《素问•阴阳应象大论》:“冬伤于寒,春必病温。”
人的一生,大小感冒很难避免,也数不注意尤其乍暖还寒的季节,感冒人口特别炙中医认为,一年四季,春夏秋冬,不同时令又有不同的“时令病症”,如果不能对症下药,轻则伤身,重则致命现代医学始终很难对面貌多变、并发症复杂的各种感冒研拟出特效药:纵然服药,仍得等待病患自己恢复,无法快速彻底治愈。
我们知道,现代医学对俗称的感冒的定义为上呼吸道感染,其发病多因气候变化,冷热失常,人体之调节机能不能适应外界气候的变化所致感冒又分普通感冒和流行性感冒,一年四季都可发病,但以春冬两季为多。
中医学对感冒的认识由来己久,按其症状属于中医温病中的风温范畴据有关专家采访一些口形训练学校、聋哑学校及智障机构等,获知这些机构的患者80%都是感冒高烧不退所造成的后遗症由此可知,感冒实为人类健康的一大祸害。
中医对感冒的分类更加详尽,如分为风热型、风寒型等,因而体现在疗效方面则更加突出,尤以病毒性流感见长。
《素问•阴阳应象大论》中“冬伤于寒,春必病温”所阐述的春季发病,我理解其范畴不仅仅是感冒这一病症,应该更广些,如大叶性肺炎、无名高热等皆属于风温范畴,但这里还是以探讨感冒为主。
古人对感冒具有流行性这一特征早有认识,所以中医有时行感冒或瘟疫之说明代著名医学家张景岳说:“瘟疫本即伤寒,无非外邪之病,但染时气,而并无少长,率相似者”。这说明其传染性较一般普通感冒要重得炙针对流行感冒的预防,先辈孔少华始终强调无论何种感冒必先有内因而后外因方能乘虚而入,单纯外因或内因是不能够使人获病的,而是外因通过内因起作用,这是关键所在本病外感邪气可影响着初起病变的类型,但决定发病和病后转归的根本因素还是内因内在病理基础在未病之时己见端倪,如阴阳失衡、内生五邪、痰浊等既病之后的证型和分期因体质和正邪斗争的不同而异,不拘于三期六证《素问•评热病论》所说的“邪之所凑,其气必虚”,以及《灵枢•百病始生篇》所说的“风雨寒热,不得虚,邪不能独伤人”,都是强调外因通过内因起作迅所以在流感、瘟疫流行地区,有的人患病,有的人不患病,其原因就在于有无内在因素。
孔派在长期的临床实践中认识到,阴虚内热就是温热病的内在因素,这一点在临床实践中被得到证实,如儿童所患感冒,多由食火引发此种感冒,滥用抗生素可能会导致严重的后果,若是病毒性感冒,抗生素就更不能发挥其效,这一点也被现代医学所证实因此,清除内热可以有效预防感冒的发生老年人体弱多病,往往阴虚,因而老年人还要注意在清热的同时不要忘记滋阴,这可以从日常饮食中获得体内无内热,则人体阴阳处于相对平衡状态,天、地、人也就处于相对和谐状态,自可预防疾病的发生。
小儿流感(流行性感冒),一般由于病毒引起,甚至伴随有其他并发症。治疗以日常护理及抗病毒治疗药物为主。那么,小儿流感的症状有哪些?小儿流行性感冒怎么治?一起来了解一下吧。
小儿流感怎么进行治疗
1、一般对症治疗
流感的患者在平时应该注意卧床休息,并且,最好是能多饮水,在饮食上,一般是首先给予流质或流质饮食,除此之外,也应该注意营养的补充,尤其是应该注意补充维生素,并且,也应该注意保证口腔部位的卫生,一般就是指在进食后以温开水或温盐水漱口,保持口鼻清洁,而若是全身症状明显的流感患者,在治疗上,也可以给予抗感染治疗。
2、治疗原则
