如何判断心阳虚(血压低怎么办)

如何判断心阳虚

心阳虚是在心气虚的基础之上进一步发展而来的。前面说过，心气虚有心悸、心跳不能自止、面色淡白、自汗等症状。这些症状心阳虚也有，另外，心阳虚还有一些其他的症状。

畏寒肢冷

如在心气虚证的基础上出现怕冷的症状，别人穿的是夏天的衣服，他穿的是秋天的衣服；别人穿的是秋天的衣服，他穿的是冬天的衣服。并且夏天手脚凉得像掉进了冰窖。这主要是由于心阳不足，失去了温煦肢体的功能所导致的。

脉道失充

心阳气还有推动血液运行的功效。如果心的阳气不足，血液运行减慢，另一方面寒则经脉紧张，心脉气血循行不通，心失营养，所以会出现胸闷、胸膺痛的现象。也会出现脉道失充导致的脉象细微。

水肿

人体的水液代谢需要阳气的参与，水液需要阳气的温化才能蒸腾气化。而心阳在人体的阳气之中占有十分重要的位置。如果心阳不足，水液的蒸腾就会出现问题，会出现过多的水液潴留在体内出现的多种水肿。

舌淡紫

在舌象上因为阳气不足，会出现淡紫的舌质。阳虚不能运化水液，会出现白滑的舌苔。

血压低怎么办

　低血压虽然不算是一种疾病，但可能是其他疾病所致，而且它会使人头晕眼花、精神疲惫、 注意力不集中或昏倒、休克，而导致其他伤害产生。医师提醒民众，确实了解低血压的原因，并 做好保健或治疗，才能避免影响日常生活或产生并发症。
低血压有原因不明（疑为遗传所致）的本态性低血压和因疾病产生的继发性低血压两大类。 医学研究指出，百分之三至七的低血压患者属於本态性低血压，这类病人的心脏收缩能力和血管 的抵抗是正常的；而继发性低血压则有明显的疾病致因。
何谓低血压
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血压下降的程度低於正常值，且维持一定状态时，即为低血压。血压的高低可因性别、年龄 、体型而异，但一般成年人若血压测量多次，值维持收缩压在90至100mm/Hg以下，而舒张压在 50至60mm/Hg以下时，就应接受更进一步的身体检查，找出原因而加以治疗。
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低血压的致因
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心脏疾病
　罹患心不全、心肌梗塞、大动脉瓣狭窄症时，都会影响心脏搏出血液的功能，使心脏输送血量减少，以致循环障碍而引起低血压。
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末稍血管扩张
　因细菌或毒素侵犯末稍血管，使血管失去收缩功能，导致血管扩张、血压下降，产生循环 障碍性低血压。
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暂时性大失血
　因手术、外伤的大量出血，使体内循环的血液量骤减，而引起暂时性低血压。
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甲状腺机能低下
　甲状腺机能减弱时，会出现气力减退、身心疲惫、畏寒、皮肤乾燥等现象，而引起内分泌障碍性低血压。
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艾狄逊氏症
　罹患此症会影响副肾皮质荷尔蒙的分泌，使患者出现皮肤变黑、恶心、呕吐及低血压等症状。
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低血压的症状
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部分低血压患者完全没有症状，有些人则会出现耳鸣、头痛、头晕、眼花、肩膀酸痛、四肢 冰冷、疲倦、思考力减退、注意力不集中，或胸部有压迫感、灼热感，或腹鸣、便秘、下痢、肠 积气、腹部鼓胀，或男性出现阳萎、女性出现无月经等现象。
出现上述症状时，应速至医院或健康检查机构，接受心脏、血管、肠胃等各方面的检查，以 便查出真正的致病因，即早治疗。
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血压低的病人常会觉得头昏四肢无力，整天都觉得很疲倦，记忆力减退，眼冒金星，头痛，胸闷心悸，中老年人甚至可因此而发生缺血性中风或心肌梗塞。有些病人当他蹲下去再站起来，会眼前发黑，脸色苍白，冒冷汗甚至昏倒，这叫做直立性低血压，主要是因为突然站立导致血压迅速下降，这种情形常发生在长期虚弱的病人或老年人，也可能发生在一些服用降血压或利尿剂等西药的病人，如果是因为某些药物造成的副作用，应该停药，或是与原来开药的医师讨论如何避免低血压的再度发生。
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低血压的养生方法
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如果起床後感觉精神差、早上注意力无法集中，并且容易疲倦、目眩、耳鸣及食欲不振，可 能是血压过低所致，但血压低并不一定是有病。医师建议低血压患者如果没有特别症状，并不需 治疗，只要从日常的生活、饮食及运动三方面加强养生保健，比服用升血压剂，来得有效。 低血 压的生活养生 测量血压 经常测量血压，并注意变化。
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充分休息 劳累、睡眠不足，会使血压更低，因而应保持规律生活，避免过劳、熬夜；此外， 睡觉时枕头不宜过低。 洗热水澡，热水澡可加强血液循环，改善低血压症状。水温以43度C左右 为佳，洗澡时间不宜过长，洗三分钟左右後，应休息片刻再洗。洗完澡若能坐着休息一下，效果 更佳。避免久站或突然改变姿势 拾取地上东西时，不宜直接低头，应先蹲下；起床时，不要猛然 站起身，应先确定身体已平衡，再慢慢起来。 注意环境与穿着 不宜处在闷热的环境，以免血管舒 张、血压下降。领带勿系太紧，少穿衣领太高、太紧的衣服，否则会压迫到颈动脉窦，引起血压 骤降而昏倒。
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加强营养，具有低血压倾向的人，若营养不足将使血压更低；若加强营养则可使血压接近正 常值，伴随的不适症状也可减缓或消失。中国传统养生医学建议，多吃生姜、桂圆、红枣、核桃 、人参、五味子、山药、百合、蜂蜜等滋补的食物，有助改善低血压现象。少吃降压食物 不要常 吃芹菜、冬瓜、绿豆、山楂、苦瓜、洋葱、萝卜、海带等降压利尿的食物。稍加食盐 增加体内盐 分可提高血压，低血压患者每天适量摄取约12克左右的食盐，可改善低血压症状。
