冠心病心肌梗死心力衰竭肺部感染胸腔积液心

冠心病是心脏血管即冠状动脉因为各种原因引起狭窄，导致心脏缺血而引起的疾病，有五大表现，为无症状型冠心病、心绞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型、突然猝死型。心绞痛的表现较常见，特别是和劳力相关性、重力相关性，表现为胸憋、胸闷、胸疼、胸胀，憋闷感、压榨感，甚至向背部放射，尤其是左肩、左上臂，甚至向左小手指放射，有的向咽部、向下颌放射，导致咽部发紧，甚至极端表现为牙痛，还有少数向上腹部放射，比如老年人会表现为胃疼，这也有可能是心绞痛的表现。
如果心绞痛的症状持续半小时以上不缓解，甚至伴有淋漓大汗，剧烈胸痛，甚至有恶心、呕吐的情况，这时可能合并了心肌梗死，还有在长期缺血的情况下，不管血管狭窄后是否处理，在做完支架搭桥后或者没做时，都会使心脏处于长期缺血的状态，可能导致心脏缺血，缺血时间一长，导致发生心力衰竭。心衰的表现为胸闷、气短、下肢水肿，最严重的会导致心律失常，突然发生心脏猝死，心脏骤停，这时需要进行紧急抢救，必要时需进行心肺复苏、除颤。

冠心病的危害除了可以发生心绞痛和心肌梗死以外，还可以因为心肌缺血导致各种心律失常以及心脏扩大和心力衰竭。最严重的心律失常是心室颤动，临床上表现为突然死亡(医学上称之为猝死)。心绞痛、心肌梗死、心律失常、心脏扩大和心力衰竭可以互为因果而同时存在。猝死是冠心病死亡的主要形式。
冠状动脉树长期硬化情况下，最终会导致远端下游相应的灌注区域的心肌缺血。发生缺血的原因主要由于冠状动脉供血和心肌需血之间的矛盾。慢性供血量不足主要由于严重狭窄或闭塞所致；急性供血量不足则主要由于血管的痉挛或斑块破裂，诱发管腔内血栓形成导致管腔的突然狭窄加重或闭塞。
如果临时发生的供需矛盾所致的心肌缺血可以在短时间内解除，在临床上则表现为心绞痛。如果短时间(大都超过30分钟)内无法解除时，导致相应冠状动脉下游远端灌注区的心肌坏死，临床上则表现为急性心肌梗死。
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