中医治疗十大体质因素心理障碍

中医治疗十大体质因素心理障碍

阳虚体质心理障碍

阳虚体质的人心理障碍多为抑郁症。患者除有抑郁症的“三低”，即生活兴趣低落、心境低落、情绪低落之外，还有畏寒发凉，神惫乏力，精神萎靡不振，腰酸腿软，小便清长，夜尿多，舌质淡苔白，脉沉无力等肾阳虚症状。

中医治疗用温肾扶阳方法，可以有效地通过改善生理症状而缓解心理症状。方用金匮肾气丸：每日早饭后半小时服1丸，严重者每日早晚各服1丸。再不行，请就医。

火热体质心理障碍

火热体质的人，有心理障碍，多出现躁狂症。因气郁化火，易出现火气盛，表现为兴奋激动，坐卧不安，心烦，面青舌红，小便短黄，脉数有力。

中医用清心除火方法减轻躯体症状而有助于消除心理障碍。方用导赤散加减（生地、竹叶、玄参、桅子、连翘、黄连）。

肝旺体质心理障碍

肝旺体质的人，平素性急易怒，巅顶胀痛，眩晕，脉弦有力。如有心理障碍症状则表现为躁狂不安，激动，易怒。中医疗法用镇肝潜阳之法，解除生理症状，则有助于心理症状的缓解。方用镇肝熄风汤加味（代赭石、牛膝、龙骨、牡蛎、龟板、白芍、石决明、天冬、麦冬、生地、玄参、丹皮、夏枯草、梔子等）。

兼心火重的，出现心肝火盛，如心烦不安，头痛易怒，甚至发狂躁动，那么阻截治疗就应平肝阳，又清心火，可用上方加黄连、竹叶。

肝胆虚体质心理障碍

肝胆素虚者，除平素胆小，不愿立大志，遇事不果断之外，如有心理障碍，那多是疑病症、癔病及强迫症等。还多见舌淡红、少苔、脉弱细。

中医治疗用调肝胆法，可以柴芍温胆汤加味调理（柴胡、白芍、半夏、竹茹、枳实、陈皮、茯苓、甘草、当归、珍珠母、郁金、合欢花）。

痰重肝旺体质心理障碍

素体痰重的人，表现为痰多胸闷，苔腻脉滑，头重，肢重，大便稀溏黏滞。如有心理障碍，则易出现表情呆滞，头重如裹，精神抑郁，甚至出现痴呆、木僵等症状。

中医治疗用豁痰开窍的方法，可以通过化痰减轻生理症状而有利于缓解心理症状。方用张仲景的半夏厚朴汤加味郁金、菖蒲，或涤痰汤（陈皮、茯苓、半夏、枳实、胆南星、菖蒲、人参、竹茹）。

如气郁化火，日久痰火扰心，可出现哭笑无常，心烦不安，失眠甚而谵语。方用礞石滚痰丸（礞石、大黄、黄芩、沉香），必要时用生铁落饮（生铁落、胆南星、天竺黄、菖蒲、远志、郁金、黄连、朱砂等）。

经过化痰开窍，病人的心理症状将随着生理症状的缓解而转轻。

阴虚体质心理障碍

阴虚体质人尤其心阴虚的人患心理障碍时，除情志抑郁外，心阴虚的症状就会更为明显，如心烦失眠，健忘多梦，盗汗颧红，舌红少苔、脉细数。中医治疗宜养心阴，宁心神，方用天王补心汤（柏子仁、天冬、麦冬、当归、生地、丹参、元参、人参、茯苓、五味子）。

如属肝肾阴虚体质，表现除头晕，眼睛干涩，视物不清及腿酸膝软，五心烦热，咽干、舌红，脉细数，还有心理障碍、失眠健忘、多梦等。中医疗法用杞菊地黄汤加味（枸杞、生地、菊花、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮、山药、郁金、菖蒲、远志）。

肝郁体质心理障碍

肝郁体质的人，素感胸闷，胁肋胀痛，舌质淡红，苔薄白，脉沉弱。如有心理障碍，除心情抑郁外，常伴有较重的肝郁症状。中医治疗用疏肝解郁法，调节肝气。方用逍遥散加减（柴胡、白芍、白术、薄荷、郁金、菖蒲、合欢皮、青皮、陈皮）。

