伏龙肝的治病选方详细介绍(北京肝癌中医治疗医院的证型归纳)

伏龙肝的治病选方详细介绍

伏龙肝在中医界运用的非常广泛，很多中医喜欢把这种药材来入药给患者治疗，病症不仅能够取得比较好的效果，而且也非常的温和，没有副作用。用伏龙肝可以做成很多的治病药膳方，下面小编将为大家做出相关的介绍，希望能对各位提供一些有效的帮助。

1、伏龙肝可用于治疗突然昏倒。选用适量的伏龙肝研末，一鸡蛋大的分量冲水服，让自己引起呕吐，本方可以有效改善突然昏倒的情况。

2、伏龙肝可以用于治疗中风口噤(口不能言，心神恍惚，手足不能随意运动；或腹中痛满，时而晕绝)。选用五升伏龙肝，加水八升，搅清后取上层服用，可以有效治疗上述病症。

3、伏龙肝可用于治疗神智狂乱，不能识人。用伏龙肝研末，水冲服一茶匙。一日服三次，可以治疗精神类疾病，对神智狂乱，不能识人的患者非常有益。

4、伏龙肝可以治疗小儿夜啼水。选用两钱伏龙肝、朱砂一钱、麝香少量，共研为末，加蜜，做成绿豆大的丸子。每次服五丸，用桃符汤送下，可以有效治疗小儿夜啼水的情况。

5、伏龙肝可以治疗舌头变硬，不能转动。选用适量的伏龙肝调牛蒡汁涂搽，能够对舌头变硬，不能转动的病症起到良好的效果。

6、伏龙肝可以治疗冷热心痛。准备伏龙肝末一茶匙，根据具体情况来选用热水服或用酒服，是热痛则以热水湿烫后服，是冷痛则用酒冲服。

7、伏龙肝可以用于治疗反胃。选用适量陈年的伏龙肝，研末，米汤送下。每次服三钱，对于反胃的病症很有疗效。

8、伏龙肝可以治疗突然咳嗽不止。准备伏龙肝一分，加豆豉七分，捣成丸子，如梧子大。每次服四十丸，对于突然咳嗽不止的病症疗效显著。

9、伏龙肝可以治疗吐血，心腹疼痛。用伏龙肝与多年烟壁土等分。每次取五钱，加两碗开水煮，煮成一碗时，等澄清，饮上层清水，空心服，可以治疗吐血及心腹疼痛的病症。

选用伏龙肝入药来治疗上文介绍的这些病症是非常具有药效的，可以将这些病症得到有效的改善，这种药材不仅药理作用非常的突出，而且药性也是非常温和，没有什么副作用的，当然这需要结合自己的病情需要，并且要听从专业中医的指导，才能够确保其疗效性和安全性。

