火生苦,苦生心(民间高手解内经：阴阳应象大论精解)

火生苦,苦生心

出自：

《素问•阴阳应象大论》。

译文：

火气能产生苦味，苦味能滋长心气。

解析：

火生苦，那苦味是怎么产生的呢？没有苦味的东西烧焦后通常会带有苦味，人在发烧干渴的情况下口中也会变苦，这说明“火生苦”。苦为什么生心呢？心的产生可认为是南方热的需要，苦味的刺激也许是促进心脏活动的原动力。

养生智慧：

适当吃苦能养心

中医认为，苦味食物具有清热解毒和消炎泻火的功能。心为“火脏”，火多了将变成炎症（“炎”是由两个火组成的，意思是火多了就会变成炎）。如果心火上炎到头面，会出现面红、口舌生疮甚至赤烂疼痛等症状；如果心火炽盛则常表现为心烦、失眠、口渴、便秘、尿黄等。如果出现上述心火过盛的症状，可以适当吃些苦味食物以清心泻火。这类食物包括莴苣、芹菜、生菜、苦瓜、苜蓿、萝卜叶、大头菜、百合、白果等。

当然，苦味食物的好处还有很多，我们挑一些主要的来与大家分享：

苦瓜：苦瓜具有清热解毒、清心明目、健脾补肾、益气养血的功能，适用于中暑发热、目赤流泪、尿黄、肠炎痢疾等症。将200克苦瓜与50克粳米煮粥食用，可起到清热解毒、健脾消食的作用；将苦瓜250克切丝，用猪油爆炒后加适量姜、葱、食盐调味佐餐食用，有养肝明目、润脾补肾作用，可治疗体虚有热之目疾及脾虚体弱症。

苦丁茶：苦丁茶味苦，棕色，清香，具有能清热除烦、养阴生津等作用。将适量苦丁茶叶、杜仲与绿茶混合搅拌，用沸水冲泡10分钟后饮用，可起到防癌抗癌，降压减肥的功效；将苦丁茶3克，决明于6克，泡茶饮用，适用于局脂血症。

苦参：苦参具有清热燥湿，杀虫，利尿的功效。我们可取10克龙胆草、60克苦参煎取浓汁，之后放入2个打散的鸡蛋和少量的红糖，煮熟食用即可。此汤利湿、清热解毒的作用，适于阴囊湿疹患者食用。

荷叶：荷叶味苦、性凉，有消暑利湿、散淤止血的功效。取30克绿豆，100克粳米及适量的鲜荷叶煮成稀粥，两者搭配食用可消暑利湿。

苦菊：苦菊味略苦，颜色碧绿，可炒食或凉拌，是清热去火的美食佳品。

芦笋：芦笋味甘、性寒，具有养心安神，降压除烦的功效。芦笋略有苦味，我们在烹调前可先将芦笋切成段，用水浸20-30分钟，浸出苦味，然后炒、煮、炖、蒸、凉拌、酱渍均可。如西餐中有芦笋炒鸡肝、黄油芦笋、芦笋色拉、德式干酪芦笋等。

百合：百合味甘、微苦、性平，具有润肺止咳、养阴消热、清心安神之效，可用于热病后余热未消、神思恍惚、失眠多梦、心情抑郁等病症。我们可取100克鲜百合剥好洗净，与150克粳米一同煮粥。此粥有清热、润肺、宁心安神的功效，对更年期妇女以及慢性呼吸道疾病、神经衰弱的患者特别适宜；也可取适量的鲜百合，绿豆同煮，等到绿豆开花、百合破烂后再加入少许冰糖搅匀即可，此汤有清热、养心、安神的功效。

温馨提示：

苦味食物容易损伤人体的阴液，因此这里尤其要提醒老年朋友，如果平素形体消瘦，有手足心热、午后低热、夜间盗汗等阴虚体质的表现，在选用清苦降火的茶叶时一定要慎重，一定要及时咨询医生。