如肝郁日久痰结，表现为梅核气，咽中如有异物梗阻，用张仲景半夏厚朴汤（半夏、厚朴、茯苓、生姜、桔梗）加菖蒲、郁金、胆南星、竹茹等。

如肝郁化火，出现口苦目赤，急躁易怒，头痛头胀，小便赤，大便干,舌边红，脉弱数，用丹栀逍遥散（丹皮、梔子、柴胡、白芍、白术、生姜、薄荷、甘草）加龙胆草、珍珠母。

肺气虚体质心理障碍

素体肺气虚的人，患心理障碍，易得抑郁症，出现悲伤，气弱无力，咳声低，神色暗淡，精神抑郁，舌苔白，脉弱。中医疗法宜补肺益气。可用四君子汤（人参、白术、茯苓、甘草）加菖蒲、郁金。

脾虚体质心理障碍

素体脾虚的人心理障碍易出现抑郁，不思食，乏力，脉弱，食则不消，甚至厌食。中医疗法宜益气健脾，用四君子汤（人参、白术、茯苓、甘草）或补中益气汤（黄芪、白术、陈皮、党参、升麻、柴胡、当归、甘草）。

如发展为脾阳虚，出现神疲乏力，大便稀溏，腹发凉，喜温，畏寒肢冷，面色无华，脉无力，舌质淡，苔白滑，用附子理中汤（附子、肉桂、干姜、白术、甘草）。

脾虚湿困者，恶心呕吐，食欲不振，头重如裹，多眠，四肢困重，大便黏滞不爽，舌质淡苔白腻，脉濡弱，用四君子汤（人参、白术、茯苓、甘草）加三仁（薏苡仁、白蔻仁、砂仁）。

影响体质的因素

影响体质的因素

影响体质的因素主要包括什么？每个人都是独特个体，每个人的健康情况都与自身的体质有关，有的人体质差，经常生病；有的人体质好，病痛少，每个人体质都不一样的，下面就跟我了解一下影响体质的因素。

影响体质的因素1 1、先天因素

体质的构成首先是来自于父母之精。《灵枢·天年》说：人之始生，“以母为基，以父为楯”。因此，父母生殖之精气的盈亏盛衰，决定着子代禀赋的厚薄强弱，影响着其体质。父母形质精血的强弱盛衰，造成了子代禀赋的不同，成年后可表现出体质的差异。在体质的形成过程中，先天因素起着关键性作用，是它确定了体质的“基调”。但这只对体质的发展提供了可能性，体质的强弱，还受到后天因素的综合作用。另外，母体在受孕后至分娩期间对饮食起居、心理、劳逸等方面的调养以及患病情况，也会影响胎儿的发育和子代的体质。

2、年龄因素

中医学对人体结构与机能随着年龄而变化的规律有深刻的认识。《灵枢·天年》曾以十岁为阶段，较详细地描述过从十岁直到百岁随着年龄递增的脏腑气血等形质改变过程，说明了人体气血及内脏盛衰与年龄之关系，在生长、发育、壮盛以至衰老、死亡的过程中，五脏精气由盛至衰，影响着人体的生理活动，决定着人们的体质。随着年龄的变化，男女体质的形成和演变，大致可划分为五个阶段：

（1）从出生到青春期，是体质渐趋成熟、定型的阶段，体质基本定型于青春期之末。

（2）青春期到35岁左右，女性的体质常会发生较明显的变化，且多半是转向病理性体质，出现一些病态。相对而言，男性这一时期的变化不很显著。

（3）35岁至更年期以前的男女，均处于壮年阶段，体质变化大多数较为平缓。

（4）50岁上下的妇女和55～60岁的男子进入了更年期，因精血骤减，体质也发生显著变化。

（5）更年期以后的老年阶段，男女体质日渐虚性化，常以虚为主，兼夹痰瘀。概而言之，小儿的体质特点为：机体不足之阴阳处于一种蓬勃生长的状态，且以阳生为主要趋势，称为“纯阳之体”；小儿机体阴阳均未充足成熟，称为“稚阴稚阳”。另外，小儿脏腑娇嫩，形气未充，易虚易实，易寒易热，成年人一般气血充盛，脏腑功能强健，体质类型已基本定型，一般而言比较稳定。老年人的体质改变常表现出阴阳失调、气血渐衰、脏腑功能衰退、形体亏损、宿疾交加等特点。

