气阴两虚型肾炎以倦怠乏力,腰膝酸软,手足心热,口干思饮,纳少,下肢肿胀,小便短少,大便溏薄,舌质略红,舌边有齿痕.舌苔红,脉沉弱成沉细数为主要临床表现。
1、排骨皮蛋粥
【用料】:排骨500克,皮蛋1个,粳米250克,花生仁100克。
【制法】:花生仁用清水浸泡1夜,排骨用盐腌数小时,皮蛋去壳,切小粒米、梗米、花生仁加水煮粥,水沸后放入排骨,待粥成放入皮蛋,稍煮即成。
【用法】:可作早晚餐服食。
【功用】:养阴燥润。
2、黄芪炖甲鱼
【用料】:甲鱼1只(约500克),生黄芪60克。
【制法】:先放甲鱼在热水中游动,使其排尿后再杀,并且洗净。将甲鱼、黄芪加水适量同煮,至甲鱼烂熟即可。
【用法】:佐餐食用,可以分2——3日服用。
【功用】:黄芪炖甲鱼可以益气养阴,利水消肿。
3、鹅肉冬瓜汤
【用料】:鹅肉250克,冬瓜500克,味精适量。
【制法】:将鹅肉切块,入锅内加水500——800毫升,炖至八成熟时,加入冬瓜,炖至熟烂,味精调味即可。
【用法】:佐餐食用,每日分两次食用完,连用3——5日为1个疗程。
【功用】:利水消肿,益气养阴。
4、龟板饮
【用料】:山药30克,龟板30克。
【制法】:先将龟板煎两小时,然后加入山药同煎,去渣留汁。
【用法】:每日两次,早晚服用,连服1周。
【功用】:补肾健脾。
5、枸杞茯苓茶
【用料】:枸杞子50克,茯苓100克,红茶100克。
【制法】:将枸杞子与茯苓共研为粗末,每次取5一10克,加红茶6克,用开水冲泡10分钟即可。
【用法】:每日两次,代茶饮用。
【功用】:养阴利水。
6、绿豆猪肝粥
【用料】:绿豆50克,梗米100克,鲜猪肝100克,盐少许。
【制法】:首先将绿豆、梗米煮成粥,然后将猪肝切碎,放入粥内煮熟,最后用低盐调味。
【用法】:可常服用。
【功用】:养血利尿。
选择治疗慢性肾炎的中药,先要确定自己慢性肾炎是什么中医证型的,也就是中医诊断。对这个证型的慢性肾炎用治本的慢性肾炎中药,就是治疗主证型的中药,肾炎的中医证型以阴虚型居多,只要不是双手怕凉、畏寒肢冷、尿清长的脾肾阳虚型慢性肾炎,都可以用肝肾阴虚型慢性肾炎治疗如华丹肾炎灵。因为现在临床上用的西药和激素治疗时间长了都会造成阴虚,而无论是气阴两虚还是肝肾阴虚都可以用肝肾阴虚型慢性肾炎中药华丹肾炎灵治疗。肝肾阴虚的主要表现是口干咽燥、头晕耳鸣、手热、舌红少苔、尿黄、盗汗汗不粘,容易失眠等症状一。所以说慢性肾炎的有效药就是针对患者肾炎药物,主证型对上,才算对症治疗了,远期疗效才会好,指标才不容易反弹。 治疗的同时需要注意多休息,避免劳累、熬夜、健康清淡饮食,预防感冒增强体质,治疗与生活注意一样的重要。
常用治疗肾炎的中草药有哪些?可以用于肾炎治疗的中草药有很多,临床常用治疗肾炎的中草药有雷公藤、肾炎四味片、山海棠片、火把花根、金水宝、百令胶囊、至灵胶囊、保肾康、肾炎康、肾炎宁、慢肾宝、丹参片、复方丹参滴丸、复方丹参片、丹参注射液、丹七片、灯盏花注射液及灯盏花素注射液、三七片、三七总贰或皂贰、川芍嚓、银杏叶片或提取物、六味地黄丸、金匾肾气丸等。
慢性肾炎的治疗包括以下几个方面:
(1)一般处理:慢性肾炎活动期或症状明显者应当休息,要避免感冒、受湿、过劳,防止呼吸道及泌尿道感染,禁用肾毒性药物。蛋白质的摄入量不宜过多,每天控制在l~1.2克左右,有水肿、高血压者应限制水、盐,肾功能不全者宜采用低蛋白饮食。