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经常做运动 运动可调节神经系统、增强心血管功能，进而改善低血压症状。 慎选运动 有体位 性低血压者，应避免做久站或体位变动的运动；因患有某些疾病而引起低血压的人，则应在运动之 前，先做健康检查，最好在医师与运动保健师的指导下进行锻链，较为安全。
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低血压是不是贫血？
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从医学的角度来看，血压低确实会造成头晕，但是（血压低）并不等於（贫血），这是两码子事，话又说回来。（贫血」的病人也不一定就会有低血压或头晕的症状，这得视其（贫血）的严重程度与罹患贫血时间的长度而定，说到这里，很多病人是越听越糊涂！
原来，西方医学给「贫血」下的定义是这样的：假如一个成年人在海平面的高度，其红血球的数量、血色素的浓度或者血球容积小於平均值的情形，就要怀疑是贫血了，因此要判断自己有没有「贫血」，「贫血」言不严重？最好的方法是抽血检查。由於红血球与血色素在身体上的主要功能，便是负责携带氧气，供给给细胞组织所需，因此贫血将影响血氧浓度，病人会常常觉得头昏、体力不佳、一运动就喘吁吁甚至脸色发白，但是如果贫血的情形已经持续很久，那麽病人身体会产生代偿作用，也就是说，病人的身体已经习惯这样低血氧的状态，因此他可能不觉得头晕。
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血压低对吃的注意事项
吃咸一点
不是每个人都要限盐，血压低的人吃稍微咸一点无妨，
「大概吃得像外面餐厅煮的口味，」程惠政建议。
另外像运动、大量流汗之後，
低血压的人可以喝运动饮料补充流失的钠。
避开低钠盐
市售的「低钠盐」、「健康美味盐」是以钾取代一部份的钠，
而钾有轻微降血压的作用，
因此，血压本来偏低的人当然不适合用这种盐调味。
至於血压正常或高血压的人，医生也不建议用「低钠盐」，
尤其肾脏病人、排尿功能障碍的人吃了这种盐更危险，
因为不容易将钾排出体外，累积在体内造成高血钾，
可能导致心律不整、心脏衰竭。
喝充足的水
尤其夏天流汗容易散失水分，加上天气热，血管扩张，
血压本来就会低一些，如果体内的水分再不够，
血压会降得更低，所以平时要摄取充足的水分，
避免脱水。
适量摄取咖啡因
咖啡因能让血压突然升高，
所以医生会提醒高血压病人必须限制咖啡因的摄取量。
相反地，低血压的人却能藉由喝茶、咖啡把血压拉高一点。
南瓜大枣粥：
材料：南瓜250克，小米50克，红枣10枚。制法：将南瓜、大枣洗净。与淘洗干净的小米同入锅中，加水适量，大火煮沸后改小火煮成稠粥。用红糖少许调味即成功能：补中益气，升提血压。主治中气不足的低血压用法：早晚分食注意事项：南瓜性温味甘，具有较好的补中益气作用。老南瓜含淀粉、钙、铁、胡萝卜素，嫩南瓜维生素C及葡萄糖含量较丰富。南瓜与大枣、小米煮粥，若能经常食用。对中气下陷引起的低血压有辅助治疗的功效
白木耳炖肉：
材料：白木耳15克，瘦猪肉50克，红枣lO枚做法：将白木耳泡发，加瘦猪肉、红枣，炖熟后饮服功能：养阴益气补虚。适用于低血压、贫血及其他虚证患者用法：佐餐．每星期2～3次。
洋参瘦肉汤：
材料：西洋参(切片)6克，茯苓12克，麦门冬15克，五味子6克，生姜3片，瘦猪肉100-150克。做法：先把上述药物放入砂锅内，加水浸泡20分钟．武火煮沸后入瘦肉，500克，红糖10克。
人参荔枝酒：
材料：红参30克，荔枝肉1000克。制法：将红参切片，与荔枝肉(鲜荔枝去核)一起泡入2500毫升白酒，密封，每天摇动数次。5日后即可饮用。功效:温养心阳．升血压。适用于心阳虚型低血压患者用法:每日早、晚空腹饮50毫升，至血压恢复正常后再饮用1个星期注意事项:红参性温，荔枝性热。合用可补心阳，升血压。心阴虚咽燥舌红者禁用
砂锅牛尾：
带皮牛尾1000克，净母鸡肉300克，干贝10克，熟火腿30克，鸡汤1500克，猪油30克。将牛尾用火燎去小毛，刷洗干净，剁成段。火腿肉切成片，干贝去掉筋洗净，把母鸡肉放在水中浸透。锅内放猪油烧热，倒入花椒、葱10克，姜5克（拍松），煸出香味，将牛尾段倒入锅内，用大火煸出血水后，放人料酒，继续煸炒，待牛尾段完全断生，将锅离火取出牛尾段，用水洗净，控干水分。将砂锅置火上，倒入鸡汤，加入葱5克，姜10克，料酒、盐，再将牛尾段、火腿片、干贝和母鸡肉放人锅内，煮开后去浮沫，用文火炖4小时。佐餐食用。
无论是哪一种低血压病人，都可以适当多吃些咸一点的食品，因为盐能使血压上升。每天多喝水、多运动能增加血容量，还可吃些桂圆肉、大枣、红小豆等，不但能增加营养，还有利于血压正常。

中医如何进行脏腑辨证论治？

1.首先通过四诊来掌握病史、主诉、症状和体征。如心慌、气短、自汗、倦怠无力、畏寒肢冷、舌质淡、苔薄白、脉细无力或结代等。
2.运用八纲辨证来分清表里、寒热、虚实、阴阳。如见心慌、自汗等脏腑症状，知病在里；见面白、畏寒、肢冷，知证为寒；见气短、倦怠无力，知正已虚。
3.再根据脏腑病理反映判断病变脏腑，如见心慌、脉细无力或结代知是心不主神与不主血脉之症，从而判断病变在心。
从以上分析看出，八纲辨证为里、虚、寒，脏腑辨证，知病位在心，综合诊断为“心、虚、寒”，医学教育|网搜集整理即“心阳不振”或“心阳虚”。
4.辨清何证，就为立法、处方、用药提供了理论根据。
诊断是“心阳虚”，虚则补之，寒则热之。虚在心就要用补法治心之虚，心有寒，就要用温法祛心之寒。据此得出“温阳补心”或“补心阳，益心气”的治则。方用参附汤加减；熟附子、干姜、桂枝（温心阳）；人参、远志、炙甘草（益心气）。
一切疾病总不外乎外感、内伤两大类，一般外感病是以伤寒六经辨证及温病卫气营血辨证为基础，而内伤杂病则以脏腑辨证为主，由于五脏六腑是一个密切联系的整体，五脏之间存在着生克制化关系，脏腑之间又是表里关系，相互影响，往往引起疾病的复杂变化，因而脏腑辨证除指出病变的所在，更应分析其寒热虚实，以及转变规律，这样才能得到正确诊断。现就脏腑的证候分类分别叙述于下。
心与小肠
病症有心悸、惊惕、神昏谵语、失眠、健忘、喜笑不休、出汗、舌红碎痛等。

