材料
鲜芥菜500克,生姜10克,食盐适量。
做法
将芥菜、生姜洗净,芥菜切段,生姜切片,同放锅内加清水4碗,煎至2碗,用食盐少许调味即可。
服法
饮汤,食菜,日分2次服。
性味归经
芥菜性温,味辛,归肺、胃、肾经。
食性配伍
芥菜常被制成腌制品食用,因腌制后含有大量的盐分,故高血压、血管硬化的病人应注意少食以限制盐的摄入。
养生堂提示
此汤能宣肺祛痰,发表散寒。适用于感冒或感受风寒、头痛咳嗽、痰白难出、筋骨疼痛等症。芥菜还有解毒消肿之功,能抗感染和预防疾病的发生,抑制细菌毒素的毒性,促进伤口愈合,可用于辅助治疗感染性疾病。
【西医疗法】
1.解痉药
(1)舒喘灵汽雾剂:每次100微克,喷吸,每隔4小时用1次,24小时内不宜超过8次。
(2)氨茶碱:每次0.1克,每日3次,饭后服,每日总量不超过1克。
(3)肾上腺皮质激素:如强的松等,需在医生的指导下运用。
2.祛痰剂必嗽平,每次8~16毫克,每日3次口服。
3.抗生素合并感染时用。
4.过敏治疗在医生的指导下进行。
支气管哮喘是一种内科急重症,尤其是哮喘持续状态更为危重,因此发病时应及时到医院就诊,以免耽误病情。
【中医验方】
1.肺脾气虚咳嗽短气,痰白清稀,面色苍白,自汗畏风,食少便溏,舌淡苔白,脉濡弱。治宜健脾益气,培土生金。方用六君子汤合玉屏风散加减:党参、自术、法夏、炙麻黄、僵蚕、防风、陈皮各10克,黄芪、茯苓各15克,生姜、大枣各6克。日1剂,水煎服,每次100~150毫升,每日3次。
2.肺肾两虚久病哮喘,咳嗽短气,自汗畏风,动则气促,呼多吸少,腰酸耳鸣,舌苔薄白,脉细弱。治宜补肺益肾,止咳平喘。方用《金匮》肾气丸加减:熟地、山药、淫羊藿、茯苓、党参各15克,萸肉、炮附子、炒杜仲、法夏备10克,丹参30克,陈皮12克。日1剂,水煎服,每次100-150毫升,每日3次。
【民间偏方】
方1麻黄前胡汤治哮喘
【配 方】麻黄、石膏、前胡各9克。
【制用法】水煎服。每日3次。
【功 效】用治哮喘症呼吸喘促、头痛发热、咯吐黄痰、痰稠胶粘,伴有哮鸣声。
方2白茅根桑白皮汤治哮喘
【配 方】白茅根、桑白皮各1握。
【制用法】水煎饭后服。
【功 效】用治支气管哮喘。
方3丝瓜花蜜饮清肺平喘
【配 方】丝瓜花10克,蜂蜜15克。
【制用法】将丝瓜花洗净,放人杯内,加开水冲泡。盖上盖浸泡10分钟,倒入蜂蜜搅匀即成。每日饮3次。
【功 效】清热止咳,消痰下气。治肺热咳嗽、喘急气促等。
方4人参核桃汤治气喘
【配 方】人参、核桃仁各6克。
【制用法】水煎。饮用,日2~3次。
【功 效】补肾温肺。用治肺肾功能不足而致气喘、久嗽等。
方5海马当归治哮喘
【配 方】海马(干品)3克,当归6克。
【制用法】海马、当归同人沙锅,加水煎煮,取汁去渣,复煎1次,2次煎液混合。分2次服,每日1剂。
【功 效】温肾壮阳,止咳平喘。治疗哮喘。
方6冬青子治哮喘
【配 方】冬青子(即女贞子)20枚。
【制用法】研细末。猪肉汤送服,日服3次。如无果时,可用茎叶3克研末,用无盐肉汤送服,或水煎服。
【功 效】用治寒性哮喘和过敏性哮喘。
【饮食疗法】
方1糯米白果粥
白果8枚,红枣10枚,糯米50克,加适量的水煮粥服,分早晚两次服完,15天为1个疗程,可连服3个疗程。该方具有敛肺止咳、补中益气、和胃等功效,适用于儿童、老年哮喘间歇期。
方2麻油炸鸡蛋
鸡蛋2个,麻油50克,醋适量。先用麻油炸鸡蛋,再加醋煮,早、晚各服1个。
方3大葱红糖饮
大葱450克,捣碎,人1000毫升水之中(容器为暖水瓶最好),过10小时左右用纱布过滤去渣,加入1000克红糖调和备用。咳喘发作时服一匙,效果较好,常服更好。
方4南瓜粥
南瓜5个,鲜姜汁60克,麦芽1500克。南瓜去籽,切块,入锅内加水煮极烂成为粥,用纱布绞取汁,再将汁煮剩一半,加入姜汁、麦芽,以文火熬成膏,每晚服150克,严重患者早晚服用。
方5鸡蛋五味子汁
