现低热等不适症状，可以适当延迟第二针的接种。
?接种的重要性
乙肝疫苗的接种对于宝贝的健康至关重要。作为新手爸妈，我们一定要重视每一次的接种，为宝贝的未来保驾护航。

刚出生2天左右的婴儿基本在医院都要打卡介苗疫苗，这是预防结核病的疫苗，采取皮内注射，接种到左上臂三角肌中部。

接种之后在4周左右局部会出现小溃疡，应保护创口不受感染，然后溃疡好了后就会留下疤痕。

我家孩子也是这样的，现在大了也是有疤痕的，当时在医院注射接种卡介苗疫苗后并没有任何反应，过了二十天左右时间洗澡时才发现孩子左手臂有个红肿的硬疙瘩，于是每天我都观察到，孩子也没有其他不良症状，之后过了一周左右时间，红肿的疙瘩开始化脓破溃，我就用棉签把脓液擦掉，保护好创口不受感染，最后再过了一周后伤口就结痂，最后形成一个白色圆形疤痕。

接种卡介苗时出现一个白色6～8mm隆起的皮丘，皮肤变白，毛孔清晰，2～3周后接种部位出现红肿、硬块，平均直径10mm左右，逐渐软化形成白色脓疱，可自行破溃，8～1～2周破溃处结痂自行脱落，留下一个小疤痕，这是卡介苗正常反应，不影响新生儿 健康 。

如接种处出现溃疡，可用消毒干棉签轻轻擦去脓液，当破溃处不易愈合经常有脓液渗出或左侧腋下发现肿块，可能发生疫苗异常反应，应立即通知其就诊处理。即使按照护理操作常规进行皮内注射，由于新生儿皮肤薄，接种技巧等原因，可能会造成接种处皮丘不明显或注射不慎易使针头进入皮下等情况，注射过深会导致局部强反应，过浅可能导致接种失败;为提高卡介苗接种效果，注射时右手从进针到最后一直持针不换手，减少来回换手，增加针头活动度而影响注射药量的准确性，接种后，要保持针眼部位清洁，每天洗澡时避免将洗澡水打湿注射部。不要用紫药水、碘酒等消毒溃疡处，否则容易造成脓液外流不畅而影响结痂形成。

如果注射部位附近的淋巴结肿大，红肿直径超过1厘米、且经处理不见好转则应及时到所辖区、县结核病防治所就诊，不可擅自处理，以免造成严重后果。

出生时接种的疫苗为卡介苗和乙肝疫苗

根据国家卫计委发布了《国家免疫规划儿童免疫程序及说明（2016年版）》说明，

乙肝疫苗的接种部位和接种途径：上臂外侧三角肌或大腿前外侧中部，肌肉注射。一般医疗机构会选择在大腿肌肉注射接种。

卡介苗：接种部位和接种途径：上臂外侧三角肌中部略下处，皮内注射。

所以，胳膊上的硬块，应该就是卡介苗接种后的反应

那么我们来重点说一下卡介苗接种后的反应，

疫苗不良反应按性质可分为一般不良反应与异常反应。

卡介苗 一般不良反应 有发热、局部红肿、局部硬结； 异常反应 包括淋巴结炎、局部脓肿、过敏性皮疹、过敏性休克、全身播散性卡介苗感染等。

一般不良反应，可以理解为正常的反应， WHO关于卡介苗的立场文件 ：“正确的 BCG 皮内接种几乎都会产生 轻微的局部反应（红斑、局部硬结、压痛），继而在注射部位出现小溃疡。 受接种者的年龄和免疫状况、接种者的技能、以及 BCG 的菌株和剂量都可影响不良反应的程度。 几个月后，局部反应可结痂形成微小瘢痕。 典型瘢痕的形成被视为既往 BCG 接种的标记，但并不意味着对TB具备保护能力”