什么是阳气？阳气不足有哪些症状？怎么补阳气？

首先我们应先知道何为气？气是构成世界物质的本源，人体的气充斥于全身无处不在，按分布及特点不同，可分为元气，宗气，营气，卫气，中气五气，这些统称阳气。

阳气释义

在几千年的中医文化中，阴是指人的身体，阳是指人体具有的能量。人的一生就是一个阳气衰减的过程。古人云：有形之躯壳，皆是一团死机，全赖这一团真气运用于中，而死机遂成生机；人身立命就是一个火字，真气命根也，火种也，人活一口气，即此真气也。

阳气就是真气，储藏在肾里，也就是我们所说的元气，常说的元气大伤，即是伤了阳气。《黄帝内经》中讲阳化气，阴成形。阳化成身体所需的能量，阴形成看得见摸得着的身体。如果身体没有了阳气，就成了一幅空的躯壳，就会死亡。《黄帝内经·素问》里说：阳者卫外而为固也，就是指人体有抵御外邪的能力，这种能力就是阳气。

古人把阳气比作天空与太阳的关系，如果天空没有太阳，那么大地都是黑暗不明的，万物也不能生长。所以天地的运行，必须要有太阳。而人身的阳气要调和才能巩固它的防护功能，不然就会招致病邪的侵入。《黄帝内经》说：阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰。所以，养护阳气是养生治病之本。

人之生长壮老，皆由阳气为之主：精血津液之生成，皆由阳气为之化。阳强则寿，阳衰则夭，所以，阳气决定生长。阳气，就功能与形态来说，阳气指功能；就脏腑机能来说，指六腑之气；就营卫之气来说，指卫气；就运动的方向和性质来说，则行于外表的、向上的、亢盛的、增强的、轻清的为阳气。阳气者，精则养神，柔则养筋。

阳气来源

阳气来源有二：一为先天性的，来自于父亲和母亲，二为后天性，主要从食物中吸收的水谷精气转化而来。而人的正常机体运转、工作、运动、性生活、情绪波动、适应气温变化、修复创伤等各项活动都是需要消耗阳气的。

阳气是人体物质代谢和生理功能的原动力，是人体生殖、生长、发育、衰老和死亡的决定因素。人的正常生存需要阳气支持,所谓得阳者生，失阳者亡。阳气越充足，人体越强壮。

阳气不足，人就会生病。阳气完全耗尽，人就会死亡。它具有温养全身组织、维护脏腑功能的作用。阳气虚就会出现生理活动减弱和衰退，导致身体御寒能力下降。《内经·灵枢》上称：人到四十，阳气不足。损与日至。意思是随着年龄的增长，人的阳气会逐渐亏耗。

保阳气，益阴精。保养阳气和补益阴精，这是中医养生康复学的一条重要原则。万物之生由乎阳，万物之死亦由乎阳。人之生长壮老，皆由阳气为之主：精血津液之生成，皆由阳气为之化：所以，阳强则寿，阳衰则夭，养生必须养阳。但善养生者，又必须宝其精。因为精盈则气盛，气盛则神全，神全则身健。

首先，阳气是生命的根本。在我国与世界卫生组织合作的中医治未病项目中，扶阳对亚健康人群的预防与治疗，取得了明显效果。特别是对于阳气不足，引起的一系列亚健康状态，实验证明，扶阳的扶字，清·阮元解释为：《助也》、护也、治也，意指扶有帮助、保护、调节治理之义。而扶阳一词本身就具有宣通、保护、温助、调理阳气，从而使人体阳气宣通、强盛之含义。

现代人由于工作及生活的严重压力，或其自身所有的不良嗜好，常常会出现浑身无力，精神疲乏，失眠健忘，脾气暴躁等亚健康症状，甚至有的女性不到四十便提前进入更年期，这些疾病都是由于阳气消耗过度所致。那么阳气是怎么被消耗掉的呢？由于运动，思考，劳累，精神损耗等因素，都在不知不觉中一点点的消耗我们的阳气，当阳气透支的时候，生命也就画上了句号。

阳气不足的原因即在于人体消耗的阳气超过了补充的阳气量，致使人体阳气总量低于维持正常运转所需。

临床症状

阳气不足最直接的表现为身体不能维持恒温，常态下表现为基础体温下降，致使气血运行速度变慢，机体物质代谢和生理功能下降，一些病理产物(如痰饮、瘀血、结石等)及外来物质(如风、寒、湿气等)不能及时排出而瘀积成疾。如果阳气稍有不足，人体功能基本能维持，但人会有肥胖、手脚冰凉、腰酸背痛等各种不适症状。

如果阳气不足程度加剧，人体基础体温就会进一步下降，在一些原有旧疾、旧伤或先天缺陷处瘀积堵塞现象更为严重，致使这些部位生理功能明显失常，因其堵塞部位与程度的不一样而外在突出表现为某一部位的病变。癌症只是堵塞程度更为严重。如肝炎、肝硬化、肝癌患者脉象上均显示肝部有堵塞，只是堵塞程度逐次加深。癌症则可称为寒凝重症。

对治原则

阳气不足导致的寒凝诸症的治疗之本则在于补充阳气，驱除阴邪，提升五脏六腑的运化功能，增强机体的自愈能力，待到阳气充足，六脉平和，自然诸病已愈，身体素质全面恢复。

阳气对人体起到温薰脏腑，濡养筋骨的作用，就如阳光普照万物，植物才能进行光合作用，茁壮成长。阳气是维持人体生命正常代谢所具备的能量，人一生的阳气是由弱变强再逐渐衰减枯竭的一个过程。阳气足则体健，阳气弱则体衰，阳气竭则身亡。因此，阳气决定着人的健康与生命。

