平时需要注意的一些药养误区

平时需要注意的一些药养误区

我们现在去医院看病，往往是会开很多的药的，医生往往是会嘱咐很多，什么药该怎么服用，服用的方法是什么，但是我们一回家或者是过几天就是会忘了的，经常是会错误的用药，很多时候我们药养的方法也是不对的，下面小编就是为大家介绍的总结了一些需要很好注意的误区。

时间错位：

我们很多人在服用药的时候都是会安排在白天，而忽略了在晚上，有的药是一日服两次，这时候就是要每隔12小时1次，有的时候，我们每隔8小时一次，但是病人往往在三餐时服用，注意就是会导致我们白天血液中药物浓度过高，而夜间很低，这是会影响疗效。

药量过大：

通常治疗量可获得良好效果，若超量服用可引起中毒，尤其是老人和儿童。然而有的人随意加大剂量，这样十分危险。

药量偏小：

有人为了预防疾病或害怕药物毒副作用，认为小剂量比较安全。其实这样非但无效，反而贻误病情，甚至产生耐药性。

时断时续：

药物发挥疗效主要取决它在血液中恒定的浓度。如不按时服药，达不到有效浓度，就可能无法控制疾病发展。

疗程不足：

药物治疗需要一定的时间，如尿路感染需要7-10天，才可治愈。若用药两三天，症状有所缓解就停药，就可成为慢性感染。

当停不停：

一般药物达到预期疗效后就应停药，否则会引起毒副作用如二重感染、依赖性，以及蓄积中毒等。

我们在药养或者是用药的时候，一定不要自己私自调换剂量，或者是觉得自己的病情有了好点了就是把药停了，这是非常错误的做法，我们是需要很好的注意的，我们存在的误区是会对我们的身体健康产生危害的，所以我们是需要很好避免的，要有正确的认识。

得胃病吃奥美拉唑有三个误区，五个建议助你合理用药，健康养胃

关于胃药，有这么一个江湖传闻，它不止在广大患者群体中流传，也在很多医生之间广为传播，那就是：有了胃病，吃奥美拉唑准没错。事实上也有很多人就是这么做的：胃疼了，吃一粒；胃胀了，吃一粒；胃酸了，还是吃一粒奥美拉唑。关键是，这个方法在大多数情况下还真的很有效。

在临床上，以奥美拉唑为代表的质子泵抑制剂（PPI）作为抑制胃酸最有效的药物之一，被广泛应用于慢性胃炎、胃溃疡、幽门螺旋杆菌根治和上消化道出血等消化系统疾病的治疗，被称为“胃病神药”。以至于医学考试中只要关于胃病的选择题，不看题干就盲选“奥美拉唑”一般都不会错。

那么奥美拉唑究竟是何德何能有如此功效？胃生病了就可以毫无顾忌地用它来治病吗？今天，消化专业出身的吴医生就以奥美拉唑为例，给大家捋顺捋顺PPI的日常使用误区和注意事项，让大家明明白白吃药，安安心心养胃~

我们体内无时不刻地存在着各种粒子交换，氢离子就是胃酸的有效粒子成分。在细胞膜上存在一种依赖能量的离子泵，这个泵的作用就是将钾离子和氢离子进行交换， 氢离子被排出，形成胃酸来消化和分解食物。奥美拉唑这类药物有一个最重要的特性就是可以通过抑制胃壁细胞膜上的氢-钾ATP酶泵（这是分泌胃酸的最后一步），从而有效地阻止胃酸分泌，因此被称为“质子泵抑制剂”。

大家都知道，胃酸，从另一个角度看就是盐酸，是促进食物消化的重要消化液，对我们的消化功能顺利运行意义重大。但其实另一方面，它也是引起各种胃病的元凶之一。过多的胃酸会产生对胃黏膜有腐蚀的作用。在生理状态下，胃酸之所以能消化食物的同时不损伤胃粘膜，就是因为胃粘膜上保护屏障的防护作用。胃粘膜上经常附着一层弱碱性粘液，它可以中和一部分胃酸，挡住胃酸和胃壁接触，我们称之为黏液屏障。如果粘液分泌过少，或胃酸分泌过多，再有幽门螺杆菌感染、应激因素或烟酒刺激等情况长期存在，胃酸就开始慢慢侵蚀突破屏障，侵害胃黏膜形成胃炎或者溃疡。

