两性霉素B阴道泡腾片的使用方法为外用,需要在睡觉前用药。使用前需先使用4%的苏打水或其他低浓度的消毒剂将阴道冲洗干净,然后佩戴好消毒指套,将药片放入阴道深处。该药物的常用量为一日1次,一次2片,必要时可将药量增至3~4片。患者如果出现了对药物过敏的情况,需要禁用。不建议自行用药,建议到医院面诊后,遵医嘱使用,才能达到良好的治疗效果。
一、药物治疗
1、皮肤念珠菌病的治疗:可选用外用药物进行治疗,如特比萘芬、克霉唑、萘替芬、布替萘芬、制霉菌、咪康唑、酮康唑等霜剂和软膏制剂。也可口服酮康唑、两性霉素B。 2、口咽、外生殖器念珠菌病:病情较轻这可局部应用制霉菌素、氟脲嘧啶软膏,也可口服克霉唑、酮康唑、氟康唑、伏立康唑片、两性霉素B。制霉菌素悬液与克霉唑锭剂(clotrimazole troches)对治疗口腔鹅口疮的疗效相等,但后者的耐受性较好。对AIDS患者,制霉菌素悬液应用于口咽或食管念珠菌病的疗效,不如克霉唑锭剂或其他口服咪唑类药物。而氟康唑(片剂或悬液)和伊曲康唑(口服环糊精溶液剂),则疗效比酮康唑更好。念珠菌阴道炎患者还可以应用咪康唑(1200mg)、克霉唑(500mg)、硼酸栓剂或两性霉素B阴道泡腾片。
3、深部念珠菌病:两性霉素B是治疗深部念珠菌病的首选药,对播散性深部念珠菌感染最有效,但不良反应也最大。两性霉素B对肝、肾有毒性,需严密监测肾功能和血钾水平。当播散性深部念珠菌感染引起多脏器病变时,可采用两性霉素B(疗程总量2.0~3.0g)联合氟胞嘧啶100mg/(kg·d)进行治疗。
对于念珠菌膀胱炎,大多数病例于拔除膀胱导管后即可痊愈,若不愈可口服氟胞嘧啶75~100mg/(kg·d),连用7~14天;或者口服氟康唑100~200mg/d,连用7~14天。对念珠菌血症患者,氟康唑和两性霉素B均有效。剂量氟康唑治疗,日量400~800mg,连用14天(首次由静脉给药,随后改为口服)。两性霉素B 0.5~1.0mg/(kg·d),连用7~14天。 对于有两性霉素B耐药或出现肾毒性等不良反应的患者可改用两性霉素B脂质体,开始剂量为1 mg/kg/d一,逐渐增加至3~5 mg/kg/d。对氟康唑耐药患者可用伏立康唑代替,伏立康唑为三代三唑类广谱抗真菌药,活性为氟康唑10~500倍。口服用药,成人200 mg/次,1次/12 h,儿童2~12岁50~150 mg/次。静脉给药首日6mg/kg,维持用量3~4 mg/kg,1次/12 h,2次/d。对多种耐氟康唑、两性霉素B的真菌感染有显著治疗作用。
二、非药物治疗
口咽念珠菌病中,对增生性白斑可采用冷冻、放射和手术治疗。大多数念珠菌心内膜炎患者需作心瓣膜置换手术,以作为药物治疗的辅助措施。处理眼念珠菌病时除应用抗真菌药物治疗还应结合眼科治疗,采用玻璃体切除术去除脓肿玻璃体,预防失明的发生。
你好,这两个药物都是抗菌消炎的,一般由于治疗阴道炎,如霉菌性阴道炎,细菌性阴道病,混合型阴道炎等。两种药物都是阴道局部塞药治疗,可以一起使用。只是你是否需要使用这两种药物需要结合自己具体的病情而定,需要在医生检查后合理用药。
【用法用量】妇科:每晚临睡前洗交战阴部后用戴指套的食指将1-2片药置于阴道后穹窿处,七日为一疗程,停药后第二次月经后重复一个疗程或遵医嘱。
肛肠科:肛门给药,每日早晚各一次,,每次1-2片。十日为一疗程,或遵医嘱(应在排便后使用)。
皮肤外用:取本品一片或数片研成细粉直接外撒患处或用少许将其细粉调成混悬液,外擦患外,每日3-5次。
手足癣:用温水洗泡手、足30分钟后,除净脱落的角质和死皮,擦其细粉,或用200ml温水溶解药物3至数片,浸泡手足30分钟以上,每日至少两次。
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