北京肝癌中医治疗医院的证型归纳

肝癌由于症情复杂，并发症多，不同病程阶段有不同的表现，故辨证类型也不完全一样，现仅将常见证型归纳如下：
1.肝气郁结型
主证：两胁痛，右胁胀痛、坠疼，胸闷不舒，生气后加重，饮食见少，肝大，舌苔薄白，脉弦。
辨证：肝郁气滞。
治则：疏肝理气。
处方：慈丹胶囊，每次5粒，每日4次。症消癀（症痛康），每次1g，每日3次。扶正固本胶囊，每次5粒，每日4次。
汤药：柴胡12g，当归12g，杭芍15g，白术10g，云苓10g，郁金10g，香附10g，八月扎30g，甘草4g，沙苑子15g，青皮10g。
按语：肝主疏泄条达，肝气不疏，阻于胁络，故见胁肋胀痛；疏泄失常，气机不畅而胸闷不舒；肝郁困脾，脾运失司故纳少；气滞则血瘀，故可见胁部肿块。治以疏肝理气法。以柴胡、郁金、香附、青皮疏肝理气，解郁止痛；当归、杭芍、沙苑子柔肝养血；八月扎理气活血；白术、茯苓、甘草健脾和中。
2.气滞血瘀型
主证：胁痛如刺，痛引腰背，定着不移，入夜更剧，胁下痞块巨大，舌质暗，有瘀点、瘀斑，脉沉细或涩。
辨证：气滞血瘀，恶血内结。
治则：行气活血，化瘀消积。
处方：复方莪术消瘤胶囊，每次5粒，每日4次。症消癀（症痛康），每次1g，每日3次。扶正固本胶囊，每次5粒，每日4次。
汤药：降香10g，元胡10g，三棱10g，莪术10g，土鳖虫10g，生牡蛎30g，八月扎20g，赤、白芍各10g，郁金10g，炮山甲10g，白屈菜15g，当归10g。
按语：气郁日久，必生瘀血，阻于肝络，不通则痛，故肿块日大，胁痛如刺，痛处不移；肝血为阴，夜为阴时，故瘀血入夜则痛剧。治以行气活血，化瘀消积法。三棱、莪术、赤芍、土鳖虫活血攻瘀；降香、元胡、郁金、八月扎、白屈菜理血行气止痛；当归、白芍养血柔肝；炮山甲、生牡蛎养阴软坚消积。
3.湿热结毒型
主证：病势加剧，发热出汗，心烦易怒，口干口苦，身黄目黄，胁肋刺痛，腹胀腹满，恶心纳少，便干尿赤，舌质红绛而暗，舌苔黄腻，脉弦滑或滑数。
辨证：肝胆湿热，瘀毒内结。
治则：清热利胆，泻火解毒。
处方：慈丹胶囊，每次5粒，每日4次。症消癀（症痛康），每次1g，每日3次。
汤药：小叶金钱草30g，虎杖30g，姜黄15g，栀子10g，丹皮15g，茵陈20g，蒲公英30g，白英30g，龙葵30g，蛇莓30g，半枝莲30g，厚朴10g，腹皮10g，羊蹄根20g，莱菔子15g。
按语：肝郁气滞日久，气有余便是火，故气郁日久化热化火，火热蕴于肝胆，致烦躁易怒，口干口苦；湿热阻于胆道而身目发黄。舌脉均显瘀毒火热之症。金钱草、茵陈清利湿热退黄，姜黄疏肝利胆而行血；虎杖、栀子、丹皮、蒲公英、白英、龙葵、蛇莓、羊蹄根凉血解毒，清热泻火；厚朴、腹皮、莱菔子行气导滞而消胀。
4.肝阴亏损型
主证：胁肋隐痛，绵绵不休，纳少消瘦，低热盗汗，五心烦热，头晕目眩，黄疸尿赤，或腹胀如鼓，青筋暴露，呕血，便血，皮下出血，舌红少苔，脉虚细而数。
辨证：肝血亏耗，阴虚内热。
治则：养血柔肝，养阴养血，出血者凉血止血。
处方：慈丹胶囊，每次5粒，每日4次。症消癀（症痛康），每次1g，每日3次。扶正固本胶囊，每次5粒，每日4次。
汤药：生地20g，白芍15g，当归10g，女贞子15g，旱莲草30g，生龟板20g，生鳖甲20g，丹皮15g，嫩青蒿10g，山萸肉15g，生山药10g，沙参30g，生黄芪20g，茯苓皮30g，半边莲30g。
按语：毒热之邪属阳，阻于肝胆易耗伤肝阴，日久肝血亏耗，气阴两虚，故胁肋隐痛；阴虚内热，兼以邪毒蕴内，故见烦热、低热、黄疸及出血诸症；肝气横逆，则脾虚不运，水湿不化，腹内停水致腹胀如鼓、肢肿。治以养阴柔肝，益气养血。生地、女贞子、旱莲草、生皂板、生鳖甲、山萸肉滋阴清热；白芍、当归养血柔肝；丹皮、嫩青蒿清虚热；生黄芪、云苓皮、生山药健脾益气；沙参益气养阴；半边莲清热利湿。
临床辨证加减用药：低热加青蒿、地骨皮、白薇、银柴胡、乌莓、丹皮、生地、鳖甲等。高热加寒水石、生石膏、滑石，或加水牛角、羚羊角粉；或加清开灵、牛黄清热散等。黄疸加茵陈、姜黄、虎杖、金钱草、胆草等。出血加侧柏炭、仙鹤草、血见愁、蜂房、生地、丹皮、水牛角、三七粉（冲）、云南白药（冲）等。疼痛加降香、元胡、郁金、白屈菜、云南白药、没药、乳香、川楝子、苏木、徐长卿、两面针等。腹胀加木香、厚朴、青陈皮、大腹皮、莱菔子、焦槟榔、枳实等。腹水加泽泻、泽漆、猪苓、云苓、车前子、商陆、半边莲、二丑等。恶心呕吐加半夏、竹茹、伏龙肝、旋覆花、赭石、玉枢丹等。肢凉怕冷加附子、肉桂。腹泻便溏加炮姜、草蔻、儿茶、苍术、炒扁豆等。
附：中华中医药学会肿瘤分会副主任委员郑伟达教授中医对肝癌的辨证论治——三辨三忌三要（上海中医药学杂志）
三辨
癌病的成因，是由正气先虚，而后邪气凑之，导致气滞血瘀，聚痰蕴毒，相互搏结而成。故在治疗中，早期宜攻中寓补；中期宜攻补兼施；晚期宜补中寓攻，但也不能强求分期。总之，因人、因病灵活应用，方可克敌致胜。所用药物，不论补泻消散，尽量选用具有抗癌作用之品，可取事半功倍之效。
一、辨虚扶正以抗癌
“养正则积自消”，可见扶正法在肿瘤治疗中的重大意义。而扶正首先应辨明气血阴阳亏损，以便“损者益之，虚者补之”，调和阴阳，生化气血，促进人体的免疫功能，增强自身的抗癌作用。每当发现肝脏癌变，大多已属中、晚期，所以更宜峻补，扶正以祛邪。
气虚 症见神倦懒动，语声低怯，头晕自汗，面色白光白，舌淡苔薄，脉虚。宜选用：人参、党参、太子参、黄芪、白术、山药、甘草等。黄芪宜生用，用量30～60g；党参或太子参，可用20～30g；如防其壅滞，则加莱菔子，清代傅青主已将人参与莱菔子同用，且莱菔子也有制癌作用。
血虚 症见头晕乏力，心悸少寐，爪甲无华，舌淡失荣，脉细。常选用：当归、川芎、白芍、地黄、丹参等。
阴虚 症见午后发热，虚烦少寐，盗汗遗精，头晕目涩，口干咽燥，舌红少苔或剥苔，脉细数。可选用：天冬、麦冬、沙参、玉竹、女贞、旱莲草、龟板等。