3、性别因素

就体质学而论，人类最基本的体质类型可分为男性体质与女性体质两大类。男女在体型、脏器结构与生理功能上均有所不同，体质也存在着性别差异。《灵枢·五音五味》说：“妇之生，有余于气，不足于血。”指出了男女的形质差异。除躯体形态和生理方面显而易见的不同之外，男女差异主要有：“男子以肾为先天”（清·费伯雄《孟河先生医案》），“男子以精为本”（清·程文囿《医述》）；“女子以肝为先天”（清·叶天士《临证指南医案》），“女子以血为主”（明·张介宾《景岳全书》）。清·唐容川《血证论·男女异同论》指出：“男子主气，女子主血”，“女子以血为主”，“男子以气为主”。

另外，女性体质随年龄变化较为显著，并有月经期、妊娠期和产褥期的体质改变。当月经来潮后，体内产生了明显的周期性变化，故中医学有经期感冒宜用小柴胡汤及热入血室等专论；妊娠期由于胎儿生长发育的需要，母体各系统产生一系列适应性反应，对此，中医学素有“孕妇宜凉，产后宜温”之说，但张介宾则认为：“夫孕之胎气必随母之藏气，大都阴虚者多热气，阳虚者多寒气，寒之则寒、热之则热者是为平气。”至于产后，因其气血骤去，故体质状态与产前迥然不同。

4、地理因素

不同地区或地域具有不同的地理特征，包括地壳的物理性状，地球的化学成分、物产及气候条件等特征。这些特征影响着不同地域人群的饮食结构、居住条件、生活方式、社会民俗等，从而制约着不同地域生存的不同群体的形态结构、生理机能、代谢方式和心理行为特征的形成和发展。同时，人类具有能动的适应性。由于自然环境条件不同，人类各自形成了与其生存环境条件相协调的自我调节机制和适应方式，从而产生并形成了不同自然环境条件下的体质特征。

从现代医学地理学的角度看，地球在自身漫长的演化过程中，逐渐形成了地壳元素分布的不均匀性。由于人类及生物体内的元素丰度曲线与地壳元素丰度曲线是一致的，因此，地壳元素分布的不均匀性便在一定程度上控制和影响了全球各地区人类和生物生态的明显地区性差异，而且，由于某些元素的过剩或缺乏，在一些地区还导致了许多地方性疾病和某些疾病的高发现象。如水质硬度与心血管疾病的死亡率相关，一般心脑血管病的死亡率在软水地区比硬水地区高。

5、其他因素

饮食结构和营养状况对体质有明显的`影响。由于饮食物各有不同成分或性味特点，因此，长期的饮食习惯和固定的膳食品种质量，久而久之可因体内某些成分的增减等变化而影响体质。如饮食不足，影响气血的化生，可使体质虚弱。饮食偏嗜，使体内某种物质缺乏或过多，可影响脏腑功能活动和精、气、血、津液的代谢，甚则成为导致某些疾病的原因。如嗜食肥甘厚味可助湿生痰，形成形胖湿腻质；嗜食辛辣则易化火伤阴，形成阴虚火旺质；过食生冷寒凉则会损伤脾胃阳气，有可能形成迟冷质。合理的膳食结构，科学的饮食习惯，适当的营养水平，则可使气血旺盛，体质强壮。适度的劳作或形体锻炼，可使气机通畅，气血调和，脏腑功能活动旺盛而体质健壮。过于安逸，则可使气血流行不畅，筋肉松弛，脾胃功能减退，而使体质下降，或形成痰瘀体质。如《灵枢·根结》说：“王公大人，血食之君，身体柔脆，肌肉软弱。”过度的劳作，则容易损伤筋骨，消耗气血，使脏腑精气不足，功能减弱，形成虚性体质。此外，疾病常与体质状态互为因果。大病久病之后，常使体质虚弱；某些慢性疾病（如肾炎、肺结核等）迁延日久，患者的体质易表现出一定的特异性；感染某些邪气，罹患某些疾病（如麻疹）之后，又可使患者终身不再罹患此病。

影响体质的因素2 1、先天禀赋

先天禀赋是体质形成和发展的根本原因。禀赋，是指小儿出生以前在母体内所禀受的一切特征，例如，形体的髙矮胖瘦和内脏器官强弱都跟种族和家族的遗传有着密切的关系》。正如《医宗金鉴·幼科杂病心法要诀》说：小儿五迟之证，多因父母气血虚弱，先天有亏，致儿生下筋骨软弱，行步艰难，齿不速长，坐不能稳，要皆肾气不足之故。《灵枢?寿夭刚柔》也指出：人之生也，有刚有柔，有弱有强，有短有长，有阴有阳。《灵枢·本脏》篇提到：五脏者，固有大小、髙下、坚脆、端正、偏倾；六腑亦有小大、长短、厚薄、结直、缓急；五脏皆小者，少病，苦燋心，打愁忧；五脏皆大者，缓于事，难以使忧；五脏皆高者，好高举措，五脏皆下者，好出人下；五脏皆坚者，五病；五脏皆脆者不离于病；五脏皆端正者，和利得人心；五脏皆偏倾者，邪心而善盗，不可以为人平，反复言语也。这是以生理方面的差异来推论性格特点的差异，说明了禀赋不同对体质的影响。