所以当胃酸分泌过多而引起慢性胃炎、消化性溃疡的时候，抑酸药阻止了胃酸的过度分泌，减少了胃酸的刺激，当然是“药到病除”了。

吴医生通总结以往的临床经验发现，即便是“胃病神药”，很多患者并没有按照常规要求去服药，也导致了很多问题的出现：轻者症状反复，重者会引发更多的并发症。

就比如说萎缩性胃炎，除了一部分存在反酸的患者可以吃奥美拉唑以外，其它另一部分本来腺体萎缩后分泌的胃酸就减少了，这时候还吃奥美拉唑的话，就反而会加重一部分人的病情，甚至有引起胃癌的风险。这种情况就属于不合理用药的范畴。

那么下面咱们就看看，PPI的使用上都有哪些误区吧。

常见的PPI除了奥美拉唑以外，主要还有兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑和艾司奥美拉唑（耐信）等，它们都在各种胃病的治疗上扮演重要的角色。这些药物现在都能很轻松地在药店买到，因此很多胃病的老患者或者一些道听途说的人犯了胃病就自己给自己开药了。殊不知，这样的做法可能存在着很多服药误区：

误区一：不按疗程服药

关于PPI的使用疗程误区主要有三个表现，分别是服药疗程过短，服药疗程过长和不按规律服药。

一般来说，对于糜烂性胃炎、胃十二指肠溃疡这类需要胃粘膜自我修复的疾病，PPI的使用疗程应该在4~8周，这样才能充分减少胃酸对于粘膜修复的干扰，使糜烂面或溃疡面尽快愈合。经常有患者可能服用了几天PPI后觉得胃里舒服多了，就擅自把药停了，或者干脆就是断断续续地吃药。这样下来胃粘膜无法得到一个稳定的生长修复环境，自然病情就会反复了。

而如果超疗程时间服药，也会带来很多并发症的风险，这个我们一会儿再说。

误区二：不考虑适应症

比起不按疗程服药的误区来说，不考虑适应症就盲目用药危害可能会更大一些。理论上来说，凡是与胃酸分泌过多或过度消化有关的胃病都可以服用PPI。在医学权威资料库UpToDate里，关于PPI治疗的适应症包括：消化性溃疡、胃食管反流病、胃泌素瘤综合征（也叫卓-艾综合征，一种高泌酸伴溃疡的疾病）、非甾体抗炎药相关溃疡和幽门螺旋杆菌根除。

所以就像前面提到的萎缩性胃炎用药那样，不管三七二十一，只要肚子疼、胃痛就吃奥美拉唑的人，就存在着超量或超适应症的用药情况。要知道，PPI只是起到一个抑制胃酸分泌的作用，而不是止痛药，并不能包治百病。

而如果长期超量或超适应症服用PPI的话，可能会引起消瘦、肠道菌群紊乱、腹泻以及钙、镁、维生素B12等微量元素的吸收不良，严重的话还会导致萎缩性胃炎癌变、阿尔兹海默症或肾功能不全等疾病，以上这些PPI的副作用都是经过大量研究被证实的，需要引起注意。

误区三：不注意药物相互作用

有些朋友在服用PPI的时候，虽然也按医生说的去注意使用的时机和疗程了，但是由于没有告知同时在服用其他什么药物，导致药品之间出现相互作用，影响疗效。这些可能会跟PPI产生相互作用的药物有：

1.血小板聚集抑制剂 氯吡格雷；

2.HIV蛋白酶制剂 利匹韦林、阿扎那韦；

3.免疫抑制剂 甲氨蝶呤。

如果在决定使用PPI之前你在服用以上这些药物中的一种，那么最好跟自己的管床医生或门诊医生说一声，避免出现药物相互作用。

以上这三个误区在平时的生活中中招的人一定不少，别看奥美拉唑这一类PPI能耐不小，但是如果不在医生的指导下合理用药，后患无穷啊。

为了避开上面提到的三个误区，也为了我们能通过服用PPI这一类抑酸药更好地缓解身体的不适，吴医生给大家以下几个建议：

1.餐前半小时服药PPI最佳的服用时间为餐前30~60分钟，如果每天只吃一次，那么推荐早餐前服药。有研究表明，餐前一段时间服用PPI可以最大限度地抑制质子泵，从而让药效发挥到极致；

2.避免同时使用抑酸药 一般情况下来说，一种抑酸药就足以应付相应的场面了。除了PPI以外，传统的抑酸药还包括H2受体拮抗剂、前列腺素E类似物等，如果同时使用非但不能提高抑酸效果，反而会使二者药效降低，还增加了副作用的风险；

3.不要擅自停药或自行间断用药胃病的治疗是一个相对漫长的过程，虽然PPI的使用可以在短期内就有所效果，但如果擅自停药或间断用药，会导致病情反复，甚至出现反跳性的胃酸分泌增多，加重症状；