民间高手解内经：阴阳应象大论精解

黄帝曰：阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。治病必求于本。
（---阳密乃固说：这开篇就讲阴阳的重要性，阴阳是天地间的普遍规律，所以说是天地之道，既然是普遍规律，那万事万物都应该遵从它，所以说它是万物的纲领和纪律，万物不停的变化发展、死生循环，那这个变化发展、死生循环的根源还是源自阴阳，你看这个阴阳是何等重要，所以《内经》的作者最后直接指出它是“生杀之本始”，也就是说万物的生与死的开始与过程亦由它控制，那作为我们人，要想 养生 长寿，是不是也要在阴阳二字上去打算呢？这是其一；其二，后面紧接着讲“治病必求于本”，说明这个“本”就是阴阳，所以治病的大原则也是要调理阴阳，怎么调理？使人体恢复到阴平阳秘、阳密乃固的状态就是调理阴阳。如果治病不求于本，那就是治标了，治标也是中医的一个治法，所谓“急则治其标，缓则治其本”，所以有人认为中医治本，西医治标，其实这是不全面的，只不过中医认为治标以后，如果不再去治其本，则病还是会回头的，所以许多病人很疑惑，为什么吃药的时候很好，一停药又不行了，这就是医生没有为患者治其本、断其根的缘故。）
故积阳为天，积阴为地。阴静阳躁，阳生阴长，阳杀阴藏。阳化气，阴成形。寒极生热，热极生寒。寒气生浊，热气生清。清气在下，则生飧泄；浊气在上，则生（月真）胀。此阴阳反作，病之逆从也。
（---古人对事物的解释是通过许多的现象来说明的，并不会像现在一样给出一个明确的定义，例如阴阳的定义，内经就没有明确的文字，这与现代人的思维方式不一样，也给现代人读古代书带来了一些麻烦，所以读古书时要靠悟，常常有必要还原当时的情景。例如这一段，我们可以这样想象：黄帝指着天说，阴就是安静不动的，阳就是浮躁善动的，所以阳气积累多了就浮在上面成了天，阴气积累多了就安静的待在下面成了地；第二点，这阴阳可以相互转化，例如一盆水，当注入能量的时候，例如加热的时候就化成了热水，继而化成蒸气，肉眼就看不到了，如果这个蒸气我们去降温它又变成了水，甚至可以变成冰，所以说阳化气，阴成形，还是这盆水，阳气或者说能量可以使它在阴阳之间发生转换，化成气我们说它是阳，变成水我们说它是阴，如果变成了冰那就是至阴了，所以我们可以进一步推论，阳是无形的能量，阴是有形的物质，这就是阴阳的引申义；第三点，怎么理解“寒极生热，热极生寒”？因为宇宙各处皆是由大大小小的太极组成，我们看太极图的阴阳鱼的转换，就完全是阳极转阴，阴极转阳的一个模型，再来观天察地，你看地面上的热气升腾，但一旦到了天空一定转寒，所以说高处不胜寒嘛，如果再拿人体类比，那肺法象天幕，也就是说肺是人体里面的天空，我们想一想天空有什么功能？天空可以将外太空隔离开来，形成所谓的大气层，那肺也是这样，所以肺主皮毛，全身上下的皮肤都归肺管，肺还可以制约心火，火的本性焰上，所以心火如果没有肺的制约那一定把头脑给烧焦了，有了肺的制约心火才可以移热小肠，肺又主气，所以我们的气到了肺藏就一定是寒的了。）
故清阳为天，浊阴为地；地气上为云，天气下为雨；雨出地气，云出天气。故清阳出上窍，浊阴出下窍；清阳发腠理，浊阴走五藏；清阳实四支，浊阴归六府。
（---本段依然是通过天地气机的转化来说明阴阳转换的道理。你看地本来为浊阴，但是地气往上走就成了阳，地气上升为云就成了至阳，这至阳之物获得的阴越来越多就会变成雨，这雨水下降就成了阴，再类推到人的身上，清阳都是往上走、往外走、往腠理四肢走的，浊阴都是往下走、往里走、往五脏六腑走的，所以一般而言，就是上升发散为阳，下降收敛为阴，这正是我们理解内经以后对阴阳给出的定义。）
水为阴，火为阳，阳为气，阴为味。味归形，形归气，气归精，精归化，精食气，形食味，化生精，气生形，味伤形，气伤精，精化为气，气伤于味。
阴味出下窍，阳气出上窍。味厚者为阴，薄为阴之阳。气厚者为阳，薄为阳之阴。味厚则泄，薄则通。气薄则发泄，厚则发热。壮火之气衰，少火之气壮。壮火食气，气食少火。壮火散气，少火生气。
(---之前纯讲阴与阳的关系，那从这一段开始，对阴阳做了引申，食物本身既有阴也有阳，而阴阳之中还有阴阳，怎么分？那么对食物或者药物而言，里面既包含气也包含味，其中气为阳，味为阴，而阳气往上走，阴味往下走，至于这药物吃进去以后，究竟怎么走，这要看谁占主导地位，所以后面紧接着细分，气与味还要分厚薄，其中以厚者占主导地位，最后得到结论：味厚的阴太重，直接宣泄掉，所谓宣泄掉就是不被吸收利用，所以多吃肥腻的东西常常闹肚子，味薄的比较畅通，所以中医 养生 认为还是味薄一点，清淡一点比较好；对气而言，气薄的可以向外发泄，气厚的力量太过容易发热。第二个重点，什么是壮火与少火？如何理解壮火与少火的关系？请参考本博《中医基础要这样理解（5）---壮火与少火》，很重要的概念。）
气味辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴。阴胜则阳病，阳胜则阴病。阳胜则热，阴胜则寒。重寒则热，重热则寒。寒伤形，热伤气。气伤痛，形伤肿。故先痛而后肿者，气伤形也；先肿而后痛者，形伤气也。风胜则动，热胜则肿，燥胜则干，寒胜则浮，湿胜则濡泻。