补阳，壮阳就是为顺应自然规律，补充日常消耗的阳气，使身体达到一个阴阳平衡的状态，人的生命力才能更加旺盛。

补充阳气，在饮食和生活上也有很多地方值得注意。

生活保健

拉筋、禅跑都属于慢运动，可以让全身的经络、气血、骨骼、肌肉动起来，有助于调节五脏六腑的功能，促进新陈代谢。所以老少均可每天拉筋、禅跑。

要保持精力旺盛，首要条件就是生活要有规律。最好在晚上12点之前入睡，晚上23点到午夜1点，也就是子时，是人体阴阳交接的时候。这个时候是一天中阴气最盛、阳气最弱的时候。

《黄帝内经》说：阳气尽则卧，阴气尽则寐。所以，这个时候是睡眠的最好时间。也就是要学会顺应大自然昼夜的阴阳变化，如果继续熬夜，或过了午夜1点入睡，就会耗损人体的阳气，第二天阳气不足，就打不起精神了。即使你睡到第二天10时都补不过来。

80%的现代人都阳气不足——万病皆损于一元阳气，如何扶阳固本呢？在生活中，我们要改变我们一些伤阳气的生活习惯，在夏天经常喝冰镇饮料，吹空调，露宿雨淋，很容易患伤阳之病，比如感冒、拉肚子、风湿等。同样的道理，如果在冬天衣着太厚，久居温室，大汗淋漓或过用辛热，多患伤阴之病，如咽喉肿痛、食欲不振、腹胀等。

人体健康的三阳开泰

三阳开泰出自《易经》六十四卦之中的泰卦。古人发现冬至那天白昼最短，往后白昼渐长，故认为冬至是一阳生，十二月是二阳生，正月则是三阳开泰。三阳表示阴气渐去阳气始生，冬去春来，万物复苏。开泰则表示吉祥亨通，有好运即将降临之意。人体的阳气升发也有类似的渐变过程，将其称为人体健康的三阳开泰，即动则升阳、善能升阳、喜能升阳。

动则升阳

三国时期的名医华佗创编的《五禽戏》里面有一句至理名言：动摇则谷气消，血脉流通，病不得生，人只要动一动，摇一摇，那么就气血流通，百病不生了。学五禽戏的人都知道这句话，却不知道这句话的真正含义。动摇正是对动则升阳最好的诠释。

现代社会是以脑力劳动为主体的，人们大多动摇的是精神，不动的是身体。上班时坐在办公室里，出门就坐车，回家又坐在沙发上看半宿电视，一天绝大多数时间都是坐着的，不动则阳气不得升发，气血都瘀滞了，长此以往身体怎能不病呢？动摇精神损耗的是我们的阳气，动摇身体则能升发阳气，所以要想身体健康，就一定得先让身体动起来。

中医有一句话：阳光普照，阴霾自散。如果你体内阳气严重的不足，阴气过盛，可以选择晒背、扭腰、拉筋、撞墙、禅跑、拍打等功法。

善能升阳

道家名著《太上感应篇》中对善作了三个定义：第一是语善；第二是视善，第三是行善。语善就是要求我们说一些鼓励人、激励人、柔和的话，比如说这个孩子今年考试成绩不理想，没考好孩子也不高兴，如果是会教育孩子的家长，他一定不会去埋怨孩子，而是用激励、鼓励的方式，让孩子的信心建立起来，聪明的小孩都是夸大的，这样孩子才会越来越聪明。

事实上，现实中很多有成就的人，大都是在父母和亲朋好友的夸奖中长大的，在这种肯定的阳性语言激励下，人的阳气就会持续得到升发，身心都会得到平衡的发展。古人讲，良言一句三冬暖，讲的就是语善升阳的道理。

视善，就是要让眼睛经常去看美好的事物。风景秀丽的名山大川，是天地间的大美，所以久居尘世的人要经常出去看看，以此养目调心。亲近大自然的过程，也是与天地交换能量，升发阳气的过程。

说到视善，德国有一位科学家做了一个实验，结果证明男人看漂亮女人，如果每天看上5分钟，可以延长10年的寿命，女人看帅哥也可以延长寿命。所以，逛街时看看过往的美女、帅哥，养养眼，我想，这也是一种视善吧。

眼睛是心灵的窗口，眼睛所见之物反过来也会影响心灵，生活中不要总看到社会、人生的阴暗面，凡事要多看阳光的、积极的一面。如此，不用刻意追求，也能做到随处视善了。

那什么是行善呢？在日常生活当中，也能看到很多这方面的例子。比如一个人用车拉着一车煤或者其他货物，爬高坡时上不去了，这时你帮他推一把，过了这个坡以后，拉车的人会回头道一声谢谢。这个时候你心里是什么感觉呢？一定会感觉到暖暖的，这种暖就是阳气升发的表现。日常生活中帮助他人的行为其实都是行善。

《礼记·礼运篇》曰：大道之行也，天下为公，不管是语善、视善还是行善，都是在讲做人做事要去掉私欲，内心光明磊落，多为他人着想，那种累在身暖在心的感受，也是能延年祛病的。

喜则升阳

古人说，喜则阳气生。生活当中应该是很好做到的，多想一些高兴的事情，看一些欢快的娱乐节目，听自己喜欢的歌曲，读自己喜欢的书，业余时间多做自己喜欢的事，都可以使人的阳气升发。

喜能升阳，最典型的应用就是冲喜。按照道家医学的观点，冲喜是很高明的升阳方法，冲喜冲掉的是身体的邪气，换回的是正气，过去的人用办喜事的方法来治病或者转运。久病或长年身体不好的人，有意地操办些喜事，对病情是很有帮助的。实际上冲喜是借助外在的环境改变病人的身心状态。

只生欢喜不生愁的人，在古代就被称为神仙。喜是人生的一种大境界，能够保持一颗欢喜心，对身体的滋养是比吃什么灵丹妙药都管用的。

命运是每个人穷其一生都想去把握和改变的事。从医学的角度来看，命运赋予了每个人更加切实可把握的意义。阳气旺盛不仅不会受到病邪侵害，还能使人的精神平和愉悦，心想事成。所以，升发阳气还是改变命运的最好方法。

