对幼儿肺炎存在的一些误区(小孩子得了肺炎，有哪些常见的误区？)

对幼儿肺炎存在的一些误区

幼儿的年龄小，身体的抵抗力是比较差，所以就是容易感冒，这对于我们的气管、支气管都是有非常大的损伤，是容易引起肺炎，而且幼儿的肺组织也是比较脆弱，而且很多的家长都是都肺炎有一些错误的认识。

1、宝宝没有发热，就不是肺炎

不是所有的肺炎的患儿都是会有发热的状况，我们在冬春季流行性肺炎、衣原体、支原体性肺炎，都是会有发热或低热现象。尤其是对于新生儿若患有肺炎，有可能会既没有咳嗽也没有体温升高的症状，父母千万不可忽视。

2、治了2天了一点起色都没有，应该换一种药物

有效药物治疗肺炎是不能够立竿见影，所以起效是有一定的时间，在原则上，如果病情是没有恶化的，是需要配合医生坚持用药3天，再评价疗效，频繁换药不利于疾病控制。

3、抗生素静脉输液是最佳的选择

虽然说肺炎多是由细菌引起的，但是也是有很多的肺炎都是由病毒、衣原体、支原体、真菌等病原体引起，或者是因为过敏引起，我们如果是滥用抗生素类药物，不但达不到治疗效果，还容易引起种种不良反应。正确的做法是听从医生的分析，选择合适的药物。

4、抗生素副作用大，如果孩子不再发烧，咳嗽也好转了就停掉

我们需要多长时间的抗生素是需要根据我们的病情、病原、个体情况而定，我们一定是要听从医生的指导，一定是要注意不要不规则的用药，从而导致迁延性或慢性肺炎。

5、关窗捂被，担心小儿受凉

我们室内的空气流通，阳光充足是会减少我们空气当中的致病细菌，阳光中的紫外线也是有很好的杀菌的作用，所以我们就是要经常的开窗通风，患儿的衣物被褥不要太厚，过热会使患儿烦躁，导致呼吸急促，加重呼吸困难。

相信大家在看完上面的介绍之后，大家也是很好的知道了肺炎的一些误区了，大家在平时的生活中原地是要注意对于幼儿的肺炎的预防，在平时的生活中是要加强锻炼，经常到户外进行活动。

小孩子得了肺炎，有哪些常见的误区？

今天，我们就聊一聊小儿肺炎，以及关于小儿肺炎的常见的一些误区。

肺炎分类

肺炎按病因可分为感染性和非感染两大类。

通常因发热、咳嗽就医的，都是感染性肺炎。为了区别在医院内感染导致的肺炎，医学上用社区获得性肺炎(community acquired pneumonia，CAP)，来表示原本健康的儿童在医院外获得的感染性肺炎。CAP是儿童期尤其是婴幼儿常见感染性疾病，是儿童住院的最常见原因，更是5岁以下儿童死亡的首位病因。

而非感染性肺炎的发生多数和自身体质、环境因素和突发紧急事件有关。例如溺水后导致的吸入性肺炎;反复吸入各种有机粉尘、化学物质、微生物导致的过敏性肺炎。

什么是感染性肺炎?

它是肺实质和(或)肺间质部位的急性感染，引起机体不同程度缺氧和感染中毒症状。

临床表现

不同年龄，不同病原体感染导致的肺炎，临床表现各有不同。但总体来说，大多数会有发热、咳嗽、喘鸣、呼吸增快、呼吸困难、呻吟等。重症肺炎还会有胃口不好、小便量减少、困倦甚至嗜睡等症状。

传染途径

最常见是通过飞沫传播。病原携带者可以通过咳嗽、打喷嚏、说话，从口部或鼻部排出飞沫，而将病原体传染给健康人;另一方面也可以因为和病原携带者密切接触，如接触了病原携带者的污染物(如痰、鼻涕、唾液等)。总之，肺炎的传播途径十分广泛，空气不流通、人群密集的公共场所，如商场、幼儿园、室内游乐园等都可能成为传染场所。

诊断方法

病史+体征+检查，就是具备典型的发热、咳嗽、气促的病史，医生查体肺部听诊可闻及固定的细湿啰音，胸片检查支持肺炎诊断。其中，胸片检查是金标准，即有的小婴儿，可没有典型的发热、咳嗽病史，但是根据异常的胸片检查，也可诊断肺炎。

治疗方法

轻度的CAP可在门诊或家中治疗。家长需做好发热、咳嗽的护理、预防脱水、病情观察等，如初始治疗48小时无效、高热不退，或病情恶化出现呼吸急促、呼吸困难、紫绀等，必须及时转诊治疗。重度CAP则需收住院治疗。

有哪些误区?