五味子25克,鸡蛋7个,五味子浓煎取汁,待凉,将鸡蛋浸没在药汁中,7日后,每天取出一个,蒸熟服食,连续服1个月。
方6麻杏豆腐汤
麻黄30克,杏仁15克,豆腐120克。共煮1小时,去药渣,吃豆腐喝汤,分早晚两次服,连服4~5天。
【其他疗法】
1 .泡脚疗法
方1三子养亲水治哮喘
【配 方】苏子10克,白芥子5克,炒莱菔子10克,半夏5克,茯苓10克,甘草15克。
【制用法】将上药加清水1500毫升,煎数沸后,取药液倒人盆中,先熏蒸,待药温适宜时浸泡双脚,每日2次,每次30分钟,10天为一疗程 。
【功 效】燥湿化痰,降逆平喘。
方2桂枝生姜水治哮喘
【配 方】桂枝、生姜各30克,苏子、黄麻各20克,细辛15克。
【制用法】将上药入锅加水适量,煎煮20分钟,去渣取汁,与2000毫升开水同入盆中,先熏蒸,后蒸洗双足,每天熏泡1次,每次30分钟。10天为1个疗程。
【功 效】温肺散寒,止咳定喘。主治寒痰所致的哮喘。
方3紫金菊莲治哮喘
【配 方】紫菀、金银花、桔梗、连翘、鱼腥草各20克,浙贝母、前胡、杏仁、半夏各10克。
【制用法】将上药用清水浸泡10分钟,煎数沸,取药夜倒入脚盆中,趁热熏蒸,待药温适宜时浸泡双脚,,每天两次每日30分钟。
【功 效】用治感冒所致的哮喘。
方4萝卜橘皮水治哮喘
【配 方】白萝卜150克、全紫苏、鲜橘皮各100克。
【制用法】将萝卜洗净,切片,与另两味同放入锅中,加清水适量,浸泡10分钟后,水煎取汁,倒入盆中,待温时足浴,每日两次,每次30分钟,5天为一疗程。
【功 效】下气平喘。适用于肺气壅遏所致的哮喘。
方5桑白皮银花藤水治哮喘
【配 方】桑白皮100克,银花藤80克,麻黄20克
【制用法】将上药导入锅加水适量,煮煎20分钟去渣取汁,与1500毫升开水同入脚盆中,先熏蒸,待温度适宜时泡洗双足,每日熏泡两次,每次30分钟。7天为一疗程。
【功 效】清热宣肺,平喘化痰。主治热痰所致的哮喘。
2、拔罐疗法
【拔罐部位及方法】
(1)发作期
选穴:风门、肺俞、大椎、膻中、尺泽、定喘穴
方法:在本病的发作期属寒饮者,取风门、肺俞、大椎、膻中穴,施以单纯的火罐法、贮药罐法(方药用止咳散:桔梗、甘草、白前、橘红、百部、紫菀、煎煮取汁备用)留罐10分钟,每日1次。属痰热者,先以定喘穴行闪罐5—6次,以皮肤发红为度,然后取肺俞、膻中、尺泽穴施行刺络罐法,以三棱针在穴位点刺后,迅速用罐吸拔,留罐10分钟,各穴交替吸拔,每日1次。
(2)缓解期
胱经循行部位
方法:缓解期可在背部督脉和膀胱经循行部位进行走罐,至皮肤紫红,亦可在上述穴位进行单纯火罐吸拔,或用贮水罐、水气罐留罐,每次10分钟,每日1次。亦可在单纯火罐吸拔后,在吸拔的穴位上涂抹“参龙白芥膏”(方见药罐法附方);还可以采用刺络留罐,取大椎、肺俞、脾俞、肾俞穴或身柱、关元、膻中、中府穴,先以三棱针点刺穴位后,立即用罐吸拔,留罐10分钟,每次1组穴,每日1次。
此外,缓解期的病人可采用拔罐发疱疗法进行预防治疗。以投火法分别吸拔大椎及以肺俞穴,其火力要大,使吸力充足,待罐内皮肤起疱后方可起罐(要用玻璃罐以便于观察),在局部覆盖消毒纱布以保护创面,待水疱自行吸收。
【生活宜忌】
1.避免变态反应原性物质。如果室内的灰尘是变态反应原,就要不售室内发生灰尘而铺上地毯,或者在清扫时注意不起灰尘。本人和家属都不要吸烟。
2.扫除时或者寒冷时外出,要戴上口罩。老年人冬季不要到人多的地方去,可转移到温暖的地区,注意预防感冒。
3.避免过劳和过食。由于过劳和过食都容易引起发作,所以在容易发作的季节一定要注意,特别是儿童更要注意。
4.由于洗澡常常成为发作的诱因,所以在容易引起发作的季节,要在身体情况好时入浴,注意保持洗澡水的温度。
5.慎重进行预防接种。并不是所有的预防接种都不好,但是容易成为发作的诱因。体质过敏的人,由于可引起其他副作用,所以应与医生商量。
6.支气管哮喘患者在饮食上有哪些宜忌呢?
