儿童失眠症及处理建议

儿童失眠症及处理建议

界定

儿童失眠症与成年人略有差异，成年人失眠可引起焦虑、抑郁或恐惧心理，并导致精神活动效率下降等，而这些状况相对少见于儿童。不过儿童失眠症仍少不了大人有的表现，如睡眠质量差、入睡或维持入睡困难以及其他继发性失眠状况，如难以入睡、睡眠不深、易醒多梦、早醒、醒后不再入睡、醒后不适感、疲乏或白天困倦、嗜睡等。

一般情形，3岁以前的儿童可表现为反对上床，睡眠不专心和中途转醒。6-10岁儿童中有28.5%出现入睡困难。

发生原因

(1)社会心理因素。如家庭中的矛盾、冲突，父母不和或意外生活事件，在校人际关系差、学习成绩欠佳及测试焦虑等，均可导致心理情绪紧张、焦虑、恐惧等。

(2)不良入睡方式。儿童入睡困难，往往与家长抚养方式有关，如抱着孩子等他入睡后再放在床上，和儿童一起睡（陪睡）等。有研究证实，儿童入睡困难与不安全依恋存在明显关系。

(3)习惯性失眠。基于儿童的发育和认知原因，对睡眠有恐惧心理，可引起和加重失眠，经长时间的发展而形成“制约反应”。如有些儿童对黑暗产生恐惧，有些儿童对睡眠时做噩梦的梦境产生恐惧，有些儿童将“睡眠”与“死亡”混为一谈，认为睡着就死了。

(4)环境因素。天气变化，睡眠环境中的噪音，灯光太亮、室内温度过高、过低，湿度太大，床铺不适、换床、换被铺及迁居等都对儿童睡眠有影响。

(5)睡眠节律紊乱。夜间学习时间太长，或游戏、看电视、沉溺于上网、贪玩等，延长入睡时间，将原有的“入睡一觉醒”节律打乱。

(6)饮用兴奋剂。如可口可乐、咖啡、茶等饮料。

(7)躯体因素。如身体疾病不适、疼痛、皮肤瘙痒、咳嗽、发烧、发冷等。

(8)遗传因素。因家族性关系，儿童往往受到影响。

(9)以上各种原因有可能单独发生，也可综合性发生。

临床特征

儿童失眠通常有三种形式表现：入睡困难、睡眠中觉醒次数增多和早醒。可以表现为三种形式中的任何一种或同时存在。

幼儿和学龄期儿童多表现为入睡困难和（或）睡眠中觉醒次数增多。

主诉入睡困难、做梦、白天疲乏、注意力不集中、学习效率低。严重睡眠不足时可引起攻击行为。

处理建议

(1)针对状况，施以行为治疗矫正。

(2)培养良好睡眠习惯，应自幼儿开始。

儿童失眠症及处理建议

界定

儿童失眠症与成年人略有差异，成年人失眠可引起焦虑、抑郁或恐惧心理，并导致精神活动效率下降等，而这些状况相对少见于儿童。不过儿童失眠症仍少不了大人有的表现，如睡眠质量差、入睡或维持入睡困难以及其他继发性失眠状况，如难以入睡、睡眠不深、易醒多梦、早醒、醒后不再入睡、醒后不适感、疲乏或白天困倦、嗜睡等。

一般情形，3岁以前的儿童可表现为反对上床，睡眠不专心和中途转醒。6-10岁儿童中有28.5%出现入睡困难。

发生原因

(1)社会心理因素。如家庭中的矛盾、冲突，父母不和或意外生活事件，在校人际关系差、学习成绩欠佳及测试焦虑等，均可导致心理情绪紧张、焦虑、恐惧等。

(2)不良入睡方式。儿童入睡困难，往往与家长抚养方式有关，如抱着孩子等他入睡后再放在床上，和儿童一起睡（陪睡）等。有研究证实，儿童入睡困难与不安全依恋存在明显关系。

(3)习惯性失眠。基于儿童的发育和认知原因，对睡眠有恐惧心理，可引起和加重失眠，经长时间的发展而形成“制约反应”。如有些儿童对黑暗产生恐惧，有些儿童对睡眠时做噩梦的梦境产生恐惧，有些儿童将“睡眠”与“死亡”混为一谈，认为睡着就死了。