流感的早期患者,在治疗上,可以应用抗病毒治疗。一般治疗原则就是要做到要坚持预防隔离与药物治疗并重、対因治疗与对症治疗并重。常见的治疗药物就是指抗病毒药物,但药物的使用一定要正规以及科学,并且,要注意避免盲目或不恰当使用抗菌药物,同时,也应该注意加强支持治疗,预防和治疗并发症。
3、合理应用有关药物
药物是治疗流感的最常见药物,虽说主要是以抗病毒治疗最是常见,但要注意的是,药物的使用要保证正规,尤其是抗生素对于流感的治疗,接班没有任何的作用,一般是建议在处理流感患者发热时易选用物理降温,同时,患者自身应该注意做到避免大剂量阿司匹林的应用。
小儿流行性感冒怎么治
1.抗病毒药物治疗
金刚烷胺对甲型流感有效已较肯定,应及早用药,发病24小时内用药较佳,可缩短病程,减轻症状。剂量同预防量,密切观察副反应。近年国内外又筛选一批抗流感病毒药物如:甲基金刚烷胺、螺旋金刚烷胺、效力较金刚烷胺更强,病毒灵(盐酸吗啉胍、ABOB、virugon、flumidin)对甲1及甲3流感起作用。如能在发病24小时内服用,小儿每次3~4mg/kg,每日3次,48小时内体温下降,中毒症状减轻,显效率可达60%。尚有异丙肌苷、三氮唑核苷、硒代胱氨酸等,国内近有报告应用葡萄糖酸锌含片治疗感冒有一定疗效。
2.免疫调节治疗
近年来应用免疫调节剂如胸腺肽、人源干扰素、白细胞介素等治疗病毒性感染有极大发展。流感流行时对体弱、年幼、老年及免疫低下者应用免疫调节剂可增加机体免疫功能促进康复。
3.中草药治疗
实验室筛选证明对流感病毒有抑制作用或灭活作用的中草药有板蓝根、紫草、桉叶、贯众、鹅不食草、茵陈蒿、金银花、黄连、黄芩、连翘等数十种,可酌情选用。
4.科学用药
儿童流行性感冒,需要使用适合孩子的药物,不能随意使用成人药物,且用药剂量需要严格遵医嘱。
(1)对4岁以下小儿感冒采用多饮水、多休息和其他一些物理方法,比如物理降温、冲洗鼻子、注意通风等方法,同样可以起到缓解症状的作用。不论是儿童用药还是成人用药,有一个永恒的原则一定要遵循:能不用就不用;如果用,能口服不肌注,能肌注不静脉注射。
(2)要使用适合儿童的感冒药,比如,葵花小儿氨酚烷胺颗粒等。氨酚烷胺颗粒可以缓解儿童普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状,也可用于儿童流行性感冒的预防和治疗。有解热镇痛的作用,其成分金刚烷胺可对抗“亚甲型”流感病毒,抑制病毒繁殖。
小儿流行性感冒的症状
1、潜伏期:约数小时至1~2日。
2、临床症状:小儿患流感时其临床症状常因年龄不同而各具特点,年长儿症状与成人相似,多表现为普通感冒型,起病急骤,有高热,畏寒,头痛,背痛,四肢酸痛,疲乏等,不久即出现咽痛,干咳,流鼻涕,眼结膜充血,流泪,以及局部淋巴结肿大,肺部可出现粗Up音,偶诉腹痛,腹泻,腹胀等消化道表现,在婴幼儿则临床表现每与其他呼吸道病毒感染相似,不易区分,炎症涉及上呼吸道,喉部,气管,支气管,毛细支气管及肺部,病情较严重,日本学者报道在流感流行期间因下呼吸道感染住院病儿中有的1/4证实为流感病毒引起,高于同期呼吸道合胞病毒或腺病毒引起的数倍,病儿常突发高热,伴全身中毒症状及流清鼻涕,常伴呕吐,腹泻等,偶见皮疹及鼻衄,体温波动于38~41℃,可有高热惊厥,幼小婴儿可有严重的喉,气管,支气管炎伴粘稠痰液,甚至发生呼吸道梗阻现象,新生儿患者往往出现嗜睡,拒食及呼吸暂停,甚至需用人工呼吸器治疗,乙型流感临床表现与甲型相似,但较多见鼻,眼部症状体征,以及由急性良性肌炎引起的肌痛,主要见于下肢,尤以小腿腓肠肌疼痛为甚,而全身中毒表现如头昏,疲乏等则较轻,丙型流感大多表现为轻症上呼吸道感染,无并发症的流感发热一般持续3~4天,热退后全身中毒症状减轻,但干咳及体力衰弱可持续1~2周。
