一般感觉练习和感知练习

一般感觉练习和感知练习

一般感觉练习：触觉、温度感觉、重量感觉

触见和温度感觉练羽以同时进行。一般来说，人在洗澡时对热的敏于对水的感觉。

手指的触觉练习有一定局限性，但是这种教育必不可少，因为人的触觉一般以手指触摸为基础。进行这项练习时，要引导孩子用手十分轻微地接触物体的表面，让他们体会对不同物体的感觉。

另一个方法是让孩子在触摸时闭上眼睛，鼓励他们通过触觉进行分辨，这能有效地教会孩子在没有视觉的情况下区别不同的触觉。例如，让孩子们闭上眼睛，然后让他们触摸你的手掌心，或者用各种质地的布料锻炼孩子的触觉。

至于温度感觉，我用一套小金属碗，在不同的碗里放满了不同温度的水，让孩子们触摸感觉碗的温度。

对于重量的感觉，我们利用一套光滑精致的小木块来进行练习。小木块的重量分别为24克、18克和12克。让孩子双手平伸开来，把木块放在手掌上面，而后上下移动双手来感觉不同的木块重量。

感知练习

感知练习的目的就是通过触觉来认识事物。

教学材料是24个立方体和长方体。首先，我们反复给孩子展示这些物体，让他们注意区别。然后，要求孩子闭上眼睛把立方体放到右边，把长方体放到左边。一般情况下，大多数孩子在2〜3次练习后都可以完成，并且不发生任何错误。这样的游戏练习非常能引起孩子们的兴趣。当一个孩子进行练习时，别的孩子会兴致勃勃地围着注视。

这种感知练习可以通过多种不同的方式来重复，例如，可以选择各种孩子们感兴趣的东西，如不同的硬币、小球或玩具等，甚至是只有细微差别的玉米、大米、小麦等。

只用手而不用眼睛就能“看”，这让孩子倍感骄傲。他们会对手的触觉感到神奇。确实，这些小家伙们正沿着我们设计的道路进步、成长。他们那无法预料的进步每天都使我们欣喜万分。

第四章各类特殊儿童的感觉统合训练

第四章  各类特殊儿童的感觉统合训练

第一节 智障儿童的感觉统合训练

    智障儿童是因遗传、环境不良因素导致的个体脑功能发育迟滞，其核心特征是认识障碍和社会适应行为障碍。此外，他们还可能伴随有运动障碍、感觉障碍、情绪行为障碍等。   

受核心障碍及伴随障碍的影响，智障儿童普遍存在感觉统合能力发展不足问题，所以，在智障儿童教育与训练中，感觉统合训练成为了常用的干预技术之一。
一、智障儿童的特点

1、在感知方面，智障儿童在视觉、听觉、嗅觉、触觉等感觉感受性，感受范围窄，反应迟钝。知觉恒常性差，缺乏迁移和泛化能力。感觉统合训练进度较慢、每个训练单元的容量较小，且需要反复训练。

2、在运动方面，智障儿童的动作发育大多比正常儿童滞后，动作笨拙、精细程度低、协调性差。在训练项目中的动作类型由易到难、运动器官由少到多，且有意识开展针对他们的肌力、关节活动度及动作协调性方面的训练。

3、在注意方面，智障儿童注意的集中性、广度、分配及转移大多比正常儿童差，常出现顾此失彼的现象。在训练时，要经常提醒儿童关注示范或当下的操作项目，项目间衔接和转换要慢，往往需要言语提示及动作引导。

4、在思维方面，其想象能力差，思维多停留形象思维阶段，分析、综合等抽象概括能力欠缺。5、在记忆力方面，记忆缺乏目的性、速度缓慢、容量小、难以保持、再现困难。要注意在训练内容的密度、进度以及巩固练习的次数等，训练指令和要求不能太多，忌讳多个指令连续呈现。

6、在言语语言方面，智障儿童在这方面发育迟缓，常伴随口吃、构音不清晰以及语义理解困难等问题。在感觉统合训练中需要介入言语语言的训练。在训练中的指导语要简洁明了、语速要慢，并及时辅以相应的手势或支持性动作，帮助他们理解语义。