(2)对症处理:包括利尿、消肿、控制血压、抗凝治疗,并应积极治疗感染,尤其是潜在的感染,包括无症状性菌尿等。
(3)西药治疗:根据不同的病理类型,选择治疗的药物:
1)轻度系膜增生性肾炎(包括IgA肾病),蛋白尿轻者可用雷公藤制剂;以大量蛋白尿、肾病综合征为主要表现者,可应用糖皮质激素及细胞毒类药物。
2)较重的系膜增生或膜增生性肾炎,激素及细胞毒药物必须根据血压及肾功能情况,分阶段地应用,应重视抗凝及降压治疗。
3)缴素及细胞毒类药物对膜性肾病的疗效欠佳,但对早期膜性肾病(Ⅰ、Ⅱ期)患者,目前仍多主张给予激素等药物强化治疗,以延缓肾功能恶化的进程。可联合使用雷公藤及血管紧张素转换酶抑制剂与抗凝治疗等,使部分患者的蛋白尿减轻。但激素的疗程不宜过长。
4)局灶节段性肾小球硬化,对激素及细胞毒类药物的反应差异较大,呈肾病综合征且肾功能正常者,仍可酌情使用,可能有助于改善病情,减轻蛋白尿,但切忌用药过长或滥用激素。本型肾炎的治疗目的在于保护肾功能。
(4)中医中药治疗:慢性肾炎一般分为脾紧气虚、肝肾阴虚、气阴两虚及脾肾阳虚等Ⅱ型,可分别给予相应的辨证治疗。不论是那种类型的肾炎,都需要加人活血化瘀的中药,必要时酌情加用清热解毒药,对疾病的治疗是有好处的。
1.慢性肾炎的饮食管理
(1) 隐匿患者的饮食无特殊限制,可食用普通饮食。
(2) 水肿明显者应控制食盐入量,食用低盐或无盐饮食,以免加重水肿。限盐一般在3g/d左右。
(3) 若肾功能良好者,可适当增加蛋白质摄入,弥补大量蛋白尿丢失的蛋白,但也不可过多。如肾功能已经轻度受损,则应给予优质低蛋白饮食。轻、中度肾功能不全患者,特别是大量蛋白尿患者,蛋白限制须注意维持正氮平衡。对肾功能不全患者控制蛋白质摄入量,一般为30-40g/d,并以优质蛋白为主,或补充必需氨基酸,如肾灵等。若肾功能正常大量蛋白尿,可适当放宽蛋白的入量,但不宜>1.0g/kg.d,以免加重肾小球高滤过及肾小球硬化。
(4)高血压型患者的饮食主要是控制食盐摄入量,同时适当控制水的入量。
(5)若是急性发作,则按急性肾炎饮食原则处理。
(6)但是无论哪一型的患者都应适当多食维生素丰富的新鲜蔬菜,禁忌长期食用添加防腐剂等对肾脏有损害的食物。阴虚有热者,应少食辛辣刺激之品,如酒、辣椒等,阳虚有寒者,应忌食生冷冰镇之品,少食肥腻难消化之物。
2.慢性肾炎的饮食治疗食谱
(1)消水肿方:
鲜人乳汁方:取鲜人乳汁,每次服300毫升,每日2次。本品对儿童急慢性肾炎引起的蛋白尿,在中西医结合疗效不佳时可选用。
鲤鱼赤豆粥:鲤鱼一条,赤小豆50克,粳米粉100克。先煮鲤鱼取汁,分2份2-3次服用,可健脾利水,用于脾虚水肿者。
复方黄芪粥 (岳美中经验方):取生黄芪、生薏苡仁各30克,赤小豆15克,鸡内金末9克,金橘饼2个,糯米50克。先以水煮生黄芪,去渣,次入生薏苡仁、赤小豆,煮半小时,再入鸡内金末及糯米,煮成粥。分2次服之,食后嚼金橘饼1个。每日1剂。功效补脾益肾,益气固涩。适用于肾阳虚、肾气衰的慢性肾炎患者,肾阴虚,脉细数,舌质红绛者不适用。本方对于慢性肾炎的浮肿疗效比较高,消除蛋白亦有效。 ’
芪玉粥米荼:黄芪、玉米须、糯稻根各30克,炒糯米25克。加水煮30分种左右,去渣取汁,代茶频频饮服。本法具有益气利水之功.
