材料
赤小豆60克,桑白皮15克。
做法
将赤小豆淘洗干净,与桑白皮水煎数沸,去桑白皮。
服法
食豆,饮汤。
性味归经
桑白皮性寒,味甘,归肺经。
食性配伍
肺虚无火,因寒袭之而发咳嗽者,勿服。
养生堂提示
桑白皮有泻肺平喘、利水消肿的功效,中医食疗常用于肺热咳喘、面目浮肿、小便不利等症。《药性论》上说:“能治肺气喘满,水气浮肿,主伤绝,利水道,消水气,虚劳客热头痛,内补不足。”
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症状特点
临床主要表现为反复咳嗽,咳黄痰,伴有口干,咽痛,便秘,尿赤,身热或伴有喘息等症状,舌质红,苔薄黄或黄腻,少津,脉滑数或细数。
病理病机
肺热咳嗽常因六淫之邪袭肺,肺脏失于清肃所致,其中又以风、热、湿邪所致居多。
(1)若风热上感或寒邪化热,痰湿内积,蕴结于肺,引起咳嗽、咽喉痒痛。
(2)肺热内郁,则见痰质黄稠。
(3)正气内虚,痰热素盛,或儿童饮食不节,过食辛热厚味,致使炎热内蕴,复感风热邪毒。
药物选择
中药成分
肺热咳嗽的治疗主要以中药为主,宜选用清泻肺火、宣肺平喘、化痰止咳的药物,常见药物主要有:
麻黄
用于肺气壅遏所致的喘咳证。能开宣肺气,散风寒而平喘。与杏仁、甘草配伍,可增强平喘功效;若属热邪壅肺而致喘咳者。
1)经典古方:麻黄与石膏、杏仁、甘草等配伍以清肺平喘,即麻杏石甘汤。
2)现代药理:研究表明,麻黄中的麻黄碱对支气管平滑肌有松弛作用,甲基麻黄碱可使支气管扩张.麻黄水溶液提取物对咳嗽有明显的镇咳作用,。
桑白皮
泻肺平喘,利水消肿。用于肺热咳喘,面目浮肿,小便不利等症。《本草纲目》中记载:桑白皮治肺气热盛,咳嗽而后喘,面肿身热。一般情况下水煎服,5—15g。泻肺利水,平肝清火宜生用,肺虚咳嗽宜蜜炙用。
黄芩
清热燥湿,泻火解毒。用于湿温、暑温胸闷呕恶,湿热痞满,泻痢,黄疸,肺热咳嗽,高热烦渴。用于热病高热烦渴,或肺热咳嗽,或热毒疮疡等。
1)经典古方:治热病高热,常与黄连、栀子等配伍;治肺热咳嗽,常与知母、桑白皮等同用;对热毒疮疡,常与金银花、连翘等药同用。
2)现代药理:研究表明,黄芩具有抗菌、抗病毒、抗真菌作用,水煎剂对多种球菌、杆菌、耐药的金黄色葡萄球菌、流感病毒有抑制作用.
苦杏仁
《本草求真》记载“杏仁,既有发散风寒之能,复有下气除喘之力”。善止咳化痰而平喘,对肺的主要病症咳嗽、痰多、喘息又有强烈的针对性。
1)经典古方:经典古方麻杏甘石汤(《伤寒论》)治肺热壅盛证。咳逆气急,口渴,舌苔薄白或黄,脉浮滑而数。麻黄5g,杏仁9g,甘草6g,石膏18g。以水七升,煮麻黄去上沫,煮取二升,去渣,温服一升。方中杏仁降气,佐麻黄宣降肺气以止咳平喘。需要注意的是苦杏仁有小毒,不宜多食。
2)现代药理:苦杏仁中含有苦杏仁苷,苦杏仁苷在体内能被肠道微生物酶或苦杏仁本身所含的苦杏仁酶水解,产生微量的氢氰酸与苯甲醛,对呼吸中枢有抑制作用,达到镇咳、平喘作用。
桔梗
为桔梗科植物桔梗的干燥根部,味苦、辛,性微温。入肺经。功效:宣肺、祛痰、利咽、排脓、利咽止痒,清肺化痰。
1)经典古方:《金匮要略》中用桔梗汤,治肺痈、咳而胸满、振寒脉数、咽干不渴。用桔梗一两,甘草二两。上二味,以水三升,煮取一升,分温再服,则吐脓血也。
2)现代药理:桔梗能使呼吸道黏液分泌量显著增加, 作用强度与氯化铵相似.可促进呼吸道黏液分泌的作用.桔梗中所含皂甙,能反射性引起支气管腺体分泌增多, 稀释痰液, 而发挥祛痰、镇咳作用.