(1)宜多吃新鲜蔬菜 萝卜、刀豆、丝瓜等食品不仅能补充多种维生素和无机盐,而且具有祛风、下气、化痰的功效,可定量地食用梨、柑桔、枇杷、核桃、香蕉、芝麻、蜜糖,有助于大便通畅,腹压下降,能减轻哮喘。
(2)少食生冷瓜果 不宜吃易产气食品,如豆类、红薯、土豆、汽水等,因腹胀可使横膈上顶而影响胸腔,以致加重哮喘。
(3)少吃海腥发物如黄鱼、虾、蟹等,这些发物有可能加重病情。
(4)忌烟、酒与辛辣食品尽量减少对呼吸道的不良刺激。
1、糯米粉100g,辣芥末酱1.5~2茶匙,75度温水70cc,鲑鱼杂50g,冷冻毛豆适量,姜末姜泥适量,莱姆皮1小撮,盐适量,原味味噌1大匙,干燥海带芽1小把,水500cc,盐1茶匙。
2、糯米粉中先加入芥末酱,用手约略抓匀呈现部分颗粒状后,加入温水揉成光滑的面团,分成12等分搓圆备用。
3、冷冻毛豆稍微退冰后切末,喜欢颗粒口感可以切成丁就好,与姜末、盐、莱姆皮碎屑一起混入鲑鱼碎肉里。
4、以汤匙顺同一方向搅拌均匀富有黏性状备用。
5、取糯米团包内馅收口,工作台上洒一点额外的糯米粉防止包好的汤圆沾黏或反潮。
6、鲑鱼骨、味噌一起入锅熬煮汤头,水滚后加进汤圆煮至汤圆完全浮起在水面上,最后再加入海带芽并调味,续滚30秒~2分钟即可食用。
辣椒的果实因果皮含有辣椒素而有辣味。能增进食欲。辣椒中维生素C的含量在蔬菜中居第一位。
【性味归经】果:辛、热。
【功能主治】果:温中散寒,健胃消食。用于胃寒疼痛,胃肠胀气,消化不良;外用治冻疮,风湿痛,腰肌痛。
【注意】对胃及十二指肠溃疡,急性胃炎,肺结核以及痔疮或眼部疾病患者忌用。
===============================================
生姜:
功能:解表散寒,温中止呕,化痰止咳。
主治:用于风寒感冒,胃寒呕吐,寒痰咳嗽。
用法用量:内服:煎汤,5—10g;或捣汁冲;外用:适量,捣敷;或炒热熨,或搅汁调搽。
贮藏:置阴凉潮湿处,或埋入湿沙内,防冻。
用药禁忌:阴虚内热及实热症禁服。
生姜性热,味辛。归脾、胃、心、肺经。功效:温中,回阳,温肺化饮。
生姜辣素对心脏、心血管有刺激作用,可以加速血液流动,促使排汗,带走体内多余的热量,具有排毒、养颜、减肥的作用。以香醋浸姜制成的保健醋,酸中带姜香,饭前用能开胃,助消化,软化血管,所以受到许多人的喜爱。
==================================================================
芥末,又称芥子末、山葵、辣根、西洋山芋菜,芥辣粉,哇沙米,是芥菜的成熟种子碾磨成的一种粉状调料。芥末微苦,辛辣芳香,对口舌有强烈刺激,味道十分独特,芥末粉润湿后有香气喷出,具有催泪性的强烈刺激性辣味,对味觉、嗅觉均有刺激作用。可用作泡菜、腌渍生肉或拌沙拉时的调味品。亦可与生抽一起使用,充当生鱼片的美味调料。 芥末原产于中国,历史悠久,从周代起就已开始在宫廷食用,自古以来都被当作一种自然药草。后传入日本,因为日本为岛国,吃海鲜的人很多,而芥末有很强的解毒功能,能解鱼蟹之毒,所以在日本得到发展,现在,芥末是日本料理的重要调味料之一
营养功效
芥末的主要辣味成分是芥子油,其辣味强烈,可刺激唾液和胃液的分泌,有开胃之功,增强人的食欲。芥末有很强的解毒功能,能解鱼蟹之毒,故生食三文鱼等生鲜食品经常会配上芥末。芥末对减少血液黏稠度、治疗气喘、预防蛀牙等也有一定的效果。芥末油还有美容养颜的功效,在美体业界,芥末油是很好的按摩油。 食而有道:烹调时可酌量添加,注意一次不要放太多,以免伤胃。高血脂、高血压、心脏病患者可适量食用。孕妇、眼疾患者应少食或不食。在芥末中添加些糖或食醋,能缓冲辣味,使其风味更佳。当芥末有油脂渗出并变苦时就不宜继续食用。
[编辑本段]注意事项
食用人群:一般人均可食用。 1、高血脂患者、高血压患者、心脏病患者、食欲不振者适宜食用; 2、胃炎、消化道溃疡患者忌食,眼睛有炎症者、孕妇不宜食用。
(哮喘)属于一种慢性气道炎症疾病,是一种免疫性炎症,是气道可逆性狭窄并导致呼吸困难,临床表现为气急、咳嗽、咯痰、呼吸困难、肺内可听到哮鸣音,尤其是呼气时哮鸣音更加明显。哮喘发作时可用平喘药物缓解,也可自行缓解,哮喘发作后恢复的正常,可以完全没有症状。 哮喘病能根治吗? 哮喘得病后多迁延不愈,反复发作,造成病人精神和肉体上的很大痛苦,有些病情较重的病人,也是十分有害的。因为经过科学的治疗,哮喘病可以长期控制的。 初患哮喘病时,一般病情较轻,采取正确的防治措施后,病情一般能得到长期控制。但是,许多患者由于重视不够不能及时合理的进行治疗,病情就很容易一年比一年加重起来,发展到后来,几乎每天都要发作,而且哮喘发作时的症状也越加剧烈,用药量也越来越大。因此支气管哮喘十分顽固的原因大多数是没有及时治疗,也给患者带来了很大的经济负担和精神痛苦。 