（---之前的气与味都是分开来讲的，但食物都有气与味这阴阳两个方面，如果气与味的阴阳属性正好矛盾怎么办？所以这里就下了一个结论，不管气味谁厚谁薄，谁主谁从，一律从结果分析，只要是辛甘发散的就是阳药，只要是酸苦涌泄的就是阴药。）
天有四时五行，以生长收藏，以生寒暑燥湿风。人有五藏，化五气，以生喜怒悲忧恐。故喜怒伤气，寒暑伤形。暴怒伤阴，暴喜伤阳。厥气上行，满脉去形。喜怒不节，寒暑过度，生乃不固。故重阴必阳，重阳必阴。
（---什么是“喜怒伤气，寒暑伤形”？所以情志调摄得不好，就直接会伤及阳气，所以内经告诉我们要和喜怒而安居处，并把它作为 养生 的关键之一，而过分的寒与暑，会伤及我们的形体，因为寒则缩，热则纵，后面进一步深入，如果喜怒不节，寒暑过度，阳气尽管可以生生不息，但是不会处于一个固密的状态，所以叫做“生乃不固”，例如民间俗语讲“春捂秋冻”，《内经》又讲冬季要“避寒就温”，秋天要冻，但到了冬天又要温，怎么理解？根据一年四季的阳气生长化收藏的运转，秋季的时候是阳气由长转收的时候，适当的保持寒冷一点，可以刺激阳气的收藏，而冬季的时候，人体像大地一样，这时候阳气已经潜藏入地底下很深，正确的做法是不去扰动它，但是如果这时候身体太冷，必然会刺激阳气从很深的地方激发出来御寒，这就扰动了阳气，其结果是阳气“生乃不固”，所以内经所揭示的 养生 原则，不管是合理调摄情志也好，顺应四时寒暑也好，还是坚持七损八益的修为也好，其目的只有一个，都是为了保持阳密乃固的阴阳调和状态，因为这才是生命的根本。）
故曰，冬伤于寒，春必温病；春伤于风，夏生飧泄；夏伤于暑，秋必痎疟；秋伤于湿，冬生咳嗽。
（---冬天的寒，春天的风，夏天的暑，秋天的湿，都是四时之正气，但是感之同样可以伤人，得的病是常见病，也不会传染，如果气候反常，例如冬行春令，我们感受到四时的邪气，那就会引发疫情，什么非典、HINI等等都是这样来的，这是内经对疫病的理解。第二个问题，为什么冬天伤于寒，延后一个季节到春天了还会引发温病？这说明四季的轮回并不是各不相干的，春天阳气的运转是否正常，要看冬天提供给它基础，例如冬天伤于寒，其结果就是过早的扰动了潜藏的阳气，阳气就会生乃不固，阳气不固则意味损失消耗太大，这样春天阳气应该升发的时候反而没有了物质基础，如是引发温病，这就像一场4*100的接力赛一样，只有前一棒跑得好，后面才有可能取得好成绩。）
帝曰：余闻上古圣人，论理人形，列别藏府，端络经脉，会通六合，各从其经，气穴所发，各有处名，溪谷属骨，皆有所起，分部逆从，各有条理，四时阴阳，尽有经纪，外内之应，皆有表里，其信然乎？
(---千百年来，人们无法知道内经的阴阳五行、经络脏腑、内外表里这些知识源自何人，那么黄帝在这里已然泄漏给大家了，那就是所有这些都是上古圣人的杰作，那怎么理解这些上古圣人？一个他们可能是修道高人，能够长生内视，脏腑经络看得一清二楚；一个他们可能是上个人纪的人，而内经的知识正是上个人纪留给我们的文化遗产；还有他们可能是外星人，而内经的一问一答就相当于外星人教授地球人知识的一个课堂笔记。）
岐伯对曰：
东方生风，风生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心，肝主目。其在天为玄，在人为道，在地为化。化生五味，道生智，玄生神，神在天为风，在地为木，在体为筋，在藏为肝，在色为苍，在音为角，在声为呼，在变动为握，在窍为目，在味为酸，在志为怒。怒伤肝，悲胜怒；风伤筋，燥胜风；酸伤筋，辛胜酸。
南方生热，热生火，火生苦，苦生心，心生血，血生脾，心主舌。其在天为热，在地为火，在体为脉，在藏为心，在色为赤，在音为徵，在声为笑，在变动为忧，在窍为舌，在味为苦，在志为喜。喜伤心，恐胜喜；热伤气，寒胜热，苦伤气，咸胜苦。
中央生湿，湿生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺，脾主口。其在天为湿，在地为土，在体为肉，在藏为脾，在色为黄，在音为宫，在声为歌，在变动为哕，在窍为口，在味为甘，在志为思。思伤脾，怒胜思；湿伤肉，风胜湿；甘伤肉，酸胜甘。
西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生皮毛，皮毛生肾，肺主鼻。其在天为燥，在地为金，在体为皮毛，在藏为肺，在色为白，在音为商，在声为哭，在变动为咳，在窍为鼻，在味为辛，在志为忧。忧伤肺，喜胜忧；热伤皮毛，寒胜热；辛伤皮毛，苦胜辛。
北方生寒，寒生水，水生咸，咸生肾，肾生骨髓，髓生肝，肾主耳。其在天为寒，在地为水，在体为骨，在藏为肾，在色为黑，在音为羽，在声为呻，在变动为栗，在窍为耳，在味为咸，在志为恐。恐伤肾，思胜恐；寒伤血，燥胜寒；咸伤血，甘胜咸。
故曰，天地者，万物之上下也；阴阳者，血气之男女也；左右者，阴阳之道路也；水火者，阴阳之徵兆也；阴阳者，万物之能始也。
故曰，阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。
