您好，我家亲戚51岁，有糖尿病史，现在一直注射胰岛素，血糖还

糖尿病患者长期打胰岛素好不好主要这看患者自身的情况，如果糖尿病比较严重的话就需要长期打胰岛素，如果不是特别严重就可以通过药物治疗。一般来说，英雄糖尿病是需要长期打胰岛素的，二型糖尿病就不需要了。糖尿病是日常生活当中是非常常见的，而且现在糖尿病患者的年纪越来越小了，所以现在大家都在注重预防糖尿病。在患上糖尿病之后，为了控制身体的血糖就要每天注射胰岛素。

可能很多人都非常疑惑，胰岛素如果每天注射到底对身体好不好呢？而且还有很多人觉得只有糖尿病到了非常严重的情况才会注射胰岛素的，所以很多人非常害怕胰岛素这种物质。糖尿病也分为一型糖尿病和二型糖尿病，相对来说一型糖尿病会比较严重。所以对于患有一型糖尿病患者，医生都会建议注射胰岛素。像胰岛素还没有被发现之前，糖尿病也是一个非常严重的疾病。

在患上糖尿病之后如果不治疗的话差不多就只能活一年左右的时间了，但是在注射糖尿病之后，一型糖尿病患者的寿命可以延长40~50年左右。二型糖尿病患者是不需要长时间的注射胰岛素的，可以通过吃一些降血糖的药物来维持血糖的正常值。但是这些教学堂的药物里面也是含有胰岛素的，因为想要让糖尿病患者的血糖值保持在这场范围内，就必须要靠胰岛素。

胰岛素并不是一种非常可怕的药物，我们都身体自己也会分泌胰岛素来维持体内血糖平衡。但是糖尿病患者的血糖都比较高，体内分泌的胰岛素没有办法控制血糖了，所以才需要借助注射胰岛素，或者是服用遇到服药物的方法来降低血糖。

糖尿病患者的血糖达标包括空腹血糖和餐后血糖达标。打了胰岛素，血糖还高，可以从以下方面找原因。
空腹血糖的控制目标

1.空腹血糖4.4 7.0mmol/L（非妊娠期2型成年糖尿患者）。

2.空腹血糖 6.1mmol/L（病程较短、预期寿命较长、无严重并发症或低血糖风险低的患者）。

3.有严重低血糖史、预期寿命较短或合并严重并发症的患者： 8.0mmol/L。

上述目标值仅供参考，因空腹血糖的控制目标较为个体化，与您的年龄、有无糖尿病并发症等有关，具体可咨询您的主治医生。

空腹血糖高的原因

1.药量不足： 特点是睡前血糖高于空腹或和空腹血糖相差无几。原因是晚间口服降糖药或胰岛素用量不足或进食过多。

2.黎明现象 ：正常人在夜间12点以后，生长激素和皮质醇的生成增加，该激素有升高血糖的作用，由于每个人在不同阶段产生的生长激素多少不同，故黎明现象不是每个人都会发生。可在夜间12点和早7点各测1次血糖，早7点的血糖高于夜间12点的血糖1.0mmol/L以上者可诊断。

3.苏木杰反应： 常发生在夜间，是由于用胰岛素过量后引起低血糖，机体为了调整血糖，便产生了大量升糖激素，使血糖升高。特点是凌晨3点左右的血糖低于3.9mmol/L。这与胰岛素用量偏高，导致夜间低血糖有关。由于人体具有自我调节作用，夜间低血糖后，升高血糖的激素分泌增加，从而造成早上血糖反跳性升高。

应对空腹血糖高的对策

一般来说，睡前血糖高，需要增加胰岛素剂量。夜间血糖高，如果是与之前发生低血糖有关，则需要减少胰岛素剂量。应在就医前，监测睡前和夜间血糖，记录下来，在医生的指导下调整胰岛素剂量。
餐后血糖的控制目标

1.一般目标 10.0mmol/L。

2.严格目标 7.8mmo/L（适合新诊断、病程较短、年龄较轻，无糖尿病并发症的2型糖尿病患者）。
应对餐后血糖高的对策

1.调整饮食： 应对餐后血糖高的对策包括选择低GI食物。摄入高GI（血糖生成指数）食物会引起餐后血糖迅速升高。控制饮食总量。食物摄入量过多也会引起餐后血糖升高。

2.调整运动： 餐后1 3小时运动对降低餐后血糖效果最好。运动方式以散步、慢跑、骑自行车、游泳、健身操、木兰拳、太极拳、乒乓球、保龄球或羽毛球等中低强度运动为主。

3.调整胰岛素剂量： 复诊前监测三餐前血糖，供医生参考。在医生的指导下，决定是否需要调整胰岛素的注射时间或剂量。对于有经验的糖尿病患者，可以自己根据血糖水平调整1 4单位的剂量。

每日1次胰岛素，晚餐前注射，根据空腹血糖水平调整胰岛素用量。每日早晚两次胰岛素，根据空腹血糖和晚餐前血糖分别调整早餐前和晚餐前的胰岛素用量。

对于空腹血糖高的患者，要结合患者的临床表现及糖化血红蛋白等结果，视病情监测睡前和半夜及清晨的血糖，以更精准地调整胰岛素剂量。