2、后天颐养

先天禀赋所形成的体质，是体质的基础，它决定了体质强弱，决定了体质的特异性和相对稳定性，后天的饮食调养、生活习惯和嗜好，是影响个体体质的最重要的因素，如饮食习惯是形成不同地域间人群体质差异的重要原因。《素问异法方宜论》指出了东方、西方、北方，南方和中央等不同的地域，因为生活习惯和饮食习惯的不同，而有不同的体质状况及易患病倾向，并给出了不同的治疗方法。古语有云：故东方之域，其民食鱼而嗜咸，其病皆为病癌；西方者，其民华食而脂肥，故邪不能伤其形体，其病生于内；北方者，其民乐野处而乳食，藏寒生满病；南方者，其民嗜酸而食胕，故其民皆致理而赤色，其病挛痹；中央者，其民食杂而不劳，故其病多痿厥寒热。而饮食的偏嗜也会引起人体脏气偏盛偏衰而产生病变，如《素问五脏生成》篇中记载：多食咸，则脉凝泣而变色；多食苦，则皮槁而毛拔；多食辛，则筋急而爪枯。

3、精神因素

精神状态，是影响体质形成的重要因素之一。中医学认为，人的心身是相互影响、相互作用的，具有形神合一的特点。《灵枢终始》：所谓平人者不病，不病者，脉口人迎应四时也，上下相应而俱往来也，六经之脉不结动也，本末之寒温相守司也，形肉血气必相称也，是谓平人。其意思是说，所谓平人，在脏腑、经脉、血气、营卫都处于调和的状态，形肉气血相称，身心和谐，就是没有病的正常人。病人则是指身心两个方面有一定的异常之处，如阴阳气血、经脉及情志等方面出现了病理变化。形体安逸但精神苦闷的人，病多发生在经脉，治疗时宜用针灸，屡受惊恐者，经络因气机紊乱而不通畅，病多为麻木不仁，治疗时宜用按摩和药酒，这是从形体到精神的双向映射关系，表明体质是从形到神，再从神反过来影响形的过程中形成，这是身心关系的相互影响，从而影响人的体质。《灵枢本脏》篇云：志意和则精神专直，魂魄不散，悔怒不起，五藏不受邪矣。其意思是说，志意和顺，就会精神集中，思维敏达，魂魄的活动有条不紊，没有懊悔愤怒等过度的情志刺激，从而使五脏安定，正气健旺，不会被邪气干扰而生病。这些都说明，精神因素对体质的形成有着重要的影响，并和某些疾病的发生有相应的关系。

4、性别因素

性别差异对体质的形成有重要的影响。女性为阴柔之体，脏腑功能较弱，形体多小巧苗条，能胜任体力需要较小的工作。男性为阳刚之体，脏腑功能较强，体格多健壮，肌肉壮实，能胜任繁重的体力或脑力劳动。女子以肝为先天，男子以肾为先天，女子以血为先，男子以气为本。《灵枢五音五味》指出：今妇人之生，有余于气，不足于血，以其数脱血也。妇女有经、带、胎、产、乳等生理特点，这些功能都以血为用，故女子血病多见。血的运行与肝的疏泄及气机的调畅是有密切的关系的，如果肝未能藏血或是疏泄功能失调，就会产生月经失调、带下病、不孕、胎产不安、产后乳汁不畅等病症。男子多用气，气常不足，所以，男子病多在气分。另外，男女在不同年龄段的生长、发育和形体变化规律上也是有着明显的差异性的，由于体质上的差异，男女对不同疾病的易感性、发病的倾向性等都有所不同。

你好，中医 （十六）中医的医术

        在悠久的历史长河中，我们的祖先从身体不适时，抓起火堆旁被烤热的石头进行热敷和刮拭，发现一些特殊的石头对于病痛颇有疗效，进一步利用尖锐的石针刺入患者体内治疗疾病，到用中草药治病。中医医术随着社会的进步与发展逐渐形成众多的治疗方法，分别为砭术、针法、灸法、汤药、按跷（推拿）、拔罐、导引术及意疗等。
      中医医术与世界其它文明传统医术不同，中医医术的发展过程中，先辈从实践中总结并提出了经络理论、脏俯理论等系列学说，运用了气一元、阴阳、五行六气观点阐述人之生理病理及医治理论，使中医成为了理论与技术相结合的科学体系。