7、在意志品质方面，智障儿童可能存在能量代谢水平低或意志薄弱的问题，在教育及训练活动中易出现疲劳，做事缺乏坚持。注意训练间歇休息的比例。提高兴趣，降低训练疲劳。

二、训练基本对策

1、训练目标

智障儿童感觉统合训练的主目标是促进儿童各种感觉能力的发展，提高感觉间以及感觉与动作的协调性和统、整能力，确保儿童较好地进行日常生活活动。并为提升其生存质量奠定基础。

2、训练内容

学龄前儿童以低位统合为为主。学龄期，低位统合与高位统合相并行。

第二节 注意力缺陷多动症儿童感觉统合训练

注意缺陷多动症，简称ADHD,指的是儿童早期发生的认知、神经发育异常的综合征，主要表现为注意力、抑制力、情绪状态调整能力上存在困难。该类儿童的智力多处于同龄儿童智力的平均水平或稍低，部分儿童的智力会更高，呈现资优儿童的认知行为特点。

多数研究认为感觉统合失调是导致儿童注意缺陷多动症发生的重要原因，所以感觉统合训练成为该类儿童干预的主要手段之一，至今在国内得到广泛应用。

有效开展须坚持两个基本原则：

其一：训练项目的统合程度要高，在训练周期中要以综合训练为主；

其二：要进行高位统合训练，训练活动尽可能负载相对复杂的认知、言语内容。

一、注意缺陷多动症儿童特点

1、智力基本正常

2、较好的运动能力，他们多数有良好的大运动能力，少数儿童的精细动作及动作的协调性稍显不足。

3、沟通交流有障碍但不严重。其可能会不太遵守交往规则，出现答非所问，有问无答，信息不连贯等现象。训练时要采取一些行为矫治及心理支持技术。

4、注意力缺乏。是该类儿童核心特征之一。他们的集中性、持久性、转移、分配及容量存在缺陷。在低认知负荷中，ADHD儿童的注意力与普通儿童没有差异。如漫画书、电视、游戏等。但在认识负荷较高的活动如做作业等活动时，就难以保持应有的注意力。

5、多动—冲动。是该类儿童的另一核心特征。表现为认知冲动和行为冲动。他们思考问题草率匆忙，想法形成快但缺乏周密性，做事缺乏条理，自我监控能力差。他们活动过度，总有不自主的多余动作，烦躁不安，有时会离开坐椅漫游而不知。在陌生的环境中，他们也所顾忌，给他人留下“不识相”之感。好动是儿童天性，但ADHD儿童的认知和行为往往缺乏明确的目的性、计划性、程序性，他们对自己的心理过程和行为表现往往无清晰而有效地觉察、监控、反馈和自我调节。

二、训练基本对策基本对策：在常规感觉统合训练中加强认识、言语的渗透，促进大脑皮层对皮下结构的有效监控和调节。

1、训练目标

主目标：强化其感觉、认知、行为间的整合能力，提高儿童的注意力以及信息从获取、加工到输出的连续性和协调性。

其辅助目标是提升儿童的自尊心和自信心，缓解心理压力，积累积极的心理体验，提高学习效率和学习成绩，改善不良的人际关系等。为实现这些目标，儿童需要进行低位统合训练和高位统合训练，前者是基础，持续时间较短，后者是训练的重点，是干预周期中训练活动的主体。

多数ADHD儿童的训练目标以连续性目标为主，离散目标为过渡。但是如果儿童伴有较为严重的情绪行为问题，那么他们的训练活动可以在一段时期内根据离散目标来组织实施。

2、训练内容在低位统合基础上，重点进行高位统合训练。训练内容以前庭觉和本体感觉训练为主，并将认知、言语等内容整合到训练过程中，尤其要加强前庭功能的训练强度。训练过程中注重操作的连续性和持续性，以及训练内容之间的转换，故在训练中多采用间隔训练的形式，实现内容形式的快速转换，促进大脑的唤醒水平，提高感知觉、认知、言语和动作间的整合能力。

