支气管哮喘的临床表现为喘息、咳嗽、气短和胸闷等症状。支气管哮喘是一种慢性呼吸道疾病,往往有多年反复发作的病史。其中医临床表现如下:
1、部分哮喘患者有诱因和先兆:部分哮喘患者存在诱因,如接触变应原、病毒性呼吸道感染、运动和其他激发因素的刺激等。在支气管哮喘发作前,部分患者会出现前兆症状,如运动后发生呼吸困难和咳嗽、夜间和晨起的胸闷等。在变应原引起的急性哮喘发作前,往往有鼻和眼睛黏膜的卡他症状,如鼻痒、打喷嚏、流涕、眼痒、流泪和干咳等,而后出现典型的哮喘症状。
2、喘息和呼吸困难:喘息和呼吸困难是支气管哮喘的特征性临床表现。在出现哮喘的先兆症状后,出现胸闷、胸紧、气短和呼吸困难。喘息往往发作较为突然,病情较重时,喘息的声音不用听诊器就可以听到。因为支气管哮喘是小气道痉挛,表现为呼气性呼吸困难,吸气时间短,呼气时间长,病人感到呼气费力。也有些哮喘病人感到吸气和呼气都很费力。
3、咳嗽和咳痰:咳嗽和咳痰是由于气道的炎症和支气管痉孪引起的,属于哮喘的前兆症状,一般为干咳。到哮喘发作期,咳嗽和咳痰反而减轻,症状以喘息为主。在哮喘发作接近尾声时,支气管痉挛和气道狭窄减轻,大量的呼吸道分泌物需要排出,咳嗽或咳痰会再次加重,咳出大量的白色泡沫痰后哮喘症状缓解。伴有呼吸道的细菌感染时,会咳黄色脓性痰。在咳嗽变异性哮喘反复发作期,慢性咳嗽可为唯一的临床表现,尤其儿童多见。这种慢性咳嗽在夜间最重。
4、胸闷和胸痛:当哮喘发作时,病人会有胸闷和胸紧的感觉。如果哮喘发作较重,时间较长,可有胸痛,可能与呼吸肌过度疲劳和拉伤有关。
5、体征:哮喘在哮喘缓解期可以无任何体征。哮喘病人在发作时,一般比较紧张,呼吸加快,可以呈端坐呼吸,严重时出现口唇和手指紫绀等。
哮喘发作的主要症状有咳嗽、咳痰、胸闷、喘息、呼吸困难等。主要是由于气道的内壁肿胀,分泌物增多,环绕气道的平滑肌收缩,而使支气管径有不同程度的缩小。哮喘发作时,呼气比吸气更为困难,而肺内常有过多气体贮存而呼不出来,所以还能引起胸部饱满、肺气肿。其常见症状如下:
1、
咳嗽
咳嗽是呼吸疲乏疾病非常普遍的症状。在患有感冒、支气管炎、肺炎,甚至肺结核、肺癌,均有咳嗽。咳嗽也是哮喘最常见的症状之一。很多病人在病初,只表现有长期咳嗽。一般呼吸道感染,咳嗽在2周~3周左右消失。但若咳嗽持续1个月~2个月后不消失,以干咳为主,并常在夜间、晨起及运动后显著,医生检查其肺功能正常,胸片正常,耳鼻咽喉科等检查也未见异常,用很多抗生素无效,就很可能诊断为不典型哮喘表现。经用支气管扩张药、抗组织胺类药物,或皮质激素治疗后症状好转,也对诊断有一定帮助。这种长期咳嗽,如果能除外气道异物或肺结核等其他疾病,可以诊断为过敏性或咳嗽变异性哮喘。
2、
气短
气短指病人感觉呼吸困难。由于支气管平滑肌收缩,使病人有气短感觉。病情轻者,只在运动时或进行较大体力活动时,感觉到气量不够,平时只觉胸闷。病情比较严重者,病症就明显得多,在安静时,也会感到呼吸困难。周围的人常可听到病人呼吸时发出的喘鸣声。病情更严重时,有持续喘憋发生,呼吸急促,不能平卧,只有坐着呼吸,才能稍感通畅。
3、
夜间哮喘
很多哮喘病人常有半夜及黎明时憋醒的经历,有时常需用平喘药才能进一步入睡。在半夜,尤其是清晨4时~5时时,气流阻塞最严重,使病人感到呼吸困难,对刺激因素更敏感。重者被行之有效采取坐位,两手前撑,两肩耸起,遍身冷汗,唇指发绀,彻底难眠,痛苦异常。除了会引起睡眠不足外,也会影响学习或工作。
4、
其他症状
哮喘病人因吸入一些致敏原,如屋尘螨、动物的毛发等,而引起气管过敏反应。病人往往有鼻过敏(如鼻痒)、眼发痒、皮肢过敏的症状。
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哮喘
信息
哮喘又称支气管哮喘,属于呼吸系统的常见病和多发病。哮喘的症状主要表现为咳嗽、胸闷、气急、喘息,具体如下:
1、咳嗽:哮喘的咳嗽比较有特点,为咽部痒的感觉或者感觉有气流冲击且抑制不住的咳嗽。一旦开始咳嗽,不容易停止,常出现在夜间和凌晨;
2、胸闷:胸闷的感觉也有独特的特点,如有一种胸部的压迫感和紧缩感;
3、气短:哮喘的气短表现为吸气吸不到底或者吸不进来气的感觉,大部分哮喘患者在叙述哮喘症状时,都会提到上述表现;
4、喘息:最典型的症状,喘息时呼吸频率加快,且在呼气时会有一种拉哨声,也如同拉风箱或者哨鸣音的声音。主要的形成原因是患有哮喘时,会出现气道痉挛和狭窄,为气流通过时的声音。
如果出现上述情况,患者需及时到医院进行诊治,明确哮喘是否存在。
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