      人的疾病有内外，重轻之分，医术有适应和禁忌，技法因病而施，因此不能持一技而妄为，中医如此，西医也如此。中医与西医各有其适应医治疾病范围和技法，不能混淆。中医治病讲究辨证施治，医治技法只有正常、普通，没有神奇，所以药物食品、喜怒哀乐、运动休息、吃喝拉撒、花草虫石等均可以治病。

                  一、砭术

     古代用石针扎皮肉治病。用石制工具，使身体里的疾病消失的方法，统称做“砭”，又称为砭术。

      砭术具有一套以脏腑经络学说为中心的完整理论，强调整体，重视内因。采用无创性的温和刺激，扶正祛邪，以调动机体本身的防御能力，战胜疾病，调和阴阳、气血、脏腑功能，使失衡的内部稳定，从而恢复身心健康。砭术可用于防病、健身、养生、美容，改善亚健康状态及治疗某些疾病。

     砭术具有活血益气、疏通经络、扶正祛邪、平衡阴阳的作用。

（一）活血益气：当砭具与人体表摩擦时，刺激人体皮部，使之发红发热，通过皮部向经络、血脉、相关脏腑渗透。病理状态下的瘀血或气滞逐渐化散。

（二）疏通经络：砭术使用砭在人体经脉、络脉、经筋、皮部、腧穴施以各种手法，通过经气的作用疏通经络，恢复失调的脏腑功能，恢复体质，强健身心。

（三）扶正祛邪：砭术通过活血补气、疏通经络达扶正目的，同时对经筋、皮部、四海等的保养也是扶正的重要内容之一。使用砭板弓背在人体表做刮法或使用砭尺做拍法使邪气的病理物质排出体表。

（四）平衡阴阳：人的生理、脏腑、经络均有阴阳。病理状态中有阴阳失衡，平衡阴阳，使之调和，不偏不盛，不虚不亏为治疗目标。

      施以砭术的秘诀关键在于动，因为气血不和，则患疾病导致病痛，施砭术的点法，熨法和摩法，均以手操作砭具活动为机要，手到而病除。
             （二）针法

     针法用针剌的方法来保健养生，防治疾病。针刺的适应症非常广泛,内､外､妇､儿等各科都可应用,根据不同的病症选用相应的穴位进行针刺,对于疼痛性病症､功能失调性病症及某些急性病症,可选择针刺疗法｡

     针刺疗法是经络理论的具体运用，是内病外治的重要手段，其适用症范围广，效果好，见效快。但使用有不少禁忌，针刺无补，治疗消耗而不能补充人体元气，当病人元气不足，不利于治疗。

     针刺包括针刺手法和针刺疗法两方面。

      针刺手法可促使针感的获得，并维持和加强针感，有调和阴阳、疏通经络、补虚泻实等作用。针刺手法可分为基本手法、辅助手法和补泻手法三类。针刺疗法有温针法、火针法、皮肤针法、刺络法、皮内针法等

     基本手法习惯称之为行针。主要有捻转法和提插法两种。

     补泻手法是针刺时最常用的方法，一般分为迎随补泻、徐疾补泻、提插补泻、捻转补泻、呼吸补泻、开阖补泻。

     辅助手法可分为：①对腧穴所在经脉施行的辅助手法主要有循法和摄法。②对毫针施行的辅助手法主要有弹法、刮法、摇法、搓法、飞法和捣法等。
             （三）灸法

     灸法又称艾灸。指以艾绒为主要材料，点燃后直接或间接熏灼体表穴位的一种治疗方法。也可在艾绒中掺入少量辛温香燥的药末，以加强治疗作用。灸法能健身、防病、治病。有温经通络，升阳举陷，行气活血，祛寒逐湿，消肿散结，回阳救逆等作用。对慢性虚弱性疾病和风、寒、湿邪为患的疾病尤为适宜。

     灸法能激发、提高机体的免疫功能，能够活跃脏腑功能，旺盛新陈代谢，产生抗体及免疫力，增强机体的抗病能力。所以长期施行保健灸法，能使人身心舒畅，精力充沛，祛病延年。

     灸法的特点是既能抑制功能亢进，也能使衰退的机能兴奋而趋向生理的平衡状态，因此灸法对人体是一种良性刺激，对增强体质大有裨益，不论病体、健体都可用，尤其有促进儿童发育的作用，使用范围广泛。