《我国皮内注射用卡介苗使用说明书修订意见》关于不良反应的描述：

一般不良反应

局部红肿 ：接种2周左右，局部可出现红肿浸润，若随后出现化脓，形成小溃疡，一般8～12周后结痂。一般不需处理，但要注意局部清洁，防止继发感染。脓疱或浅表溃疡可涂1％龙胆紫，使其干燥后结痂；有继发感染者，可在创面撒布消炎药粉，不要自行排脓或揭痂。

局部硬结： 皮内卡介苗接种后2～3天内，接种处皮肤略有红肿，可隆起一凸痕，约30分钟后可消失，为非特异性反应。特异性反应要在接种后2～3周才出现，局部发生红肿、丘疹状浸润硬块，平均直径10mm左右，逐渐软化成白色脓疱可自行破溃，直径3～5mm，8～12周后大部分愈合；痂脱落后可在局部形成一稍凹陷的瘢痕。整个过程持续8～12周。一般不需处理，但要注意局部清洁，防止继发感染。

异常反应：

局部脓肿： 局部脓肿和溃疡直径超过10mm及长期不愈(>12周)，应及时看医生诊治。

淋巴结炎： 接种侧腋下淋巴结(即在腋窝下能够摸到一个小肿块)可出现轻微肿大，一般不超过10 mm，1～2个月后消退，为卡介苗接种后正常反应。 如遇局部淋巴结肿大(>10 mm)、软化形成脓疱、破溃、化脓 ，临床表现为干酪性、脓肿型、窦道型等异常反应，为卡介苗淋巴结炎，应及时看医生。

另外还有少见的异常反应为：全身播散性卡介菌病，过敏性皮疹甚至休克等

所以，卡介苗接种后，出现小于10mm的小硬块是正常的疫苗反应，如果出现一些异常的反应需要及时就医诊治。

您好！

通常小儿打预防针后，很容易出现以下不良反应：

1.皮肤接种处红肿、发痒、疼痛；

2.打完预防针后，某些儿童可能会出现头晕、发热、呕吐等症状。

一般，以上不良症状会在打完预防针的48小时内自动退去。

婴儿刚出生打针满月了胳膊有一小块硬的属于正常现象，是疫苗没有完全吸收导致局部硬结，不必担心。

这种情况可以用毛巾热敷，密切留意体温的变化，期间避免给宝宝沾水，避免挤压。过些日子会好的。

具体方法如下：

热敷法：毛巾或纱布叠成方块，浸入60℃左右的热水中，取出拧干后覆盖在硬结部位，温度低就更换，一天2次，每次半小时，持续7～10天。也可用热水袋热敷）。

其次，食物清淡一点，不要去触摸硬块的地方，防止发生感染。

如孩子情况不见转好，建议立即就医确诊。

首先，这个问题比较模糊。如果是接种疫苗出现小硬块的话，那是由疫苗接种后，刺激肌肉所致。会出现硬币大小的疤痕。如果是婴儿注射了其他药物出现皮下硬块，那是由于注射次数多了导致的，应该不会留下疤痕，只要用热毛巾敷敷，或者用其它方法敷敷，硬块会消失的。不过这种情况一般对婴儿的 健康 状况没有副作用，不必担心。

您好！按照我国卫生部规定的儿童计划 免疫程序，正常足月出生的婴儿，无接种禁忌者，从出生到满月已经进行过 1次卡介苗 和 2次乙肝疫苗的接种。

卡介苗接种后2周左右，局部可出现红肿、浸润，8～12周后结痂。若化脓形成小溃疡，腋下淋巴结肿大，可局部处理 以防感染扩散，但不可切开引流。

乙型肝炎病毒疫苗接种后很少有不良反应，个别人可有发热或局部轻痛，不必处理。

综上所述，接种后宝宝胳膊上的小块硬结应该是卡介苗接种后所致的卡疤，属正常现象，如无其它不适可不作特殊处理。如果出现化脓溃疡，建议就医，在医生指导下对症处理。