麦冬
养阴生津,润肺清心。用于肺燥干咳,虚痨咳嗽,津伤口渴,心烦失眠,内热,肠燥便秘。养阴清热。
经典古方:阴虚内热、津少口渴用麦冬、石斛各9g,玉竹、生地各12g,水煎服。配五味子,功能养阴敛汗,用治阴虚汗多,心悸,肺虚久咳,少痰或痰粘不爽等。
栀子
栀子功效泻火除烦,清热利湿,凉血解毒,主治热病心烦;肝火目赤,头痛,口舌生疮等。张仲景用栀子治烦,泻肺中之火。内服:煎汤,5-10g;或入丸、散。外用:适量,研未掺或调敷。
知母
知母能清热泻火,可用治温热病气分热盛及肺热咳嗽等证。知母泻火之中长于清润,肺热燥咳多选知母。《本草正义》:知母寒润,治实火,泻肺以泄壅热,肺痈燥咳宜之,而虚热咳嗽大忌。
1)经典古方:温热病邪热亢盛,壮热、烦渴、脉洪大等肺胃实热证。常与石膏相须为用,如白虎汤。清泻肺火,滋阴润肺。用于肺热咳嗽、痰黄粘稠,常配瓜蒌、大贝母、胆南星同用;或阴虚燥咳、干咳少痰者,多与贝母同用,如二母散。
2)现代药理:知母煎剂对葡萄球菌、伤寒杆菌有较强的抑制作用, 对痢疾杆菌、副伤寒杆菌、枯草杆菌、白喉杆菌、肺炎双球菌、β-溶血性链球菌、白色念珠菌等也有不同程度的抑制作用.
生石膏
石膏泻火,长于清热,重在清泻肺胃实火,肺热喘咳、胃火头痛牙痛多用石膏。
1)经典古方:用于温热病气分实热的证候。常与知母相须为用,如白虎汤。对于温热病,高热,则常与犀角、玄参等凉血解毒药配伍,以清热消斑,如化斑汤。用于肺热喘咳,心烦口渴。常与杏仁、麻黄配用,以清宣肺热、止咳平喘,如麻杏石甘汤。
甘草
在中医上,甘草补脾益气,滋咳润肺,缓急解毒,调和百药。甘草是临床最常应用的药品。生甘草能清热解毒,润肺止咳,调和诸药性;炙甘草能补脾益气。
1)经典古方:可单用,亦可配伍其他药物应用。如治湿痰咳嗽的二陈汤;治寒痰咳喘的苓甘五味姜辛汤;治燥痰咳嗽的桑杏汤。
2)现代药理:甘草次酸有明显的中枢性镇咳作用, 大剂量的甘草次酸可使小鼠呼吸抑制.此外甘草甜素、甘草次酸盐尚有抗炎症及抗过敏、抗菌、作用.