三、训练项目举例

（略）

第三节 自闭症儿童感觉统合训练

一、自闭症儿童的特点

1、社会交往障碍

2、语言发育障碍

3、行为与兴趣异常

表现出一种或多种重复刻板行为，持久专注于物体的细节，坚守一成不变的日常生活规律和环境布置，如重复看一个电视节目，相同穿衣顺序，不变的房间布置，一旦受阻会出现大哭大闹、不安等情绪反应。

4、感觉统合失调

自闭症儿童在视觉、听觉、肤觉、前庭觉、本体觉的多个方面存在不同程度的异常，影响其感觉间的信息统整和整体把握感知对象。在前庭觉上大部分自闭症儿童表现极不敏感，长时间做旋转类活动且无眩晕现象，虽然这类儿童的运动能力强，但本体感觉发展不完善，运动过程中往往出现多余动作，运动企划能力明显不足。

二、训练基本对策

1、训练目标

主目标是改善儿童触觉、温度觉和痛觉过度敏感或迟钝的异常状况，提高前庭觉敏感性和本体感觉能力，发展感觉与动作的统整能力，提升运动企划能力，为改善儿童异常行为及其他障碍奠定基础。间接目标是通过各项训练，提高儿童对周围事物的关注度，改善其身体概念和空间概念，促进其社会交往能力的发展。

训练初期目标设定以离散目标为主，随着儿童逐渐适应训练的各环节，可以根据儿童情绪状况和运动水平制定适当的连续目标，以增强训练强度，提高训练成效。

2、训练内容

其多感觉通道异常决定了针对该类儿童的感觉统合训练，首先应进行分领域的感觉训练，丰富视、听、触、嗅、味、前庭、本体各领域信息，有效刺激中枢感觉区。分领域的感觉训练一定周期后，可根据儿童情绪状态和运动能力设计难度较大的感觉统合综合训练项目。

第四节 脑瘫儿童感觉统合训练

    脑瘫儿童是特殊教育的重要对象之一，其脑部损伤是非进行性的，但其各方面的机能若无训练、教育，则会发生进行性改变，无论智力、运动等能力如何，都必要进行适当的教育、训练。

脑瘫：简称CP，是指自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合症，主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。其核心症状是中枢性运动障碍和姿势异常，还常伴随其他症状，主要有：智力障碍，言语语言障碍，视觉障碍。少数儿童可能伴有听觉障碍。由于以上原因，他们还表现为体质差、感觉迟钝、情绪行为异常和学习困难等。
一、脑瘫儿童特点感觉统合训练项目的制定，实施需先了解脑瘫儿童的身体机能（心肺系统、免疫系统）等，儿童有无慢性疾病，障碍部位和障碍程度，基本运动能力、认知能力、言语语言能力等，掌握儿童心理行为特点。

1、运动方面：因脑部损伤造成其整体运动能力差，姿势异常，这是脑瘫儿童的核心特征。具体有：肌力、肌张力、关节活动度异常，耐力、速度、协调性不足，相当一部分存在关节等畸形。

2、感知能力：一部分儿童存在视觉、听觉异常，触觉、前庭异常敏感或迟钝，本体感不足，一项或者几项感觉异常。所以，在感觉统合训练时，需特别针对其触觉、本体感觉及前庭觉加大训练强度，同时增加基本视觉、听觉感知能力的训练。如：视觉的辨别大小、颜色、明暗、空间位置等，听觉的辨别声音大小、声源方向、节奏等。

3、言语语言方面。脑瘫儿童由于呼吸、舌唇下颌等存在异常，常常会出现构音障碍，发音不清。

二、训练基本对策

1、训练目标

脑瘫儿童主要症状是运动障碍和身体姿势异常，同时在视、听、智力、言语语言等的一个方面或几个方面存在不同程度的障碍，所以感觉统合训练主要目标是提高其本体感觉、触觉、前庭觉的基础上提高其运动协调能力，为其运动能力的提高奠定基础。辅助目标是针对儿童的伴随障碍，提高其视听、认知、言语语言等方面的能力。

