医学中有关养生的理论(内经养生的主要原则和方法有哪些)

医学中有关养生的理论

预防疾病是养生延寿的关键

“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱”和“养生以不损为延年之本”，这两句话可以概括祖国医学对疾病和健康的正确态度。可见古人对于预防和避免疾病是达到“尽其天年”的关键这一点，是有较深理解的。

人与自然界相适应

人类生活在大自然中，一切活动都要以大自然的变化规律为法则，并随时调整机体与之相适应。如果老是违背自然规律，就容易引起疾病。如春夏秋冬四时各有其特点，人们的起居生活也应与之相适应。

春夏为阳气蓬勃发展之时，所以人应晚睡早起，多作户外活动，以接触更多的阳气；而秋冬为阳气日减之时，所以人应适当早睡晚起，祛寒就温，收敛皮肤和神气。

同时不同季节中与六淫也有密切关系，如春要避免伤于风邪，夏要避免伤于暑邪，冬天则要避免伤于寒邪等，特别是在我国中原地区更为明显。自然环境如地处南北东西、高低燥湿等，与健康也有一定关系。

脾肾为全身脏腑之本

根本无亏则可延年，所以善于摄生者必着重养此二脏。

内经养生的主要原则和方法有哪些

内经养生的主要原则和方法有：
《黄帝内经》，是中国医学发展史上影响巨大的经典著作，奠定了中医学的理论基础，同时，它全面总结了秦、汉以前的古代养生学成就，迄今为止仍然具有重要价值和指导意义。其养生理论系统而丰富，可以分为两个层次，一是养生的基本原则，二是养生的具体方法。
一、天人合一，道法自然
《黄帝内经》认为人是自然界的一部分，自然界的变化，如季节气候、昼夜晨昏、地域位置等都可以影响人的生命活动，人体内也会产生相应的变化，以适应外部环境的变化，这种自然界和人相应的思想就叫做天人相应。
因此，养生的第一个大原则就是天人合一、道法自然。一方面是养生要遵循自然界气候季节、昼夜的规律，根据自然界的变化调养身体，使生命活动与自然界协调一致，提出了四时养生法；另一个方面是人的生存也离不开社会环境。人具有自然属性，同时也具有社会属性，人的健康必然受到社会环境因素的影响，因此人体的养生在顺应四时季节的同时，也必须适应社会环境的变化。如《素问·气交变大论》说：“夫道者，上知天文，下知地理，中知人事，可以长久。”
（二）形神合一，精神内守
形即肉体，是构成人体的物质基础，包括五脏、六腑、五官九窍等能够看得见，具有一定形状的器官。神是指精神心理活动及外在表现。肉体健康、精神心理正常，形神协调统一，是维持健康长寿的基本保证。强调运动以养形体，静心以养精神，动静相宜，形神共养。
《内经》十分强调精神心理对人体的重要作用，如果乐观开朗，则五脏功能协调统一，气血运行流畅，有益于人体的健康；如果精神抑郁，七情内伤，会直接伤及人体的脏腑，影响脏腑功能，气血运行失常，产生各种疾病。《内经》提出：“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来？”
因此，养生的第二个大原则就是形神合一、精神内守。包括三个层次的自我管理或自我控制，一是静心，从心烦躁动中走出来，静下来；二是专心，从权利、金钱等诱惑中走出来，专注于一、二事情上，做专做精；三是御心，驾驭自我精神心理的野马，知行合一，实现健康和财富、权利的完美结合。
（三）法于阴阳，扶正祛邪
法于阴阳，即养生首先要懂得顺应自然界的阴阳变化规律，来调节人体的阴阳，这是在“天人相应”观指导下提出的整体调摄原则。阴阳是古人为了区分事物或现象属性、一分为二的一种认识方法。如一年四季阴阳的变化就体现在寒热、燥湿的变化上，按照寒来暑往、季节更替，顺势养生，就能够保护、提高人体的正气，避免有害邪气侵袭人体而发生疾病。自然界阴阳变化、寒热交替，在互相消长中维持着地球环境的平衡、协调和发展。人也一样，人体的脏腑、经络、气血都处于这种动态的平衡之中。
所以，《内经》认为保养生命关键是维持人体阴阳平衡。许多养生方法都体现了这一原则，如劳逸结合，如饮食方面要做到饮食有节，就是节制饮食，不能过饥也不能过饱，不能过寒也不能过热，五味要均衡，不能偏嗜，以保持五脏阴阳的平衡协调，这样就“正气存内，邪不可干”。因此，养生的第三个大原则就是法于阴阳、扶正祛邪，预防疾病和养生保健的关键是保养人体正气，增强抵抗病邪的能力。
综合上述，《内经》在继承前人的基础上形成了系统丰富的养生理论，为后世发展养生学奠定了坚实的基础。《内经>提出的养生原则和方法，即使在科技飞速发展的今天仍然具有很高的实用性和科学性。我们应该积极研究挖掘《内经》养生理论，汲取精华，让古老的中医理论为人类的健康事业作出更大的贡献。

