前列腺瘤长肿瘤怎么办

犬猫前列腺肿瘤临床症状

前列腺肿瘤以腺癌、良性间质瘤（平滑肌瘤、纤维瘤）、肉瘤和继发性瘤为主。发病后可出现消瘦、烦渴、多尿、腰区疼痛和体温升高，如果肿瘤侵害尿道，可能会出现排尿困难或尿道阻塞。前列腺癌可转移到局部淋巴结、腰椎和骨盆。已经去势的犬如果出现前列腺肥大，也很可能是肿瘤所致。

爪爪博士建议

1、根据患犬的身体情况，尽早安排手术治疗，术后继续服用抗肿瘤药物，注意补充营养。

2、术后口服宠物电解质浓缩液（普安特）2-5日，可以帮助患犬、猫快速恢复身体机能，猫：50毫升/千克体重，犬：根据品种及体重服用，自由口服2-5天。

3、口服抗特力IGY，可以补充免疫球蛋白，促进食欲，增强犬猫机体免疫力，提升抗病能力。每日1次，每次1瓶，连用5日。

犬猫前列腺肿瘤治疗方案

本病没有有效的治疗措施。手术摘除前列腺，未去势犬进行去势术。

1、环磷酰胺，2毫克／千克，隔天1次／每日1次，口服。

2、顺铂，1.5~1.75毫克／千克，每日1次，共5日，静脉滴注。

3、阿霉素，犬：①1.5~2毫克／千克，静脉滴注，加入150毫升5%葡萄糖溶液，每2~9周；最大累积剂量，112毫克／千克；②小犬：1毫克／千克，缓慢静注。猫：1毫克／千克，缓慢静注，每3周，最大累积剂量－2毫克／千克。

对于早期前列腺癌患者可采用根治性治疗方法，能够治愈早期前列腺癌的方法有放射性粒子植入、根治性前列腺切除术、根治性外放射治疗。
放射性粒子植入的适应证应满足以下3个条件：①PSA<10ng/ml；②Gleason评分为2～6；③临床分期为T1～T2a期。
根治性前列腺切除术的适应证应满足以下4个条件：①PSA<10～20ng/ml；②Gleason评分≤7；③临床分期T1～T2c；④预期寿命≥10年的患者。
根治性放疗适合于局限性前列腺癌患者。主要采用三维适形放疗和调强适形放疗等技术。此外，外放射治疗还可用于根治性前列腺切除术后病理为pT3～4、精囊受侵、切缘阳性或术后PSA持续升高患者的辅助性治疗；也可用于晚期或转移性前列腺癌患者的姑息性治疗。
对于中期前列腺癌患者应采用综合治疗方法，如手术+放疗、内分泌治疗+放疗等。
对激素敏感型晚期前列腺癌患者以内分泌治疗为主，内分泌治疗的方法包括去势（手术去势或药物去势）和抗雄激素治疗（比卡鲁胺或氟他胺）或去势+抗雄激素治疗。手术去势或药物去势的疗效基本相同。但几乎所有患者最终都会发展为激素非依赖性前列腺癌或激素抵抗性前列腺癌。对去势抵抗性前列腺癌患者可采用二线内分泌治疗或新型内分泌治疗药物（阿比特龙、恩杂鲁胺等）。对激素抵抗性前列腺癌患者应持续保持去势状态，同时采用以多烯紫杉醇、米托蒽醌为基础的化疗。对于有骨转移的前列腺癌患者应联合骨保护剂（主要是双膦酸盐类药物）治疗，预防和降低骨相关事件、缓解骨痛、提高生活质量、提高生存率。体外放射治疗或放射性核素也可改善局部骨痛。
根据美国的研究发现利用PSA筛查前列腺癌存在过度诊断和过度治疗的问题。为了改善此状况，2010年美国国家综合癌症网络制定的《前列腺癌临床实践指南》中首次将严密观察而不是采取“积极治疗”作为经前列腺穿刺活检确诊为前列腺癌患者的选项之一。要求医生跟患者充分说明严密随访的危险和过度治疗的危害，由患者做出决定。

第一PSA检测结果正常，第二您的情况应服药治疗，应服用马沙尼及保列治，应长期服用（一辈子）。不能只坐热盆，否则以后还会出现尿潴留。第三，您服用抗凝药是不能做手术的，易造成大出血。最后建议长期服药治疗。

（北京友谊医院邵强大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

前列腺癌的治疗必须因人而异，治疗方法需与患者的预期寿命、社会关系、家庭及经济状况相适应。目前仅手术和放疗有希望治愈前列腺癌，且只适于数量有限的患者，很多疗法仅仅是姑息性的，仅能缓解症状。但由于前列腺癌患者自然病程较长，肿瘤生长速度相对较慢，老年人预期寿命较短等，疾病的缓解对许多患者意味着治愈。下面以临床常用的Jewett-Whitmore-Prout分期系统为依据，简述各期肿瘤的治疗方法。
前列腺癌的各种治疗方法： 前列腺癌的治疗方法已如上述，对各期肿瘤的具体应用简述如下：
A1期：密切随诊观察。
A2期、B期：患者年龄≤73岁，根治性前列腺切除术+辅助性放疗或化疗；患者年龄>73岁，内分泌治疗+辅助性放疗或化疗。
C期、D期：内分泌治疗+辅助性放疗或化疗，其中C1期可视患者具体情况确定是否可行根治性前列腺切除术。
内分泌治疗的具体方法：
目前多数学者认为内分泌治疗以全激素阻断效果最佳。依不同内分泌治疗的疗效由强至弱并结合患者的易接受程度依次排列为：LHRH激动剂+抗雄激素药物→睾丸切除术+抗雄激素药物→单用LHRH激动剂（需加用一月抗雄激素药物以避免血清睾酮反跳致病情恶化）→睾丸切除术→ 单用抗雄激素药物。
前列腺肉瘤好发于年轻人，恶性程度高，预后极差，可行肿瘤切除甚至全盆腔脏器切除。