阳虚 症见形寒肢冷，面色惨淡，大便溏泄或完谷不化，舌淡胖、苔滑白，脉沉迟。当选用：肉桂、仙灵脾、补骨脂、鹿角片、五加皮、韭菜子等。其他如百合、扁豆、寄生、续断、杜仲、大豆、核桃枝（夹）、薜荔果、胡麻仁、火麻仁、豌豆等。都具有扶正抗癌作用，可随证选用。
二、辨证祛邪以制癌
肝癌治疗中，祛邪的目的，在于化积，包括：行气散结，活血消肿，化痰软坚，清热解毒等法。《内经》有“坚者削之”、“客者除之”、“结者散之”、“留者攻之”的论点，俾邪去则正自安。
气滞 症见脘腹胀满或攻痛，嗳气矢气则舒，舌苔薄白或微腻，脉弦。宜选用：木香、乌药、香附、小茴香、枳壳、八月扎、郁金、莪术等。
血瘀 症见痛有定处，按之有块，压之更痛，或痛如针刺，逢夜加重，舌质紫暗，或有瘀斑，脉涩。应选用：乳香、没药、桃仁、红花、延胡索、大黄、川田七、石见穿、蜂房、蟾皮、壁虎、丹皮、柞木、虎杖、天葵子、鬼箭羽、姜黄等。
湿痰 症见胸脘痞闷，恶心呕吐，大便溏泄，或肢肿腹大，苔腻或黄，脉濡或缓滑。可选用：厚朴、枳壳、猪苓、茯苓、土茯苓、车前草、薏苡仁、生半夏、菖蒲、鲜南星、瓜蒌、薤白、瞿麦、石韦叶、墓头回、荸荠、海藻、牡蛎、常山、防已、徐长卿、山慈菇、黄药子等。
尚有清热解毒之品，也是抗癌的重要组成部分，如七叶一枝花、半枝莲、蒲公英、白英、龙葵、鱼腥草、紫草、牛黄、青黛、败酱草、半边莲、野葡萄根、地锦草等，可以酌情选用。因肿瘤是由邪毒致病，大凡邪毒每易化火，正如所谓“凡痞结之处必有阳火，郁伏于中，……宜以苦辛寒药清之开之，然非易事也。”
三、辨病选药以治癌
因肿瘤的发病部位和性质有所不同，根据肝癌的特殊情况，选用适当的药物，如莪术、石见穿、虎杖、生鳖甲、龟板、八月扎、猫人参、凤尾草、夏枯草、龙胆草、郁金、生姜、铁树叶、熊胆、牛黄等，其中以生鳖甲、鹿角片、八月扎、石见穿、白花蛇舌草、虎杖、猫人参等为主选药物，所谓“治病必求其本”。
肿瘤一证，实为难治之疾，除中西医采用各种治法之外，还应用辅助疗法。
三忌
一、忌破血：在祛邪化积法中，宜活血不宜破血。通过临床观察，施用破血之品，如三棱、水蛭、山甲、皂角刺等，对肿瘤虽有消坚止痛作用，但应用过久，每易导致肿瘤扩散或转移，盖因破血之药，能使瘀毒在脉络中随波逐澜，到处乱窜，联系临床本病生存的病例来看，大多未投破血方剂，或虽用而未久；相反，若持续用之，虽能取效一时，但预后不良。
二、忌烟酒：烟之为害，前人早有“耗血损气”之诫。近代发现若吸烟多者，不仅损折其寿，且因香烟产生的焦油（明显致癌因素），除对肺癌有直接关系外，还能导致喉癌、食道癌、膀胱癌、胰腺癌等多种癌症的发生，若肿瘤患者抽烟，犹如抱薪救火，自取速亡。
酒之为害，比烟稍逊一筹，因酒辛热有毒，烈酒更甚。扁鹊谓：“过饮腐肠烂胃，溃髓蒸筋，伤神夺寿”。东垣谓：“酒大热有毒，饮酒入胃，先走肝胆二经。”肝癌者饮之，煸动内风相火，风得火势火借风热，因而昏迷、抽搐、失血等险象迭生，祸不旋踵。
三、忌讳医：古有成语“讳疾忌医”。现代忌医者仍不乏其人，在农村中仍有“信巫不信医”之俗，也有信中医不信西医，或信西医而不信中医，从而贻误中西医两法治疗的优越性，令人不胜叹惜。
三要
一、要食疗：古人有言：“园蔬胜珍馐”，这对肿瘤患者更相适应，应多食用新鲜蔬菜、水果、萝卜、薏苡仁、扁豆、百合、海带、紫菜和菌类中的猴头、银耳、香菇、松蕈等，也可吃些蛤类（软体动物）、鱼、龟、鳖及硬壳果实等。
二、要摄养：肿瘤患者，常因忧思惶恐，导致病情恶化，医者根据《灵枢》，“告之以其败，语之以其善，导之以其所便，开之以其所苦”，务使患者心情旷达，乐观对待，树立战胜疾病的信心，并嘱家属精心护理，宽慰病人。
三、要练功：《内经》指出：“百病皆生于气”。气为血之帅，血为气之母，练气功，能使气血调和，阴阳平衡，促进新陈代谢，达到自我调节的目的。
【医案】
例一 林某，男42，干部。1995年10月12日初诊。患者在今年9月初因右上腹闷痛，消瘦乏力，纳减，于9月24日在闽侯县医院，诊断为原发性肝癌，并行肝癌手术。但目前症状未减，反而增重，今特来求诊。现症：右上腹疼痛，呈刺痛，体倦，纳差食少，舌苔白腻，脉弦滑、证属瘀毒互结，肝郁气滞，湿蕴中焦。治宜：解毒化瘀，疏肝理气，化湿健脾。方药：①症消癀（症痛康），每次1g，每日4次，饭后口服。慈丹胶囊，每次5粒，每日4次。②柴胡10g，枳壳10g，白芍30g，甘草6g，丹参10g，郁金6g，山楂30g，陈皮6g，半夏10g，厚朴6g，苍术10g，黄芪30g，山药30g，白花蛇舌草30g，水煎口服。以上各药连服1个月。
二诊（1995年11月12日）：上药服完，诸症减轻，肝区疼痛消失，但舌苔仍腻，脉细弱，效不更方，方药同前，成药、汤药续服1个月。
三诊（1995年12月15日）：一疗程后，未见明显不适，体重增加，纳香，睡好，舌苔薄黄，脉弦。肿瘤久病伤心，瘀毒较深，故仍以前方药，进行第三年后即每年一疗程。
四诊（1996年1月16日）药后，患者精神好，充满信心，对癌魔如同患一场感冒。今面色光华，精神抖数，皮肤红润，二便调顺，舌苔薄白，脉弱细。方药：中成药同前，续服1个月。中药汤方以四逆散、越鞠散、金铃子散为主加丹参，郁金、山楂，连续服药30天。
五诊（1996年4月7日）：上药服完患者精神饱满，人若常人，于3月14日经闽侯县医院B超检查示：肝、胆、胰、肾均未见异常，肝功检查基本正常，AFP<20μg/L.今未见明显不适，舌质淡红，苔白，脉弦。中药汤方暂停，以中成药：慈丹胶囊、复方莪术消瘤胶囊、扶正固本胶囊、症消癀（症痛康）交替服用。