中华养生理论怎么发展的？

当今中华养生学说与方法备受公众的推崇及世界各国人民的青睐，说明中华养生学说与方法具有深厚的科学理论基础，这个理论基础源远流长，经历数千年来中华民族的理论概括与积累，并得到养生实践的检验。

(1)先秦时期的养生理论

公元前221年秦始皇统一中国以前的历史时期，称为先秦时期。

先秦诸子在探讨自然规律及其生命奥秘的过程中，提出有关养生理论观点。这里仅就周易、道家、儒家、杂家等有代表性的学术思想作一简介：①周易养生理论

《周易》亦称《易经》，又简称《易》，“易”有变易、简易、不易三义。《周易》是阐述宇宙天地万物自然变化的理论。宇宙万物时刻在运动着、变化着，天体的运转，地壳的变迁，四时寒暑、昼夜晨昏的更替，无一例外，人也是如此。《易经》将这种变化称之为“变易”，这种变化无论在宇宙，还是人体生命活动，都有一定的规律，变化不息，循环不止。

《易经》着眼于宇宙天地，立足于人类自身，以求得在认识宇宙运动变化规律中探讨生命的奥秘，从而得知生与死的缘由和规律。《周易》在探讨宇宙、人生必变、所变、不变的机理之后，又提出人生的知变、应变、适变的原则，并以此作为人类生活、行为和养生、防病的规范。

②杂家养生理论

先秦杂家学派出现稍晚，约在战国时期，以《吕氏春秋》为代表，全书160篇，涉及养生的约50多篇，内容丰富。主要的养生观点有：“毕数之务，在乎去害”、“趋利避害，顺应自然”等。

③《管子》养生理论

《管子》的作者承袭了老子关于“道”是宇宙本原的思想，但他还明确提出了“道”即精气的观点。管子认为，“精”是生命的物质基础，主张存精以养生及虚其欲以存精。《管子》除了在起居有时、节制饮食、适应四时等方面提出看法外，特别强调精神乐观，认为“凡人之生也，必以其欢”。保持乐观情绪，对于健康生活是十分必要的。

④道家养生理论的诞生

春秋战国时期的道家学说，是以老、庄为代表的。

《道德经》说：“人法地，地法天，天法道，道法自然。”“道”是源于自然的规律，即道法自然才能够长寿。这是道家养生思想的根本观点。道家倡导的“清静无为”、“返朴归真”、“贵柔”等主张，对养生学也有很大影响。

“形神兼养”，老子主张去物欲以养形，致虚静以养神。庄子认为：“德全者形全，形全者神全”，“形全精复，与天为一”。在养形方面，则主张以形达郁。

⑤儒家养生理论的诞生

儒家学派创始于春秋末期，创始人是孔子。儒家养生观，首先强调精神调摄。孟子认为“养心莫善于寡欲”。人生存在着欲望是正常的，但能在社会许可的条件下实现欲望，不可过分，应遵循“礼”的原则。

同时，儒家养生思想强调重视身体护养和注意饮食卫生。

(2)秦汉隋唐时期的养生理论

公元前221年，秦始皇统一中国。从秦汉到隋唐，养生术得到长足的发展。秦始皇、汉武帝等梦求长生不老之术，促进了人们对养生术的探索，涌现出华佗、嵇康、葛洪、孙思邈等养生学家，也出现了食丹、服石等荒诞怪异的养生术。