3、血象:周围白细胞总数大都减少,平均约为4×109/L,中性粒细胞减少显著,淋巴细胞相对增加,大单核细胞也可增加,此种特殊血象在发病最初数日即很显著往,往往持续10~15日,并发肺炎时白细胞总数可能大幅度下降,低达1~2×109/L,血沉率一般正常,冷凝集试验大多阴性。
如果儿童不小心感染了流感,需要做好以下防护措施。
1、尽可能相对固定1位非流感高危人群的家庭成员进行照顾,近距离接触患者时,应佩戴口罩。患者也需要戴口罩,以防感染其他家人。
2、打喷嚏时避免用手直接遮挡,使用手帕、纸巾或肘部内侧,并避开人脸。
流感的典型潜伏期为1-4日(平均2日),在平日体健的流感病毒成人感染者中,发病前24-48小时可以检测到病毒排出,流感病毒排出的平均持续时间为5日,在6-7日后停止,但也可能持续排出达10日或更久,特别是在儿童、较年长成人、慢性病患者和免疫功能受损的人群中。
所以日常及时我们还没有出现感冒症状时,也要养成良好的打喷嚏习惯。
3、将含有鼻涕或痰液的纸巾注意扔到带盖子的垃圾桶,或丢到马桶冲走。
4、注意观察患者变化,出现持续高热不退、伴腹泻呕吐、精神差、儿童哭闹严重时一定要及时就医。
在 健康 儿童中,流感通常是一种自限性单纯疾病。没有并发症的患者通常 5 10 天可自愈。
幼儿得了流感,怎么才能最快治愈?
一定更 要早发现早预防这样治疗处理才是最快的! 如果 发展到后续发烧,流鼻涕了就要及时的药物介入 。一般 流感我们家的就用利巴韦林喷剂。
如果 有发烧发现的早就用小儿退热颗粒(兑水后,拿滴管吸了灌给宝宝吃)。
喂母乳时间长短和宝宝初期的免疫力强弱很有关系!
很多妈妈不赞成吃药, 我认为只要不是抗生素和打针,前期有流感的症状了,吃药就很有必要,只有这样才好的快 。
当然一些小窍门也很有效这里推荐一种方法,分为2个步骤:
1、十滴水(2瓶)+白酒(10-20ml)兑水后给宝宝泡澡,水可以热一点点,泡个5,6分钟就可以了。
2、完了就马上给宝宝喝点,葱白煮水。
这样做后宝宝能让自己的身体启动应急措施, 出汗之后就好了 。 我家宝宝喂了10个月的母乳,这点很重要,起码自身的免疫力建议起来了。
一提到流感宝妈们就会谈之色变,恐慌起来,唯恐自己家的宝宝被流感传染。其实流感并不可怕的,只要注意以下几点,宝宝一般不会被流感传染的,即使传染了也可以很快治愈的。
一,按时接种流感疫苗最关键;
尤其是在每年的9月至11月份,这样可以最大限度的预防流感发生。流感疫苗是控制流感发病的主要措施之一。
二,针对传播途径预防最重要:
宝妈们都知道流感属于传染性较强的疾病,主要是以呼吸道飞沫、人与人之间接触传播为主,所以,在预防流感时,注意传播途径是很重要的。尤其是体弱多病的宝宝,需要特别注意。再就是平时要注意个人卫生及个人防护。
三,流感治疗要及时;
