隐睾症不育怎么治疗

医学上将睾丸位置异常或没有降至阴囊都称为隐睾症。据统计，约有10％的新生儿和2％的幼儿会发现睾丸位置异常现象。以往认为，只有双侧隐睾才会影响生育。但近年发现，单侧隐睾的不育率约占67％以上。尽管从道理上讲，单侧睾丸完全可以代替两个睾丸的作用。但际上单侧隐睾由于受温度的不良影响，相应产生抗精子的某种抗体，从而使对侧正常的睾丸失去制造精子的作用。而且这种隐睾症病人发生睾丸肿瘤的机会也比正常男人多。因此如果有隐睾的患者专家建议要进早进行治疗．

一、首先从病因入手进行治疗男性不育，比如说生殖器、尿道感染引起的不育，应以抗生素抗炎治疗为主，辅以提高精子活力的药物;无精子症、少精症，应以性激素类药物做内分泌治疗为主;精子活力低下者，以提高精子活力的药物治疗为主;精索静脉曲张、输精管梗阻、隐睾、尿道上下裂导致不育者，宜行手术治疗，辅以内分泌药物和其他辅助药物治疗。
二、配偶年龄决定治疗，有的中年男性来医院看少弱精症，想要个孩子，一问他爱人多大岁数，才知道女方已经40多岁了。专家表示，治疗男性不育一定要考虑女方的年龄，35岁女性的生育能力仅相当于25岁女性的50%，38岁时则降低到25%，超过40岁则降低到5%。
三、坚持用药治疗，根据精子的生产周期，药物治疗的时间一般为3个月，这是男性不育的一个疗程，并且每治疗一个月，进行一次精液复查，前后对比精液的质量，如果经过1~2 个疗程的治疗，有效者可继续用药，使妻子怀孕;如果治疗1~2个疗程没有效果，就要考虑结束药物治疗，选择试管婴儿技术。
四、遵从医嘱不乱用药，应在专科医生的指导下合理治疗。适宜手术的患者应进行手术治疗，适宜药物治疗的患者应坚持服药治疗男性不育。

　如果男性出现不孕的症状，很多人都认为是精子出现问题导致的。其实精子是生存在男性睾丸内的。如果男性的睾丸出现疾病，也有可能会影响到精子的质量。从而导致不孕的可能。那么隐睾引起的无精能治好吗?

　隐睾在临床上是比较常见的疾病，对于隐睾的患者如果进行及时的治疗，及时的将隐睾下降到阴囊内，那在成年之后如果出现少精，还是可以进行治疗的，可以使用一些促进精子生成的药物来进行治疗，就有可能会取得一定的效果。当然如果是因为患者隐睾发育比较差，从而生精功能比较差，有些可能治疗效果不明显，有些患者，可能通过药物的治疗方案，没有很好的效果。有些严重的患者，可能就需要进行人工授精的方法，来进行治疗，通过人工授精，可能会取得一定的效果。

　无精子的症状，可大致分为两类，一类是由于输精管道堵塞引起，精子因管道不通畅无法正常排出，这也有可能是先天原因造成的，后天一般是由外伤所致，其次就是炎症所致，淋病性附睾炎、附睾前列腺结核等，在长期疾患中造成了睾丸功能丧失，形成了睾丸萎缩等都有可能造成无精子的症状。第二类是睾丸生精功能障碍所致，比如先天性睾丸发育不全、无睾畸形、隐睾等。还有一部分男性的工作生活环境，由于长期接触或长期服用某些药物也会造成无精症的发生。在鉴别患者属于哪一类无精症时，要进行一系列的信息采集和严格的检查，才能确定病情的根源。

　由于隐睾是患者的睾丸生长在身体内侧，储存精子的温度相对较低，而体内温度无法使精子存活，由此形成无精症的症状，此类疾病相对来说很难治愈，如果是年龄较小的儿童，家长发现及时可以通过手术进行归位，如果患者已经过了发育的最好时机，那么治愈的可能性不是很大。

　隐睾是小儿泌尿生殖系统比较常见的先天畸形疾病之一，延迟治疗或者是不治疗会导致生育力低下和成年后睾丸癌的发生率高，在新生儿时期发现隐睾之后，应该定期去观察睾丸是否下降到阴囊内，如果孩子六个月的时候睾丸还没下降到阴囊内，那么自行下降的机会已经很小了，应该考虑手术治疗，如果超过十二个月没有下降的睾丸中生殖细胞和支持细胞逐渐消失。

　所以说小儿隐睾最佳的手术治疗时机是六个月到十二个月，最迟不能超过十八个月，早期的睾丸下降固定手术之后睾丸仍然有生长的可能，而超过十八个月手术，睾丸恢复的可能性是非常小的，隐睾患者年龄越大，睾丸在异常时间越长，对睾丸的生长发育以及生精功能影响就会越严重，等孩子长大之后患不育和睾丸恶变的几率也会明显增高。

