慢性肝炎的中医概述及病因(慢性乙型肝炎的病因)

慢性肝炎的中医概述及病因

慢性肝炎是指病程在半年以上的肝脏慢性炎症性疾病。慢性肝炎根据临床表现和病理变化分为慢性活动性肝炎和慢性持续性肝炎两种。慢性肝炎主要是由乙型肝炎或非甲非乙型肝炎病毒的感染引起的;某些药物(如阿司匹林、甲基多巴等)、酒精中毒及慢性肠道炎症也可以引起本病。此外，铁贮存过多的血色病、铜贮存过多而引起的肝豆状核变性及自体免疫性疾病(如甲状腺炎、肾小球肾炎、干燥综合征等)都可引起慢性肝炎。

以上各种原因均可导致肝细胞炎症及组织坏死，其组织学改变及生化检测异常持续6个月以上，并伴有血清转氮酶(A升T、AST)增高。

慢性肝炎的病因有以下这些：

1、慢性病毒感染：慢性肝炎主要由乙型、丙型以及丁型肝炎病毒感染引起，一般认为乙肝炎病毒经血或其他途径进入人体后，主要损伤肝脏，但其他器官也受到不同程度的损害疾病的发生和发展，与病毒的质和量有关，更重要的是与人体免疫状态有关。

2、自体免疫：乙肝病毒的持续存在及其引起的肝脏特异性自身免疫反应，是主要发病机理。以免疫复合物的形式沉积于血管壁，关节滑膜和肾小球基底膜，使肝细胞和其他器官受到严重、持久的损害。

3、药物损伤：能够引起肝脏损害的药物有异烟阱、甲基多巴、醋氮酚(扑热息痛)、阿司匹林、苯妥英钠、胺碘酮、氮甲喋吟、映喃坦丁、双醋酚丁等。

4、其他因素：慢性肝炎的其他病因包括酒精中毒、代谢障碍等，如肝豆状核变性。

5、慢性肝炎的中医病因病机：慢性肝炎病因不同，表现各异，与中医学中的“黄疸”、“胁痛”、“积聚”等病相类似。祖国医学认为本病主要是湿热邪毒入侵与正气受损所致。湿邪是慢性肝炎发病并产生各种临床见症的病机。

慢性乙型肝炎的病因

慢性乙型肝炎是由于感染乙型肝炎病毒（HBV）引起的，乙型肝炎患者和HBV携带者是本病的主要传染源，HBV可通过母婴、血和血液制品、破损的皮肤黏膜及性接触传播。感染HBV后，由于受病毒因素、宿主因素、环境因素等影响，会出现不同的结局和临床类型，导致其发展为慢性乙型肝炎的常见原因有：
1.家族性传播
我国乙肝高发的主要原因是家族性传播，其中以母婴垂直传播为主，母亲如果乙肝E抗原阳性，所生子女未注射乙肝疫苗，大都成为乙肝病毒携带者。而精液中可检出乙肝病毒，因此可通过性传播。这是造成我国乙肝的家庭聚集特征的主要原因。
2.婴幼儿期感染病毒
最初感染乙肝的年龄与慢性乙肝有密切关系。胎儿、新生儿一旦感染乙肝病毒，约有90%～95%成为慢性病毒携带者；儿童感染乙肝病毒，约有20%成为慢性乙肝病毒携带者；成人感染乙肝病毒，只有3%～6%发展为慢性乙肝病毒携带状态。
3.缺乏预防意识
乙肝疫苗是阻断乙肝垂直传播的措施，由于经济条件限制以及缺乏预防意识，乙肝疫苗的接种工作开展不够理想，使得对乙肝的预防难以贯彻，慢性病例越来越多。
4.漏诊
急性期隐匿起病的无黄疸型肝炎比急性黄疸型肝炎容易发展为慢性，这与无黄疸型肝炎容易被误诊或漏诊，未得到及时诊治和休息有关。
5.免疫功能低下者感染病毒
肾移植、肿瘤、白血病、艾滋病、血液透析者感染乙肝易演变为慢性肝炎。乙肝发病的急性期使用肾上腺糖皮质激素等免疫抵制剂治疗者，破坏患者体内的免疫平衡，容易使急性肝炎转变为慢性。
6.既往有其他肝病史感染病毒者
原有肝炎（酒精性肝炎、脂肪肝、酒精性肝纤维化等）、血吸虫病、疟疾、结核病等，再感染乙肝病毒后，不仅容易成为慢性肝炎，且预后较差。

肝硬化病症的中医概述及病因

肝硬化是各种原因所致的肝脏慢性、进行性的弥漫性改变。其特点是一种病因或数种病因反复、长期损伤肝细胞，导致肝细胞变性和坏死。广泛的肝细胞变性坏死后，肝内结缔组织再生，出现纤维组织弥漫性增生。同时肝内肝细胞再生，形成再生结节，正常肝小叶结构和血管形成遭到破坏，形成假小叶。经过一个相当长的时期(数年甚至数十年)，肝脏逐渐发生变形，质地变硬，临床上称这一生理病理改变为肝硬化。
在我国肝硬化比较常见，大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。由于肝硬化早期经过积极防治，可以逆转或不再进展，但晚期将严重影响患者生活质量，甚至危及生命，因此肝硬化的防治非常重要。