当宝宝患有流感后,要做早发现早治疗。要做到在48小时以内及时的抗病毒治疗。这样不但有利于缩短病程,而且还可以减少流感并发症的出现,特别是重症流感患儿。
四,流感治疗抗病毒药要明确;
流感90%以上的以甲型流感为主,针对甲型流感N1N1病毒,治疗最有效果的主要以奥司他韦和帕拉米韦,如果选用扎那米韦效果更好,其它类的抗病毒药物不易使用。
五,流感期间避免盲目使用抗生素;
孩子得了流感,怎么才能最快治愈?这个问题恐怕也有许多家长想知道,其实,流感也是病毒感染,也具有自限性, 因此,流感一定要早诊断、早治疗,一旦确诊就要尽早(48 36小时)用抗流感病毒的药物(达菲)、足量、足疗程治疗,尽量减轻症状、预防并发症,就能在短期内痊愈。
家长如何早期发现孩子是流感而不是普通感冒? 这里我们捡重点介绍,相信许多家长对孩子普通感冒都有所了解,无非就是发热、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕及咳嗽;可是,作为不懂医学常识的家长来说,我们怎么早期识别流感呢?
1、发病病毒:
普通感冒又称急性上呼吸道感染。其主要由鼻病毒、呼吸道合饱病毒、腺病毒或冠状病毒等病毒引起的。 而流感是由流感病毒(甲、乙、丙等类型)感染引起的一种传染性疾病 。即甲流、乙流最多见。
2、传染性强弱:
普通感冒的传染性相对较弱一些,没有明显的季节性; 而流感一般发生在冬春季,发病特点是传染性强、发病率高人群普遍易感 ,尤以老人即儿童高发病率。
3、最大的区别在于症状:
普通感冒主要以上呼吸道症状为主,如鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、咽痛、咳嗽等,不伴有或只伴有中低度发烧或短时间的高热,病程持续约为5-7天。
而流感往往是以全身感染中毒症状为主,即起病突然,全身乏力、头痛、四肢肌肉酸痛等症状比较典型,而且持续高热,体温39 41 ,且伴有寒颤(畏寒),常持续3-5天。 个别孩子可伴有消化道的表现,如恶心、呕吐、腹泻等。
4、并发症问题:
普通感冒一般病情较轻,很少出现并发症,自然病程5-7天可痊愈。而流感一般病情较重,并发症多且严重。易引起流感嗜血杆菌肺炎、心肌炎、脑膜炎等多种并发症,甚至有死亡的风险。小婴儿易引起急性喉炎、毛细支气管炎、肺炎等并发症。另有相关证据显示,儿童因季节性流感住院并发肺炎、中耳炎的比例达10-27%。
流感的特点是传染性强、症状典型、全身感染中毒症状重,即头痛、乏力、肌肉酸痛、高热,而且并发症多。以上这些方面普通感冒是“甘拜下风”哟。
因此, 我们在识别流感的时候,注意凡是孩子体温高、精神状态差、倦怠乏力或烦躁、激惹,而鼻塞、流涕、打喷嚏并非这么严重,就要高度怀疑是流感 ,家长就要去医院通过病毒核酸检测明确诊断;流感鼻塞小病,家长不要当成感冒,自行去药店买点药吃吃得了,这样就将延误病情。
那么孩子患流感的治疗原则是什么? 对于流感的治疗,每年都有更新的指南,我国对流感治疗的 专家共识指出:流感治疗原则就是越早越好,在发病48h 内尽早开始抗流感病毒药物治疗,合理使用对症治疗药物,避免盲目或不恰当使用抗生素。