     因其制成的形式及运用方法的不同，又可分为艾条灸、艾炷灸、温针灸和温灸器灸等数种。

1.艾炷灸是将艾炷放在腧穴上施灸的方法。可分为直接灸和间接灸。直接灸分瘢痕灸、无瘢痕灸。间接灸又称间隔灸、隔物灸。所隔的物品常用生姜、大蒜、盐、附子片等。

2.艾条灸又称艾卷灸。常用的施灸方法有温和灸和雀啄灸。

3.温针灸是针刺与艾灸结合应用的一种方法，适用于既需要留针而又适宜用艾灸的病症。

4.温灸器灸是用金属特制的一种圆筒灸具，故又称温灸筒灸。有调和气血，温中散寒的作用。

     实施艾灸要了解患者对艾灸有不同反应和禁忌，及应对措施。
              （四）汤药

     汤药又称汤液，指的是用水煎中草药，去渣取药汁而服。在《你好，中医 （十四）中医的医药》中介绍了中草药的药理。中医医术有外治和内治之分，服用汤药是内治的主要方式。汤剂具有吸收快，作用强的优点。又可根据临床具体病症灵活处方，故临床上应用最广。

     汤药多为复方，药物之间能相互促进，相互制约，从而达到增强疗效，缓和药性的目的，并能充分发挥中医方剂中各药物的配伍作用。

     汤药是药材加水煎煮一定时间后，去渣取汁制成液体剂型，主要供内服，少数外用多作洗浴、熏蒸、含漱用。它是中医应用最早、最广泛的一种医术，在防治疾病中发挥了很大作用。

     在《你好，中医 （九）人体的疾病》中谈到，人体的疾病机理包括：脏腑功能失常，精气转化运动失常，经络功能失常，元气不足。中医治病是整体诊断，标本兼治。汤药对疾病的治疗既能调气机，又能化瘀祛邪，还能补元气，增强体质。

     汤药适应中医辩证施治的需要，处方组成用量可以根据病情变化，适当加减，灵活应用；复方，有利于充分发挥药物成分的多效性和综合作用；以水为溶剂，无刺激性及副作用；制备简单易行。但是，汤药方剂易发霉、发酵、不能久贮，因此，汤剂的剂型出现了中药合剂、颗粒剂、口服液等尽量保留汤剂优点克服其缺点的基础上发展起来的中药新剂型。

汤药服用效果好坏，除是否对症之外，还得讲究服药的时间和冷热。不同的药物，因其本身特点要求在某一特定时间服食，才能发挥最佳作用。

     如果汤药服药时间选择不当，就算药物对症，也会减效。服汤药之所以讲究择时是为了取得最佳疗效，这样可以顺应人体有节律的生理变化，能充分利用体内积极的抗病因素而增强药力。择时服药还可减少药物的不良影响，因为如果服药时间不当，扰乱了人体生理节律，就可以产生或加大药物的不良作用。择时服药也可诱导紊乱的人体节律恢复正常以达到治病目的。故此，择时服药不应忽视。

        汤药的服用方式分热服、温服、冷服三种，一般而言，发汗解表药和温补药宜温服；祛寒药、治疗关节痛和溃疡病的药宜热服，清热解毒药宜冷服。

        汤药的熬制，应注意：（1）选择煎药器具。尽量使用砂锅，忌用铁器、铝器、铜锅。（2）煎煮方法。先浸泡后煎煮，每剂药煮两次。煎时最好加盖, 不宜频频打开锅盖，否则气味易走失，药效降低。（3）煎熬时间。不同药材的煎熬时间不同。（4）滤取药液：药液煎取量需根据病人的病情、年龄等具体情况决定。

        中药有先煎、后下、包煎、冲服等。对一些性质特别的药物,根据病情需特殊煎煮的。
              （五）推拿

     推拿是指用手在人体上按经络、穴位用推、拿、提、捏、揉等手法进行治疗。推拿又称“按摩”，有"按跷"、"跷引"、"案杌"诸称号。

     推拿，为一种非药物的自然疗法、物理疗法。通常是指医者运用自己的双手作用于病患的体表、受伤的部位、不适的所在、特定的腧穴、疼痛的地方，具体运用推、拿、按、摩、揉、捏、点、拍等形式多样的手法，以期达到疏通经络、推行气血、扶伤止痛、祛邪扶正、调和阴阳的疗效。