（---这一段很重要，按我的理解,在内经里面这一段最接近对阴阳的定义，我来解释给诸位听：首先我们的祖先仰观天俯察地，看到昼夜更替、寒来暑往、地气上升、雨气下降，于是灵感一现，发现天与地，无非在做着上升和下降的循环运动，继而发现，不但是天与地，甚至地球上的万物，也都是在做着上升与下降的循环运动，所以说“天地者，万物之上下也”；后来我们祖先想，这上升与下降运动，就给他们命名为阴与阳吧，因为万事万物都在不停地上升与下降，所以阴阳就是天地之间的总规律嘛，就如同体内的血与气，地球上的男与女一样，所以说“阴阳者，气血之男女也”；而左与右，就是阴阳上升与下降的道路，左升右降这样才不致抵触；水与火，是阴与阳相互转化的征兆，看到火，我们知道阴在转阳，看到水，我们知道阳要转阴，你看先天八卦图中，乾为天居上，而坤为地居下，因为先天八卦图是一副静止的世界图，到了后天八卦阶段，有了阴阳，就有了八卦之间的交流，所以象征阴阳的征兆的坎水与离火就取代了乾坤的位置；最后《内经》的作者给阴阳做了一个总结：“阴阳者，万物之能使也”，阴与阳，讲到最后，是万物能够运转的能量与动力，其实这就是阴阳的引申义的出处，因为古代没有能量的概念，所以我认为，根据这一段再按现代科学的语言去定义阴阳，其实只有两句话，一句是“上升发散为阳，下降收敛为阴”这是阴阳的本义，另一句是“能量为阳，物质为阴”这是阴阳的引申义，古人讲得晕头转向的阴阳二字诀，其实就这么简单。
根据这个定义我们再去理解后面一句话就容易了，“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”，你看阴是物质，它是沉积在里面的，而阳是能量，就像阴派出的使者一样，例如士兵守城，不打仗时，士兵待在城里面，并没有发生作用，但是士兵的多少决定了城池的守护能力，这叫“阴在内，阳之守也”，一旦打仗，士兵被派出城外御敌，就发生了作用，就表现出守城的能力，这叫“阳在外，阴之使也”，所以说阴阳是可以相互转变的，物质可以转变为能量，上升也可以转变为下降。）
帝曰：法阴阳奈何？
岐伯曰：阳胜则身热，腠理闭，喘粗为之仰，汗不出而热，齿干以烦冤，腹满，死，能冬不能夏。阴胜则身寒，汗出，身常清，数栗而寒，寒则厥，厥则腹满，死，能夏不能冬。此阴阳更胜之变，病之形能也。
（---阳密乃固说：大家注意，黄帝这里问到了一个关键的地方，黄帝问岐伯，那怎么去效法阴阳呢？我们不是常讲有理论还要有方法吗？先前种种问的都是“理”上的东西，这里问到了“法”，但是岐伯并没有直接回答，只是在讲阴阳不平衡时的症状，有点答非所问，不想泄露天机的意思，但是黄帝毕竟是黄帝，与岐伯是君臣关系，所以不会放弃垂询，只是改了一种方式来问：“怎么去调节阴阳这两个”呢？内经的作者往往在关键的地方都是这样的文法，以示重要，这是其一；其二，尽管岐伯在这里答非所问，但是所说的还是相当重要，要记住“阳胜则身热，能冬不能夏；阴胜则身寒，能夏不能冬”，但是阳为什么会胜？是阳气太多了吗？一般不会，后世有一句话叫做“阳不患多”，那是怎么造成的呢？内经说过“阳强不能密，阴气乃竭”，所以说阳胜是身体的阳气处于一种发散的状态，不能做到阳密乃固所造成的，阳胜的状态不可能持久，内经无时不在强调阳密乃固的重要性，阳气的最佳状态就是缓慢的释放。）
帝曰：调此二者奈何？
岐伯曰：能知七损八益，则二者可调，不知用此，则早衰之节也。年四十，而阴气自半也，起居衰矣。年五十，体重，耳目不聪明矣。年六十，阴痿，气大衰，九窍不利，下虚上实，涕泣俱出矣。
（---怎么去调节阴阳？岐伯说：能够知道七损八益的修为，则阴阳就可以调节，不知道的，就会过早的衰老。这句话很重要，其一，调节阴阳是何等重要，内经早有明言，“生之本，本于阴阳”，又讲到过“治病必求于本”，这个本还是阴阳，所以，调节阴阳即是治病，也是 养生 ，能够调节阴阳则祛病延年都有了；其二，这么重要的内容岐伯却一言以蔽之，能够知道七损八益，就可以调节阴阳，显然岐伯是不愿意说得太明白，为什么，因为这个太重要了，有点泄露天机的意思，所以说七损八益是何等的重要，如果说调节阴阳是理，那么七损八益就是法，从此以后理与法就都有了。但是《内经》作者行文到此就没有了下文，究竟怎么去修炼七损八益，《内经》没有明说，这当然是有意为之，《内经》的作者是害怕泄漏天机还是别的什么？我们不得而知，那我们对七损八益的内容也只好另文再述。）`
故曰，知之则强，不知则老，故同出而名异耳。智者察同，愚者察异，愚者不足，智者有余，有余则耳目聪明，身体轻强，老者复壮，壮者益治。是以圣人为无为之事，乐恬憺之能，从欲快志于虚无之守，故寿命无穷，与天地终，此圣人之治身也。
（---这一段同样很重要，但是内经的作者也许正是看到了它的重要性，信奉“非其人勿教”的教条，所以将其主语全部去掉了，不求甚解之人读之，莫名其妙，什么都得不到，而要理解之，光靠古文基础还不能胜任，最主要的是要知晓本土道家的修炼常识才行，我今试着将其还原。
