慢性支气管炎临床分两型,以咳嗽、咳痰为主要症状者称慢性单纯型支气管炎;伴喘息者称慢性喘息型支气管炎。根据病程,可将慢性支气管炎分为急性发作期、慢性迁延期和临床缓解期。疾病进展又可并发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,严重影响劳动力和健康。
慢性支气管炎的病因极为复杂,迄今尚有许多因素还不够明了。近年来认为,慢性支气管炎的病因与下列因素有关:
1、大气污染:氮、二氧化硫等化学气体对支气管黏膜有刺激和细胞毒性作用。引起肺纤维组织增生,使肺的清除功能遭受损害,为细菌入侵创造条件。
2、吸烟因素:现今公认吸烟是慢性支气管炎最主要的发病因素。
3、感染因素:呼吸道感染是慢性支气管炎发病和加剧的另一个重要因素。
目前认为,肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和莫拉卡他菌可能为本病急性发作的主要病原菌。病毒对本病的发生和发展起重要作用,病毒感染造成呼吸道士皮损害,引起本病的发生和反复发作。
4、过敏因素:过敏因素与慢性支气管炎的发病有一定关系,尤其是很多喘息型慢性支气管炎患者都有过敏史。
5、营养缺乏:如果缺乏维生素C,机体对感染的抵抗力降低,血管通透性增加;如果缺乏维生素A,可使支气管黏膜的柱伏上皮细胞及黏膜的修复机能减解.溶菌酸活力降低,易患慢性支气管炎。
6、其他因素:除上述因素外,天气寒冷、植物神经功能失调,也可能是本病的病因老年人性腺及肾上腺皮质功能衰退,喉头反射减弱.呼吸道防御功能退化,或单核一吞噬细胞系统机能衰退,也可使慢性支气管炎发病增加。
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