而儿童流感用药在《儿童流感诊断与治疗专家共识》中推荐:主要抗病毒药物1)奥司他韦(达菲):1岁及以上年龄的儿童应根据体重严格给药,对于吞咽胶囊有困难的儿童,可选用奥司他韦颗粒剂。对用药过程中无效或病情加重的患者,要注意是否出现耐药。2)扎那米韦:适用于于成人及7岁以上儿童,药物为吸入剂;不建议用于重症或有并发症的患者,儿童用药需要特别注意。3)帕拉米韦:静脉滴注,重症病例疗程可适当延长。
家长该如何预防流感? 对于孩子流感,家长最能掌握主动权的就是预防。这是任何疾病都应该预防在前,因为,预防可以达到事半功倍的效果,可以避免并发症出现,减少患者的痛苦,有利于生长发育。
接种流感疫苗: 预防接种流感疫苗是对患者最好的保护,可能,有接种会说,医生说了,疫苗也不能保证孩子百分之百的不患病,为什么还要接种?而且说是每年都要接种吗?看看崔玉涛育学园的专家怎么说:
疫苗接种后,并非百分之百不发病,由于每年流行病毒株的变异,因此,每年的流感疫苗都会改变,所以疫苗并不能包含所有致病原的类型。此外,接种疫苗后,也有时效性(4周左右)。如果在抗体效价外的时间内感染流感病毒还将有患流感的机会,其次,每个宝宝的体质各不相同,免疫反应能力强的宝宝相对产生的抗体可能会强一些,免疫反应能力弱的宝宝产生的抗体会弱一些,医生也并不能保证疫苗的效果。
好了,我就不再解释有没有必要给孩子接种流感疫苗了,黑板敲三遍:接种疫苗是关键。流感流行前1-2个月是接种流感疫苗的最佳时间。在我国,流感流行主要是在每年的入冬前11月至次年的春季3月份,所以接种流感疫苗的时间一般也安排在9-12月。
其他预防,诸如感冒的预防一样,平时,讲究卫生,勤洗手、多通风;生活规律;注意保暖;适当锻炼,少去人员密集的公共场所,出门给孩子戴口罩,就此不再啰里啰唆了。
我们需要 及时让孩子去医院看病,因为在医院里面可以做进一步的检查,能够确诊这个孩子是不是已经得了流感。如果已经确诊孩子患了流感,我们需要给孩子及时地隔离,避免跟正常人的接触,使这个疾病进一步扩散。另外呢,如果已经确诊了流感的孩子,我们可以给孩子选择有效的抗病毒药物治疗。在今年流感的流行季节我们给很多孩子使用奥司他韦的治疗,达到非常满意的效果。通常在用药24—48小时之内孩子的体温可以降到正常,并且呢症状减轻。
流感周期一般是病毒引起,属于自限性疾病,一般一周痊愈,吃药只能减轻流感引起的不适,不能消灭病毒。
所以孩子感冒不要着急,我的经验是如果不发烧不超38.5,就让孩子多注意,多喝水,饮食清淡,一般第3天,症状最严重,熬过去,基本就好转啦。如果孩子发烧超过38.5,就用退烧药,孩子精神一般没有太大影响。
家长一定要多学些医学常识,沉住气,否则动不动就打针输液,只会让宝宝身体越来越差。
(治疗要点)1,一般处理:卧床休息,注意保暖,给予易消化的饮食和充足水分。对高热,食欲极差的应从肠道外补足水分。对高热,食欲极差的应从肠道外补充液体,一般给1/4张液,每日最低为5O一8Oml/Kg,疑有合并细菌感染的应给予有效的抗生素。2,药物治疗:主要为抗病毒治疗。(处方)1,普通流感选用:金刚烷胺5mg/(kg•d)分2次po。(处方)2,重症流感和肺炎型流感用。a一干扰素,5万一1O万单位/(Kg•d)im,用5一7d。
目前的流感推荐药物是:奥司他韦,也是非常有效的预防和治疗流感的药物。如果确诊流感还是尽早使用奥司他韦。至于最快的治愈,还需要综合考虑个体差异、感染病毒型等,只能说使用对症药物是最好的治疗方法。
普通感冒!最快也需要有一周左右的时间?