误区一:肺炎一定会发热、咳嗽

不是的。通常年龄越小的婴儿，肺炎表现越不典型。小于4月龄的婴儿，肺炎通常不会发热，也没有频繁的咳嗽，而是以鼻塞、呛奶、吐奶，胃口不好，持续口吐沫，口周发青，呼吸增快甚至呻吟为表现。

误区二:咳嗽不及时治疗，就会引起肺炎

不是的。临床上引起咳嗽最常见的原因是上呼吸道感染，大多数上呼吸道感染可以自愈，并不需要用药。只有在少数情况下，例如感染了毒力强的病原或者孩子存在基础免疫力低下，才会进展至肺炎。

误区三:肺炎诊断一定需要拍胸片

不是的。对于一般状况良好且可以在门诊治疗的疑似CAP患儿，无需常规行胸片检查。而对于初始抗菌药物治疗失败，需要判断是否存在肺炎并发症或病情加重的患儿则应及时做胸片检查。

误区四:肺炎必须要输液才能治疗好

不是的。轻度的CAP，首选口服药物治疗，大约90%的患儿，都属于轻度CAP。只有重度合并并发症的CAP，如脓胸、败血症等，才需要静脉用药。

误区五:肺炎一定需要用抗生素治疗

不是的。CAP抗菌药物治疗应限于细菌性肺炎、支原体和衣原体肺炎、真菌性肺炎等。单纯病毒性肺炎无使用抗菌药物指征。

误区六:接种过肺炎疫苗后就不会感染肺炎

不是的。不管是13价肺炎疫苗还是23价肺炎疫苗，均提供的是针对肺炎链球菌的免疫保护，并不能涵盖其他病原体，如支原体、衣原体、病毒或除了肺炎链球菌以外的其他细菌。

误区七:肺炎一定要住院才能治疗好

不是的。轻度的CAP可在门诊或家中治疗。WHO(世界卫生组织)曾统计过全球儿童肺炎的发病率，以及肺炎需要住院治疗的比例。结论是:得肺炎后，只有将近10%的患儿需要住院治疗，即约90%的肺炎患儿可以在门诊治疗。区分轻度和重度CAP，一个简单的原则就是观察孩子呼吸情况，有无呼吸困难和缺氧症状，以及脱水、拒食、嗜睡等肺外症状。对于重度CAP或2月龄以下CAP患儿，如果家庭不能提供恰当充分的观察和监护，也建议住院治疗。

误区八:肺炎7天就能好

不是的。CAP抗菌药物一般用至体温正常、全身症状明显改善、呼吸道症状部分改善后3~5 天。病原微生物不同、病情轻重不等、存在菌血症与否等因素均影响CAP疗程，一般肺炎链球菌肺炎疗程7~10 天，流感嗜血杆菌肺炎、金黄色葡萄球菌肺炎14天左右，而耐药金黄色葡萄球菌肺炎疗程宜延长至21~28天，革兰阴性肠杆菌肺炎疗程14~21天，支原体肺炎、衣原体肺炎疗程平均10~14天，个别严重者可适当延长，嗜肺军团菌肺炎21~28天。

孩子得了肺炎之后，必须得输液治疗吗？

孩子得肺炎一定要输液吗，其实这是不一定的。肺炎令家长十分头痛，在治疗肺炎这件事情上家长也会存在很多误区，比如很多家长送孩子去医院后强烈要求医生给输液。其实得了肺炎不一定要输液，家长的这些治疗误区反而会加重孩子病情。

误区一：没有发热，就不是肺炎

并不是所有肺炎患儿都是会发热，如秋季的流行性肺炎，支原体，衣原体性肺炎可无发热或发烧现象。尤其是新生儿若身患肺炎，有可能会既没有咳嗽都没有体温升高的病症，爸爸妈妈万万不可忽视。

误区二：抗生素打点滴是最佳选择

大概90%的宝宝都属于轻度肺炎，优选口服药治疗。单纯性病毒性肺炎不使用抗菌药物，药物滥用类药，不仅达不上治疗实际效果，还非常容易出现哪些不良反应，恰当的做法是遵从医师的剖析，选择适宜的药物。

误区三：治了2天没有起色换一种药

有一些治疗并不是立竿见影的，见效要有一定的时间。正常情况下，如果病况没有恶变，需相互配合医师坚持不懈服药3天，再点评功效，经常伤口换药不利疾病的控制。

误区四：如果宝宝退热，咳嗽好转马上停用抗生素

如果宝宝是细菌感染肺炎需要使用抗生素，使用多长时间要应依据病况，病源，个人情况而定，一定要遵从医师具体指导，忌不规律服药，用，会导致耐药性，进而造成转变性或慢性肺炎。肺炎抗菌药物一般用至体温正常，全身上下病症大大提高，呼吸道症状一部分改进后3—5天。

误区五：肺炎诊断一定需要拍胸片

对于一般稳步增长且可以在医院门诊治疗的宝宝，不用基本行胸片查验。而对于原始抗菌药物治疗不成功，需要分辨是不是存有肺炎并发症或病况加剧的宝宝则应立即做胸片查验。

误区六：肺炎一定要住院才能治疗好

轻度的肺炎可在医院门诊或家里治疗。WHO（世卫组织）曾统计分析过全世界少年儿童肺炎的患病率，及其肺炎需要住院治疗的占比。结果是：得肺炎后，仅有接近10%的患儿需要住院治疗，即约90%的肺炎患儿可以在医院门诊治疗。

如何区分轻度和重度肺炎？一个简洁的标准便是观察小孩吸气情况，有没有呼吸不畅和缺氧的症状，及其脱干，食欲不佳，总想睡觉等病症。对于重度肺炎或2月龄下列的肺炎患儿，如果生活不可以给予适当充足的查看和监测，也提议住院治疗。

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