中医对补法的认识之中医进补的原则

中医对补法的认识之中医进补的原则

◎脾是“气血生化之源”，胃是“水谷之海”。

换言之，人体吃进去的食物，都要经过胃接纳以后，再把食物腐熟，以便于脾脏消化。脾再经过消化，把食物中的精微物质吸收以后，再在相应脏腑的协调下化生为气、血、津液等，然后将这些精微物质运送到全身，促使全身的脏腑器官正常发挥生理功能。所以，脾胃又被称为“后天之本”。

◎重视脾的体现。

人体出现各种虚证，基本建立在两种基础之上，一是精微物质不能很好地被人体吸收，二是精微物质过多地消耗。

对于第一种情况，可以说是脾胃的消化吸收功能出现了异常，使吃进来的食物还没来得及被充分利用就被排出体外。就像看书走马观花一样，看完书并没有了解这本书具体想说什么。这种情况下，当然是要调理好脾胃了。通过多种补益脾胃的方法，使脾胃运化功能正常，以便更多地吸收食物中的精微物质。

对于第二种情况，应直接补益相应的精微物质，比如肝血虚应补血，肾精不足应补肾精。但是有的时候反而起不到合适的效果，这是因为服用补益药过多的缘故。道理很简单，当河道里的河水过多时，有可能造成决堤，诱发洪水。脾胃也一样，过多的补益药也会造成脾胃负担加重，出现运化不利的情况。比如，在药补中我们可以在这些补益的方法之中，加上一些帮助脾胃运化的药，如陈皮、木香等。

◎重视肾的体现。

与“后天之本”相对应的是“先天之本”肾。肾是生命的根本，是人体元阴、元阳所在的地方，也就是人体的阴阳根本在于肾，尤其是人体各个脏腑的阴阳都植根于肾。所以，肾阴、肾阳充足是人体正常生命活动的一个基础。同时，肾有促进人体生长发育的功能，也就是小孩的生长发育靠肾气的充足。如果肾气不充足，很有可能造成发育迟缓的现象；中老年人肾气不足会造成未老先衰等现象。所以补肾能达到延缓衰老的作用。

所以，中医的补法大多立足于维护人体的先天和后天，也就是保护脾肾为重点，再辅助其他的方法，达到强身健体、延年益寿的功效。

中医进补的原则

功补兼施

在现实生活中，纯粹虚证的人比较少见，多数是虚中夹实，也就是有实邪的留存。比方说阳虚的人往往由于阳气不足导致体内过多液体留存而形成水肿，血虚的人往往血液运行不畅反而会有血淤的状况。同时，在进补的同时，人体不能将精微物质充分吸收而形成痰；补阳药服用过多反而会造成阳气过盛形成邪热。

中医在进补的同时要考虑到患者本身存在的实邪，比如有痰湿的要祛湿化痰，有食滞的要消食化滞，有热盛的要清热。同时要考虑到补养过度可能会产生一些内生的邪气，如补阳过久要注意有没有热盛，出现咽喉肿痛等体征；补气过久了要留意有没有气滞，引起腹胀、胸闷等体征；滋阴药吃多了要小心有没有痰湿潴留，产生咳痰的体征。一旦出现这些情况，就要运用相应的治法，功补兼施。

调整阴阳

人体要健康就要维持身体阴阳平衡。

《素问。生气通天论》中说“阴平阳秘，精神乃治”，也就是说阴气平和、阳气固密、阴阳平和协调而保持相对平衡的状态，人体内的精微物质和外在的精神状态才能正常。

调整阴阳的补法很多，但总的来说气属阳，血、精及津液属阴，所以各种补法的基本点都是在调整阴阳的偏衰，使其重归“阴平阳秘”的动态平衡状态。

但是调整阴阳的补益药太过也会使人产生不适，比如补阳药过多了会出现咽喉肿痛等阳盛症状。此时的治法应从补阳转为泻热，但仍不能离开阴阳平衡的原则。

进补时节将至， 可是到底该如何进补呢？

进补有食补和药补两种方法。药补的话，最好咨询一下中医再进补，根据自己的身体特质来。食补的话，正值秋季，需要平补，像桂圆、茭白、核桃、黑芝麻、南瓜等都是平补佳品；还有银耳、百合之类的食物具有养阴润燥的作用。其实秋季的进补需要注意的是食物的多样性和营养的平衡性，这样才能弥补夏季的过度消耗和增强之后的抗寒能力。根据不同的体质，还是有很多食物搭配可以选择的。
此外你还可以食用一些保健食品作为平日的营养补充剂，比如日加满这类健康保健饮品，饮用起来也比较方便。它富含瓜拉纳、8种人体必需氨基酸和牛磺酸多种营养元素，可以帮助抗疲劳，随时随地补充人体所需营养。像牛黄酸能促进垂体激素分泌，活化胰腺功能，从而改善机体内分泌系统的状态，对机体代谢以有益的调节；并具有增强有机体免疫力和缓解疲劳的作用。
希望我的回答对你有帮助。

平补还是温补？中医冬补大剖析

入冬进补，是台湾人的例行公事，但光顾著进补，却忽略「补过头」恐会造成的肾发炎、肥胖、皮肤狂冒痘、肠胃不适等问题，中医师特别针对民众常见的疑虑，如什么体质适合怎么补、又要怎么补、平补和温补区别在哪等，做出详尽解释，要让大家补出健康，来年头好壮壮。

不论是哪种进补食材，其中的中药材决定了平补还是温补的关键。

北市联合医院林森中医院区中医师周威宇表示，现代人容易体虚，原因是精神压力不断增加，生活方式也改变许多，吃得多、动得少，血气尤易留滞。同时化学肥料、农药、饲料、食品添加剂在食物当中，尤其是环境贺尔蒙的加入，直接损伤人体元气。人体血气一弱，机体运行出现障碍，代谢废物不断郁积，反过来更加阻滞人体血气运行。