2、训练内容

重点是本体感觉训练和前庭觉训练，同时兼顾粗大动作、精细动作、肌力和耐力等的训练。对于肌张力过高或过低的儿童往往还需要借助其他的辅助疗法，如针灸，按摩等。

听知觉的训练内容有哪些

听知觉训练方法
听知觉主要包括专注力、分辨力、记忆力、理解力、排序力、以及听说动作的综合能力等能力，听知觉的训练方法主要从以下几个方面进行。
听知觉辨别力训练：通过分辨声音的高低大小不同的音色，辨别声源的方向，分辨相近的声音等活动，来增强儿童的听觉分辨力辨别声音。要求孩子闭上眼睛，判断声源的远近以及音量大小、音量高低。搜索声音，把一个能发声的玩具藏起来，让孩子根据声音寻找该物体。追踪声音，蒙上孩子的眼睛，让孩子追踪移动的声源。
听知觉记忆力训练：语句仿说，选择一些孩子感兴趣，难度不同的语句，让其防说，以此来提高孩子的听觉记忆力，即时仿说，即时仿说就是孩子听完材料后让他立即复述。延时仿说，指定信息，让孩子回忆并进行准确复述。
听知觉排序力训练：利用材料内容进行排序，使用先后之类的词，练习一些简单的序列句子，如我先洗手，后吃饭。数字训练，利用顺背倒背数字的方法进行训练，如家长说出123等一串数字，要求孩子先复述一遍，然后以相反的顺序说321，需要注意语速，也要注意循序渐进。背诵是锻炼听知觉的传统方法，边念边背。听觉的排序力，记忆力，理解力都会有所提高。故事接龙训练，可以从短句开始练习，家长和孩子可以互动。
听知觉理解能力训练：学会倾听，通过一些方法来激发孩子的倾听兴趣，例如改变声音的大小速度等，要求孩子闭上眼睛判断声源的远近以及音量的大小，配合画画和动作，对相关内容配以食物、表情、图片或者一些动作，让声音更有意义，方便理解，充实孩子的词汇，词汇越多，听觉理解力也会提高。
听说结合能力训练：听、说、读、写是一体的过程，相互促进。听与说的结合，需要孩子对听到的词汇进行联想，推理判断，然后再表达出来，所以听说结合能力是听知觉训练的重要内容，通过训练列举词义相近的词汇，将句子补充完整，通过想象对故事的结局进行改写等形式来训练孩子这方面的能力。

感觉统合训练的本质及注意事项

看到好东西，总是忍不住整理一下分享，这下，总算碰上不用太多术语就能够讲清楚感统训练本质的好文章了

爱尔丝博士是一位研究运动治疗的心理学家。她在发现感觉统合失调的现象后,设计了感觉统合训练课程和开发了众多的训练器材,以改善孩子所存在的问题， 如今,感觉统合训练已经不再仅仅是治疗问题儿童采用的方法,而且成为促使正常儿童感觉统合能力发展的重要教育手段。 实际上,感觉统合对于幼教工作者来说并不是高深莫测的东西。因为感觉教育一直是幼儿教育中最基础的概念。儿童最初的学习都是由最简单的感觉开始的,例如,通过触摸感觉物体的形状、软硬程度,从而形成对物体的具体概念:通过视觉观察可以知道物体的大小形状等。感觉是一切学习的基础,任何幼儿都必须经由感觉学习,大脑才能有效地发展出完整的思考能力,产生自动自发的学习效果。家长要开发孩子大脑的潜能,就需要遵循孩子大脑发展的内在规律,应用感觉与感觉统合教育促使孩子感觉统合能力的发展,进而达到注意力、思维能力等高级心理活动能力的发展。
1、感觉统合训练的本质

感觉统合训练是以游戏的形式给予儿童前庭、肌肉、关节、皮肤触压、视、听、嗅等多种感官的刺激,并将这些刺激与运动相结合,促使孩子在感觉运动中产生自主的适应过程,促进感觉统合能力的发展。只有这样,才能在孩子的大脑各区域分级地发生感觉、运动整合,在整合中促进各脑区神经细胞的成熟、神经细胞间通路的形成。可见,感觉统合训练是一种促进大脑发育的游戏。