随着医学的不断发展,对哮喘的发病原理、规律以及治疗的认识已有了很大提高,确实有效的新药和措施也层出不穷。特别是中医中药治疗哮喘有着它的独到之处。 近几年来,已有越来越多的哮喘病病人,其病情得到了明显的好转和控制。因此,每个哮喘病人,都要有坚强的意志,树立信心,相信哮喘病一定能被克服被控制,即使发病也不要紧张和急躁。 及时而又适当用药,平时认真采取相应的预防措施,这样绝大多数病人的病情都是可以减轻和逐步得到控制的。同时随着人们对健康越来越重视,医院对哮喘病人开展健康教育,取得了防治哮喘的显著效果。中医外治法即是运用非口服药物的方法,通过刺激经络、穴位、皮肤、粘膜、肌肉、筋骨等以达到防病治病为目的的一种传统医学疗法。它在我国有着悠久的历史,是中医经过长期实践而逐渐发展建立起来的具有特色的医疗方法。其治疗疾病的范围也越来越广泛。由外症外治、内症内治发展到了内外症皆可外治。特别是哮喘病这样的既是常见难治病,又属心身疾病的病症,增加外治法可以显著地提高临床疗效,延长缓解期,减轻医药费用,促进康复。咳喘灵膏药即是中医外治法的典型代表。 咳喘灵膏药有哪些特点? 1、 绿色疗法:咳喘灵膏药系纯中药制成的外用药,无化学合成药物,无需口服,回归自然,咳喘灵膏药是通过经络穴位用药的,其选择性、针对性都较强,血中药物浓度甚微,从而可避免口服或静脉等全身用药方式所带来的麻烦,避免了对肝及其他器官的毒副作用,不会产生药物依赖性,因而安全可靠。 2、内病外治:药物敷贴于局部皮肤,通过经络、血管而作用于内脏,恢复机体阴阳平衡,调节免疫力,由外而内治疗哮喘。 3、防治结合:本药即可以祛风散寒而治标,又可温补肺卫而治本。对于虚寒型哮喘即可平喘,又可预防发作。 4、经济实用:咳喘灵膏药所需药量较少,可节省药源、减少开支,简便易行,费用低廉。 冬病夏治咳喘灵膏药是河南中医学院第三附属医院呼吸科在继承古人经验基础上研制成的,并于1988年始应用于临床,迄今已经在临床上应用了10 余年,治疗了成千上万的患者并取得了良好的疗效。 慢性支气管炎等病人适合贴 咳喘灵膏药 吗? 咳喘灵膏药 的适应症有哪些? 咳喘灵膏药的主要作用是调理肺卫阳气,适用于肺卫阳气不足的多种呼吸系统疾病,如果慢支的病人中医辨证属于这一类型的就可适合贴用。 咳喘灵膏药的适应症包括:支气管哮喘,慢性支气管炎,过敏性鼻炎,变异性咳嗽等中医辨证属寒证或以寒为主寒热错杂病症。临床常见哮喘反复发作,或咳嗽,鼻涕、痰液清稀而白,背部怕寒,舌质淡红苔薄白或薄黄,脉弦、紧或滑。 哮喘患者怎样进行自我救护? 哮喘发病较为紧急,而患者发病时大多情况下是在医院之外,此时患者自己或家人对病情的处理显得十分重要。患者平时应随身携带几种扩张支气管的气雾剂,如β2受体激动剂类(喘乐宁、喘康素、沙丁胺醇气雾剂等),抗胆碱药类(爱全乐气雾剂)等,以备不测。哮喘急性发作时,首先应保持镇静,不要惊慌紧张,就地或就近休息,并立即吸入β2受体激动剂类气雾剂约2-4喷,必要时可与爱全乐等药同用。此后依据病情可以每20分钟重复一次;1小时后若仍未能缓解,应口服缓释茶碱类药(舒弗美、葆乐辉等),配合吸入糖皮质激素气雾剂如必可酮400ug左右,并继续每间隔4小时左右吸入一次β2受体激动剂,必要时可以去医院就诊。 除药物外,患者还可以采取一些非药物疗法。如以指代针,揉压按摩双侧合谷、内关、风池、天突、膻中等穴位,对缓解病情有一定帮助。还可以用力做吞咽动作数次,对有的患者会有所裨益。 哮喘患者在饮食上应注意什么? 许多食物如鱼虾(海鱼)、芝麻、贝壳类、坚果类(腰果、花生等)、奶制品甚至小麦制品等,可作为过敏原引起哮喘发作。对此,在明确过敏原后,可以通过饮食调控来尽量避免进食相应的食品,或高度可疑为过敏原的食品。此外,有些食物因其性味之偏盛而不同的患者有所宜忌,如哮喘患者常有痰浊内伏之病机,此时不宜食用猪肉、鱼肉或肥甘油腻之品,因其可助湿生痰,此时可多进食萝卜、丝瓜、薏米、柑橘、银杏等化痰利湿之品;对素体有内热或痰热的患者,不宜吃辣椒、花椒、芥末、茴香等辛辣刺激性食品,因其性温化热,可进食绿豆、油菜、苦瓜、柚子等清热之物。 哮喘患者饮食宜温热、清淡、松软,可少食多餐。除了忌食肯定会引起过敏或哮喘的食物以外,应避免对其他食物忌口,以免失去应有的营养平衡。在哮喘发作时,还应少吃胀气或难消化的食物,如豆类、山芋等,以避免腹胀压迫胸腔而加重呼吸困难。 一般来说,哮喘患者忌吃(或少吃)食物有鸡蛋黄、公鸡、肥猪肉、羊肉、狗肉、海鱼、蛤类、蟹、虾;木瓜、韭菜、金针菜、笋(或笋干)、花生、咸菜、辣椒、胡椒;糖精、香精、色素、巧克力;雪糕等冷饮、汽水等碳酸饮料、酒、咖啡、浓茶等。 哮喘患者常用的药膳可以选用哪些? 中医理论认为“药食同源”,指来源于食物类的中药,用作食疗的方法颐养身体,又能以其性味偏盛医治疾病而不会出现副作用。