①节养术和服饵术的提出

节养术和服饵术由汉唐时期著名的养生学家孙思邈所提出。孙氏撰写的医学名著《备急千金要方》和《千金翼方》中有不少养生的内容。其中的重要养生方法就是节养术。他认为，人的精气就像一盏油灯中的油，而生命活动就像灯火光辉。每个人拥有的“油”的量都差不多，如果不注意节养，就好像油灯用大灯芯，油很快就会耗尽，寿命即短;若能注意节养，就像用小灯芯，油尽灯熄则慢，寿命自然延长。

节养的要领主要在于:避免精气的过度损伤。具体来说，就是要注意节制房事，思想清静，心无妄想，耳无妄听，要“少思、少念、少欲、少事、少语、少笑、少愁、少乐、少喜、少好、少恶行”，对名利之事和非名利之事都毫不在意，将精气的损耗减少到最低限度

“服饵”是通过长期内服药物，以减断谷食、益寿延年的方法，也见于孙思邈《千金要方》。

服饵分为三个步骤，一是去三虫，二是避谷，三是服食。三虫指长虫、赤虫、蛲虫，是人体的大害。若不去除，服补药必不得药力，必须用“去三虫方”杀除。所谓“避谷”就是断绝五谷，此法来源于道家。“三虫邪怪”靠五谷而生的说法，认为通过避谷，可以去除三虫，达到长生不死。孙氏曾用茯苓、松柏子等，希图代替谷食，但没有成功。服食就是长期用药物。《千金要方》记载有“服食方”三十二首，如茯苓酥、杏仁酥等，皆具有一定延年益寿作用。

②养老术的遵守

养老术为孙思邈所倡导。孙氏认为人到老年后，生理和心理上都会发生一些变化。在生理上，阳气日渐衰减，身体逐渐虚弱;心力减退，忘前失后，饮食无味;皮肤失去光泽，头发变白枯槁，四肢沉重，懒于动作。随着衰老的到来，疾病日增。在心理上则容易产生“万事零落，心无聊赖”的衰老感和失落感，以及性格上的变异，影响躯体健康。因此，老年更应注意养生。

孙氏主张，老年应了解自己的生理、心理特点，加强自身的摄养。首先，在思想上要“反俗”、超脱，别人高声说话而我声音不高，别人发脾气而我不恼怒，心无妄想，耳无淡闻易消化，切忌繁杂;要坚持做轻体力劳动和适度运动，如散步、导引吐纳等。所居之处宜雅净素洁，衣服、身体要勤洗，务使洁净。这样，自可神安而长寿。

③食丹、服石术的兴起

食丹术始于秦代。秦始皇拼命追求长生之术、不老之药，也由于冶金技术的发达，出现了一批专讲长生之术，炼长生不老之药的人，称为“方士”。他们搜集一些荒诞的神仙之说和奇方异术，用汞、铅、丹砂、硫黄等炼制“仙丹”。晋代食丹以求长寿之风盛行;唐代则愈演愈烈，唐太宗等就曾服过“仙丹”。

与食丹同时盛行的还有服石。所谓服石，就是用由矿物类药物组成的方药，如由钟乳石、紫石英、白石英、硫黄、赤石脂等组成的“五石散”。据说服后可使人“心情开朗，精力转强”，颇能满足沉溺于声色的统治者和士大夫的需要。

服食“仙丹”或“五石散”后，可起到一时的兴奋作用，如全身发热躁动，性欲增强。但对人体有害。如有名李抱真者，服“仙丹”后，性情暴躁，体质衰弱，最后被宦官陈弘志等害死。唐穆宗、唐敬宗等几个皇帝及杜伏等大臣都深受其害。

由于食丹服石术危害健康，遭到有识之士反对，孙思邈就大声疾呼:“宁食野葛，不食五石。”

(3)宋元时期的养生理论

宋元历时400余年，是我国封建社会发展的中期。这一时期，先后产生了陈直、邹铉、邱处机、朱震亨等养生学家，并有《养老奉亲书》、《摄生消息论》、《保生要录》、《泰定养生主论》等专著问世。这些著作既丰富了前人的养生理论，还发展了古代的养生方法。

