脾病和胃病的辨证施治

一、脾病

（1）实证

在“病邪的辨证施治”湿证中介绍。

（2）虚证

1、中气不足

主要症候：食欲不振，神疲乏力，大便稀烂，腹部有重坠感，消瘦，脱肛，子宫下垂等证。舌苔薄白，脉细。

治疗方法:补中益气，用黄芪，党参，升麻，白术，茯苓，甘草，红枣等。

2、脾阳不振

主要症候：面色苍白，大便稀薄且有不消化食物，泛吐清水，腹部冷感，喜热，小便清，胃口不好，乏力，或见大腹膨胀，面浮足肿等证。舌质淡，苔白，脉濡软或沉细兼迟。

治疗方法:温振脾阳，用干姜，补骨脂，肉果，白术，荜拨等。

3、脾不统血

主要症候：便血，尿血，皮下出血，月经过多，面色仓白，神疲之力等。

治疗方法:补脾摄血，用黄芪，党参，白术，甘草，黄芩，仙鹤草等。

二、胃病

（1）实证

1、胃热

主要症候：食后易饥，口渴多饮，胸脘杂，或食入即呕吐，或牙龈肿痛，口臭，便秘。舌苔黄，脉数。

治疗方法：清胃热，用知母，石膏，竹叶，芦根，大黄等药。

2、胃寒

主要症候:脘腹冷痛，得热则减，恶心呕吐，呃逆。舌苔白，脉弦。

治疗方法:温胃散寒，用吴茱萸，川椒，生姜，木香，丁香，制半夏等。

（2）虚证

1、胃阳虚

主要症候：空腹胃痛剧，泛吐清水，喜热喜按，得食痛减。舌苔白，脉沉细。

治疗方法：温阳暖胃，用黄芪，桂枝，干姜（或高良姜），吴茱萸，木香，荜澄茄等。

2、胃阴虚

主要症候：口燥，咽干，胃脘疼痛，大便秘结。舌红少苔，脉细数。

治疗方法:益胃养阴，用沙参，麦冬，玉竹，白芍，甘草，石斛等。

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