中药性味大都各有偏盛,常服无益;而食物多性情温和无毒,久用无害。故中医认为“药补不如食补”。因此适当把食物和药物组合在一起,经过适当烹饪,可以对哮喘患者有治疗和预防的作用,此种药食同用的食物即药膳。现将哮喘患者常用的一些药膳介绍如下。 1、丝瓜凤衣粳米粥 [组成] 丝瓜10片,鸡蛋膜2张,粳米30克。 [用法] 用鸡蛋膜煎水取汁,煮粳米粥1碗,加入丝瓜再煮熟,加盐、味精、麻油少许调味。每日1次,趁温热服完。 [功效] 清热化痰,止咳平喘,调和脾胃。 [适应证] 适用于热性哮喘病人,见呼吸急促,喉中有哮鸣声,咳嗽阵作,痰黄粘稠,心烦口渴,舌红、苔黄腻、脉滑数等。 2、杏仁猪肺粥 [组成] 杏仁10克,猪肺90克,粳米60克。 [用法] 制作将杏仁去皮尖,洗净。猪肺洗净,切块,放人锅内出水后,再用清水漂洗净。将洗净的粳米与杏仁、猪肺—起放入锅内,加清水适量,文火煮成稀粥,调味即可。随量食用。 [功效] 宣肺降气,化痰止咳。 [适应证] 哮喘属于痰饮内盛者,症见咳嗽,痰多,呼吸不顺,甚则气喘,喉中哮鸣,胸脯满闷,脉滑等。 3、莱菔子粳米粥 [组成] 莱菔子20克,粳米50克。 [用法] 制作莱菔子水研滤过,取汁约100毫升,加入粳米,再加水350毫升左右,煮为稀粥,每日2次,温热服食。 [功效] 下气定喘,健脾消食。 [适应证] 可作为哮喘的辅助治疗,特别是痰多气急,食欲不振,腹胀不适的病人。 4、芡实核桃粥 [组成] 芡实30克,核桃仁20克,红枣10个,粳米50克。 [用法] 以上各味与粳米同煮成粥,分次服食,也可常食。 [功效] 补肾纳气定喘。 [适应证] 哮喘缓解期,属于肾虚不能纳气者,症见气短乏力,动则息促气急,畏寒肢冷,腰酸膝软,耳鸣,舌淡,苔白滑,脉沉细等。 5、参苓粥 [组成] 党参30g,茯苓30g,生姜5g,粳米120go [用法] 将党参、生姜切薄片,茯苓捣碎泡半小时,取药汁两次,用粳米同煮粥,一年四季常服。 [功效] 补肺益气,固表止哮。 [主治] 哮喘缓解期,肺气亏虚者。 6、虫草炖鸭 [组成] 水鸭肉250克,冬虫夏草10克,红枣4个。 [用法] 将冬虫夏草,红枣去核洗净。水鸭活杀,去毛、肠脏,取鸭肉洗净,斩块。把全部用料一起放入烛锅内,加开水适量,文火隔开水烛3小时。调味即可。随量饮汤食肉。 [功效] 补肾益精,养肺止咳。 [适应证] 支气管哮喘属于肺肾两虚者,症见咳喘日久,体弱形瘦,食欲不振等。 哮喘患者在家庭生活环境方面应注意什么? 1、减少螨虫孳生:引起过敏的主要是尘螨,生长于居室的皮毛制品或其他柔软的物品中,如地毯、皮毛玩具和床垫,一个床垫中的螨虫数量可有200万只之多。在卧具的安排与保洁上:被褥不要用羽绒被和丝绵被,不用动物皮毛制成的被褥。定期烫洗、日晒被罩、枕套、窗罩等物品。卧具应经常暴晒和拍打。室内避免用呢绒制成的沙发、软椅、窗帘和坐垫。地面最好采用水泥或木地板,以便擦洗,勿使用地毯。小儿患者不要玩呢绒或动物皮毛制成的松软玩具,要定期(如每周一次)把此类玩具放入冰箱的冷冻室内12小时以冻死螨虫。 2、减少室内其他产生异体蛋白的来源:室内要避免潮湿、阴暗,减少霉菌的孳生;避免种植一些有花植物,特别是当春季等花粉飘扬高峰季节宜关闭门窗。室内不要喂养各种宠物,因猫、狗、鸟类等宠物的皮毛、皮屑、分泌物及排泄物均有可能作为过敏原而导致哮喘发作,狗、猫等宠物的皮屑、皮毛具有更强的致敏作用。陈旧的羽毛和羊毛也常引起过敏。一些昆虫(主要是蟑螂)的排泄物也可引起哮喘发作,有人认为蟑螂是引起沪宁等华东地区哮喘发作的主要过敏原。对以上过敏原都要尽量避免。 3、减少室内灰尘:室内灰尘可以作为载体诱发哮喘。如尘螨及其排泄物、霉菌及其孢子、花粉等。这些物质大多数属于过敏性物质,当病人吸入这些灰尘后,有可能会导致哮喘发作,室内灰尘愈陈旧其致敏性就愈强。因此应定期清除尘土,最好由患者家属处理(避免患者吸入灰尘)。一般每1-2日简单清扫一次,大清扫每月一次。室内家具应简单洁净,表面易于清扫。 4、减少室内气体污染:居住环境最好避免空气污染,这样可以减少不必要的刺激因素。切勿使用各种喷雾杀虫剂,避免樟脑、香水、化妆品等刺激性气味。室内不要吸烟,要采用适当方法减少煤气和油烟的污染。室内注意通风。每天至少通风2次,每次根据季节通风10-30分钟(室外空气污染较重时或花粉飘扬高峰季节除外),必要时可采用室内空气净化装置来维持室内空气清洁。 哮喘患者在精神心理上应注意什么? 百病皆生于气,哮喘尤为如此。要保持精神愉快、乐观开朗、心境平和是防止哮喘复发的重要措施。首先应了解哮喘病的有关知识,树立战胜哮喘的信心,消除紧张情绪,减轻压力,患者家属在这方面应对患者进行鼓励和开导,协助患者克服恐惧、抑郁、自卑、依赖等心理。