爱尔丝认为感觉统合训练能够改善大脑功能,训练的关键在于感觉的输入，特别强调触觉、前庭觉、本体感觉的刺激。当不同的感受系统同时受到有规律的刺激,中枢会对感觉信息进行整合,相应的运动中枢对感觉信息作出反应,安排肌肉活动和运动,同时运动中枢还预先通知感觉器官,通过感觉器官的反馈调节肌肉关节的运动。这个过程也就是在感觉统合能力发展一节中提到的“运动计划”作用,它需要孩子的全身心的积极运作，因此,感觉统合训练以游戏的方式使儿童乐意参加,促使他们在游戏形式的活动中,愉快、自然地发生身心的适应。

可见,感觉统合训练不只是一种生理上的功能训练,而是涉及心理、大脑和躯体三者之间的相互关系的训练。儿童在训练中获得熟练的感觉,增强自信心和自我控制的能力,并在游戏中感觉到自己对躯体的控制,由原来焦虑的情绪变为愉快,在积累经验的基础上,敢于对更复杂的身心任务进行挑战。

儿童在训练中获得熟练的感觉,增强自信心和自我控制的能力,并在指导下感觉到自己对躯体的控制,由原来焦虑的情绪变为愉快,在积累经验的基础上,敢于对意志、想象进行挑战。因此,感觉统合训练是一项全身心的训练。

感觉统合训练为了使儿童充分感知各种刺激,在大脑进行感觉的统合,并作出适应性反应,因此感觉统合训练的本质是采取游戏的形式,令孩子乐于接受主动参与,同时游戏的项目是个别化、针对性的设计。3~7岁儿童活动的主导形式是游戏,因此感觉统合训练因势利导以游戏来引导儿童积极参与训练,激发儿童对训练项目的兴趣,在游戏中能促使儿童坚持活动。游戏并能调动儿童各种感觉活动的兴奋、协调、整合。因此感觉统合训练不是刻板单调的教导儿童活动，而是生动活泼,符合儿童生理、心理发展水平的游戏训练。但是单是随意游戏并不能达到矫治儿童学习困难、情绪、行为问题,不能促发大脑的各种感觉充分有效整合。因此感觉统合训练项目还是具有丰富经验和专业知识的医生或治疗师针对儿童的个别、特殊性发展状况设计，各年龄段儿童在生理、心理发展上各具鲜明特征,即使同年龄儿童发展也会不平衡,具有他独特的特点。特别是那些有着心理行为问题的儿童更有其各自的特殊性。感觉统合训练针对各个儿童自身的特点,结合专业知识和经验,选择和设计特定环境项目,让孩子于特定的环境交互作用,从而刺激其感觉统合能力的发育。因此感觉统合训练是科学、系统的、有针对性和个别化的。

2、感觉统合训练的注意事项

要发挥感觉统合训练的作用,切实提高孩子的感觉统合能力,就必须遵循婴幼儿生理、心理发展的规律,注意感觉统合训练的原则。

(1)让儿童体验到游戏、玩，不是被动的训练

儿童的任何学习都必须以自动自发为原则才能真正有效,因此,切实了解孩子在感觉统合基础上的问题,再设计孩子可以尽力去玩的游戏,使孩子的身体和大脑间的反应及协调能力能够顺利发展。训练中应让孩子体验到游戏、玩乐,只有让孩子在游戏中充分感到快乐,孩子才会更愿意参与活动,才会将训练进行下去，训练的目的才能达到。但游戏并不是让孩子自由玩耍,而是有计划的指导,但又不是刻意要求孩子作那些无法作到的动作或技巧。设计的游戏活动若让孩子感到挫折、害怕或痛苦,孩子则会拒绝训练,甚至产生自卑感。因此游戏设计在感觉体系上相关,而且孩子容易或稍微努力就可以做到、又愿意去做的动作,以培养出身体活动的基础能力。孩子能自发自动、全力去做,对于发展其原本不足的感觉统合能力具有重要的作用。

(2)用耐心培养孩子的兴趣,建立孩子的自信心

感觉统合指导最重要的是培养孩子想去做的兴趣。这可从环境设施和指导者素质两个方面考虑。环境设施如游戏场所的布置要丰富多彩、活泼有趣,而且要适合孩子的年龄、性别特点,使孩子乐于参加。玩具色彩鲜艳,生动形象,能激发起孩子的玩的兴趣。而指导者应有丰富的专业知识和经验,懂得孩子的心理,能因势利导,更重要的应具有诚挚的爱心和耐心,能引导孩子对训练产生兴趣,用游戏将这些不佳的感觉反应进行有效的组织,诱导孩子积极参加游戏活动。