例二 张某，男47岁。1996年1月3日初诊。患者因巩膜黄染，于1995年12月23日在协和医院（CT号31532）检查诊断为：原发性肝癌Ⅲ期，肝硬化，脾肿大，示右肝后叶低密断影，最大约8cm×7cm,并在腹膜后伴淋巴结肿大。现慕名求诊。症见：眼睛巩膜黄染，全身发黄呈橘子色，肝区疼痛掣引腰痛，呈针刺疼痛，小便短赤，大便稍结，舌苔黄腻，脉弦滑。证属：瘀毒互结，湿热内蕴，肝气郁结。治宜：化瘀解毒，清热利湿，疏肝理气。方药：症消癀（症痛康），每次1g，每日4次；慈丹胶囊，每次5粒，每日4次。连服30天②茵陈30g，白英30g,白花蛇舌草30g，丹参10g，郁金10g,山楂30g，泽泻10g，茯苓30g，车前子15g,佛手10g，大腹皮15g，元胡15g，川楝10g，水煎口服，一日1剂，连服30天。
二诊（1996年3月18日）：药后病情稳定，目黄、身黄、尿黄已消失，唯肝区仍痛，舌、脉同前。治疗以郑氏茵陈双白汤加减，连服30天，中成药不变续服30天。
三诊（1996年4月21日）：上药尽剂，诸症若失，无明显不适，舌质红，苔薄白，脉弦。治疗同前续服一疗程。
按：药后患者信心倍增，并坚持上班，还经常到舞厅跳舞娱乐，随访至今仍健在。
例三 孔某，男，87岁，退休干部。1994年12月14日在上海静安区中心医院门诊（号168-1289），诊断为：原发性肝癌（巨块型）。B超查片示：肝右叶占位，胆囊内胆固醇结晶。全胸片示：两肺纹理多，两肺门阴影浓，心影向左下延伸，心胸比例为1：2，心电图检查示：频发房室早搏，超声描写肝右后见实质性高回声团块约99mm×99mm×116mm大小，边界不规则，内部回声紊乱，血管走势不清，肝右叶实质占位。AFP：240<μp/L。在上海静安区中心医院服用慈丹胶囊，每日4次，每次5粒，连服四疗程后，1996年5月22日又在上海静安区中心医院B超室（号1803）复查：肝大致正常，肝右叶见41mm×47mm中等回声光团。AFP20<μp/L。
按：患者已生存3年余，肝肿瘤已缩小约50%，无任何不适，完全恢复健康。目前还能骑自行车去公园游玩。
例四 林某，男，69岁。1994年5月发现右上腹有一肿物，伴闷胀不适及疲乏。于同年6月13日在福建医科大学附一医院CT（103533）检查示为：肝右叶占位性病变（巨块型），肿块为97mm×100mm大小，AFP定量为1085.52μg/L。并兼有腹水、胆结石、虚弱，消瘦明显，放、化疗不能耐受。于1994年8月13日转入我院治疗。治疗时症见：右上腹可触及一巨大肿块，质硬，推之能移。肝区疼痛剧烈，呈锥刺样痛。腹部膨胀，脐部外突，腹围97cm，外形消瘦，B超示腹水量约5000-6000ml，纳差，脸部青紫，眼圈黧黑，巩膜黄染，皮肤黄染呈橘色，恶心呕吐，吞咽困难，心烦燥热，剧痛后无法进食，大便日约2-3次，小便短赤，舌质紫，脉弱滑。中医辨证：气滞血瘀，湿热瘀毒。治宜：疏肝理气，清热化湿，化瘀利水，解毒散结，健脾养胃。方药：①慈丹胶囊，每次5粒，每日4次；症消癀（症痛康），每次1g，每日4次，连服1个月。②茵陈30g，白英30g，白花蛇舌草30g，鳖甲30g（先煎），茯苓30g，白术30g，元胡10g，川楝10g,每日1剂，水煎分2次口服，连服30天。同年9月24日，药后肝区剧烈疼痛不止，腹胀腹水仍在，恶心呕吐、吞咽困难等症未减，巩膜黄染已除，皮肤黄染已退，大便一日5～6次，舌脉同前。病要同前，须慢慢铲除，治法得当。仍从前方药略作调整。再服1个月。上药尽剂，诸症大减，腹水尽消，腹围78cm,食量大增，患者表示坚定信心，配合治疗方案，家属也无微不至地照顾他、关心他。而后按上法、上方辨证论治，共住院服药308天，诸证痊愈，经B超、CT检查示：肿块缩小为12 mm×10mm，与原片相比缩8/10以上。血象、肝功、肾功均正常，AFP<20/μgL。目前仍在医院财务科任会计，满面红光，神采奕奕，72岁的他，健康如常，与儿女共享天伦之乐。
例五 林某，男，34岁。1993年月因右上腹持续疼痛，在厦门中医医院同位素扫描、超声波、CT等检查，证实肝区有巨大占位病变，而于1993年2月手术，探查发现肝区有多个癌肿，最大者为60 mm×70mm，术后病理为肝细胞癌。手术后，决定予以放、化疗治疗。因患者当时体质甚差，消瘦明显，对放、化疗不能耐受，于1993年3月6日转入该院治疗。治疗时症见，肝区胀痛，胃纳差，气喘自汗，畏风怕冷，心率每分钟180次，时常眩晕，口干唇燥，手术刀口处感觉绷紧不适，时有疼痛，但无感染，舌质紫，脉弦滑。证属：瘀毒壅结，肝气郁滞，气血双亏。治宜：化瘀解毒，疏肝理气，补气养血。方药：①慈丹胶囊10盒，每日4次，每次5粒，开水送服；复方莪术消瘤胶囊10盒，每日4次，每次5粒口服；症消癀（症痛康）40瓶，每日4次，每次1g。②丹参10g，郁金10g，山楂30g，黄芪10g，甘草6g，栀子10g，醋鳖甲30g（先煎），川楝子10g，白毛陈20g，每日1剂，水煎口服，连服30天。1个月后，肝区疼痛已消失，体质逐渐恢复，舌紫转淡，其他症状减轻，按原方继服第二疗程。
二诊（同年7月17日）：服药后气喘自汗、畏风怕冷诸症已愈，胃纳增加，已无不适，舌淡红苔白，脉弦。此为瘀毒渐尽，正气渐复之势，然考虑到肝癌为癌中之王，根深蒂固，必穷追猛杀而不可轻敌，故前①方加复方莪术消瘤胶囊，每日3次，每次5粒，饭前蜜水送服，继服五疗程。1996年12月27日，在厦门市义诊时，随访林科长，见其满面红光，无任何不适，仍每日坚持上班，并能在冬季参加冬泳体育活动。
例六 翁某，男，50岁。1997年元月26日初诊，患者无明显诱因，在元月24日体检中，确定为肝癌，肿块大小12.7 cm×11.2cm×12.5cm，症属晚期，伴胆囊多发性结石,双肾多发异常信号，体检医院认为无治疗意义：①不能动手术；②不能插管化疗；③放疗不适应；④本院无治疗癌症的中药；⑤免疫无见大效，故特转我院求诊。症见：病势加剧，发热出汗，心烦易怒，口干，口苦,身黄目黄,胁肋刺痛,腹胀腹满,恶尽纳少，便干尿赤，舌质绛而暗，舌苔黄腻，脉弦滑。此为湿热结毒，治宜清热化湿，清毒散结。方药：①慈丹胶囊，复方莪术消瘤胶囊，每日4次，每次各5粒；症消癀（症痛康）40瓶，每日4次，每次1g。②茵陈30g，白英30g，白花蛇舌草30g，大青叶30g，土茯苓15g，泽泻30g，丹参10g，郁金10g，山楂30g，水煎口服。