      推拿疗法简便、疗效显著、经济安全等优点，深受医生和患者的喜爱。可分为保健推拿、运动推拿和医疗推拿。

推拿按摩治疗八法是温、补、通、泻、汗、和、散、清。

        按摩的优点很多，容易学习。操作简便，经济实用，还可代替药物。按摩能够疏通经络。使气血周流、保持机体的阴阳平衡，所以按摩后可感到肌肉放松、关节灵活，使人精神振奋，消除疲劳，对保证身体健康有重要作用。

     按摩有两种：一种是主动按摩，又叫自我按摩，是自己按摩自己的一种保健方法。另一种是被动按摩，是由医生掌握用于患者的医疗法，也就是本文所说的按摩疗法。推拿适应治疗范围广，便用禁忌较多，避免使用方法不当。
             （六）拔罐

     拔罐是以罐为工具，利用燃火、抽气等方法产生负压，使之吸附于体表，造成局部瘀血，以达到通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒等作用的疗法。常用工具目前常用的罐具种类较多，有竹罐、玻璃罐、抽气罐等。

     拔罐应禁忌高热、抽搐、痉挛等症，皮肤过敏或溃疡破损处，肌肉瘦削或骨骼凹凸不平及毛发多的部位不宜使用，孕妇腰骶部及腹部均须慎用。
              （七）导引术

     导引术是“按照一定规律和方法进行肢体运动及呼吸吐纳和自我按摩,以防病保健的方法”。导引包括“导气”和“引体”两个方面，所谓“导气令和，引体令柔”。导引术其实并不神秘，我们熟悉的易筋经，五禽戏，八段锦都属于导引术的范畴。

     导引疗法的适应症有“痿、厥、寒、热”和“息积”，临床配合“按乔”(按摩)进行。东汉名医张仲景在《金匮要略》中强调以“导引、吐纳、针灸、膏摩”治疗四肢“重滞”症。《中藏经》中指出：“导引可逐客邪于关节”；“宜导引而不导引，则使人邪侵关节，固结难通”。

     古法养生导引术的特点是可以自我掌握，不吃药，不打针，简单易学，祛病健身，增强体质，防治多种慢性病和亚健康。导引术为自主锻炼，防病祛病，真正做到“正气内存、邪不可干”。
              （八）意疗

     中医在进行望闻问切诊治过程中，重视心理疏导在人体疾病治疗中的作用，中医学中称之为意疗。其基本原理是“心病还需心药医”的理论。中医的心理治疗不仅十分注意语言疏导、移情易性、暗示解惑等方法，还特别总结出“以情胜情”的独特而系统的理论。

      人有七情，分别属于五脏，五脏与情志之间存在制胜的原理。“怒伤肝，悲胜怒”;“喜伤心，恐胜喜”;“思伤脾，怒胜思”;“喜胜忧，忧伤肺”;“恐伤肾，思胜恐”。

     中医心理治疗，运用阴阳互补和对立统一的观点，并遵循中医学整体观念和辩证治疗的基本原则，有意识地采用一种情志去战胜原来的心理障碍。

      情志活动可以影响人体的阴阳气血，超常的持久的情绪刺激可以引起疾病的发生。中医心理疗法，就是运用情志之偏，去纠正阴阳气血之偏，使机体恢复平衡而协调的状态，从而使疾病痊愈，达到治疗的目的，称为以情胜情疗法。具体方法是：（1）激怒疗法：利用激怒的疗法，常可治疗思虑过度而气结，治疗由于忧愁不解而意志消沉，治疗惊恐太过而胆虚气怯等属于阴性的精神病变。（2）喜乐疗法。设法使患者精神喜乐，或引起欢笑，用积极愉快的情绪促使阴阳协调、气血通畅，从而可以治疗因为忧愁、思虑、悲哀等情绪活动所导致的病变。（3）悲哀疗法。悲哀可以使人的大脑处于清醒状态，所以使用这种方式，可以纠正心理偏激，对病变产生积极的治疗作用。（4）澄心清志疗法，通过静坐或静卧，内忘思虑，外息境缘，不为病痛所扰,使精神清静宁谧,则真气自然从之,而病气逐渐衰去。

利用七情或五行生克之法，治疗情绪的病，是有效的方法。常言说：“心静则安”，当我们精神上不紧张、不烦恼的人，那么情绪病也都不容易犯了。
      中医的医术有不同方法，其治疗方式有内治和外治。有内病内治、外病外治，还有内病外治之特点。