要多培养一些兴趣爱好比如听音乐等方式来陶冶情操,进行放松训练等心理调控方法,来使自己保持一个良好的心境。 哮喘病为什么在冬季特别容易发作? 哮喘病是指在冬天寒冷季节容易反复发作加重的咳嗽、气喘、咳痰、胸憋等症状,如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺部疾患。 中医和西医对哮喘的认识是有区别的,西医所指的哮喘主要是指过敏性支气管哮喘,中医所说的哮喘是一个广义的范畴,是指临床上所见到的哮、咳、痰、喘等症状的综合征。 为什么冬天易发的哮喘病要在夏天进行治疗? 临床上80%左右的哮喘病人都属于阳虚体质。所谓阳虚的病人咳泡沫状痰,机体抵抗力差,外部邪气容易通过皮毛侵犯到肺部。而夏季正好是阳气最旺盛的时候,在这个时期调节阳气是最佳时期,夏季提前防治疾病可以预防冬季发病。 冬病夏治疗法的治疗时间 一般是在7—9月份 (有规律性患病的哮喘患者,适宜冬病夏治法提前预防治疗) ——穴位帖服咳喘灵膏药 冬病夏治咳喘灵膏药:是河南中医学院第三附属医院的老专家在继承古方的基础上研制成功的。 取穴:从大椎穴往下数第三胸椎旁开1.5厘米的位置就是肺俞穴,第五个胸椎就是心俞穴,第七个胸椎是膈俞穴。中医理论认为肺俞的作用是宣肺理气,心俞的作用是调理气血,膈俞的作用是健脾化痰。 膻中穴:在胸部前中线上,平第 4 肋间两乳头连线的中点。 华盖穴:在胸部前正中线上,平第 1 肋间。 定喘穴:在背部第 7 颈椎棘突下,左右旁开 0.5 寸。 哮喘与遗传性过敏症有关 生物谷报道: 据今晚报消息,最新研究发现,哮喘的发病机理其实与基因有着密切的关系,遗传性过敏症是迄今为止与哮喘病相关的最重要因素。这是记者昨天从全球华人生物科学家大会上获悉的。 哮喘病是一种对公众健康有巨大威胁的复杂疾病。这使对该病致病机制及有效疗法的研究显得非常紧迫。约翰·霍普金斯大学哮喘中心的华人科学家 Shau-Ku Huang 目前对该病遗传网络和基因领域研究已取得一些进展,新发现的炎症机制为研究新疗法奠定了基础,但仍有导致过敏性炎症及支气管过反应的序列不清楚、调控此病的基因表达仍需临床进一步确认等问题。 Hokkaid 大学呼吸医学分部的华人科学家 Nobuyuki HIZAWA 等人研究发现,哮喘病是与基因相关的一种复杂疾病,遗传性过敏是迄今为止与哮喘相关最重要因素。而基因研究为发现遗传性过敏在哮喘病中的生理机制提供了分子线索。 Chang Gung 纪念医院的华人科学家 Kuender D.YANG 等研究发现,母亲的基因是早期过敏症的决定性遗传因素,特别是母亲有过敏性疾病家族史的家庭,孩子患哮喘病的几率比常人高出数倍。 哮喘的药物治疗 【专题】防治哮喘病 现代医学已经认识到:哮喘的病理基础是气道慢性变应性炎症,并对外界刺激很敏感。因此,在治疗支气管哮喘时,不应一味舒张支气管,而应同时重视抗炎和降低气道反应性的治疗。随着治疗新观点的出现,哮喘治疗的重点也有所变化。过去偏重于应用支气管扩张剂,采取解除支气管收缩、缓解症状的治疗,必然不能满足病人的需要。具有抗炎症作用的激素已成为治疗哮喘的主要药物。 1、 支气管扩张剂 支气管扩张剂即止喘药。主要是解除支气管痉挛,控制哮喘急性发作,但无抗炎作用。由于支气管扩张剂作用快而明显,易被病人接受,但不能过度依赖这些缓解症状的药物。中重症哮喘病人在用β2受体激动剂时,应和皮质激素同时吸入,双管齐下,才能取得较好的疗效。 常用的支气管扩张剂分为以下三种。 (1)β2肾上腺素受体激动剂(β2受体激动剂):β受体存在于心血管、肺及肌肉等组织器官内,可分为β1及β2两种。作用于β1受体的兴奋药,能增加心肌收缩力,加快心跳,抑制肠道蠕动。作用于β2受体的兴奋药,则舒张支气管,增加气道上皮细胞纤毛清除作用,并能使血中嗜酸细胞减少等。肾上腺素和异丙肾上腺素(喘息定)等,对β1及β2受体均有兴奋作用,因此在舒张支气管的同时,常引起心跳加快、心肌氧消耗增加、心律不齐等副作用。 β2激动剂,如沙丁胺醇(舒喘灵),可以口服,又可吸入;既有长效制剂,又有短效制剂。通常采用气雾剂吸入途径,如舒喘灵,一般吸入5分钟至10分钟后,即起到平喘作用,但只能维持3小时至6小时。而长效气雾剂“施立稳”或口服“全特宁”、“美喘清”,可以维持12小时。 但是,β2激动剂最好是在有症状时按需作用。如果过多依赖β2激动剂,这就意味着抗炎症治疗不够,或者吸入方法不正确,或合并有其他感染问题。β2激动剂除了用气雾剂吸入外,还可以用舒喘灵水溶液,用空气压力泵或氧气筒作动力,通过雾化器雾化给药,作用快而副作用小,是目前哮喘急救时的首选方法。 (2)茶碱类:氨茶碱与β2激动剂作用相似,可以松弛气道平滑肌,并有兴奋心脏和中枢神经系统的作用,使呼吸道分泌物易排出,还能恢复呼吸肌疲劳。常用的有普通氨茶碱片、长效茶碱等。