　儿童隐睾手术从医生的角度来讲最好是不要超过两岁，因为两岁之后对生病再一侧睾丸的精子产生肯定是有影响的，甚至在五岁之后对患侧的睾丸产生雄激素的能力会有很大影响的，所以从睾丸发育的角度来说，建议儿童隐睾手术时间最好是在半岁之后尽早采取手术治疗。

　隐睾的出现给孩子健康成长带来非常严重伤害性，因此当孩子出现了隐睾疾病之后，应该尽快的去接受正规治疗，这样才能够让病情尽快得到控制，治疗隐睾最好的方法就是进行手术治疗，并且应该注意做好相关护理工作，注意不要让伤口沾水，以免发生感染。

摘要：隐睾在临床当中是小儿泌尿生殖系统当中常见的先天畸形之一，会带来搞完损伤、不育等问题。隐睾有这样大的危害，当然要及早采取措施。治疗隐睾通常采用内分泌治疗和手术治疗两种方法。目前大多医院均采取手术治疗，以一岁左右为最佳手术年龄。小儿隐睾症是怎么造成的
1、遗传因素
当小儿还处在胎儿期间，如果出现了起到向下牵引睾丸的索状引带异常或缺失等等情况之后，睾丸这时候因为受到了阻碍，就不能自腰部的位置下降到阴囊当中。
2、医源性因素
小儿如果在婴幼儿期做手术时，可能就会导致睾丸被粘连于腹股沟瘢痕的位置上，不能正常下降。
3、睾丸先天性发育不全
睾丸先天性发育不全以致对促性腺激素反应不敏感，失去了激素对睾丸下降的动力。最为主要的是胎儿在母体当中促性腺激素的刺激等等。妊娠最后二周时如果分泌的性激素不足，便有可能导致隐睾的发生，睾丸本身发育不良造成对促性腺激素刺激的不敏感。
4、内分泌因素
小儿本身存在睾丸发育不良就存在着内分泌障碍，本身的睾酮正常分泌也发生障碍或紊乱，从而就能导致形成隐睾。并且专家认为此类原因多致双侧隐睾。
5、解剖因素解剖上的障碍
如小儿本身存在纤维带阻碍，导致睾丸不能够下降，还有些患者是因为存在精索过短、腹股沟管的发育不良的因素，这些因素都不能让睾丸顺利的下降通过。
小儿隐睾症状
隐睾可发生于单侧或双侧，以单侧较为多见。单侧隐睾者，右侧的发生率略高于左侧。但即使是双侧隐睾，仍有适量的雄激素产生，可维持男性第二性征的发育，也很少影响成年后的性行为。
没有并发症的隐睾患者一般无自觉症状。主要表现为患侧阴囊扁平，单侧者左、右侧阴囊不对称，双侧隐睾阴囊空虚、瘪陷。若并发腹股沟斜疝时，活动后患侧出现包块，伴胀痛不适，严重时可出现阵发性腹痛、呕吐、发热。若隐睾发生扭转，如隐睾位于腹股沟管或外环处，则主要表现为局部疼痛性肿块，患侧阴囊内无正常睾丸，胃肠道症状较轻。
如隐睾位于腹内，扭转后疼痛部位在下腹部靠近内环处，右侧腹内型隐睾扭转与急性阑尾炎的症状和体征颇为相似，主要区别是腹内隐睾扭转压痛点偏低，靠近内环处。
隐睾的合并症
1、隐睾多合并疝或鞘膜积液，若嵌顿压迫精索血管，使睾丸进一步萎缩，严重者导致睾丸梗死。
2、隐睾扭转，未降睾丸发生扭转的几率是阴囊内睾丸的21-53倍。
3、睾丸损伤，隐睾不如在阴囊内受到阴囊的缓冲保护，容易受到外力的直接损伤。
4、睾丸恶变，隐睾的恶变率是正常睾丸的18-40倍，高位隐睾比低位者高6倍。
5、不育，不位置越高，年龄越大，生精小管变化越严重，所以建议高位隐睾患儿4月后早期手术治疗
小儿隐睾症怎么治疗
1、内分泌治疗
内分泌治疗主要应用促性腺激素。若是单纯隐睾无睾丸自体的先天性发育不全者，在3岁前可先试用绒毛膜促性腺激素（HCG）或促性腺激素释放激素（LHRH），以促进雄激素睾酮的分泌和促进生殖细胞发育成熟，使睾丸自行下降。但如果睾丸位于皮下组织与腹外斜肌腱膜间的表浅腹股沟窝，用上述方法治疗往往无效。
2、手术治疗
手术治疗目的是恢复睾丸的正常生理环境，使睾丸处于阴囊内的正常温度下，以维持患者的生育能力，并尽可能减少恶变等并发症。目前主张手术在1～2岁进行。由于腹腔型隐睾发生恶变的风险，是正常睾丸的4倍，故腹腔型隐睾应尽早进行手术治疗。