①饮食养生术的进一步发展

春秋战国时期，人们就认识到食物养生的重要性。孔子认为食物要精细，烹调要得当，进餐要定时，不要吃变色、变味、腐败的食品。唐代孙思邈在《千金要方》第二十六卷中专门讨论饮食养生，是现存最早的食养专篇。其中记载果实类30种、蔬菜类63种、谷米类24种、鸟兽类45种，大多数是有补养作用的日常食品。孙氏认为，如果不了解饮食宜忌，就不足以保全性命。他指出，食物既能保养生命，还能治疗疾病，并提出了少食多餐、食宜清淡、知饥即食等原则。

宋代对医学特别重视，饮食养生术得到进一步发展，其中贡献最大者当推陈直。陈直又名陈真。宋代元年任泰州化县(今江苏兴化)县令。他在《养老奉亲书》中系统总结了唐代以来食物养生的成就，阐述了饮食调养的作用和具体方法。

陈氏认为，饮食在保证人体健康、调节人体阴阳平衡方面起着重要作用。如果饥饱失宜、调停无度，便会生病。他指出，饮食应少量多餐，使脾胃易于消化;食物宜温热熟软，而忌粘硬生冷，以防伤脾胃。

陈氏极力主张喝牛乳。他认为，牛乳性味平和，能补血脉，益心气，长肌肉，使人体健康强壮，面目光润，老而不衰，并对生乳的适应范围和食用方法作了详细说明。

有了疾病，他主张先用食疗的方法，认为食疗治病，优于药物疗法。因为食物既可排邪，又可安定脏腑，而药物则总有一定的副作用。如果食疗不愈，再考虑用药物治疗。②药物养生方法走上正轨

服食药物延年益寿，最早见于马王堆汉墓出土的古医书，其中记载用动物的睾丸、阴茎及植物中的松果、柏子仁等祛老复壮。西晋张华的《博物志》认为黄精有缓老延年的作用。在东汉的药物学专著《神农本草经》中，记载的“轻身”、“延年”，药物已达165种了。

魏晋南北朝时期，食丹服石之风盛行，药物养生术走向歧途，不少人成为丹石药物的牺牲品。唐代以后，这种流弊才逐渐为人们所认识，开始崇尚用动、植物养生。宋代，对金石药物的毒副作用认识更加深刻，药物养生走上正轨。宋代注重对方药的收集和研究，由朝廷组织整理的《太平惠方》、《太平惠民和剂局方》、《圣济总录》等医学著作中，都收集大量延年益寿的方剂。其时的许多养生方剂，如还少丸、不老丸等，都是抗衰延寿的名方。

唐宋以后的养生方剂，大抵可分为补肾、补脾、补阴、补阳几大类，选药以地黄、枸杞、人参、黄芪、山药、黄精、麦冬等甘平滋补者为多。宋元时期还推崇使用称为血肉有情之品的动物药，如鹿、龟等。这对明清时期的药养术影响很大。如《景岳全书》的抗老名方“全鹿丸”，方中即有角胶、鹿茸、鹿肾、鲜鹿肉、鹿尾等，配合人参、熟地、菟丝子益气养血、滋阴补阳药物，达到益人体阴阳气血、益寿延年的作用。

③倒仓术的推介

倒仓术见元代朱震亨的《丹溪心法》。震亨又名溪，婺州义乌(今浙江义乌)人。朱氏自幼好学，日记千言，年轻时潜心孔孟之道及程朱理学。30岁后专攻医，撰写了《丹溪心法》、《格致余论》等医学著作，成为我国历史上著名的医学家。他一生操劳而精气充沛，又享高寿，可见其养生有道。

仓，是指人的肠胃;倒仓，就是倒去肠胃中的糟粕。朱氏认为，人遇到适口食物，常有进食过量的时候。这些过量的食物会和体内的停痰淤血纠缠在一起，日积月累，郁积成聚，伤身损寿，所以要用“倒仓术”将其去除。倒仓术的具体方法是:取雄性黄牛肉5至10公斤，用长流水煮烂，以布滤去渣滓，将所得的汁液再倒入锅内，用小火熬成琥珀色。熬成后，首先喝一小杯，过一会又喝，断断续续直到喝几十杯。喝了后会出现呕吐，以适量多吐为有效。吐后安静睡一二日，如果感到饥饿就喝点稀粥。三天后则可喝点淡菜汤之类，逐渐恢复正常饮食。朱氏认为此法有推陈出新、扶虚补损的作用;人到中年以后用此术一二次对祛病延寿大有帮助。