     中医内治包括方药应用，以及中药茶饮法、中药药酒疗法、药膳食疗等。在内治中最具特色的是中草汤药疗法。其中最著名的有汗吐下和温清消补八法。中医药方在辨证施治中，可以兼顾多方面，综合治疗，标本兼治。

      中医外治疗效果独特、作用迅速、历史悠久，具有简、便、廉、验之特点。外治中最具特色的有针灸疗法、推拿疗法、拔火罐疗法、导引术疗法和意疗等。包括熏洗、敷贴、膏药、脐疗、足疗等方法。治 疗范围遍及内、外、妇、儿、骨伤、皮肤、五官、肛肠等科，与内治法相比，具有“殊途同归，异曲同工”之妙，对“不肯服药之人，不能服药之症”，尤其对危重病症，更能显示出其治疗之独特，故有“良丁不废外治”之说。
 

焦虑症的中医治疗方法有哪些

焦虑症是一种常见心理障碍，需要标本兼治。可求助职业理师辅导治疗化解。
心理师职业主要指从事非药物心理咨询或者治疗的专业工作者，涵盖心理咨询师、心理治疗师和心理科医师等。在求助者和心理师之间，第三方专业机构认证的合格、资深心理师是可求助的心理助人专业人士。从事非药物心理干预的才叫做心理师。心理师大体分为三个群体：
1、学院派。高校“庙大”、名声大，学院派著书立说的多，职称高的多。除了少数常年从事学生心理辅导的健康中心或兼职开业的老师，大多数心理老师未必有临床心理干预能力。2、医院派。医院虽有心理科、精神科，但是极少有真正从事非药物心理干预治疗的医师。医院派重药物治疗。除了体制的原因，部分医师不熟悉非药物干预而且对心理咨询持不屑观念，基本是鼓励吃药。须知药物治标不治本，遇到庸医连标（情绪调节）也治不了。3、开业派--独立或者合伙开办心理咨询服务机构群体。开业派不像前两类“吃皇粮”而在技能和效果上不断刻苦精进，注重全人多因素干预治疗，视需要也建议来访者到医院适当服药调节情绪。国家有明确的职业资格考前培训体系，即使是博士、教授，要取得心理咨询师证，也需要接受规定的培训，合格后取得人社部统一印制的certic培训证。至2015年底，参加国家心理咨询师考试合格持证者，已达到90.7万人次，而持证只是进入行业的入场券，尚需不断继续教育修炼。部分心理咨询师经验丰富，也难免鱼龙混杂，大部分还在学习发展。第三方按照标准做实际能力认证才是一个合理的评判方式。心理干预一样人命关天，咨询心理师、临床心理师的认证具有十分重要的意义，中国注册心理师协会是专业心理师认证机构之一。
干预的深度和能力有关，分三个层次：
1、支持性心理干预。属于抚慰，陪伴，提示等浅显的心理支持性干预。家人、亲友、智者、甚至网友等非专业人士，公益项目或团体也能给予有效帮助。电视媒体秀出来的，困扰者被专家巧妙、聪明、点化开窍的多属于此类。更有甚者，有的电视台播出的心理访谈类节目是策划的表演桥段。经过电视台剪辑配音，满足大众窥私、好看、好玩和好学的心理，虽然缺少深度，但是有很好的科普意义。有些心理困扰化解需要深度和过程，并不能茅塞顿开。
2、再教育型心理干预。需要专业心理师进行，价值观澄清重整，文化取向厘清，现实冲突焦虑策略构建等咨询性干预。大部分二级心理师经训练合格后，可从事再教育型心理干预。
3、重建型心理干预。重建就是临床变态心理的深度干预或者治疗。成熟或资深心理师可从事此类干预，此类心理师占心理咨询师比例不超过3%，具备此种干预能力。促进思维模式合理化，引导来访者自我的“问题”探索发现，人格偏向矫正，情绪障碍治疗等。典型的临床心理障碍一般都需要数月的康复过程。中国注册心理师协会注册认证的心理师，部分可以从事系统性、结构性和深层次的心理干预。
心理师有分级和资历深浅，但是对于求助者，没有最好，只有更合适！晴天心理中心擅长强迫症等心理疾病的非药物治疗。
网络求助有更多选择，不必拘泥于本地。

心理障碍与中医的神

心主神志，即心主神明，或称心藏神。神有广义和狭义之分。
广义之神是指整个人体生命活动的外在表现
狭义之神是指人的精神，意识，思维活动等
心主神志的功能正常，则精神振奋，神志清晰，思维敏捷，反应灵敏

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