第一句“知之则强，不知则老，同出而名异尔”，知道什么，不知道什么，什么东西同出而名异？如果事先知道七损八益讲的是什么，再来理解就容易得多，天不绝中华文明，上个世纪70年代，马王堆汉墓的出土解开了“七损八益”这个千古谜团。我的理解是元精如果沿精道外流（顺行）就是淫精，淫精可以生人，元精如果沿脊柱（中脉）上行去还精补脑（逆行）就是修炼元神，修炼元神就会成仙，所以道家说“顺成人，逆为仙”，淫精与元神他们的前身都是元精，只不过身体里面有两条途径，它们走的途径不一样，作用就完全不同，所以说它们是“同出而名异耳”，知道这个道理就会强健，不知道就会老得快，你看内经的作者并没有说要依法去做才强健，只说知道了就会强健，因为他有这份自信，认为世上没有人知道了还不去做的。
第二句“智者察同，愚者察异，愚者不足，智者有余”，还是省去了主语。聪明的人知道淫精与元精是一样的东西而去珍惜，而愚蠢的人以为它们不一样而去放纵，所以愚蠢的人常常身体里面的元精不足，而聪明的人常常会保持持满有余的状态。
第三句“有余则耳目聪明，身体轻强，老者复壮，壮者益治”，这是讲保持元精有余的状态所带来的好处，所以内经多次讲要“持满”，原因就在这里，元精讲白了可以理解为我们人体的能量库，是阳气的物质态或者说潜藏态，通过炼精化气，就可以将物质态上升为功能态，到了练气还神的时候则更是功能态到信息态的转变。
第四句就是讲知道这个道理以后要怎么去做了。“是以圣人为无为之事，乐恬淡之能，从欲快志于虚无之守”，什么叫无为之事，根据前后文的连贯性，这里专指修持七损八益就是为无为之事，无为是对应于有欲说的，以恬淡为乐，把自己的欲望与志趣都用在守护虚无的地方，在修持七损八益的时候从情志上应该这样去调摄，这样做就能寿命无穷，与天地终，这有点夸张了，但这就是上古圣人治理身体和保全生命的做法，所以上古圣人的修为也不过如此，只不过他还有大道流行的好天时。
所以说看了《黄帝内经》，什么修持什么手段都在里面了，根本不需要再去求仙访道，内经不愧为内经，黄帝不愧为黄帝。）
天不足西北，故西北方阴也，而人右耳目不如左明也。地不满东南，故东南方阳也，而人左手足不如右强也。
帝曰：何以然？
岐伯曰：东方阳也，阳者其精并于上，并于上，则上明而下虚，故使耳目聪明，而手足不便也。西方阴也，阴者其精并于下，并于下，则下盛而上虚，故其耳目不聪明，而手足便也。故俱感于邪，其在上则右甚，在下则左甚，此天地阴阳所不能全也，故邪居之。
故天有精，地有形，天有八纪，地有五里，故能为万物之父母。清阳上天，浊阴归地，是故天地之动静，神明为之纲纪，故能以生长收藏，终而复始。惟贤人上配天以养头，下象地以养足，中傍人事以养五藏。天气通于肺，地气通于嗌，风气通于肝，雷气通于心，谷气通于脾，雨气通于肾。六经为川，肠胃为海，九窍为水注之气。以天地为之阴阳，阳之汗，以天地之雨名之；阳之气，以天地之疾风名之。暴气象雷，逆气象阳。故治不法天之纪，不用地之理，则灾害至矣。
（---之前讲了天人相应的许多道理，例如“夫自古通天者，生之本，本于阴阳”，这里继续讲天地为万物之父母，《道德经》讲“人法地，地法天，天法道，道法自然”，所以《内经》与道家学说是一脉相承；第二，既然人是效法天地，那天地又是怎么运行的呢？《内经》说，“天地之动静，神明为之纲纪”，也就是说，天地的运行有更大的神明主宰它，《内经》论到这里打止，不再往下说，因为说了也没有意义，我们只要知道人间万物都依循天地之规律即可，那么天地是怎么样的运行的？“生长收藏，终而复始”，也就是说，世间万物都在“生长收藏，终而复始”，不要小看了这八个字，这八个字正是《易经》所要揭示的天地间的最大的规律，是为“天道”，这是中华文化的源头，而我们中医 养生 以及治病，也是从这八个字开始，所以后面的总结讲了，“故治不法天之纪，不用地之理，则灾害致矣”；第三，既然人要效法天地，那么具体怎么做？《内经》说“上配天以养头，下象地以养足，中伴人事以养五脏。”讲得很清楚。）
故邪风之至，疾如风雨，故善治者治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治六府，其次治五藏。治五藏者，半死半生也。故天之邪气，感则害人五藏；水谷之寒热，感则害于六府；地之湿气，感则害皮肉筋脉。
（---因为有天人相应，天地与人是有交流感应的，所以顺应天地则是 养生 ，与天地相逆则会致病，而且很快，所以说“邪风之至，疾如风雨”，之前讲了风为百病之长，所以风气致病是很普遍的，而且快得像暴风疾雨一样，而治疗的原则是要快，不要等病很深了再去治，这里还隐含了一个中医的思想，即病是可以传变的，是从肌肤到筋脉，再到六腑，到五脏，例如肝病肾病等等，也许其病的源头仅仅是来自一场感冒而已，《内经》的观念与仲景的六经辩证吻合，这是西医所无法理解的。）
故善用针者，从阴引阳，从阳引阴，以右治左，以左治右，以我知彼，以表知里，以观过与不及之理，见微得过，用之不殆。善诊者，察色按脉，先别阴阳；审清浊，而知部分；视喘息，听音声，而知所苦；观权衡规矩，而知病所主。按尺寸，观浮沉滑涩，而知病所生；以治无过，以诊则不失矣。
（---这里开始讲到了一些治疗原则，尤其是“善诊者，察色按脉，先别阴阳”，被所有的中医师奉为诊疗指南，关键就在“先别阴阳”一句，表明我们治病的大原则首要还是阴阳二字诀而已。）