流感就不好说了,一个月都是有可能的?
毕竟“病来如山倒,病去如抽丝”啊?
现在是流感高发季的时候,应该尽量不要带宝宝到人多的场所,这样就有可能会被感染上流感,而且幼儿园里的小孩比较密集,如果一个孩子出现流感之后,就有可能有较多的孩子出现感染的现象,孩子一旦得了流感之后,应该及时的抗病毒进行治疗,经过治疗之后,一般十天左右孩子就会好转。
注意事项:
患者如果出现了疾病最好应该多注意休息,根据流行性感冒的症状严重程度不同进行合理的用药,可以早日恢复 健康 ,平时应该多注意观察体温,避免出现了高烧不退的现象。
祝宝宝早日康复
撰文:吴义春
公众号: 健康 春旅(Tcm_wyc)
首都医科大学
附属北京中医医院
医学博士
新浪微博:
“新派中医吴义春”
好大夫网站:
吴义春
冬季来临,天气寒冷,空气干燥。冬季是呼吸道感染疾病的高发季节,需要引起我们足够重视,很多小朋友或老年人都不幸“中招”,特别是刚开始上幼儿园或上学的孩子,让家长们十分苦恼:“我家宝宝一入冬就生病,反反复复,1 个多月总在吃药,刚好点儿,上几天幼儿园就又反复了,别人不感冒,他感冒,刚好,别人感冒他又跟着感冒……”这些“感冒”,甚至部分为流感病例。
今年元旦前后,北京进入“流感高峰期”,北京市最新的流感病原学监测结果表明, 目前为甲型 H1N1 流感病毒和甲型 H3N2 亚型流感病毒共同流行,以 H1N1 流感病毒为主, 检测阳性率为 43.1% ,低于去年同期的 53.6% 。
关于流感的几个知识
➜ 要点 1:到底什么样的患者可以属于“流感样病例”呢?
医院机构对流感样病例监测主要是症状监测,也就是从症状来进行判断:发热(腋下体温≥ 38℃ ),伴咳嗽或咽痛之一者。
➜ 要点 2:流感也能导致死亡?
流感起病急,虽然大多为自限性,但部分因出现肺炎等并发症可发展至重症流感,少数重症病例病情进展快,可因急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和/或多脏器衰竭而死亡。
➜ 要点 3:哪些是重症病例的高危人群?
下列人群感染流感病毒,较易发展为重症病例,应给予高度重视,尽早给予抗病毒药物治疗,进行流感病毒核酸检测及其他必要检查。
❶ 年龄<5 岁的儿童(年龄<2 岁更易发生严重并发症);
❷ 年龄≥65 岁的老年人;
❸ 伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV 感染等致免疫功能低下);
❹ 肥胖者 BMI 大于 30 ;
❺ 妊娠及围产期妇女。
➜ 要点 4:重症病例有什么表现?