它的止喘作用也较好,血液里的药物浓度在每毫升含5至20微克时起作用。由于该药个体代谢差异大,如果能进行药物浓度测定,据此来调整用药,使血中药物浓度保持在最佳有效浓度范围,效果更佳。 一般普通氨茶碱片为每6小时至8小时服药1次,儿童每次可用(4至5)毫克/每千克体重。长效茶碱12小时间隔服药,每次(8至10)毫克/每千克体重,成人一般每次用0.1克至0.15克,每天2次。现在还有每日服1次能维持24小时的制剂“优喘平”。但是茶碱有时可以引起恶主、腹部不适,食欲受影响,故在饭后服用为宜。 (3)抗胆碱类药物:溴化羟基异丙托品对气道平滑肌有较强松弛作用,但起效较慢,用药后30分钟至60分钟后达高峰,作用于大、中气道为主,可与β2激动剂一起用,一般用气雾剂或雾化溶液吸入。 654-2是我国研制的胆碱能神经阻断剂,也有松弛平滑肌及改善微循环的作用。一些慢性哮喘病人也可长期小剂量口服。 (4)白三烯受体拮抗剂:半胱氨酰白三烯能致气道微血管漏出、水肿及黏液分泌并引起气道嗜酸细胞渗出,是一种强有力的支气管收缩剂,从理论上推测它的受体拮抗剂可能是有效的哮喘防治剂。目前这个设想已成为事实。捷利康医药开发咨询有限公司在我国市场推出一种选择性白三烯D受体拮抗剂,商名安可来(Accolate),经北京协和、朝阳等医院临床试用证实对轻中型支气管哮喘的预防治疗有较好效果。这可能是在哮喘治疗上的一个新突破。 2、 预防类药物 预防类药物本身不止喘,但坚持用药一段时间后,可以减少发作次数,减轻发作程度,并有一定的预防作用。 (1)皮质激素(类固醇)吸入剂:常用的皮质激素有丙酸倍氯松(“必可酮”、“信可松”)等气雾剂。它们能消除支气管壁黏膜的非特异性炎症,防止黏膜水肿,能制止黏膜分泌产生刺激性化学介质。由于局部吸入用药直接到达肺部,避免了口服给药的副作用,是目前最安全、有效的常用药物。 长期口服皮质激素治疗,会形成满月脸、骨质疏松、肥胖、高血压、溃疡病等。儿童长期服用也会影响生长发育。类固醇制剂的种类很多,用吸入方法,1天的总剂量只不过是1片5毫克口服强地松的1/10,何况吸入气雾剂,还要排出一部分。在吸药后通过刷牙漱口,把口腔内残存药物排出,进入人体内的量更少,其副作用可谓微乎其微。但是,吸入类固醇没有松弛平滑肌的功能,所以没有立刻舒张支气管的作用。因此,有些病人对它的作用常常低估。自1972年以来,一些发达国家开始应用吸入类固醇,已取得了相当好的效果,也积累了不少经验,并以吸入类固醇,作为治疗哮喘病的第一线药物。也有的医生主张,在哮喘早期就应用,会取得很好效果。少数人吸入类固醇后,能引起喉部不适或声音嘶哑,可用水漱口,清洗喉部,可消除此反应。 在重度哮喘发作时,一般哮喘药物不能控制,也可采用口服类固醇(泼尼松),来减轻症状。口服药物不超过1周不会有什么副作用。 类固醇针剂是严重哮喘和哮喘持续状态时常用的药物。常用的有氢可的松、地塞米松等。由于这类药物属激素类,长期应用有一定的副作用,所以应在医生指导下使用。 (2)色甘酸钠:常用的是粉末胶囊,用特殊辅助工具吸入,也可用气雾剂吸入。一般认为,它可用来防止哮喘发作。后来发现它不但对变态反应性哮喘,而且对运动诱发的哮喘也有效。但是对它怎样起预防作用还不清楚。色甘酸钠主要用来预防轻、中症儿童哮喘,如在应用1个月~3个月后,虽然症状减轻,但还不能十分满意地控制哮喘时,可考虑换用皮质激素吸入。 (3)酮替芬:能减轻病人过敏反应(如湿疹、过敏性鼻炎等),对哮喘发作也有一定的预防作用。酮替芬又称“噻哌酮”,属抗组织胺药物。它为片剂,一般每次服0.5毫克~1毫克,每日2次。该药副作用是用药后易困倦。但用药1周后,病人可以逐渐耐受。儿童对酮替芬比较能耐受。在成人及学龄儿童,最好在每日临睡前服用1片。 3、 免疫调节剂 由于哮喘属免疫系统的过敏反应,又与病毒感染等其他因素有关,所以应用免疫调节剂,能增加患儿的免疫功能,抵抗各种感染,可大大减少哮喘的发作。常用的有胸腺肽、核酪、转移因子、卡慢舒糖浆、乳珍、中药黄芪等。一般在由感染诱发哮喘者应用较多,应用时间约3个月至半年。但若以过敏性哮喘为主,单用这类免疫调节剂并不恰当,应采用综合治疗。 4、 脱敏疗法 脱敏疗法可以减轻对过敏物质的反应,防止哮喘发作。 一般采用避免过敏原的措施及以吸入药物为主的“哮喘规范化阶梯式”治疗方法,通常能很好控制哮喘。只有在不可能避免过敏原,或适当的药物治疗不能有效控制哮喘的症状时,才可考虑特异性免疫治疗。过敏性哮喘是在过敏原刺激下的一种以支气管痉挛、黏膜水肿为特征的过敏反应。脱敏疗法则是用少量过敏原,不断地刺激病人,使病人逐渐对该过敏原产生耐受,在接触过敏原后不出现哮喘发作,达到治疗目的。采用这种疗法的病人,必须是过敏性哮喘,而且过敏原明确;所用的脱敏药物,又必须是患者的过敏物,这样才能有效。