卷二 第五篇 阴阳应象大论 原文

　   黄帝曰：阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本。故积阳为天，积阴为地。阴静阳躁，阳生阴长，阳杀阴藏。阳化气，阴成形。寒极生热，热极生寒。寒气生浊，热气生清。清气在下，则生飧泄；浊气在上，则生䐜胀。此阴阳反作，病之逆从也。故清阳为天，浊阴为地；地气上为云，天气下为雨；雨出地气，云出天气。故清阳出上窍，浊阴出下窍；清阳发腠理，浊阴走五脏；清阳实四肢，浊阴归六腑。水为阴，火为阳，阳为气，阴为味。味归形，形归气，气归精，精归化，精食气，形食味，化生精，气生形。味伤形，气伤精，精化为气，气伤于味。阴味出下窍，阳气出上窍。味厚者为阴，薄为阴之阳。气厚者为阳，薄为阳之阴。味厚则泄，薄则通。气薄则发泄，厚则发热。壮火之气衰，少火之气壮。壮火食气，气食少火。壮火散气，少火生气。气味，辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴。阴胜则阳病，阳胜则阴病。阳胜则热，阴胜则寒。重寒则热，重热则寒。寒伤形，热伤气。气伤痛，形伤肿。故先痛而后肿者，气伤形也；先肿而后痛者，形伤气也。风胜则动，热胜则肿，燥胜则干，寒胜则浮，湿胜则濡泻。天有四时五行，以生长收藏，以生寒暑燥湿风。人有五脏，化五气，以生喜怒悲忧恐。故喜怒伤气，寒暑伤形。暴怒伤阴，暴喜伤阳。厥气上行，满脉去形。喜怒不节，寒暑过度，生乃不固。故重阴必阳，重阳必阴。故曰：冬伤于寒，春必温病；春伤于风，夏生飧泄；夏伤于暑，秋必痎疟；秋伤于湿，冬生咳嗽。

