胎儿脑积水该怎么做

胎儿脑积水如果不严重的话有可能会自行吸收，出生后也可以进行后续治疗，这种情况下建议继续妊娠＝但如果脑积水情况严重影响到了胎儿脑发育，建议孕妇考虑是否需要终止妊娠。脑积水是指由于脑脊液（CSF）的产生和吸收平衡障碍引起的脑室系统的扩张。
?轻度脑积水
胎儿脑积水正常侧脑室宽在10mm以内并不属于脑积水范围，10-15mm一般认为是轻度脑积水，在怀孕后期胎儿有可能会自己吸收，而且出生后也可以继续治疗，孕妇不必太过担心，需要定期做好产检，观察胎儿情况。
????咨询医生意见
如果胎儿逐渐长大，脑内的积水还没有吸收，情况可能比较严重，孕妇需要咨询医生意见，考虑是否需要终止妊娠。

如果胎儿的脑积液太多，往往会对身体造成严重的干扰，这个时候可能需要在出生之后采用更加严谨的治疗手段进行护理。当然在选择治疗之前，要掌握不同医院的手术治疗方案，安全性，成功率等等，也要针对原因来控制。那9个月胎儿脑积液怎么办?

分为非手术治疗和手术治疗。一般轻度脑积水应先试用非手术治疗，以脱水疗法和全身支持疗法为主。手术治疗适用于脑室内压力较高(超过250mm水柱)或经非手术治疗失败的病例。严重脑积水如头围超过50cm、大脑皮质萎缩厚度在1cm以下，已合并有严重功能障碍及畸形者，手术疗效不佳。

手术方式多采用脑脊液分流术。如脑室—心房分流术，脑室—矢状窦分流术，脑室—腹腔分流术等，后一种术式安全，并发症少，使用较多。所用分流管是一种带有贮液囊、压力阀装置，并不透X线，以利于透视下检查。

轻度的脑积水患儿是可以顺利分娩的。如果严重的脑积水，随着头围会不断的增长，孕末期危险性是非常大的。如果出生了，存活的可能性也是比较小的。所以一旦检查发现严重的脑积水患儿必须要听取专业医生的意见，及早发现，及早治疗。

为了避免脑积液的新生儿出生，在怀孕之间一定要注意避免不良的环境影响，对于放射性以及有毒有害的物质也要避免接触，在怀孕期间的时候如果有什么不适时，也不要乱用药物治疗，必须严格听从医生的叮嘱进行治疗，避免胎儿的生长发育出现异常情况，在孕期时也要定期的做好孕检，及时了解胎儿的生长发育情况。

一般来说，在怀孕24-28周做四维彩超较为合适，过早接受四维彩超可以因为胎儿发育较小，一些组织看不清，不能达到筛查畸形的目的。

四维彩超能够多方位、多角度地观察宫内胎儿的生长发育情况，为早期诊断胎儿先天性体表畸形提供准确的科学依据。过去的B超设备只能检查胎儿的生理指标，而四维彩超还能对胎儿的体表进行检查，如唇裂，脊柱裂，大脑、肾、骨骼发育不良等，以便尽早的进行治疗。即将当准妈妈的女性朋友们为了能生个聪明健康的小宝宝，做四维彩超是很有必要的。

单胞胎和双胞胎宝宝的最佳检查时间是不一样的，一般建议单胞胎宝宝在孕24周-28周做胎儿四维彩超最好。四维彩超是目前孕妈妈最常做的一项孕期检查，四维彩超可以帮助孕妈妈检查出胎儿的发育情况，四维彩超不仅可以感觉宝宝的呼吸和运动，而且可以亲眼目睹他们的一举一动和乖巧的秀容。

　　胎儿颅内有积液一般是能够通过胎儿自愈，只需要孕妇在生活中更加的注意一点，遵照医生的嘱咐来进行一定的治疗，导致胎儿颅内积液有很多原因，其中最主要的就是基因遗传的可能，如果没有处理好的话，也会有很大的影响。那么，胎儿颅内有积液怎么办?

　　手术治疗对进行性脑积水，头颅明显增大，且大脑皮质厚度超过1cm者，可采取手术治疗，手术可分为以下几种：

　　1、减少脑脊液分泌的手术：脉络丛切除术后灼烧术，现已少用。

　　2、解除脑室梗阻病因手术：如大脑导水管形成术或扩张术，正中孔切开术及颅内占位病变摘除术等。

　　3、脑脊液分流术：手术目的是建立脑脊液循环通路，解除脑脊液的积蓄，兼用于交通性或非交通性脑积水。常用的分流术有侧脑室-小脑延髓池分流术，第三脑室造瘘术，侧脑室-腹腔、上矢状窦、心房、颈外静脉等分流术等。对于重度脑积水，智能低下已失明、瘫痪，且脑实质明显萎缩，大脑皮质厚度小于1cm者，均不透宜手术。

　　4、针灸治疗本病，在古代医学典籍尚未发现有关记载。而现代报道，则首见于1959年，介绍一例患儿经针刺委中、合谷等而获愈。之后，一直到70年代，针灸界又开始注意到本病的治疗。最近10余年来，较大样本的临床观察文章日渐增多，不仅在穴位刺激方法上作了多方面的实践，如以针刺配合艾条温和灸、药线灼灸、中药外敷等，而且在临床证治规律上作了比较深入的探索。已初步认为，从中医辨证分型看，以肾阳虚者疗效好，而脾肾阴虚者，针灸效果为差;而从西医分类看，发现针灸治疗交通性脑积水有效率高，远期疗效也较稳定;阻塞性脑积水疗效低，且预后亦差。

　　消灭和改善遗传因素与环境因素。先天性脑积水是由遗传因素和环境因素共同作用所致的多因子疾病。除遗传因素外，环境因素中的病毒和弓形体原虫的宫内感染对胚胎的发育影响较大，可导致胎儿严重的先天性畸形，如脑积水。

　　另外，孕早期的辐射因素也会导致先天性脑积水。婚前检查、杜绝近亲结婚、遗传咨询可以避免此病的发生。随着强制婚检的取消，孕前检查、孕前指导、孕前预防性治疗成为预防先天性脑积水的最重要保障。

　　加强产前早期诊断及早终止妊娠，预防脑积水儿的出生。脑积水儿的产前早期诊断是预防脑积水儿出生的重要途径。由于明显的脑积水，在孕12-18周即可通过B超查出，所以要加强B超在产前诊断中的应用，及早终止妊娠，预防脑积水儿的出生，降低先天性脑积水的出生率。