❶ 持续高热>3 天,伴有剧烈咳嗽,咳脓痰、血痰,或胸痛;
❷ 呼吸频率快,呼吸困难,口唇紫绀;
❸ 神志改变:反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥等;
❹ 严重呕吐、腹泻,出现脱水表现;
❺ 合并肺炎;
❻ 原有基础疾病明显加重。
➜ 要点 5:出现以下情况可判断为危重病例。
❶ 呼吸衰竭;
❷ 急性坏死性脑病;
❸ 脓毒性休克;
❹ 多脏器功能不全;
❺ 出现其他需进行监护治疗的严重临床情况。
感冒一般分为普通感冒和流行性感冒 ,流行性感冒症状相对急重,还伴有高热、头疼、全身乏力,关节酸疼等明显特征,需要及时就诊,而对于其中更大一部分的普通感冒我们也要及时做好防治。
“吃”出来的感冒
冬季寒冷,室内外温差大,室内空气流通不良,是引起人群冬季常患呼吸道疾病的重要原因。另外“吃”出来的感冒也不容小觑。
看过《红楼梦》的人都知道第 53 回有这么一段:“这贾宅中的风俗秘法,无论上下,只略有些伤风咳嗽,总以净饿为主,次则服药调养。”虽然这是小说中的情节,却并非虚构,它提出了 “限食疗法” 对于防治感冒的作用。
中医小儿 养生 有一条关键理念是 “要想小儿安,三分饥与寒” 。而实际情况,恰恰相反,有些父母过于溺爱孩子,尤其隔代带养,担心孩子营养不够,长期过度的给孩子吃高蛋白、高热量的食物,如牛奶、鸡蛋、巧克力或肉食, 这些食物过量摄入会导致体内内热增加。
另外,爱吃零食、吃饭不定时、生活不规律等不良生活习惯均能造成胃长期不间断工作,日久会导致胃肠运化功能减弱,积而生热,就像手插到粮仓里会觉得发热是一个道理。 内有热就很容易因为外有寒而着凉冻着 ,这就是很多快捷餐饮都会有过渡门,室内很热,室外很冷,内外温差大,通过过渡门让人体的体温调节中枢有个适应过程,就是这个道理,如果不注意就容易出现“寒包火”而出现感冒反复。 这就是“吃”出来的感冒的核心所在。
实际上,现代医学也同样验证了 半饥饿状态能阻止或逆转许多慢性疾病的发展,并能够激活长寿基因,延长寿命。 如日本的小仓重成于上世纪 80 年代观察了哮喘等病患者,除了给对证的方药外,同时采用了控制饮食、通腑涤肠等方法以消里实,使临床的治愈从 20%~30% 提高到 70%~80% ;瑞士的民间疗法,以饥饿疗法使顽固重症类风湿患者症状显著减轻,与中医的 “损谷则愈” 有异曲同工之妙。
改革开放以来,国人的饮食结构从传统的“五谷杂粮”向西方“肉蛋奶”模式转变,由于不同种族在体质上差异巨大,中国居民体质向来没有西方人健壮,脾胃功能相对虚弱,因此,带来了口福的同时亦增加了心脑血管疾病、糖尿病、癌症等慢性病的发生率。调查显示,原本发病率不高的乳腺癌、结直肠癌等以及精神类疾病短时间内增长迅速,中西方的疾病谱越来越接近。感冒同样如此,很多都是“吃”出来的。
感冒三部曲,你属于哪一步?
感冒还分三个阶段?不是扛扛就好吗?非也。尤其很多上了年纪的老人或者小朋友感冒久治不愈,就会容易并发肺炎、肾炎、心内膜炎等。
就感冒本身而言,通过接诊的大量感冒病例分析, 感冒也会分为三个阶段,即感冒的早期、中期、恢复期。
感冒早期各种症状相对明显 ,包括发烧、咽喉肿痛、鼻塞等;
感冒中期 发烧症状有所缓解基本消退,会出现热退咳存或热降咳存,此阶段主要为咳嗽,或干咳,或有痰,常常伴有嗓子痒不舒服,这个阶段现在逐渐被认识,被称为 “感冒后咳嗽” ,常规的输液治疗效果并不满意;