       帝曰：余闻上古圣人，论理人形，列别脏腑，端络经脉，会通六合，各从其经，气穴所发，各有处名，溪谷属骨，皆有所起，分部逆从，各有条理，四时阴阳，尽有经纪，外内之应，皆有表里，其信然乎？岐伯对曰：东方生风，风生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心，肝主目。其在天为玄，在人为道，在地为化。化生五味，道生智，玄生神，神在天为风，在地为木，在体为筋，在脏为肝，在色为苍，在音为角，在声为呼，在变动为握，在窍为目，在味为酸，在志为怒。怒伤肝，悲胜怒，风伤筋，燥胜风；酸伤筋，辛胜酸。

南方生热，热生火，火生苦，苦生心，心生血，血生脾，心主舌。其在天为热，在地为火，在体为脉，在脏为心，在色为赤，在音为徵，在声为笑，在变动为忧，在窍为舌，在味为苦，在志为喜。喜伤心，恐胜喜；热伤气，寒胜热；苦伤气，咸胜苦。

中央生湿，湿生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺，脾主口。其在天为湿，在地为土，在体为肉，在脏为脾，在色为黄，在音为宫，在声为歌，在变动为哕，在窍为口，在味为甘，在志为思。思伤脾，怒胜思；湿伤肉，风胜湿；甘伤肉，酸胜甘。

西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生皮毛，皮毛生肾，肺主鼻。其在天为燥，在地为金，在体为皮毛，在脏为肺，在色为白，在音为商，在声为哭，在变动为咳，在窍为鼻，在味为辛，在志为忧。忧伤肺，喜胜忧；热伤皮毛，寒胜热；辛伤皮毛，苦胜辛。

北方生寒，寒生水，水生咸，咸生肾，肾生骨髓，髓生肝，肾主耳。其在天为寒，在地为水，在体为骨，在脏为肾，在色为黑，在音为羽，在声为呻，在变动为栗，在窍为耳，在味为咸，在志为恐。恐伤肾，思胜恐；寒伤血，燥胜寒；咸伤血，甘胜咸。

故曰：天地者，万物之上下也；阴阳者，血气之男女也；左右者，阴阳之道路也；水火者，阴阳之征兆也；阴阳者，万物之能始也。故曰：阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。帝曰：法阴阳奈何？岐伯曰：阳胜则身热，腠理闭，喘粗为之俯仰，汗不出而热，齿干以烦冤腹满死，能冬不能夏。阴胜则身寒汗出，身常清，数栗而寒，寒则厥，厥则腹满死，能夏不能冬。此阴阳更胜之变，病之形能也。帝曰：调此二者奈何？岐伯曰：能知七损八益，则二者可调，不知用此，则早衰之节也。年四十，而阴气自半也，起居衰矣。年五十，体重，耳目不聪明矣。年六十，阴痿，气大衰，九窍不利，下虚上实，涕泣俱出矣。故曰：知之则强，不知则老，故同出而名异耳。智者察同，愚者察异，愚者不足，智者有余，有余则耳目聪明，身体轻强，老者复壮，壮者益治。是以圣人为无为之事，乐恬憺之能，从欲快志于虚无之守，故寿命无穷，与天地终，此圣人之治身也。

天不足西北，故西北方阴也，而人右耳目不如左明也。地不满东南，故东南方阳也，而人左手足不如右强也。帝曰：何以然？岐伯曰：东方阳也，阳者其精并于上，并于上则上明而下虚，故使耳目聪明而手足不便也。西方阴也，阴者其精并于下，并于下则下盛而上虚，故其耳目不聪明而手足便也。故俱感于邪，其在上则右甚，在下则左甚，此天地阴阳所不能全也，故邪居之。故天有精，地有形，天有八纪，地有五里，故能为万物之父母。清阳上天，浊阴归地，是故天地之动静，神明为之纲纪，故能以生长收藏，终而复始。惟贤人上配天以养头，下象地以养足，中傍人事以养五脏。天气通于肺，地气通于嗌，风气通于肝，雷气通于心，谷气通于脾，雨气通于肾。六经为川，肠胃为海，九窍为水注之气。以天地为之阴阳，阳之汗，以天地之雨名之；阳之气，以天地之疾风名之。暴气象雷，逆气象阳。故治不法天之纪，不用地之理，则灾害至矣。

故邪风之至，疾如风雨，故善治者治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治六腑，其次治五脏。治五脏者，半死半生也。故天之邪气，感则害人五脏；水谷之寒热，感则害于六腑；地之湿气，感则害皮肉筋脉。故善用针者，从阴引阳，从阳引阴，以右治左，以左治右，以我知彼，以表知里，以观过与不及之理，见微得过，用之不殆。善诊者，察色按脉，先别阴阳；审清浊，而知部分；视喘息，听音声，而知所苦；观权衡规矩，而知病所主。按尺寸，观浮沉滑涩，而知病所生以治；无过以诊，则不失矣。故曰：病之始起也，可刺而已；其盛，可待衰而已。故因其轻而扬之，因其重而减之，因其衰而彰之。形不足者，温之以气；精不足者，补之以味。其高者，因而越之；其下者，引而竭之；中满者，泻之于内；其有邪者，渍形以为汗；其在皮者，汗而发之；其慓悍者，按而收之；其实者，散而泻之。审其阴阳，以别柔刚，阳病治阴，阴病治阳，定其血气，各守其乡，血实宜决之，气虚宜掣引之。