常用中成药
成人用药:川贝枇杷糖浆;修正肺宁,蛇胆枇杷膏
蛇胆枇杷膏
。用于治疗痰热郁肺咳嗽。
儿童用药:小儿肺热咳喘口服液。用于表里双解,宣肺化痰、清热解毒、止咳、平喘,消炎、抗菌抗病毒。
清化热痰
川贝母: 清热化痰 润肺止咳 开郁散结
(川贝润肺咳散郁结)
浙贝母: 清热化痰 消肿散结(浙贝散肿结)
竹 茹: 清热化痰 除烦止呕 安胎
(侏儒烦偶安泰)
竹 沥: 清热滑痰 (竹沥滑痰)
天竺黄: 清热化痰 清心定惊(天竺心定)
黄药子: 清热化痰 软坚散结 凉血止血 解毒
(黄药清软两只毒)
海蛤壳: 清热化痰 软坚散结 利尿消肿 制酸止痛
(嗨歌清软丽质童)
海浮石: 清热化痰 软坚散结 通淋
(海浮石轻软通淋)
清肺化痰
瓜 蒌: 清肺化痰润燥 行气宽胸 消肿散结 润畅通便
(瓜蒌清痰宽肿肠)
桔 梗: 宣肺祛痰 利咽排脓
(桔梗宣痰利烟农)
消痰软坚
昆 布: 消痰软坚 利水消肿 (昆布消软水中)
海 藻: 消痰软坚 利水消肿 (海藻消软水中)
瓦楞子: 消痰软坚 化瘀散结 制酸止痛
(瓦楞消化酸痛)
祛痰降气
礞 石: 祛痰降气 平肝镇惊 (猛士去降肝精)
前 胡: 祛痰降气 宣散风热 (千户去降风热)
平喘
杏 仁: 止咳平喘 润畅通便 (行人客串畅通)
苏 子: 止咳平喘 润畅通便 降气化痰
(俗子客串畅通讲坛)
洋金花: 止咳平喘 解痉 定痛 (金花客串净桶)
马兜铃: 止咳平喘 清肺化痰 清肠疗痔
(马兜客串清肺清肠)
桑白皮: 泻肺平喘 利水消肿 (桑皮鞋穿水中)
葶苈子: 泻肺平喘 利水消肿 (挺立鞋穿水中)
白 果: 敛肺平喘 止带缩尿 (白果连串呆鸟)
润肺止咳
百 部: 润肺止咳 杀虫灭虱 (百部认可傻事)
紫 苑: 润肺下气 化痰止咳 (资源废弃坦克)
款冬花: 润肺下气 化痰止咳 (宽洞废弃坦克)
枇杷叶: 清肺止咳 和胃降逆 (琵琶请客为你)
胖大海: 清宣肺气 清畅通便 (胖孩清肺清肠)
活血化瘀药
活血止痛
延胡索:活血止痛 行气 (延胡活动行气)
川 芎:活血止痛 行气祛风 (川芎活动行风)
郁 金:活血止痛 行气解郁 凉血清心 利胆退黄
(郁金活动郁凉黄)
姜 黄:破血行气 通经止痛 (姜黄破气通经痛)
乳 香:活血止痛 消肿生肌 (乳香活动消肿肌)
没 药:活血止痛 消肿生肌 (没药活动消肿肌)
苏 木:活血止痛 消肿祛瘀 (苏木活动消肿瘀)
五灵脂:活血止痛 化瘀止血 解蛇虫毒
(五灵活动淤血毒)
活血调经(活经)
红 花:活血通经 祛瘀止痛 (红花活经祛瘀痛)
月季花:活血通经 疏肝解郁 (月季活经疏肝郁)
王不留:活血通经 下乳消肿 利尿通淋
(不留活经肿乳淋)
牛 膝:活血通经 补肝肾 强筋骨 引血下行 利尿通淋
(牛膝活补强引淋)
川牛膝:逐瘀通经 通利关节 引血下行 利尿通淋
(川牛逐瘀通引淋)
活血化瘀
丹 参:活血化瘀 凉血消痈 清心除烦
(单身活鱼两用倾翻)
西红花:活血化瘀 凉血解毒 解郁安神
(西红活鱼两度解郁)
桃 仁:活血化瘀 止咳平喘 润肠通便
(桃仁活鱼客串畅通)
益母草:活血化瘀 利水消肿 清热解毒
(益母活鱼水中死)
虎 杖:活血化瘀 利湿退黄 清热解毒 化痰止咳 泻下通便
(虎掌活鱼黄毒可泻)
鸡血藤:行气补血 舒筋活络 (鸡藤行气补血舒络)
活血疗伤
北寄奴:活血止痛 祛瘀通经 清热利湿 凉血止血
(北奴活鱼清凉)
刘寄奴:破血通经 散寒止痛 消食化积
(刘奴破散消积)
土鳖虫:破血逐瘀 续筋接骨 (土鳖破瘀续骨)
干 漆:破血祛瘀 杀虫 (干漆破瘀杀虫)