白茯苓粥:白茯苓粉15克,粳米100克,胡桃粉、盐、味精少许。先洗干净粳米,与茯苓同放入锅内,加水运量,武火煮沸后,转用文火,后再加味精、盐,胡桃核粉。一日二次,作早晚食用。本方有健脾胃,消水肿的作用。
车前子粥:车前子15克,粳米100克,先淘洗干净除去杂质,然后把粳米、车前子,同放入锅内,用武火烧沸后,转用文火煮至米烂成粥。一日二次,作早、晚餐食用。有利水消肿、和中的作用。
桑椹子30克,生薏苡仁20克,葡萄干30克,适量,共煮粥,每天2次服食。可补肾治水肿。
黄芪30克(用纱布包),生薏仁30克,红枣7枚,共入水熬煮熟烂去黄芪后服食。
鲤鱼益母汤:取鲜鲤鱼1条,去鳞及内脏,切段,益母草10克,鲜姜3片。水煮1小时,去渣,煎汤1200~1500毫升。每次服用约200毫升,每日2次。
鲤鱼冬瓜汤:取活鲤鱼1条,冬瓜500克。将鱼开膛去鳞洗净,冬瓜削皮,加水清炖。喝汤并食鱼肉,日服2次。功效益气、活血、利水。
鲤鱼益母汤,鲤鱼冬瓜汤用于气虚血瘀水湿内停证
(2)消蛋白方:
黄芪山药粥:生黄芪、 生山药、粳米各50克,先煮黄芪20分钟,去渣取汁,再入山药、粳米共煮成粥,分早晚两次温服。每日一剂,可长期服用。本法适用于慢性肾炎症见浮肿、乏力、面色萎黄、心悸气短、舌淡胖、苔白、脉缓或细弱者。阴虚火旺及外感发热者忌用。
玉米须饮(岳美中经验方):玉米须60克,加水600毫升,文火煎煮20分钟,以代茶饮,作一日量,不拘次数。本方适用于15岁以下的儿童,持久服用,一般无特殊情况者,均能趋向好转或达治愈
芡实白果粥 取芡实30克,白果10枚,糯米30克,煮成粥。1日1次,10日为1疗程(食量少者,芡实、糯米可用15~20克)。功效:健脾固涩。 用于脾失统摄证。
金樱子粥:金樱子30克,粳米50克,盐少许。洗净金樱子后,将其放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮至米烂成粥,再加盐拌匀即成。有益肾固精的作用。
扁鹊三豆饮(路志正经验方),黑大豆,绿豆,赤小豆各一升,甘草节二两组成。以上几味加水八升,煮极熟,任意食豆饮汤。长期服用。适用慢性肾炎蛋白尿长期不愈者。
核桃蜂蜜饮:蜂蜜30克,核桃仁10枚。核桃仁加水适量煮沸后煎15分钟,调入蜂蜜即可。可长期服用。主治慢性肾炎日久,脾气不足,肾精不固之面色恍白,神疲纳少,尿蛋白长期存在者。
乌龟炖猪肚:乌龟200克,猪肚200克,均切成小块,放砂锅内加水适量,共炖,加食盐少许调,早晚分服。适宜于脾肾亏损气血虚弱之尿蛋白不消
鲜羊奶疗法:每日取鲜羊奶500一1500毫升,煮沸后分次服用。临服时可兑少量白糖或蜂蜜。服食羊奶期间尤须忌食盐。
芝麻核桃散 取黑芝麻500克,核桃仁500克,共研成细末。每次服20克,温开水送下,服后嚼服大枣7枚,每日3次,药尽为1疗程。功效:补益肝肾,益精固气。用于肝肾不足证。
花生蚕豆汤:取花生米120克,蚕豆200克,红糖50克。锅内加水3碗,微火煮,水呈棕红色浑浊时可服,服时加适量红糖。日服2次。功效:益气、除湿、化浊。适宜气虚湿浊证
煮萝卜水:将萝卜切成小块,用适量水(以浸没萝卜块为宜)煮烂。每日1次,每次1小碗萝卜水。功效:益气、除湿、化浊。适宜气虚湿浊证
(3)治血尿方:
莲子粉粥:莲子肉去皮带芯50克,加冰糖适量,调成糊状,放入沸水中,煮成粥,每晚临睡前食一小碗,有补益心肾安神固摄的作用。用于尿血日久不愈,肾虚不寐者。
荠莱粥:新鲜荠菜250克(或干荠菜90克)洗净切碎,用粳米100克,加水煮粥食。
黄芪粥:黄芪30克,粳米50克。洗干净,再用汁煮米成粥,空腹食之。用于脾虚不能统血之尿血。
茅根车前饮:白茅根、车前子各50克,白糖30克。水煎服。用于血热之尿血。
丝瓜饮;老丝瓜一段,将丝瓜洗涤熬水,凉饮之。有凉血止血功效,适用于热伤血络而引起的尿血,对邪热下迫之出血症辅以此饮颇为相宜。
竹茅饮;淡竹叶、白茅根各l o克,代茶顿服,用治血尿。
(4).降血压方:
黑木耳6克,柿饼30克,同煮烂食之。
银耳羹,白木耳6克,加冰糖少许,文火煮服。
带衣花生,浸入米醋内48小时可服食,早晚各一次,每次7、10拉。
降压茶;萝布麻叶9克,山楂15克,五味子6克五,冰糖适量(肥胖人可不放糖),开水冲泡,代茶钦。用于肝阳上亢之高血压。
鲜芹菜汁,每服一小杯,日三次,本方具有平肝利尿镇静的作用,可用于慢性肾炎肝阳上亢型。
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