夏练三伏，我们可不要错过这个升阳祛病时机哦！

浊阴上泛 什么意思

中医没太有科学依据，是一种经验医学。他们的很多理论是阴阳五行理论。所以 浊阴上泛
字面理解就是污浊的阴气由下向上泛起（本来阴气应该在下），这就是按照阴阳五行理论解释病因的一句话，对于非中医来讲，这句话就是一句无意义的话。类似风水师傅找的一些让人听不懂的理由。
具体参考以下中医基本理论在后面 五色主病 里边 第5条提到过面黑暗淡或黧黑者，多属肾阳虚。因阳虚火衰，水寒不化，浊阴上泛所致。
望诊
望诊，是医生运用视觉对人体外部情况进行有目的地观察，以了解健康状况，测知病情的方法。中医理论认为，人是一个有机的整体，人体的外部，特别是面部、舌体等与脏腑的关系最密切，局部的病变可以影响到全身，而体内的气血、脏腑、经络等的病理变化，必然会在其体表相应的部位反映出来。因此，观察神、色、形、态的变化，不仅可以了解人体的整体情况，而且可作为分析气血、脏腑等生理病理状况的依据之一。即如《灵枢·本脏》所说：“视其外应，以知其内脏，则知所病矣。”
望诊在中医诊断学中被列为四诊之首，并有“望而知之谓之神”之说，这是因为人的视觉在认识客观事物中，占有重要的地位。《医门法律》说：“凡诊病不知察色之要，如舟子不识风汛，动罹复溺，鲁莽粗疏，医之过也。”所以医生在诊病时要充分利用视觉观察，并在临床实践和日常生活中注意培养和训练敏捷、准确的观察能力，通过诊断知识的学习和临床经验的积累，使望诊技巧日臻成熟。但望诊也有其一定的局限性，故不应以望诊代替其他诊法，诊病时还须四诊合参，才能全面地了解病情。
望诊的准确性除与医生掌握知识的程度以及临床经验的积累等相关之外，望诊时还必须注意以下几点：
（1）光线充足，避免干扰：应尽量在充足的自然光线下进行，如无天然光线，也应在日光灯下进行，必要时白天再进行复诊，要避开有色光线及室温高低的干扰。
（2）充分暴露，排除假象：诊察时要充分暴露受检部位，以便能清楚地进行观察。对于个别与整体病情不符的征象，应认真分析，排除非病理原因所致的假象。
（3）熟悉生理，以常衡变：为了更好地识别病理体征，必须熟悉各部位组织的正常表现和生理特点，将病理体征与生理体征相比较；并要熟悉各部位组织与内在脏腑经络的联系，运用整体观念进行分析，动态观察，从病情发展角度判断病理体征所提示的临床意义。
（4）四诊合参，综合判断：不能以望诊代替四诊，单纯望诊的信息不够，资料不全，要注意将望诊与其他诊法密切结合，四诊合参，进行综合判断。
望诊的内容主要包括：全身望诊（望神、望色、望形、望态），局部望诊（望头面、五官、躯体、四肢、二阴、皮肤），望舌（望舌体、舌苔），望排出物（望痰涎、呕吐物、大便、小便）和望小儿食指指纹等五个部分。因舌诊的内容极其丰富，故列专章叙述。学习望诊时虽划分为不同内容，临床诊病时还需综合运用，不必严格区分。
第一节全身望诊
全身望诊，又称整体望诊，是医生在诊察病人时首先对病人的精神、色泽、形体、姿态等整体表现进行扼要地观察，以期对病情的寒热虚实和轻重缓急等能获得一个总体的印象。
医生须在实践中逐步培养自己全身望诊的能力，要重视诊察病人时的第一直觉印象，达到“一会即觉”的目的。尤其是神的表现在患者无意之时流露最真，因此医生要做到静气凝神，在刚一接触病人的短暂时间内，要通过敏锐观察，能对病人神的旺衰和病情的轻重有一个估计。
同时全身望诊还要做到神形合参。神为形之主，形为神之舍，体健则神旺，体弱则神衰。当形神表现不一致时，更应综合判断，如久病形羸色败，虽神志清醒亦属失神；新病昏迷烦躁，虽形体丰满，亦非佳兆。
一、望神
神是人体生命活动的总称，是对人体生命现象的高度概括。神的意义有二，一是“神气”，是指脏腑功能活动的外在表现；二是“神志”，是指人的思维、意识和情志活动。此处所望之神，既指脏腑组织功能活动的外征，又指精神意识情志活动的状态，是神气与神志的综合判断。望神就是通过观察人体生命活动的整体表现来判断病情的方法。
（一）望神的原理
《灵枢·本神》指出：“生之来谓之精，两精相搏谓之神”。《灵枢·平人绝谷》又说：“神者，水谷之精气也”。可见神的产生与人体精气和脏腑功能的关系十分密切，神产生于先天之精，而又必须依赖后天水谷精气的不断充养。只有当先后天之精充足，而精所化生的气血津液充盛，脏腑组织功能才能正常，人体才能表现出有神。由此可见，神是通过脏腑组织的功能活动表现出来的。精气是神的物质基础，而神是精气的外在表现。精气充足则体健神旺，抗病力强，即使有病也多属轻病，预后较好；精气亏虚，则体弱神衰，抗病力弱，有病多重，预后较差。所以，观察病人神的旺衰，可以了解其精气的盛衰，推断病情的轻重，判断病变的预后。正如《素问·移精变气论》所说：“得神者昌，失神者亡。”