引起肝硬化的原因很多，在国内以病毒性肝炎最为常见，在欧美国家则以酒精中毒最多见。

1、病毒性肝炎：甲型和戊型肝炎一般不会引起肝硬化。慢性乙型与丙型、丁型肝炎易发展成肝硬化。从病毒性肝炎发展至肝硬化的病程，可短至数月，长达20——30年。

2、酒精性肝硬化：长期大量饮酒导致肝细胞损害，发生脂肪变性、坏死、肝脏纤维化，严重者发生肝硬化。
3、寄生虫感染：血吸虫感染可导致血吸虫病，治疗不及时可发生肝硬化。

4、胆汁瘀积：长期慢性胆汁淤积，导致肝细胞炎症及胆小管反应，甚至出现坏死，形成胆汁

性肝硬化。

5、遗传和代谢疾病：由遗传性和代谢性的肝脏病变逐渐发展而成的肝硬化，称作代谢性肝硬化。例如由铁代谢障碍引起的血色病、先天性铜代谢异常导致的肝豆状核变性。
6、药物或化学毒物因素：长期服用某些药物，如双醋酚汀，辛可芬、甲基多巴等可导致药物性肝炎，最后发展为肝硬化。长期接触某些化学毒物，如四氯化碳碳，磷等可引起中毒性肝炎，发展为肝硬化。

7、肝硬化的中医病因和病机：肝硬化属中医“胁痛”、“黄疸”、“鼓胀”等范畴。多由其他肝病迁延不愈而来，可以为感染外邪，虫毒，或积聚倒置肝失疏泄，以至于气结、水裹、血瘀三者结于腹中，形成腹大如鼓，如囊裹水的症状，病位在肝脾肾。

慢性肝炎中医好还是西医好？

中医好还是西医好？这是多少年、多少人一直纠缠不清的问题，并且在继续困惑着人们。有人总结出：急病看西医，慢病服中药；首诊最好看西医；说得清病源的看西医，说不清病源的看中医；等等。中医好还是西医好？其实，中医和西医最大的区别是在思维方式上。中医治疗以下六类疾病是有绝对优势的：功能性疾病：许多人自觉有病，如头晕目眩、疲倦无力、心悸、盗汗、失眠、健忘、肢麻、腹胀、便秘、腹泻、身倦无力等，但经西医化验、透视、拍片等检查后又无器质性疾病时，宜看中医。病毒感染疾病：如流行性感冒、慢性病毒性肝炎等病毒感染疾病，用抗生素没多大效果，而中医采取扶正祛邪的办法却有疗效。中医治疗在“非典”和“甲流”的防治中发挥的作用，就证实了这一点。妇科疾病：中医治疗包括妇女月经不调、更年期综合征等，对这类病，西医往往采用激素疗法，不仅有副作用且容易复发，而中医采用扶脾、固肾、调气血等方剂，往往能药到病除。儿科疾病：中医治疗包括小儿的消化不良、哮喘、遗尿、厌食、贫血等，中药的辨证施治能达到治疗和强身的双重作用。慢性病和老年疾病的防治和康复：中医治疗如慢性消化道、慢性呼吸道疾病，以及中风后遗症、冠心病、高脂血症、糖尿病、耳目失聪等老年人常见病的防治和康复等。疑难杂症：中医治疗肿瘤是从整体提高人体的综合抗病能力与机体恢复能力，减少病痛，提高生活质量，延长存活期，减少放疗、化疗的副作用，增强其疗效。再比如阳痿、遗精、阴冷、神经官能症、面瘫、麻痹、脱发、牛皮癣、白癜风等疑难病，若看中医治疗很可能会收到意想不到的疗效。此外，还有精神疾病、皮肤病、大病初愈或体质虚弱等疾病以及糖尿病并发症等，用中医治疗效果都比较不错。相信大家对中医好还是西医好？ 一定有了自己的见解，西医信奉专家的智慧，单纯地靠专家的医药技术来对抗疾病，把人体的自我防御和修复能力放到次要的地位，甚至漠视它的存在。而中医治疗更多的依靠增强人体自身的能力来对付疾病，在“治”和“养”上更偏重对身体自身的自我修养能力，医生甘心当配角，帮助身体打赢这场与疾病搏斗的战争。

慢性肝炎的中药治疗方法是什么？效果如何？

慢性肝炎是一种比较常见的疾病，通常是由病毒、药物、酒精、自身免疫等原因引起的肝脏炎症。慢性肝炎的中药治疗方法中，效果比较不错的当属玉林制药生产的鸡骨草胶囊。玉林复方鸡骨草胶囊具有疏肝利胆、清热解毒的功效，成分有三七、人工牛黄、猪胆汁、牛至、毛鸡骨草、白芍、大枣、栀子、茵陈、枸杞子。用于急、慢性肝炎和胆囊炎属肝胆湿热证者，对促进人体血液循环、抑制病毒、减少血中胆固醇均有特效。除了中药治疗方法，饮食上多吃些胡萝卜、豆角、包菜、木耳等对疾病的恢复有很大帮助。

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