4.注意服药时常消化性溃疡的疗程一般胃4~8周，非甾体抗炎药所致溃疡至少8周，而幽门螺旋杆菌根除一般不超过2周，虽然都是在使用抑酸药，但是疗程长短还是有所区别的，过长或过短的用药时间都不会对病情的恢复起到积极作用；

5.注意药物间的反应如实同医生描述自己曾经或未来计划服用的其他药物，有医生定夺治疗方案。

总之，对于PPI的使用来说，最重要的就是：按医嘱服药和停药。

俗话说久病成良医，但在吴医生看来，这句话极具误导性：这会让一些人误以为自己真成了“专家”，并且对别人的病症指手画脚。在我之前出门诊的时候就遇到过这样的患者，在他等待排队的时候就会跟周围人闲聊，甚至会帮我“看病开药”：“你这溃疡吃奥美拉唑就好了，不信你看到了医生那里，他也就会这么开”。

其实多半患者看下来，我确实会给溃疡的患者开一些抑酸药，再配合粘膜保护剂来进行治疗。但是在合理用药的范畴来说，医生开药可不仅仅是因为是溃疡，所以开抑酸药这么简单。别看每个人开的药可能是一样的， 但是根据不同的症状和检查结果，在脑子里思考的流程都是因人而异的。

一般在开药时，我们会考虑患者的症状和诊断，并结合年龄，发病时长，家族史，药物史，手术史，过敏史等等，甚至还要想到医嘱依从性是否良好。远的不说，就说今天聊到的奥美拉唑，我们大家都知道它是“胃病神药”，胃疼了吃一粒基本都有效果。但殊不知它还有这么的学问吧，不光有疗程的规定，还有并发症和药物相互作用的隐患，就连什么时候吃都挺有讲究的。

在国外，处方药是被严格把控的，而这一点在国内其实药店做的并不理想。把控处方药不是让老百姓吃药不方便，更多的是从合理用药的角度去考量。

最后吴医生还是要提那句老话：是药三分。希望大家在看完今天的文章后，都能对药物的合理使用有一个基本的概念，在服用或停用药物的时候多听大夫怎么说，多看看说明书，也可以多来查查相关的科普文章。相信这样做了， 一定会少踩几个误区，更高效的达到理想的疗效。

养生的误区有哪些？

在平时的生活中，大家都会互相告知一些养生的方法，但这些养生的方法中有一部分是错误的，那么生活中的养生误区有哪些呢?这些养生的误区会对身体带来负面的影响，正确的养生常识是什么?在饮食方面，养生吃什么好?下面就带来大家了解一下吧。

生活中的养生误区有哪些

1.不吃油盐降三高

在平时烧菜的时候，可以少放一些油，这样可以帮助我们减少血脂、冠心病的发生。但会有一些人过度追求“低油低盐”，甚至干脆不吃，这样可不行哟!事实上，之所以很多人建议减少油盐摄入量，因为大部分人每天吃得都超过了一般标准，选择不吃，反而对健康不利。中国居民膳食指南建议，每人每天食盐摄入量应小于6克，食用油用量在25克~30克之间。

2.晨练得赶早

公园里，经常一大早就看到有人在锻炼。这种做法到底对不对呢?早晨6点前空气质量不好，绿色植物没有进行光和作用，空气中有大量的二氧化碳。此外，早上冠状动脉张力比较高，交感神经比较兴奋，容易突发心血管疾病。建议在六点后晨练，出门前喝一些水，简单吃点早餐。如果遇到雾霾天，空气质量较差的情况，也建议不要出门锻炼。

3.热衷吃各种补药

生活中很多人盲目追求吃各种名贵补品来进行养生，有的中老年人甚至寻求所谓的灵丹妙药来获得身体长寿。那些所谓的补品到底有没有用呢?人一上了年纪，可以选择适当进补来减缓生理功能下降，推迟衰老进程，但是不可一味的依赖那些补品。合理平衡的膳食足以满足身体的营养需求，所以，合理均衡饮食，也是一种好的养生态度。

4.人老了掉牙是正常现象

如果家里的老粘人出现了掉牙的情况，大家都会认为是正常的现象，但实际上，对于老年人而言，当出现一个缺牙时，可能会破坏口腔牙齿的整洁性，使牙齿更难以清洁，导致龋齿、牙槽骨萎缩等问题。长期下去，还会增加胃肠消化食物负担，影响到老年人摄取营养。老年人应注意口腔卫生，早晚刷牙，三餐后漱口，定期洗牙;如有缺牙的情况，应及时修补，维护咀嚼功能。