到了 恢复期 ,感冒各种症状逐渐消退,但是还会有余热未清、口干等症状,此时如灶膛火星还需要 “除热务尽”,尤其不能肥甘厚味助长内热导致感冒治疗不彻底或反复发作。 这点小朋友尤其需要注意,往往家长心疼,觉得孩子“虚”了,需要补补,一补就会出现感冒反复或症状迁延不愈。很多人去医院治疗感冒,想着打打针,吃吃药,发热症状一没就认为针不用打了,药不需吃了,感冒已经好了,继续“吃香喝辣”。隔几天,咽疼咳嗽,又回到刚到医院就医的样子。这样做其实就是忽视了感冒细分三阶段,需要除邪务尽的道理。
上面所讲的感冒这 3 个阶段, 如果处理得当,有时几天就好,稍不注意就有可能绵延更长时间,尤其第二阶段,感冒症状逐渐消失只剩下咳嗽时,很多患者朋友就认为感冒已经好了不用再治了,结果导致咳嗽迁延不愈。 长久咳嗽甚至怀疑自己得了更严重的疾病,这种反复,可能持续几天,几个月甚至反复发作几年。很多朋友误认为咳嗽只是感冒的“后遗症”,实际上说明您当初的感冒刚进入“第二阶段”,还需要用药治疗。
我们的经验对于此类咳嗽用中药往往三到五副有效。很多儿童和老年人会出现看似不明缘由的长期咳嗽,有些也是因为忽略了感冒三个阶段,没有走完感冒三个阶段,也就是感冒没能好利索就匆匆停药导致。所以要正确认识感冒的三个阶段,认真对待不可掉以轻心。
感冒的分节奏疗法
在临床中针对感冒的三阶段,我一般用三个方剂有针对性治疗,才能精准施策、效如桴鼓。
感冒早期 ,针对“冻”着,受凉的原因,而寒邪最为肃杀,容易入里化热,可以及 时散寒解热,其中务必注意“寒”与“热”的轻重 ,寒症轻微可以用香菜、葱白、生姜等煎水喝,寒邪重者,浑身关节酸痛,鼻塞严重可以用麻黄配伍治疗(此点务必正规就医)。
感冒中期 ,针对咽痒不适,咳嗽不缓解,可以用 止咳化痰,疏表宣肺法 治疗,其中黄痰可以加用鱼腥草,咽痛可以用生甘草、桔梗,夜间咳嗽可以用当归,干咳可以用枇杷叶,而荆芥、连翘、芦根也不可少,能启门逐寇,发汗止咳,有画龙点睛之妙。
针对 恢复期 ,务必及时 除热彻底 ,小朋友舌象多见舌尖红,说明余热未清,可以用竹叶石膏汤加减合用消食和胃之品,才不会使儿童感冒反复发作。
而对于长期反复感冒的小朋友,不妨用点防感合剂代茶饮用。
防感合剂代茶饮
主要成分: 芦根、生甘草、连翘、川贝、生山楂、陈皮、炒麦芽等。
适应症: 容易咽喉肿痛、咳嗽、少痰或无痰,食欲差、心烦急躁,手足心热,睡眠不安,大便偏干或正常,舌嫩红,舌苔薄白或舌根苔厚等内热重的孩子,起到润肺清心,和胃生津的作用。
用法: 此方口感酸甜,小朋友容易接受。家长在使用时,可先将药物倒入锅中,加适量水浸泡 10 分钟,然后大火煮开后,小火煮 5 分钟,再将药液滤出后,代茶饮。
上工治未病,比起亡羊补牢,我们更要注意未雨绸缪,《黄帝内经》讲“正气存内,邪不可干”,这是强调要增强人自身的抵抗力,凝聚正气,邪难侵正,自然能抵御疾病的侵袭,作息规律,劳逸结合,饮食有节,少食辛辣,适当运动,都可以提高防御普通感冒及流感等疾病的能力,同时,在感冒盛行的季节注意个人防护,避免到人多空气不流通或是流行性感冒频发的的地区,最大程度降低感冒风险,保护自己。而对于患有感冒的朋友也建议需要及时就诊。
小贴士
流感患者的居家护理
► 患者尽量单间居住,减少与共同居住者的接触机会。
► 患者使用卫生间后应立即通风,并进行清洁和消毒。
► 咳嗽和打喷嚏时应使用纸巾遮掩口鼻。
► 在接触呼吸道分泌物后应当使用清洁剂洗手或者使用消毒剂消毒双手。
► 在家庭共同区域活动时需戴外科口罩。患者如需离家(如到医院就诊)需戴外科口罩。
► 患者体温恢复正常、其他流感样症状消失 48 小时后,可复工、复课。
作者 | 吴义春
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