二诊（同年2月24日）：服完上药，病症均减轻，病情稳定，肿块示增大，身黄目黄已消退，肝区疼痛消失，偶有恶心，便溏日1～2行，舌暗红，苔白略干，证为：肝脾失调，瘀毒内结，继予健脾益气、养肝解毒法。处方：①方药同前。②汤药：生芪30g，党参15g，白术15g，茯苓12g，生地15g，当归15g，麦冬12g，五味子6g，竹茹15g，玉竹12g，丹参10g，丹皮15g，龙葵30g，枳壳15g，白花蛇舌草30g，每日1剂，水煎口服。
按：上药服完以后重用活血化瘀之药，体重增加而肿块缩小至3.0cm×7.0cm×3.0cm，脾厚3.8cm。症状全面改善，现仍在调治之中。
例七 庞某，男，63岁，广东从经人氏。1997年6月18日初诊。患者于10日前因右上腹触及肿块，在广东某医院检查诊断为：原发性肝癌（巨块型）。右叶见7.0cm×5.8cm、3.5cm×4.4cm大小的肿块，左叶10.4cm×7.2cm的巨大肿块，胆囊增大，胆囊炎。医院认为失去治疗意义，生存期约3个月左右，甚至更短。患者经患友介绍，慕名求诊。症见：腹部膨胀，腹围103cm，B超示腹水量约7000ml，体重56kg，腹胀少尿，肝区剧痛，眼睛巩膜黄染，溲黄，纳呆，便溏，舌苔厚腻，脉弦。平素喜饮烈酒，日约3两，肝肋下四指，剑突下五指，脾侧位肋下四指。辨证：酒热酒湿伤及肝脾，肝气郁结，郁久化热，归藏失司，脾胃气滞，水湿停留，遂致水、瘀互结而成臌疾。治法：清热利湿，健脾利水，清肝达络，软坚散结。方药：①党参10g，白术10g，陈皮10g，茯苓30g，赤、白芍各24g，木瓜10g，牛膝10g，大腹皮、子各10g，山甲10g，半枝莲、半边莲各45g，白毛陈30g，冬瓜皮、车前子、草各30g，二芽各15g，水煎口服，15剂。②慈丹胶囊10盒，症消癀（症痛康）40瓶，扶正固本胶囊10盒，茵陈双白丸40瓶，服一疗程。
二诊（同年7月17日）：药后溲量大增，腹胀渐平，腹围87cm，黄退尽，肝肋下二指，剑下三指，脾侧位肋下二指，近因外感致咽干作痛，音嘶，咳嗽痰少而粘，喉有赤瘰，两蛾红肿，脉弦有力，舌苔微黄。拟前法加入清解之品。方药：①中成药同前。②丹皮10g，连翘15g，黄芩6g，威灵仙10g，僵蚕10g，生赤、白芍各12g，马勃10g，茯苓皮15g，陈皮10g，地丁15，山甲10g，鳖甲10g，半边莲30g，白英30g，板蓝根10g，水煎口服。上药服完，腹水消尽。咽痛亦除，纳食已馨，诸症若失，目前仍在治疗观察中。
例八 洪某，男，55岁。患者于1996年12月6日在香港CT检查并病理检查诊断为原发性肝癌，弥漫型，伴大量腹水，门静脉瘤栓，已无法手术及化疗。12月10日通过厦门家属，来邮购慈丹胶囊、症消癀（症痛康），四疗程后，腹水奇迹般消退，效果优佳。预计生命期2个月，至今却大大超过，西医称之为“奇迹”。1997年7月1日患者亲赴我院求诊，CT查示：右肝肿瘤为6cm×2cm×3cm，胆囊炎伴多个结石，脾巨大，脾有实质性占位，左肾下移，除肝区闷痛，痛及腰背外无其他不适，舌苔黄，脉数。方药：慈丹胶囊、复方莪术消瘤胶囊、症消癀（症痛康）、扶正固本胶囊、甘芫（三元）逐水丸。以上各药服半疗程，诸症消失，人若常人，目前仍在积极调治中。
例九 黄某，男，54岁，1996年5月初诊。患者因酒后腹胀，CT、核磁共振检查发现：肝癌，左肝部肿块约12cm×11cm大小，4月中旬行介入化疗，未见佳效。症见：肝区隐痛，厌油，纳呆，自汗，口干。大便稀溏，日行4～5次，眠可，舌苔润，舌下静脉较粗，脉滑。证属：脾不得木疏而湿滞痰结。治宜：健脾、疏肝、行滞、化瘀。处方：①症消癀（症痛康）30瓶，慈丹胶囊10盒，扶正固本胶囊10盒，每日4次。连服一疗程。②党参20g，生黄芪25g，苍术12g，青皮10g，半枝莲30g，伏苓30g，枳壳10g，丹参10g，郁金10g，山楂30g，白英30g，山药30g，佩兰6g，麦芽15g，连服30剂。
服药后疼痛消失，大便溏日2～3行，纳香，依上方随证加减至1997年3月检查肝功能正常，AFP<20μg/L，B超示：左肝强回声团6.8cm×7.2cm，比原来大有缩小。今诊查：体重略增，肝区疼痛消失，偶有恶心，便溏。成药仍以上方。汤药减郁金、青皮，加用陈皮10g，竹茹10g。
在1997年7月5日，患者无明显主诉，第3次复查：肝左叶呈3.0cm×5.3cm的回声团。余均正常。仍依原法，带中成药慈丹胶囊、症消癀（症痛康）、扶正固本二疗程药物继服。
按：肝脏血供主要来源于肝动脉系统及门脉。当栓塞时，使肝动脉血流减少90%～95%，而正常肝实质也减少了35%，故可出现肝实质损害，或肝功能衰竭。今用活血、滋阴、保肝、祛毒等中药治疗介入化疗病人，使机体的脏腑功能及气血功能恢复，全面增强了机体免疫能力，提高了抗癌功能，使病人的生命得到延长。
例十 李某，男，33岁，1997年6月17日初诊，患者于6月1日因腹胀，在广东中医学院附属医院CT（号28897）检查诊断：肝硬化后肝癌，脾增大，少量腹水，肿块大小约5cm×4cm。在同院进行治疗，于6月13日再查CT，肿块已增大为11cm×20cm，肝硬化，脾肿大，少量腹水。现症：全身紫黄，脉滑。此为湿热蕴结，肝气不疏，中焦失调，脏腑失约。治宜：祛湿热，理气，调中焦，利脏腑。方药：①症消癀（症痛康）40瓶，每日4次，每次1g；茵陈双白丸40瓶，每日4次，每次1g；慈丹胶囊及复方莪术消瘤胶囊各10盒，每日4次，每次各5粒。②茵陈30g，白英30g，白花蛇舌草30g，大青叶30g，土茯苓30g，板蓝根30g，大黄6g，丹参10g，郁金10g，山楂30g，佛手10g，大腹皮30g，茯苓30g，水煎口服，半剂日二次，连服30剂。
二诊（同年7月17日）：药后黄疸退尽，余症大减，舌苔薄白，脉濡。复查：肿块7cm×8.3cm，未见腹水。仍以上法，中成药未变继服一疗程，中药汤方减量服用。目前仍在积极治疗中。