（二）神的具体表现
中医理论强调“神形合一”，有形才显神，形健则神旺。神是人体生命活动的总的体现，具体表现于人体的目光、色泽、神情、体态诸方面，而诊察眼神的变化是望神的重点。
望神应重视诊察病人时的第一印象。神的表现在患者无意之时流露最真，所以医生要重视刚一接触病人时的第一直觉印象，做到静气凝神，细心观察，一会即觉。训练通过暂短时间观察即能对病人神的旺衰和病情的轻重有一个估计。同时望神要做到神形合参。神为形之主，形为神之舍，两者关系密切。如体健则神旺，体弱则神衰。当形神表现不一致时，应注意区别对待，如久病形羸色败，虽神志清醒，亦属失神；新病昏迷烦躁，虽形体丰满，亦非佳兆。
1．两目
因目系通于脑，目的活动直接受心神支配，故眼神是心神的外在反映，故有“神藏于心，外候在目”的说法。《灵枢·大惑论》说：“五脏六腑之精气皆上注于目而为之精。”目为脏腑精气汇聚之处，目之视觉功能可反映脏腑精气的盛衰，故望神重点是观察两目。一般而言，凡两目神光充沛，精彩内含，运动灵活，视物清晰者为有神，是脏腑精气充足之象；凡两目浮光外露，目无精彩，运动不灵，视物模糊者为无神，是脏腑精气虚衰之征。
2．色泽
是指人体周身皮肤（以面部为主）的色泽。《医门法律》说：“色者，神之旗也，神旺则色旺，神衰则色衰，神藏则色藏，神露则色露。”皮肤的色泽荣润或枯搞，是脏腑精气盛衰的重要表现。
3．神情
指人的精神意识和面部表情，是心神和脏腑精气盛衰的外在表现。心神为人体的主宰，在人体生命活动中具有重要的作用。心神正常，则人神志清晰，思维有序，表情自然，反映灵敏；反之如心神已衰，则神识昏蒙，思维混乱，表情淡漠，反映迟钝。
4．体态
指人的形体动态。形体丰满还是消瘦，动作自如还是艰难，也是机体功能强弱的外征，是反映神之好坏的主要标志。
望神时除重点观察上述几方面外，还要结合神在其他方面的表现，如语言、呼吸、舌象、脉象等，进行综合判断。
（三）神的分类及判断
临床根据神的盛衰和病情的轻重一般可分为得神、少神、失神、假神及神乱五类。
1. 得神
又称“有神”。其临床表现为两目灵活，明亮有神，面色荣润，含蓄不露，神志清晰，表情自然，肌肉不削，反应灵敏。提示精气充盛，体健神旺，为健康表现，或虽病而精气未衰，病轻易治，预后良好。
2. 少神
又称“神气不足”。其临床表现为两目晦滞，目光乏神，面色少华，暗淡不荣，精神不振，思维迟钝，少气懒言，肌肉松软，动作迟缓。提示精气不足，机能减退，多见于虚证患者或疾病恢复期病人。
3．失神
又称“无神”。是精亏神衰或邪盛神乱的重病表现，可见于久病虚证和邪实病人。
（1）精亏神衰而失神：临床表现为两目晦暗，目无光彩，面色无华，晦暗暴露，精神萎靡，意识模糊，反应迟钝，手撒尿遗，骨枯肉脱，形体羸瘦。提示精气大伤，机能衰减，多见于慢性久病重病之人，预后不良。
（2）邪盛神乱而失神：临床麦现为神昏谵语，循衣摸床，撮空理线；或卒倒神昏，两手握固，牙关紧急。提示邪气亢盛，热扰神明，邪陷心包；或肝风夹痰蒙蔽清窍，阻闭经络。皆属机体功能严重障碍，气血津液失调，多见于急性病人，亦属病重。
4．假神
久病、重病之人，精气本已极度衰竭，而突然一时间出现某些神气暂时“好转”的虚假表现者是为假神。如原本目光晦滞，突然目似有光，但却浮光外露；本为面色晦暗，一时面似有华，但为两颧泛红如妆；本已神昏或精神极度萎靡，突然神识似清，想见亲人，言语不休，但精神烦躁不安；原本身体沉重难移，忽思起床活动，但并不能自己转动；本来毫无食欲，久不能食，突然索食，且食量大增等。
假神的出现，是因为脏腑精气极度衰竭，正气将脱，阴不敛阳，虚阳外越，阴阳即将离决所致，古人比作“回光返照”或“残灯复明”，常是危重病人临终前的征兆。
假神与病情好转应加以区别。一般假神见于垂危病人，病人局部症状的突然“好转”，与整体病情的恶化不相符合，且为时短暂，病情很快恶化。重病好转时，其精神好转是逐渐的，并与整体状况好转相一致，如饮食渐增，面色渐润，身体功能渐复等。
得神、少神、失神、假神的鉴别，见表2-1。
表2-1得神、少神、失神、假神鉴别表
得神
少神
失神
假神