5.靠吃芹菜降压

芹菜、木耳能降压，但是说的是它的辅助降压作用。很多人觉得吃药不好，有副作用，然后选择所谓的食疗，不好好吃药。药物都是针对人体相应的疾病和症状的，像这种放弃吃药的作法，反而会导致血压反复波动，影响血管功能，损害心、脑、肾等重要器官。食物不等于药物，生病了就要找专业的医生积极治疗，在生活中注意饮食、适当锻炼、按时吃药。

6.血压越低越好

患有高血压的患者大部分都会认为血压越低越好的感觉，但其实体的血压低于120/80，就能够有效的预防心脏病以及中风发病的概率，但是，血压太低也不健康，如果舒张压降到70以下，心脏病的发作以及死亡的概率增加一倍多，所以保持稳定的血压最健康。

7.年纪大的人才需要养生

很多人都觉得养生是中老年人的事情。这种说法明显是错误的。很多疾病都是在年轻时不注意健康导致的，养生应该从健康的时候开始，等到有了病再养生就来不及了。

8.低脂肪意味着健康

高脂肪会导致肥胖和心血管疾病，于是很多人为了减肥，一昧追求低脂食品，其实这样并不会让你瘦下来，其实，食用那些标榜“低脂”的食品，得到的或许不过只是一个心理安慰而已。

养生常识

血液病科医生

不希望你：染头发太频繁。

虽然根据目前研究，尚不能证实染发与致癌之间有明确的因果关系，但多种染发产品原料可能有一定致敏作用，过敏人群需要注意。在明确的研究结论出现以前，尤其是老年人和孕妇，要尽量减少潜在有害物质的摄取。

所以，头发能不染就不染，实在想染发的，最多半年一次。

肿瘤科医生

不希望你：发霉食物还要吃。

花生、玉米、黄豆、坚果等食物如果发霉了，其可能产生的黄曲霉毒素会危害人体健康，长期食用的话，更会增加致病风险。而且，水洗和高温烹调也难以将其破坏，一定不要再吃了!

皮肤科医生

不希望你：爱用去角质、美白产品。

去角质真心没必要，美白产品大多也没必要。皮肤有自身的防护系统，去角质会破坏这套系统，得不偿失。一些宣称有美白效果的洗面奶、护肤品，添加的某些物质容易引起过敏。

给你个建议，出门戴墨镜、帽子，或者打遮阳伞，这样防晒最安全!

肾内科医生

不希望你：长时间憋尿。

长时间的憋尿，会造成自身抗感染能力下降，导致膀胱炎等尿路感染，严重的甚至会影响肾脏功能。

眼科医生

不希望你：晴天外出不戴墨镜。

太阳光中的紫外线会对结膜、角膜、晶状体以及玻璃体、视网膜等造成伤害。晴天外出别让眼睛“裸奔”，可以戴个防紫外线的墨镜，尤其是在上午10点~下午4点这段阳光照射最强的时候。

养生吃什么好

1.莲藕：滋阴补血

在《本草纲目》中，莲藕被称为“灵根”。莲藕生吃性味甘寒，可清热、止血、散瘀，适用于口干舌燥、火气大、肺结核、流鼻血的人。对情绪不稳定、焦虑、失眠或神经紧张，生藕汁也有安神作用。

莲藕煮熟后，性味温平，有健脾胃功效，很适合老人、小孩补养。

贴心提示：糖尿病、胃溃疡、胀气和大肠激躁症的人不要多吃莲藕。

2.燕麦：胃肠道清道夫

燕麦富含维生素B群、维生素E、叶酸、矿物质及铁质的营养物质，可增加记忆力、抗癌、预防贫血。孕妇食用燕麦，还有助于胎儿发育。

燕麦水溶性纤维含量高，可增加胆固醇代谢，减少脂肪堆积促进排便，很适合高血脂的人。

贴心提示：胀气及对麸质过敏的人不适合吃。

3.黑芝麻：养护心脏

黑芝麻中含有九成不饱和脂肪酸、亚麻油酸、芝麻素，可预防皮肤癌、降低胆固醇，对心脏、肝脏、脑神经有很好的保健效果。

需要注意的是，黑芝麻只有咬破或碾碎吃，其中的芝麻素才能被身体消化吸收。

贴心提示：黑芝麻富含油脂，不适合高血脂患者多吃。食用黑芝麻，会产生疹子或引发旧疾的人群，也要忌口。

总结：通过上文的介绍，相信大家对生活中的养生误区有哪些也有了一定的了解了。养生的误区有：不吃油盐降三高、晨练得赶早、热衷吃各种补药、人老了掉牙是正常现象、血压越低越好、低脂才健康等等，大家都需要改变这些错误的观念。

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