溃疡性肠炎治疗方法

溃疡性结肠炎简称溃结，病因尚未完全阐明，主要是侵及结肠黏膜的慢性非特异性炎性疾病！至于要如何去治疗溃疡性肠炎呢？下面我整理了溃疡性肠炎治疗的相关资料以供大家阅读。
溃疡性肠炎的西医治疗方法
1、内科治疗

由于本病病因及发病机制尚未阐明，内科治疗的目的是控制急性发作、缓解病情、减少复发、防止并发症。目前尚不能使疾病根治，其治疗依病变范围和严重程度而定，主要包括一般治疗、营养支持治疗、对症治疗和药物治疗。药物治疗包括氨基水杨酸类，如柳氮磺吡啶和美沙拉秦(5-氨基水杨酸)、糖皮质激素、免疫抑制药和中医中药。近年来内科治疗新进展主要包括以下方面：肠道内营养即要素饮食的应用，新型5-氨基水杨酸制剂的应用，其他新剂型的应用，免疫抑制药的应用。

(1)一般治疗：

①由于本病与胃肠道营养的关系密切，患者可能存在多种营养物质的缺乏，如蛋白质、维生素、电解质和微量元素等，而营养不良反过来又影响药物治疗的效果。因此，近年来无脂无渣的要素饮食已成为其重要的辅助治疗方法，应给以易消化、少纤维、富营养的食物，避免牛奶及乳制品。发作期给以流汁饮食，严重者应禁食，通过静脉给予营养治疗，使肠道获得休息。

②暴发型和急性发作期患者应卧床休息，精神过度紧张者可适当给予镇静药，腹痛或腹泻明显者可给予少量阿托品、山莨菪碱(654-2)等药物，但大剂量使用有引起急性结肠扩张的危险。

③有贫血、失水、营养不良等重症或久病患者，应酌情输血、补液及全身性支持治疗。应用蛋白合成激素能改善一般状况，增进食欲，加速溃疡愈合。尤应注意水及电解质平衡，补充多种维生素，有利于病变恢复和改善全身状况。

(2)药物：

①磺胺类：首选胃肠道不易吸收的磺胺类药，其中以柳氮磺吡啶(水杨酸偶氮磺胺吡啶)效果最佳。本药在肠内经细菌分解为磺胺吡啶及美沙拉秦，后者是主要有效成分，对结肠壁组织有特殊亲和力，具有消炎作用。新型5-氨基水杨酸制剂主要有两种：一种含肠溶包膜，可使药物延迟释放，如美沙拉秦(艾迪莎)，另一种为缓释剂型，如美沙拉秦(颇得斯安)，其在胃肠道释放呈时间依赖性，从十二指肠开始一直到结肠。无论是控释剂型还是缓释剂型，其结肠内药物浓度均明显高于小肠内药物浓度。美沙拉秦(5-氨基水杨酸)主要用于轻、中度溃疡性结肠炎的活动期和缓解期的治疗。特别可用于对柳氮磺吡啶不能耐受或过敏的患者。氨基水杨酸类药物的疗效取决于病变部位的药物浓度，因此近年来对远端溃疡性结肠炎患者主张采用局部药物治疗，如药物灌肠或者栓剂治疗，可取得较好的疗效而副作用明显降低。特别是美沙拉秦(5-氨基水杨酸)栓剂对直肠肛门炎症具有良好的疗效而副作用轻微。

②抗生素：有继发感染者可用青霉素、氯霉素、庆大霉素、头孢菌素等，为了避免加重胃肠道症状，一般选择静脉用药。甲硝唑或替硝唑可抑制肠道厌氧菌，并有免疫抑制、影响白细胞趋化等作用。认为该药可明显减轻里急后重症状，对有肛周疾病和瘘管的患者疗效明显。每次0.4g，3次/d，口服，疗程3～6个月，病程1年以上者有效率在60%～70%。

③糖皮质激素和促皮质素(促肾上腺皮质激素)：近期疗效较好，有效率可达90%，能抑制炎症和免疫反应，缓解中毒症状。一般适用于磺胺类药物治疗无效、急性发作期或暴发型病例，但并发腹膜炎或有腹腔内脓肿形成者不宜应用。一般可用泼尼松(强的松)40～60mg/d，分3～4次口服。病情控制后逐渐减量至10～15mg/d，通常维持半年左右后停药，为减少停药后的复发，在减量过程中或停药后给以美沙拉秦(5-ASA)口服。暴发型和严重发作期，可静脉滴注促肾上腺皮质激素或糖皮质激素，一般前者疗效较佳，用量为25～50U/d，氢化可的松的用量是200～300mg/d，或甲泼尼龙(甲基强的松龙琥珀酸钠)40～80mg/d，疗程一般为10～14天，在病情控制后逐渐减量，以后可口服泼尼松(强的松)等制剂维持。

④免疫调节药：对少数糖皮质激素治疗不敏感或对糖皮质激素产生依赖的患者，可考虑使用免疫抑制药。免疫调节药巯嘌呤(6-巯基嘌呤)和硫唑嘌呤均可选择性地作用于T淋巴细胞，但发挥作用缓慢，通常在用药3～6个月后出现疗效，但副作用较大。对磺胺药和皮质激素治疗无效者可谨慎试用。6-巯基嘌呤的用量为1.5mg/(kg·d)，分次口服，硫唑嘌呤1.5～2.5mg/(kg·d)，分次口服，疗程约1年。若与糖皮质激素联合应用，两者剂量应相应减少。环孢素对骨髓无抑制作用，对重度活动性溃疡性结肠炎效果较好，多用于皮质激素治疗失败者，初始剂量为2～4mg/(kg·d)，静脉持续滴注，或8mg/(kg·d)口服。

⑤其他药物：如色甘酸(色甘酸二钠)可阻止肥大细胞、嗜酸细胞脱颗粒，从而抑制5-羟色氨、慢反应物质释放，减少抗原-抗体反应，可减轻症状，钙通道阻滞药，如维拉帕米(异博定)、硝苯地平、桂利嗪等能减少肠道分泌，缓解腹泻，中药小檗碱(黄连素)、苦参、白芨、云南白药、锡类散等做局部治疗有一定疗效。

(3)不同部位或类型的溃疡性结肠炎的治疗：

①溃疡性直肠炎：

A.起始治疗：病变局限于直肠，症状多较轻，可采用美沙拉秦(5-氨基水杨酸)栓剂，2～3次/d，或可的松泡沫剂1～2次/d，每次1个栓剂。若出现栓剂不耐受，如下腹不适、直肠激惹，可改用柳氮磺吡啶(偶氮磺胺吡啶)片或美沙拉秦(5-ASA)口服，2周内常可见效，以后改为维持量。