目光
两目灵活
明亮有神
两目晦滞
目光乏神
两目晦暗
目无光彩
虽目似有光
但浮光暴露

面色
面色荣润
含蓄不露
面色少华
暗淡不荣
面色无华
晦暗暴露
虽面似有华
但泛红如妆

神情
神志清晰
表情自然
精神不振
思维迟钝
精神萎靡
意识模糊
虽神识似清
但烦躁不安

体态
肌肉不削
反应灵敏
肌肉松软
动作迟缓
形体羸瘦
反应迟钝
虽思欲活动
但不能自转
5. 神乱
指神志错乱失常。临床常表现为焦虑恐惧、狂躁不安、淡漠痴呆和卒然昏倒等，多见于癫、狂、痴、痫、脏躁等病人。
（1）焦虑恐惧：指病人时时恐惧，焦虑不安，心悸气促，不敢独处一室的症状。多属虚证，常见于卑惵、脏躁等病人，多由心胆气虚，心神失养所致。
（2）狂躁不安：指病人狂躁妄动，胡言乱语，少寐多梦，打人骂詈，不避亲疏的症状。多属阳证，常见于狂病等，多由暴怒气郁化火，煎津为痰，痰火扰乱心神所致。
（3）淡漠痴呆：指病人表情淡漠，神识痴呆，喃喃自语，哭笑无常，悲观失望的症状。多属阴证，常见于癫病、痴呆等，多由忧思气结，津凝为痰，痰浊蒙蔽心神，或先天禀赋不足所致。
（4）卒然昏倒：指病人突然昏倒，口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，醒后如常的症状。属痫病，多由脏气失调，肝风夹痰上逆，阻闭清窍所致。
神志错乱失常与邪盛神乱而失神的临床意义不同。前述邪盛所致神昏谵语，循衣摸床等，亦属神乱，但主要是言神志昏迷，一般出现于全身性疾病的严重阶段，病重已至失神；此处所说神乱主要是言神志错乱，多反复发作，缓解时常无“神乱”表现，病情不一定危重，神乱症状主要是作为诊病的依据。
二、望色
望色，又称“色诊”，是通过观察人体皮肤的色泽变化来诊察病情的方法。
望色实际上包括对体表黏膜、分泌物和排泄物色泽的观察，而重点是对面部色泽的望诊。
色诊具有悠久的历史，早在两千多年前的《内经》中就有望色诊病的详细记载，如《素问·阴阳应象大论》说：“善诊者，察色按脉，先别阴阳。”《素问·五脏生成》中描述了五脏常色、病色、死色的具体表现，《灵枢·五色》详细记述了面部分侯脏腑的部位。由于色诊在临床诊病中具有重要的价值，故受到历代医家的普遍重视。
（一）望色诊病的原理
1．色、泽的意义与关系
望“色”，实际包括望皮肤的颜色和光泽。
（1）皮肤的颜色：一般分成赤、白、黄、青、黑五种色调，简称为五色。皮肤的颜色可反映气血的盛衰和运行情况，并在一定程度上反映疾病的不同性质和不同脏腑的病证。五脏之气外发，五脏之色可隐现于皮肤之中，当脏腑有病时，则可显露出相应的异常颜色。
（2）皮肤的光泽：指肤色的荣润或枯槁。可反映脏腑精气的盛衰，对判断病情的轻重和预后有重要的意义。凡面色荣润光泽者，为脏腑精气未衰，属无病或病轻；凡面色晦暗枯槁者，为脏腑精气已衰，属病重。
《四诊抉微》说：“夫气由脏发，色随气华。”说明人体的肤色随着精气的充养而光彩于外，而精气是由脏腑的功能活动所产生，因此皮肤的光泽是脏腑精气盛衰的表现。临床所见不论何色，凡有色有气，表示脏腑精气内藏未衰；若有色无气，表示脏腑精气泄露衰败。气与色相比较，气的盛衰有无，对判断病情轻重和预后比色更为重要。五色之中，凡明润含蓄为气至，晦暗暴露为气不至，正如《望诊遵经》所说：“有气不患无色，有色不可无气也。”但临床诊病时，还必须将泽与色两者综合起来，才能做出正确的判断。
2．望面色的诊断意义
《灵枢·邪气脏腑病形》说：“十二经脉，三百六十五络，其血气皆上注于面而走空窍。”由于心主血脉，其华在面，手足三阳经皆上行于头面，特别是多气多血的足阳明胃经分布于面，故面部的血脉丰盛，为脏腑气血之所荣；加之面部皮肤外露，其色泽变化易于观察。凡脏腑的虚实、气血的盛衰，皆可通过面部色泽的变化而反映于外，因而临床将面部作为望色的主要部位。
3．面部分候脏腑
面部分候脏腑，是将面部不同部位分候不同的脏腑，通过观察面部不同部位色泽的变化，以诊察相应脏腑的病变。根据《内经》的有关论述，具体分候方法有两种：
（1）《灵枢·五色》分候法：该篇将面部的不同部位加以命名。
表2-2《灵枢·五色》面部名称及所候脏腑
面部名称
所候脏腑
面部名称
所候脏腑
现用名称
《灵枢·五色》名称
现用名称
《灵枢·五色》名称

额
庭（颜）
首面
鼻尖
肝下（面王、准头）
脾

眉心上
阙上
咽喉
鼻翼旁
面王以上
小肠

眉心
阙中
肺
鼻翼
方上
胃

鼻根
阙下（下极、山根）
心
颧骨下
中央
大肠

鼻柱
下极之下（直下、年寿）
肝
颊
夹大肠
肾

鼻柱旁
肝部左右
胆
人中
面王以下
膀胱，子处
（2）《素问·刺热》分候法：以额部候心，鼻部候脾，左颊候肝，右颊候肺，颏部候肾。
以上两种面部分候脏腑的方法，可作为临床诊病的参考。应用时，应以观察病人面部整体色泽变化为主，以分部色诊为辅。一般内伤杂病多应用《灵枢·五色》面部分候脏腑，而外感热病则多按《素问·刺热》面部分候脏腑。
（二）常色和病色
面色可分为常色和病色两类。
1．常色
健康人面部皮肤的色泽，谓之常色。其特点是明润，含蓄。明润，即面部皮肤光明润泽，是有神气的表现，显示人体精充神旺、气血津液充足、脏腑功能正常。正如《望诊遵经》所说：“光明者，神气之著；润泽者，精血之充。”含蓄，即面色红黄隐隐，见于皮肤之内，而不特别显露，是胃气充足、精气内含而不外泄的表现。正如《四诊抉微》所说：“内含则气藏，外露则气泄。”
由于体质禀赋、季节、气候、环境等的不同而有差异，常色又可分为主色和客色两种：
（1）主色：人之种族皮肤的正常色泽是为主色，又称正色。主色为人生来就有的基本肤色，属个体素质，终生基本不变。但由于种族、禀赋的原因，主色也有偏赤、白、青、黄、黑的差异。正如《医宗金鉴·四诊心法要诀》说：“五脏之色，随五形之人而见，百岁不变，故为主色也。”我国多数民族属于黄色人种，其主色的特点是红黄隐隐，明润含蓄。
（2）客色：因外界因素（如季节、昼夜、阴晴气候等）的不同，或生活条件的差别，而微有相应变化的正常肤色（特别是面色），谓之客色。客色属于常色范围，因此仍具有常色的明润、含蓄等基本特征。其变化不如主色明显，并且是暂时的，易于恢复成主色。如春季可面色稍青，夏季可面色稍赤，长夏可面色稍黄，秋季可面色稍白，冬季可面色稍黑。正如《医宗金鉴·四诊心法要诀》所说：“四时之色，随四时加临，推迁不常，故为客色也。”又如天热则脉络扩张，气血充盈，面色可稍赤；天寒则脉络收缩，血行减少而迟滞，面色可稍白或稍青。这些变化均属正常范围，临床须仔细观察，才能发现和领会。
除上述变化外，人的面色也可因情绪、运动、饮酒、水土、职业、日晒等影响而发生变化，但只要不失明润含蓄的特征，仍属常色的范畴。
2．病色
人体在疾病状态时面部显示的色泽，称为病色。病色的特点是晦暗、暴露。晦暗，即面部皮肤枯槁晦暗而无光泽，是脏腑精气已衰，胃气不能上荣的表现。暴露，即某种面色异常明显地显露于外，是病色外现或真脏色外露的表现。如实热证见满面通红，即为病色外现；肾病患者出现面黑暴露，枯槁无华，即为真脏色外露。故病色可反映不同性质、不同脏腑的病变。
一般而言，新病、轻病、阳证病人的面色鲜明显露但尚有光泽，而久痛、重病、阴证则面色暴露与晦暗并见。观察病色的关键，在于分辨面色的善色与恶色。
(1)善色：指病人面色虽有异常，但仍光明润泽。这说明病变尚轻，脏腑精气未衰，胃气尚能上荣于面，多见于新病、轻病、阳证，其病易治，预后较好，故称善色。如黄疸病人面色黄而鲜明如橘皮色，即为善色。
(2)恶色：指病人面色异常，且枯槁晦暗。这说明病变深重，脏腑精气已衰，胃气不能上荣于面，多见于久病、重病、阴证，其病难治，预后较差，故称恶色。如鼓胀病人面色黄黑晦暗枯槁，即为恶色。
《内经》对审察面部色泽已有较详细的记载，并以取类比象的方法来形容面色的“平、病、善、恶”。据《素问·脉要精微论》和《素问·五脏生成》中的有关论述，列表鉴别如下(表2-2)。
表2-2《内经》论述面部色泽变化归纳表
五色
五脏
平人
病人