(4)环境因素。天气变化，睡眠环境中的噪音，灯光太亮、室内温度过高、过低，湿度太大，床铺不适、换床、换被铺及迁居等都对儿童睡眠有影响。

(5)睡眠节律紊乱。夜间学习时间太长，或游戏、看电视、沉溺于上网、贪玩等，延长入睡时间，将原有的“入睡一觉醒”节律打乱。

(6)饮用兴奋剂。如可口可乐、咖啡、茶等饮料。

(7)躯体因素。如身体疾病不适、疼痛、皮肤瘙痒、咳嗽、发烧、发冷等。

(8)遗传因素。因家族性关系，儿童往往受到影响。

(9)以上各种原因有可能单独发生，也可综合性发生。

临床特征

儿童失眠通常有三种形式表现：入睡困难、睡眠中觉醒次数增多和早醒。可以表现为三种形式中的任何一种或同时存在。

幼儿和学龄期儿童多表现为入睡困难和（或）睡眠中觉醒次数增多。

主诉入睡困难、做梦、白天疲乏、注意力不集中、学习效率低。严重睡眠不足时可引起攻击行为。

处理建议

(1)针对状况，施以行为治疗矫正。

(2)培养良好睡眠习惯，应自幼儿开始。

小孩子失眠怎么办呢？

成年人常常会因为各种原因出现失眠现象，如生活工作压力太大、发生了让人兴奋的事情等。失眠对人体的危害很大，高质量的睡眠与孩子的健康成长紧密联系，但是有的孩子却常常被失眠所困扰。小宝宝年纪轻轻也会失眠吗？答案是肯定的。小孩子失眠怎么办呢？一起来了解吧！

1：合理安排宝宝白天的活动

要想宝宝晚上睡得好，必须合理安排他们白天的活动。白天让宝宝玩得高兴，累了，到晚上他们自然会睡 得香甜。另外，宝宝午睡的时间不宜过长，一般两个小时左右已足够；晚饭及临睡前不要让宝宝吃得太饱；晚饭后可适当进行一些轻松宁静的活动，但不可玩得太过 兴奋。临睡前，给宝宝洗一个舒服的温水澡，对睡眠有所助益。

2：放一些轻柔的音乐

给宝宝放轻音乐有助于缓解宝宝的情绪，使宝宝处于一个安定、平和的环境中。此外，父母们还可以在宝宝临睡前给他们讲故事，和宝宝一起唱歌等，这些都有利于宝宝在晚上睡得更加安稳。

3：耐心哄失眠宝宝入睡

如果宝宝是怎么哄也不肯入睡的话，首先父母需要将其留在床上，床的舒适在一定程度上会让宝宝产生睡意。如果宝宝想要下床，父母可以利用一些宝宝有兴趣的东西比如说玩具、故事书等等吸引其注意力，让其留在床上。

如果宝宝一心就想下床的话，父母也不要强把孩子留在床上，但最好是待在房间里不要乱跑。若是宝宝坚持出房间，在保证宝宝安全的情况下，父母可以将房间外的灯关掉，黑暗容易使宝宝呆在熟悉的地方。此时，父母可以轻声地抚慰宝宝，轻轻拍打宝宝的背部，或者揉捏脚底和脚趾，这样容易让他慢慢安静下来，最后入睡。

4：从饮食着手

如果宝宝由于出牙不适或天气原因烦躁不安，夜寐不宁，可用象牙丝10克，白芍6克，石决明15克，麦芽15克，蜜枣3枚，瘦肉100克同放人锅内，加入适量的清水，煲一小时的时间，煎成一碗，然后分成两次给孩子喝。当宝宝因长了痱子而有碍睡眠时，可在洗浴后适当用些痱子粉，令宝宝感觉消爽舒适，减轻刺痒。但要注意，宝宝出汗后应及时清洗，以免粉渍、污垢堵塞毛孔和汗腺。

5：帮宝宝养成良好的睡眠习惯

经过努力，当宝宝的睡眠习惯逐渐好转时，仍不能掉以轻心，要继续巩周成果。每天要让宝宝按时作息，定时上床，不要随意破坏这一规律；睡前不要看电视，不讲过于刺激的故事，不可玩得过于兴奋；注意室内空气流通；床不要太软，被褥不要过上厚，不要强迫限定宝宝的睡姿。

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