B.维持治疗：美沙拉秦(5-ASA)栓剂用作长期维持治疗较好，每晚1粒，可减少复发。栓剂不耐受者可用柳氮磺吡啶(SASP)或美沙拉秦(5-ASA)口服维持，推荐维持量为柳氮磺吡啶(SASP )2g/d。注意监测血药浓度、血红蛋白及网织红细胞。

②左半溃疡性结肠炎：起始治疗常用美沙拉秦(5-ASA)灌肠剂，每晚4g，若3～4周后症状无缓解，可增量为早、晚各1次。或加用氢化可的松100mg/100ml灌肠，仍无效或患者难以耐受，可加用或改用柳氮磺吡啶(SASP)或美沙拉秦(5-ASA)口服，先从小剂量开始，若可耐受则逐渐加量，如柳氮磺吡啶(SASP) 1g/d或美沙拉秦(5-ASA) 1～1.2g/d，逐渐增至柳氮磺吡啶(SASP)4～6g/d或美沙拉秦(5-ASA )4.8g/d。一旦症状缓解，应逐渐减量。维持治疗常用5-ASA灌肠剂，每次4g，每晚1次或每3晚1次，或用SASP 1～2g/d、5-ASA 1.2～2.4g/d口服维持。长期用SASP者，应补充叶酸。

③右半溃疡性结肠炎和全结肠炎：起始治疗常用柳氮磺吡啶(SASP) 4～6g/d或美沙拉秦 2.0～4.8g/d口服，急性发作期可加用美沙拉秦(5-ASA)灌肠剂或皮质类固醇灌肠。一旦症状缓解，应逐渐停用灌肠剂，并将口服柳氮磺吡啶(SASP)或美沙拉秦(5-ASA)减至维持量。若无效，可改用泼尼松40～60mg/d口服。注意补充铁剂，亦可适当加止泻剂缓解症状。维持治疗用柳氮磺吡啶(SASP) 1～2g/d，或美沙拉秦(5-ASA)1.2～2.4g/d。

④重型或爆发型溃疡性结肠炎：该型患者常有全身症状，易并发中毒性巨结肠、肠穿孔，需住院观察治疗。迄今为止的主要治疗药物是皮质类固醇，重症病例还可点滴免疫抑制药或行结肠切除术，主要措施为胃肠外营养以便肠道休息和静脉用皮质类固醇。静脉营养同常规方法，皮质类固醇可用氢化可的松100mg静脉输注，每8小时1次，或泼尼松龙30mg静脉输注，每12小时1次或甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)16～20mg每8小时静脉输注1次。后两种药物较少有钠潴留和钾丢失的副作用。效果不明显时可联用美沙拉秦(5-ASA)灌肠或氢化可的松灌肠，2次/d，亦可联用抗生素。对皮质类固醇无效者，用小剂量环孢素2mg/(kg·d)持续静滴，可缓解病情，避免紧急结肠切除术，并可适当减少皮质类固醇用量。此外，有人采用粒细胞吸附疗法取得较好的疗效。粒细胞吸附疗法指从血中除去粒细胞、单核细胞、杀伤性T淋巴细胞等活化的白细胞，从而抑制炎症的疗法。粒细胞吸附器是一种血液滤过器，内部为充填乙酸纤维素的小珠，患者静脉血由此流过后，约60%的活化粒细胞、单核细胞被吸附。该疗法每周1次，每次1h，5次为一疗程，由于这是对症疗法，需定期维持治疗。粒细胞吸附疗法可适用于多种炎症性疾患，其有效率达58.5%，较皮质类固醇疗效44.2%高，且不良反应发生率仅8.5%，而皮质类固醇达42.9%。

⑤慢性活动性溃疡性结肠炎：部分患者对柳氮磺吡啶(SASP)、美沙拉秦(5-ASA)、皮质类固醇无效，但又不愿手术治疗时，可用硫唑嘌呤治疗，从50mg/d开始，逐渐加量，最大量为2mg/(kg·d)。虽有效率达60%～70%，但起效需3～6个月，因此，常在治疗初期需用泼尼松维持治疗至少2个月才减量。若用巯嘌呤(6-巯基嘌呤)或硫唑嘌呤6个月后仍无效，可改用甲氨蝶呤(氨甲喋呤)2.5mg/周口服，逐渐加量至10～15mg/周，亦可25mg/周肌注。需8～10周才见效。

2、外科治疗

溃疡性结肠炎多数经内科治疗收到较好效果，但仍有20%～30%病例需要外科手术治疗，切除病变肠段而获得根本性治愈。手术适应证包括：

①内科治疗无效，长期持续或反复发作，患者营养状态差、丧失劳动力，儿童生长发育受到严重影响者。

②结肠纤维瘢痕狭窄造成梗阻或失去功能而持续腹泻者。

③发生或可能发生癌变者。

④UC暴发性发作或中毒性巨结肠经短时(2～3天)内科治疗无效者。

⑤出现急性并发症者，如结肠穿孔或将要穿孔，大量便血。

⑥肠外并发症尤其关节炎不断加重者。

近10多年来，由于外科技术和设备的不断发展和完善，尤其是腹腔镜和吻合器的广泛应用，外科治疗有较大发展，在治疗观念上有较多的更新，术后功能不断改善，患者的生存质量提高。手术方式目前主要包括：回肠、结肠造口术，结肠全切除、回直肠吻合术，结直肠全切除、回肠造口术，结直肠全切除、回肠肛管吻合术。但术前应充分估计病情，明确病变范围，合理选用手术方式。

(1)回肠结肠造口术：主要用来治疗中毒性巨结肠、一般情况极差、不能耐受肠段切除的病例。单纯回结肠造口术使扩张结肠减压，待病情好转后行二期肠切除术。但中毒性巨结肠肠壁脆弱，缝合极为困难，所以近期该手术多为一期肠切除术取代。

(2)全结肠切除、回直肠吻合术(total colectomy and ileorectal anastomosis)：此手术适用于直肠未发现病变者，操作简便，术后排便功能好，是回肠袋肛管吻合术(ileac pouch-anal anastomosis,IPAA)问世前惟一可避免永久回肠造口的手术。但保留的直肠存在疾病复发甚至癌变的可能，故须术后经常随访内镜检查。目前回直肠吻合术临床应用较少。

(3)结直肠全切除、回肠造口术(total proctocolectomy with ileostomy)：是最彻底最传统的手术。切除了有病变的全部肠管后，虽无病变复发和癌变的后顾之忧，但存在粪便和粪袋处理困难等诸多问题，给患者会带来长期生活上和精神上的负担。