有华无病
无华将病
有华主生（善色）
无华病危（恶色）

赤
心
如白裹朱
如赭
如鸡冠
如杯血

白
肺
如鹅羽
如盐
如豕膏
如枯骨

黄
脾
如罗裹雄黄
如黄土
如蟹腹
如枳实

青
肝
如苍璧之泽
如蓝
如翠羽
如草兹

黑
肾
如重漆色
如地苍
如乌羽
如炲
（三）五色主病
病色可分为赤、白、黄、青、黑五种，分别见于不同脏腑和不同性质的疾病。《灵枢·五色》认为：以五色分属于五脏，其对应关系是“青为肝，赤为心，白为肺，黄为脾，黑为肾”；以五色反映疾病的不同性质，则“青黑为痛，黄赤为热，白为寒”。这种根据病人面部五色变化以诊察疾病的方法，即五色主病，或称“五色诊”。其具体表现和主病如下：
1．赤色
主热证，亦可见于戴阳证。
满面通红者，属实热证。是因邪热亢盛，血行加速，面部脉络扩张，气血充盈所致。
午后两颧潮红者，属阴虚证。是因阴虚阳亢，虚火炎上所致。可见于肺痨等病人。
久病重病面色苍白，却时而泛红如妆、游移不定者，属戴阳证。是因久病肾阳虚衰，阴寒内盛，阴盛格阳，虚阳上越所致，属病重。
古人按五行理论，认为火形人面色稍赤；夏季面色稍赤为正常。心病面赤而枯槁晦暗，如杯血，或如赫石者，为真脏色见；肺病面赤无华为难治。
2．白色
主虚证（包括血虚、气虚、阳虚）、寒证、失血证。
病人面色发白，多由气虚血少，或阳衰寒盛，气血不能上充于面部脉络所致。
面色淡白无华，唇舌色淡者，多属血虚证或失血证。面色白光白者，多属阳虚证；若白光白虚浮，则多属阳虚水泛。面色苍白者，多属亡阳、气血暴脱或阴寒内盛。因阳气暴脱，脱血夺气，则气血不荣，面部脉络血少，血行迟滞而兼血郁所致；若阴寒内盛，寒邪凝滞，面部脉络收缩而凝滞，亦可见面色苍白。
古人按五行理抡，认为金形人面色可略白；秋季面色稍白为正常。肺病面白枯槁无华，如枯骨之色者，为真脏色见；肝病面白无华为难治。
3．黄色
主脾虚、湿证。
病人面色发黄，多由脾虚机体失养，或湿邪内蕴、脾失运化所致。
面色萎黄者，多属脾胃气虚，气血不足。因脾胃虚衰，水谷精微不足，气血化生无源，机体失养，故面色淡黄无华。
面黄虚浮者，属脾虚湿蕴。因脾运不健，机体失养，水湿内停，泛溢肌肤所致。
面目一身俱黄者，为黄疸。其中面黄鲜明如橘皮色者，属阳黄，乃湿热为患；面黄晦暗如烟熏色者，属阴黄，乃寒湿为患。
古人按五行理论，认为土形人面色可略黄；长夏面色较黄为正常。脾病面黄而枯搞晦暗，如黄土或如枳实之色者，为真脏色见；肾病面黄无华为难治。
4．青色
主寒证、气滞、血瘀、疼痛、惊风。
病人面见青色，多由寒凝气滞，或瘀血内阻，或筋脉拘急，或因疼痛剧烈，或因热盛而动风，使面部脉络血行瘀阻所致。
面色淡青或青黑者，属寒盛、痛剧。多因阴寒内盛，经脉挛急收引，不通而痛，以致面部脉络拘急，气血凝滞而色青。可见于骤起的气腹痛、寒滞肝脉等病证中。
突见面色青灰，口唇青紫，肢凉脉微，则多为心阳暴脱，心血瘀阻之象，可见于真心痛等病人。
久病面色与口唇青紫者，多属心气、心阳虚衰，血行瘀阻，或肺气闭塞，呼吸不利。
面色青黄（即面色青黄相兼，又称苍黄）者，可见于肝郁脾虚的病人，胁下每有症积作痛。
小儿眉间、鼻柱、唇周发青者，多属惊风。多因热闭心神，外引筋肉，面部脉络血行瘀阻所致，可见于高热抽搐患儿。
古人按五行理论，认为木形人面色稍青；春季面色稍青为正常。肝病面青而枯槁晦暗，色如枯草者，为真脏色见；脾病面青无华为难治。
5．黑色
主肾虚、寒证、水饮、血瘀、剧痛。
病人面色发黑，多因肾阳虚衰，水寒内盛，血失温养，脉络拘急，血行不畅所致。
面黑暗淡或黧黑者，多属肾阳虚。因阳虚火衰，水寒不化，浊阴上泛所致。
面黑干焦者，多属肾阴虚。因肾精久耗，阴虚火旺，虚火灼阴，机体失养所致。
眼眶周围发黑者，多属肾虚水饮或寒湿带下。
面色黧黑，肌肤甲错者，多由血瘀日久所致。
古人按五行理论，认为水形人面色稍黑；冬季面色稍黑为正常。肾病面黑而枯槁晦暗，如锅底之炲者，为真脏色见；心病面黑无华为难治。

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