自然铜:散瘀止痛 接骨疗伤 (然铜散痛接伤)
血 竭:内-活血化瘀止痛 外-止血生肌敛疮
(血竭内活外止)
破血消症
莪 术:破血行气 消积止痛 (莪术破气消痛)
三 棱:破血行气 消积止痛 (三棱破气消痛)
水 蛭:破血祛瘀 通经 (水蛭破瘀通经)
凉血止血
苎麻根:凉血止血 安胎 利尿 清热解毒
(猪妈两只胎利尿死)
白茅根:生津 凉血止血 清热利尿通淋
(白猫禁两只青鸟同林)
大小蓟:凉血止血 散瘀消痈 (双蓟两只散瘀肿)
地 榆:凉血止血 解毒敛疮 (地榆两只解毒疮)
槐 花:凉血止血 清肝泻火 (槐花两只清肝火)
侧柏叶:凉血止血 祛痰止咳 (侧柏两只祛坦克)
温经止血
艾 叶: 温经止血 散寒止痛 (艾叶温血散痛)
炮 姜: 温经止血 温中止痛 (炮姜温血温痛)
收敛止血
鸡冠花:收敛止血 凉血止痢 止带(机关首学亮丽带)
仙鹤草:收敛止血 截疟止痢 杀虫解毒
(仙鹤首学截痢杀毒)
紫 珠:收敛止血 凉血散瘀 消肿解毒
(紫猪首学梁宇消毒)
白 芨:收敛止血 消肿生肌 (白芨首学消肿生肌)
血余炭:收敛止血 化瘀利尿 (雪坛首学花语丽鸟)
藕 节:收敛止血 (藕节棕炭仅收血)
棕榈炭:收敛止血 (藕节棕炭仅收血)
化瘀止血
三 七: 化瘀止血 活血定痛 (三七活止化瘀痛)
景天三七: 化瘀止血 宁心安神 解毒
(景天淤血毒心神)
茜 草: 祛瘀止血 凉血通经 (茜草瘀血凉通经)
蒲 黄: 祛瘀止血 利尿通淋 (蒲黄瘀血利通淋)
驱虫药
槟 榔:杀虫消积 截疟 行气利水 (槟榔杀鸡截气水)
使君子:杀虫消积
雷 丸:杀虫消积
苦楝皮:杀虫疗癣
榧 子:杀虫润燥
贯 众:杀虫止血 清热解毒 (贯众杀虫止血死)
南瓜子:杀虫 60-120
鹤草芽:杀虫 30-50
消食药
神 曲:消食和中
稻 芽:消食和中 健脾开胃(稻芽消和健脾胃)
麦 芽:消食和中 疏肝回乳(麦芽消和疏肝乳)
山 楂:消食化积 活血散瘀(山楂消积活血瘀)
莱菔子:消食除胀 降气祛痰(来福校长降气昙)
鸡内金:运脾消食 固精止遗 化坚消石
(基金运食固化石)
解毒消肿
蟾 蜍:解毒消肿 醒神开窍 止痛
(蟾酥接种神窍通)
大 蒜:解毒消肿 杀虫止痢(大蒜接种杀虫痢)
猫爪草:解毒消肿 化痰散结(猫爪接种化痰结)
马钱子:散结消肿 通络止痛(马钱散种通络痛)
去腐蚀疮
毛 茛:攻毒杀虫 发泡止痛 (毛茛攻虫发泡痛)
砒 石:去腐蚀疮 内服劫痰平喘,截疟
(砒石内截痰喘外去疮)
升 药:拔毒去腐 (不内服)(升药拔毒不内服)
收湿生肌
炉甘石:收湿生肌 明目去翳 (炉甘收肌明目翳)
儿 茶:收湿生肌 止血敛疮 清肺化痰 生津止泻
(儿茶收治轻生)
硼 砂:内服-清肺化痰 外用清热解毒
(硼砂内痰外死)
杀虫止痒
白 矾:解毒杀虫 燥湿止痒 内-清热化痰 止血止泻
(白矾外解燥,内清热止)
雄 黄:解毒杀虫 燥湿祛痰 截疟定惊
(雄黄解燥截惊)
蛇床子:燥湿杀虫 祛风止痒 温肾壮阳
(蛇床燥痒温肾)
硫 磺:杀虫止痒 内-壮阳通便 1-3
(硫磺杀痒壮便)
土荆皮:杀虫止痒 疗癣 (不内服)
铅 丹:拔毒止痒 敛疮生肌 内-坠痰镇惊 攻毒截疟
(铅丹拔敛坠疟)
露蜂房:攻毒杀虫 祛风止痛
(蜂房攻虫祛痛)
轻粉:攻毒杀虫 内-利水通便
(轻粉攻虫利便)
涌吐药
常山:涌吐痰饮 截疟 (常山截疟痰饮)
瓜蒂:涌吐热痰 宿食 外用研末吹鼻 引去湿热
(瓜蒂痰食吹鼻)
藜芦:涌吐风痰 杀虫疗癣
(藜芦涌痰杀癣)
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