此外,该方法疗程较长,又是注射给药,停药后又有复发可能,所以在儿童应用受限,已逐渐被其他新的治疗法取代。 值得说明的是,以上种种方法,对每个病人的治疗反应是不一样的。要依据每个病人的病情来选择合适的药物,合理配伍,并根据病情变化,随时调整,这样才能达到最佳疗效。 所以,“坚持就诊,遵嘱用药,定期检查”就显得很重要了。 5、 抗生素 由于哮喘是以气道高反应性为特征的慢性疾病,而不是细菌引起的炎症,所以,一般情况下不需服用抗生素。但如果发作时间较长,有发热或合并支气管炎、肺炎等细菌感染时,则可以应用抗生素,以控制感染。 6、 中药治疗 (1)哮喘急性发作期:要根据病人寒热、虚实各证候辨证施治。在急性发作时,用汤剂收效较快。 ①寒痰阻肺,喉有喘鸣,痰多而不易咳出,面色白,无汗,鼻堵塞,口不干,舌苔薄白,脉浮滑。 治法:温肺散寒,化痰止咳平喘。 可用麻黄、桂枝、半夏、细辛、干姜、五味子、杏仁、白前、甘草等治疗。主要汤剂为小青龙汽,也可用射干麻黄汤等。 ②痰热阻肺,咳喘,有喘鸣,胸闷,痰稠黄、不易咳出,烦躁口渴,可伴发热,咽红,大便干燥,舌质红,苔黄腻,脉滑数。 治法:清热化痰,肃肺平喘。 可用麻黄、杏仁、黄芪、葶苈子、苏子、桑白皮、款冬花、射干、前胡等治疗。热重可加石膏;痰黏可加用瓜蒌皮、天花粉等。主要汤剂为定喘汤加减,或麻杏石甘汤治疗。 (2)缓解期:在缓解期,要健脾、补肾、扶正。 ①肺脾气虚,哮喘发作已久,面色白,疲乏,出汗多,易感冒,食欲差,大便稀,舌质淡,苔薄白,脉缓而弱。可用玉屏风散(白术、防风、黄芪)及人参健脾丸等。 ②肾虚气喘,久病体虚,怕冷,下肢发冷,面色苍白,心跳气短,夜间尿多,大便稀,舌质淡,舌苔白,脉细弱。可用“参蛤散”加减,党参、蛤蚧、五味子研粉混合,分次吞服;也可用补肾防喘片、麦味地黄丸。 ③平时也可长期服用桂龙咳喘宁,对轻症哮喘发作及其缓解期,有一定止咳、平喘作用。 哮喘中药方剂 中药处方(一) 【辨证】痰气交阻,肺气不得宣降,上逆作喘鸣,肺管钥启阖受阻,呼吸艰难,憋闷不畅。 【治法】宣肺降气祛痰平喘。 【方名】蜂龙汤。 【组成】蜂房6克,地龙10克,桔梗6克,苏子12克,白果10克,百部10克,天竺黄3克,诃子6克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【出处】丁金元方。 中药处方(二) 【辨证】痰热内蕴,复感外邪,内外相合,痰阻气道,肺气不宣。 【治法】宣肺平喘,清降肺热,搜痰止咳。 【方名】麻杏石甘辛茶汤。 【组成】蜜麻黄5克,杏仁6克,生石膏12克,细辛2克,炙甘草4克,茶叶1撮。生姜3片,大枣4枚。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 哮喘患者也可以享受和健康人一样的充满活力的生活,甚至可以运动,然而约有94%的哮喘病人没有接受规范治疗,仍在忍受哮喘带来的束缚。近日,在相关研讨会上,医学专家指出,哮喘病人要学会自我管理,与医生“并肩作战”,才能取得良好的疗效。 目前,很多哮喘患者缺乏自我管理的能力,他们只有在发病时才会走进医院求助于医生,而此时病情已经极其严重。记者了解到,有的病人过分依赖急性药物,以至于长期忍受疾病困扰,更有病人对病情反映不准确,尽管症状很严重,却在默默地忍受。 专家介绍,哮喘虽然无法治愈,但可以预防,坚持规律性的预防诊疗是哮喘控制的关键。上海医学会肺科学会主任委员、瑞金医院呼吸科主任黄绍光教授指出,哮喘和糖尿病、高血压一样,需要终身“管理”。 由于哮喘的病因复杂,病情轻重不一,以及个体对药物的反应各异,其治疗方案和效果也不尽相同。对外过敏原过敏的病人,哮喘发作常较突然,病势虽急,若能摈除过敏原,病情可望短期缓解。对许多过敏原均过敏的哮喘患者,他们对药物反应较差。感染性哮喘一般较难解除症状。
声明: 我们致力于保护作者版权,注重分享,被刊用文章因无法核实真实出处,未能及时与作者取得联系,或有版权异议的,请联系管理员,我们会立即处理,本站部分文字与图片资源来自于网络,转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请立即通知我们(管理员邮箱:daokedao3713@qq.com),情况属实,我们会第一时间予以删除,并同时向您表示歉意,谢谢!
本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据,如有医疗需求,请务必前往正规医院就诊
祝由网所有文章及资料均为作者提供或网友推荐收集整理而来,仅供爱好者学习和研究使用,版权归原作者所有。
如本站内容有侵犯您的合法权益,请和我们取得联系,我们将立即改正或删除。
Copyright © 2022-2023 祝由师网 版权所有
邮箱:daokedao3713@qq.com