端午遇上“苦夏”，养生做好三件事

养心脾，宁心安神调情志

长夏让人最难受的就是又热又湿，不少人会因此容易情绪激动、心烦急躁、发“无名火”，对 健康 自然不利。《黄帝内经素问阴阳应象大论篇》说：“热生火，火生苦，苦生心，心生血，血生脾。心主舌，其在天为热，在地为火，在体为脉，在藏为心。”因夏季火旺，故夏季与心血管系统的关系十分密切。因此，要重视心神的调养。

南京市中西医结合医院心内科主任医师邢俊武表示，夏日昼长夜短，睡眠也要随之“夜卧早起”，以顺应自然，如晚上睡眠时间不足，最好睡午觉补足。中医 养生 提倡睡子午觉，夏季尤其如此。其主要原则是“子时大睡，午时小憩”。子时是晚11时至凌晨1时，此时阴气最盛，阳气衰弱。如果经常熬夜，过了子时还在工作，肝脏得不到足够的休息，则无精打采。午时是中午11时至下午1时，此时阳气最盛，阴气衰弱。午饭后人最容易犯困，此时可以顺应天道小憩一下，舒缓紧张和疲劳，能有效地帮助大家宁心安神。

长夏在五行中属土，与中医五脏之脾脏相对应。脾最喜燥恶湿，所以夏季也是脾胃病的高发季节，易出现食欲不振、腹泻等症状。南京市中西医结合医院脾胃病科孙刚副主任中医师提醒，不宜大量进食生冷瓜果，以免损伤脾胃。应及时调理好饮食，既保证营养，又不增加脾胃负担。可以吃些杂粮粥，如茯苓薏仁粥、山药粥等，能起到益气健脾、清暑利湿的作用。因过甜可伤脾，需严格控制糕点、含糖饮料的摄入。

祛暑湿，清淡饮食巧食疗

炎热的天气容易出汗，耗伤人体之气，因为中医有云“气随汗脱”，过度出汗会令人头昏、胸闷、心悸、口渴、恶心，甚至因中暑而昏迷，此时要注意防暑降温。平时可以适当吃西瓜、冬瓜，喝绿豆汤来解暑。南京市中西医结合医院皮肤科主任杜长明提醒，外出时要戴遮阳帽、打太阳伞，避免在烈日下待得过久。汗湿的衣服不可久着，以免暑热并袭，诱发皮肤病。夏季不宜长时间运动，以防过犹不及伤身体。

暑期天气炎热，随着大量汗水的流失，机体会丧失较多的钾，如不注意补充，可能会造成低血钾现象，严重时会导致人体倦怠无力、头昏头痛、食欲不佳、精神不振等症候。夏季的吃一些水果有助于补钾，比如香蕉、橙子等。此外，含水量高且高钾低钠的蔬菜也适合多吃一点。比如西葫芦又名窝瓜、番瓜等，其可食部占73%，水分占94.9%，接近黄瓜，是果蔬中的补水高手。和众多高钾低钠的果蔬一样，西葫芦也是高血压、冠心病等患者的较好食物选择，每100克西葫芦含92毫克钾，5毫克钠，还含有一定量钙、镁、铁、硒等微量元素。

护阳气，冬病夏治强身体

天热时，人的本能反应是寻求降温，但如果温度降得太多，也会伤阳。比如夏天喝冷饮、吹空调、吃冰西瓜均会伤及阳气。因此，夏季不可贪凉，尤其是饮食更要注意。

三伏天介于小暑和立秋之间，是一年中气温最高且又潮湿、闷热的日子。这也是“苦夏”中最难捱的一段时间。很多喜欢中医的市民会抓住这个时间好好养护阳气，进行“冬病夏治”。

南京市中西医结合医院肺病科颜延凤主任中医师表示，“冬病夏治”属于中医的外治法，其中使用最多的是敷贴疗法。通常采用药物在特定的穴位上进行敷贴，起到鼓舞正气，驱逐宿邪痰饮，疏通经络，活血通脉，温经散寒等作用，使人体阳气充沛，抗寒能力增强，经络气血贯通，并可针对个体体质不同，通过益肺、健脾、补肾等药物扶助人体的阳气，纠正虚寒体质，使气血流通顺畅，水谷精微输布正常，从而达到治本的目的。三伏天，自然界阳气最旺盛，此时顺时就势进行穴位贴敷，以摄取阳气于人体，有助于扶正固本，防治“冬病”，具有简、便、廉、验优点。

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：daokedao3713@qq.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!