《黄帝内经》中认为，中医的补并非单纯补其不足，而是促使其自身能力回复。所以不是血虚就选择补血药，气虚就选择补气药，而是透过补，使身体生血生气的功能逐步得到恢复。

周威宇医师强调，应该在体虚出现之前就调理，平日适当进补也是治未病的一种方式，尤其台湾人更喜欢进补，麻油鸡、姜母鸭及当归羊肉炉等比比皆是。但是又要怎么补才不会过头呢？

【进补最佳时机】

中医学认为，从立冬起至立春前的这段时间（包括立冬、小雪、大雪、冬至、小寒、大寒等6个节气）是阴气盛极、万物收藏之季，有助于体内阳气提升，增强身体抵抗力，可有效预防疾病及开春时的流性病。而冬令进补的最佳时间，则是冬至后的「一九」到「三九」期间。如今年冬至为12月21日，「一九」为22-30日，「三九」则是1月9-17日。

【最好从中年开始进补】

现今为了增强体质和保持身体健康，不少人开始注重进补。有人认为「晚补不如早补」，以致现在小朋友发育过度，导致月经提早到来、提前变声、长胡须。其实，进补有年龄限制，过早进补容易影响人体正常生长发育过程，过晚则可能错失良机。中医学认为，正常人进补，男子宜在40岁左右开始，女子宜在35岁左右开始。此外，中年人的脾胃运化功能优于老年，既能进补亦能受补，所以最好从中年开始进补。

【如何食补？】

药补不如食补，在吃药进补前，应该先把每天的饮食调理好。煲汤、熬粥，甚至每天摄入适量坚果，都属于进补范围。但如果是常会流清鼻涕、手足冰凉、小便清长、夜尿频频等阳气虚弱者，可用药补如熟地、附子、干姜、人参或红肉等共炖食。而多数人属平性体质，则可采用下列两种补法：

温补：韭菜、甜椒、大蒜、洋葱、芫茜、生姜、芥菜、火腿、羊、猪肝、猪肚、糯米、桂圆、粳米、小麦、南瓜、红枣、茴香等等温阳的食物。有助于活络气血，增强体能。

平补：莲子、芡实、苡仁、山药、燕窝、银耳等，这些食物既无偏寒、偏温的特性，又无滋腻妨胃的不足。另外，如木耳、黑枣、芝麻、黑豆、火腿、猪脊、鲍鱼等，具有滋阴益肾、填精补髓的功效。

周威宇医师强调，若部份燥热体质如有肠胃不适、交感神经兴奋者（睡不好、手脚易发热、心悸等），则应该先去热散火，再做调理。而若少数为阴性体质，则首选平补。最重要的是应向医生咨询自己体质，然后在进补季节多吃些与体质相适的食物，就是一种很好的食补。

【进补注意事项】

冬令进补包含着养生和预防疾病，除可对慢性病患者予以调治外，对少者可助长发育、提高智力，对中青年可增强体质、保持青春常驻，对老者可延缓衰老、保持健康。但下述4项原则，进补应多加注意。

有病时忌滥用补药，应以治病为主，如体质虚弱且又患病，就需要停服。

肠胃容易胀气者，应酌量食用，以免导致消化不良。

三高（高血压、高血脂及高血糖）病患在服用补药及补品时，最好由医师根据身体状况施补。

进补时，切勿饮用过量的酒。

「中医养生」中医里的平补、滋补、峻补等补益方法，您分清楚了吗

说到日常补养，我们一定都不陌生。就好比冬天时，我们会选择羊肉、牛肉等食物来御寒抗病，为身体储存能量；到夏天时，由于天热胃口不佳，又会选择西瓜、苦瓜等清热解毒之品，而避免太过燥热的食物。

人体日常 养生 ，正是这样适应季节的变换进行调理，便能取得较好的效果。在中医补养方法中，也是依据季节、体质和病情的不同，分为了峻补、滋补、温补、清补、平补五类补益方法。 这几种补益方法，您分清楚了吗？一起来看看您适合哪一种吧！

一、峻补

特点： 补力强，能短期内发挥较大作用。例如单味药人参能大补元气、鹿茸可峻补元阳。

适合人群： 体质极度虚弱而需要尽快进补的人群。

注意事项： 应根据体质、病情和季节的变化适当调整，否则补久了会导致流鼻血等问题。

二、滋补

特点： 药性滋腻，补虚力度佳，能治疗血亏、阴虚等病证，如阿胶类的滋补品。

适用季节： 秋、冬季。

注意事项： 易上火，脾虚者不易吸收。

三、温补

特点： 药性温热，补而兼温，如单味药淫羊藿、仙茅能温补肾阳。

适合人群： 适用于虚而体寒者，如有畏寒怕冷、神疲乏力症状的人群。

适合季节： 冬、春季。

注意事项： 热性体质不适宜。

四、清补

特点： 药性寒凉，补而兼清，如单味药麦冬、薏苡仁等。

适合人群： 适合实热体质的人群。

适合季节： 夏、秋季。

注意事项： 寒性体质不适用。

五、平补

特点： 药性平和、不寒不燥，如单味药党参、山药等。

适合人群： 适合各类体质人群和普通人群中身体偏虚者。

适合季节： 一年四季均可服用。

眼下已进入小暑节气，天气已经炎热起来，如果您的身体不是太过虚弱，则比较适宜选择清补或平补类药物进行补益，其中平补类药物适合各类体质人群，四季均可使用，服用起来更安心。

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