孩子对未曾有过的感觉常有非常好奇的探索欲望,这是人类最重要的学习动力,应予以珍惜并有系统地促进,千万不要打击他们探索的信心。对那些无论他怎么努力也难以完成的活动,孩子是不可能产生兴趣的。所以如果孩子一时难以做到,父母更应细致、耐心地引导,制定由简单到复杂、由1、2个感官到多感官的训练计划。

例如,在指导孩子练习接抛小皮球时,可以把整个过程分为:父母把皮球递到孩子的手中,孩子把球接住;孩子把球扔到地上,父母去捡;父母逐渐増加递球的距离;让孩子把球递到父母手中。孩子在一直能保持参与活动的积极性,逐渐的就能协调大脑和身体完成复杂的接抛球运动。然后,家长还可以增加游戏的难度,如接抛不同形状、大小、质地的皮球,同时接抛两个球,让孩子站在平衡台上接抛球等等。用一系列由计划的游戏,让孩子的手眼协调运动能力得到充分的开发。

孩子在游戏中不断地取得小的成功,引发了孩子探索的兴趣。如果,孩子出现情绪上的焦虑和紧张,家长要细心观察,及时地调整游戏的难度或者使用鼓励的话语—“你能”“试试看”来有效地化解。通过指导和训练活动,孩子的感觉信息和统合能力会逐步成熟,身体各部位的协调日益顺畅,处理复杂问题的能力不断增进。孩子逐步认知自己能力的成长,对自己会越来越有自信心。随着信心的增强,孩子的情绪安定,性格也显得较完整,相应的人际关系发展日益健全,这又促使了孩子的信心和进一步探索的兴趣。在这样的良性循环下,孩子的大脑潜能才能不断得以挖掘,就像孩子的身高潜力在良好的营养和运动的推动得以逐步发挥。

(3)以儿童为主,尊重儿童对活动的选择

每个儿童都会有自己的兴趣、爱好,在训练中可能有的孩子对安排的活动兴趣不大,而对这之外的活动表现出较强的兴趣,那么我们不能强迫孩子进行训练，应尊重他们的兴趣和选择,给孩子自由选择项目的权利,根据他们的自然活动调动他们活动训练的积极性,从自选活动过度到规定活动,或自选活动与规定活动穿插进行,以此调动他们的参与和坚持训练的兴趣。

(4)训练内容因人而异

孩子感觉统合能力的发展是不平衡的,感统失调严重程度不一样,失调的类型不同,因此感觉统合训练的内容应根据每个孩子的特点进行编排,设计的活动应具有一定的针对性，这样才能改善孩子的感觉统合能力,促进大脑的发育。因此根据孩子的年龄和失调的特点进行感觉统合训练十分重要。例如,在婴幼儿阶段,视觉、听觉、触觉及前庭感觉最为重要,特别是触觉和前庭运动应让孩子在一天当中有多样的体验。有的孩子触觉特别敏感,有的又特别迟钝,在安排训练时应充分考虑孩子的感觉特点进行“课程”安排。

总之,感觉统合训练必须遵循一定的原则,积极引导孩子主动参与。

在婴幼儿阶段,视觉、听觉、触觉及前庭感觉等各种感觉的发展都非常重要，特别是触觉和前庭觉,应该让孩子在一天当中有多样的感觉体验。

在一定阶段内，既要使肌体的各个部位、各器官系统的机能、身体的各项素质都得到锻炼的机会，各个项目全面开展,交替进行;又要注意采用多样化的练习手段,防止单调,注重全面性。这样才能使感知觉的各项功能得到改善,促进婴幼儿各感官的正常发育和机能的协调发展。

3、感觉统合训练的效果

感觉统合训练在临床应用的年龄范围是4~12岁的儿童。尤其是4-6岁的幼儿园阶段。每次训练约1个半小时,国外报道该训练持续时间至少半年,目前国内主要在学龄前及小学儿童中应用该项训练治疗注意力不集中、动作不协调、动能力差、学习不良、胆小害羞及进攻性行为等问题,具有明显的效果。

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