(4)明清时期的养生理论

明清时期是我国封建社会的后期。在这历时5个多世纪的历史阶段，我国的养生术取得了令人瞩目的成就，涌现了张介宾、高濂、曹庭栋等著名养生学家，并出版了《寿世青编》、《养生四要》、《修龄要旨》、《遵生八笺》、《寿养丛书》、《老老恒言》等养生专著，老年养生理论等进一步完备。同时提出了养形术和中兴术等养生方法。

①老年养生方法的完备

养老之法始于唐代孙思邈，宋代陈直根据前人的成果和自己多年的研究体会，撰成《养老奉亲书》，它是我国现存最早的老年养生专著。该书对老年人的起居养护、饮食调治、用药宜忌等都有较详细的论述。元代邹铉将《养老奉亲书》多次刊行，并流行到日本、朝鲜等国，《四库全书提要》对其评价极高。

明清时期，老年养生理论进一步完备，其中最有影响的著作是高濂的《遵生八笺》和曹廷栋的《老老恒言》。《遵生八笺》对老人的四时顺养、饮食调治、起居调理、药物补养等都作了有相当深度的讨论。

《老老恒言》的作者曹廷栋是清代著名的养生学家，他遵循孟子“老吾老，以及人之老”的格言，博览众书，提出对老年人衣食住行的简便易行的养生方法，对老年人的安寝、盥洗、散步、昼卧、夜坐、衣、帽、带、鞋、床、帐、枕、席、被褥、便器等逐一分析宜忌，指导取舍。论述虽无惊人之处，然大都周详切用。如“安寝”中，分段介绍如何就寝、睡时采取何种姿势、手足如何放置、就寝时间，如何护头、护肚、护肩颈等，皆论有法。这些方法既简便易施，又行之有效。

明清时期有关养老术的著作还有:明代的《寿世保元》、《红炉点雪》，清代的《长生秘诀》、《养真集》等。这些著作都以不同的角度讨论了老年人的养生和长寿问题。

②养形术和中兴术的倡导

明末著名医学家张介宾，极力倡导养形术与中兴术。张氏出身名门，博览群书，学富五车，于天文、地理、史学、兵法均有知晓，中年后潜心医学，对养生方法颇有研究。

明代以前的养生学家多注重精神对健康长寿的作用，而张氏在《景岳全书？治形论》中则系统阐述了形体与精神、形体与生命的辩证关系，认为形体依赖精神生命的物质又依靠精血滋养而维持不衰，而养形主要在于保养精血。具体而言，一方面要节制色欲，以防止精血的损伤;另一方面要经常服食温补精血的药物。张氏所创的“全鹿丸”就是温补精血的名方。

在《景岳全书》中，张氏提出了“中兴”的养生方法。所谓中兴，就是加强中年时期的养生。张氏认为，人的衰老在中年时期就已经开始了，只是一时尚未显露，并且中年时期是人体由盛到衰、元气逐渐衰弱的转折时期。若能在此期间加强摄养、“再振根基”，就会给老年期的健康打下良好基础。如果中年时期不注意养生，则会加速衰老的到来。中年养生的关键在于恢复元气。通过保养精神、运动形体、填补精血等方法，使趋于衰弱的元气得以恢复，自可强身延寿。总之，我国的养生理论源远流长，我们的祖先在探索延缓衰老、延年益寿的道路上积累了丰富的理论与实践，留下了许多宝贵遗产。对这些遗产，我们要努力去整理、挖掘和继承，取其精华，去其糟粕，使之为增强中华民族的体质、延长人类寿命发挥更大的作用。二、道教、儒教、佛教的养生方式

中华养生学除了与医学的发展有直接的关系之外，还深受宗教、哲学、伦理道德及民风习尚的影响。在中华传统养生文化中，道教文化、儒教文化、佛教文化占据重要地位。它们不仅为中华养生文化奠定了理论基础，而且为中华养生实践提供了独具特色的养生方式，至今仍被人们所喜爱。