甲状腺乳头癌手术后做碘131，能活多久

2023-07-26 09:09:25

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　　在恶性肿瘤中，甲状腺癌的预后总的说来是好的，不少甲状腺癌已转移，但病人仍能存在活十余年。　　涉及预后的因素很多，诸如年龄、性别、病理类型、病变的范围、转移情况和手术方式等，其中以病理类型最为重要。　　分化良好的甲状腺癌患者，95%可以较长期存活，特别是乳头状腺癌的生物学特性倾向良好，预后最好，但少数也可间变为恶性程度极高的未分化癌；未分化癌的预后最差，病人往往在半年内死亡。一般50%~60%早期患者使用免疫化疗可被治愈，如果使用分子靶向联合化疗，将会大幅提高治愈率，有效延长患者生存期。因此，淋巴瘤是很有希望被治愈的。　　与淋巴瘤一样同属“幸运”的肿瘤，还有甲状腺癌、宫颈癌、乳腺癌以及恶性葡萄胎瘤、多胎瘤等妇科肿瘤。　　与内分泌有关的一些肿瘤早期治愈率较高，比如甲状腺癌恶性程度低、病程发展慢，经正规治疗患者可长期存活；宫颈癌早期检出率可达90%以上，及时治疗其治愈率甚至可达100%。而且从临床观察看，相比其他恶性肿瘤，与内分泌有关的肿瘤对药物很敏感，可达到较好的治疗效果。

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甲状腺恶性肿瘤，在我国国内基本上分为四种不同的病理类型，即甲状腺乳头状癌、滤泡癌、髓样癌和未分化癌。具体如下：
1、从美国的数据来讲，甲状腺乳头状癌的比例占到90%左右，预后是非常好的，滤泡癌的比例占到5%-6%左右，这两部分可以叫做分化型甲状腺癌，预后都较好；文献报道，Ⅰ-Ⅲ期的甲状腺乳头状癌的5年生存率在98%，滤泡癌Ⅰ-Ⅲ期的5年生存率在90%，这是美国的数字，但是在国内部分学者报道生存率相对要低些，5年生存率在70%-80%左右；
2、甲状腺髓样癌占的总体比例在甲状腺癌里不到2%，相对比例很低。总体来讲，Ⅰ-Ⅲ期的髓样癌5年生存率较高，占93%以上，但是Ⅳ期的髓样癌生存率很低，5年生存率在20%左右；
3、未分化癌占的比例非常低，一般占的比例不到1%左右，老年男性多见些，生长很快，恶性程度非常高，未分化癌总体死亡率是百分之百，总体生存期在半年左右。

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2023-07-26 08:08:15

甲状腺癌是癌症类疾病中存活时间较长的，至于说具体能存活多久，说实话，这不是医药所能左右的，这需要看患者本身的情况，比如情绪，求生欲，积极的生活态度，等等。癌症患者本身性格就有或多或少的不足，比如偏执、狭隘、不能接受刺激等，如果患癌后能够看淡生死，对于癌症后期治疗是非常有益的。
我所见的甲状腺癌患者，存活超过十年的比比皆是。
放射碘治疗根据个人体质不同而不同，只能抑制癌细胞亏损，不能彻底清除癌细胞。
甲状腺癌患者饮食没有什么特殊要求，营养平衡即可。