(4)IPAA：近年被广泛用于治疗UC、家族性息肉病及某些直肠良性疾病，是较理想的手术。IPAA术是在切除病变的全部直肠黏膜和结肠，防止疾病复发和癌变的基础上，经直肠肌鞘内拉出回肠袋与肛管吻合，保留肛门括约肌和自制排粪功能。盆腔内贮存袋的建立是回肠肛管直接吻合的巨大进步，大大减少了排便次数，从而取代了回肠肛管直接吻合术。
溃疡性肠炎的中医治疗方法
1、大肠湿热

【证候】起病较急，腹痛即泻，泻下急迫如注，便味臭秽，血随便下。或泻下黄色水样便，或脓样粘液便，腹胀肠鸣，肛门灼痛。或可伴有寒热，心烦口干而不欲多饮，食欲不振，小便赤涩短少。舌苔黄腻，脉象滑数

【治法】清热除湿

【方药】葛根芩连汤加减。本方重在清化肠中湿热，升清止泻，方中葛根解肌清热，煨用则能升清止泻;黄芩、黄连清热燥湿;甘草甘缓和中。如发热较著者，可加柴胡、银花、连翘;如为暑热作崇，可用六一散解暑清热，利湿止泻;如湿邪偏重，胸脘痞闷，渴不欲饮，苔腻时，宜酌加藿香、佩兰、苍术、厚朴、薏仁;若热邪偏重，发热，口渴喜冷饮，苔黄厚，可选加银花、白头翁、秦皮、黄柏等;伴恶心呕吐者，可加竹茹、陈皮、半夏;大便下血者可用当归、赤小豆、白头翁等以养血祛湿，清热解毒，或可用地榆、槐花以凉血止血，炒荆芥以清血中之风，还可加参三七、三七粉、云南白药，以化瘀止血，或可用白及粉以泄血分之热并助生肌止血之力。

2、寒湿凝滞

【证候】腹泻，便下赤白粘冻，白多赤少，或为纯白冻，腹痛拘急，里急后重，口淡乏味，中脘痞闷不渴，头痛身困，小便清白，舌质淡，苔白腻，脉濡缓

【治法】温化寒湿，调气和血。

【方药】胃苓汤加减。胃苓汤可温化肠胃中之寒湿之邪。方中白术、苍术祛湿健脾;陈皮、厚朴调气散寒，又温通助化寒湿、桂枝温散寒邪、茯苓健脾利湿。如兼恶寒身痛，发热无汗、脉浮等表证者，可合用荆防败毒散或藿香正气散以疏表解肌;若寒邪偏盛、泄下清稀如水样，腹痛肠鸣者，将桂枝改为肉桂、加乌药、良姜以温化寒湿;若小便不利者加猪苓、兼暑湿加草果、藿香、砂仁以解暑化湿

3、食滞胃肠

【证候】腹痛即泻，泻下痛减，少倾复又痛泻，泻下粪便臭如败卵，腹痛拒按，肠鸣，脘腹胀满，嗳气酸臭、厌食或呕吐，舌苔垢浊或厚腻、脉滑

【治法】消食导滞，调和脾胃

【方法】保和丸加减，保和丸重在消食化滞健脾和胃。方中山楂、神曲、莱菔子、麦芽消食导滞;半夏、陈皮和胃化湿降气;茯苓健脾渗湿。肉滞重用山楂，面积重用麦芽、莱菔子，谷停可加炒谷芽，酒伤可加葛花。如腹胀痛甚，大便泻下不畅者，可加大黄、枳实各、槟榔以通腑导滞;如积滞化热甚加黄连、清热厚肠;如恶心呕吐，加蔻仁和胃止呕;如食欲不振，加藿香、佩兰、芳香醒胃;如舌苔垢腻，加苍术、苡仁芳香和渗湿同用，增强去湿之功。

4、毒热壅盛

【证候】发病急骤，壮热口渴，头痛烦躁，胸脘满闷不食，呕吐恶心，腹痛剧烈，后重特甚，腹泻，利下脓血，多为紫红色，或呈血水状，便次频频;舌红绦，苔黄燥，脉滑数或疾，甚至昏迷痉厥

【治法】清热解毒，凉血宁血

【方药】白头翁汤合黄连解毒汤加减。两方合用共凑清热凉血、解毒宁神之功。方中白头翁清血分之毒热;配黄连，黄柏、黄芩、秦皮清热燥湿，生地、二花炭、丹皮、赤芍、知母凉血活血，清热解毒;大黄清热泄毒，荡大肠之毒热;生石膏清气分之热毒。如热毒侵入营血，高热神昏谵语者，可加用紫雪丹或安宫牛黄丸，以清解热毒，开窍安神;若高热、抽搐痉厥者加用紫雪散、全蝎、钩藤以清热熄风镇痉;如呕吐频繁，胃阴耗伤，舌红绛而干，则可酌加西洋参、麦冬、石斛，扶阴养胃;如屡饮屡吐，可用玉枢丹吞服以和胃止呕;若下利无度，饮食不进或突然四肢不温、面白、出冷汗，喘促乃毒热内闭，阳气外脱，应急用独参汤或四逆加人参汤浓煎顿服，以益气救阳

5、瘀阻肠络

【证候】下利日久，便下粪少，大便时稀时干，便后不尽，夹有粘冻或黯血，或下血色黑有光如漆，腹部刺痛，痛有定处，以左侧少腹为多，按之痛甚。可扪及条索状瘀块，面色暗滞，舌边有瘀斑或舌质暗红，脉沉涩

【治法】化瘀通络、止痛止血

【方药】少腹逐瘀汤加减。少腹逐瘀汤重在化瘀通络、和营止血。方中蒲黄、五灵脂、当归、川芎配合为方之主要组分，活血化瘀，养血生新;香附、台乌、枳壳、元胡、乳香、没药行气活血定痛;肉桂、干姜、小茴香温经散寒行瘀，肠络瘀血得散则泄泻、腹痛自止。如气血瘀滞，化为脓血，大便挟有赤白粘冻，可合白头翁汤同用，以清热凉血;兼食滞加槟榔、山楂以消食导滞;如挟有瘀阻者，以滞下粘液为主，本方合苓桂术甘汤同用，以温化痰湿;如血热、大便暗红色较多，上方加三七粉(冲服)，大黄炭以凉血止血;如气虚明显，见神疲、乏力、肢倦者，加党参，白术，以益气行血

6、肝郁脾虚

【证候】腹泻，或便秘和腹泻交替发作。时作时止，每因恼怒而发作或加重。发作则腹痛欲泻，泻后痛减，矢气频作，大便溏薄，粘液较多，时夹脓血，日行3～4次，左少腹坠胀或里急后重，伴纳差，胸脘痞满，噫气不舒，性情急躁等。舌质红，苔薄白而腻，脉弦

【治法】抑肝扶脾、理气化湿

【方药】逍遥散合痛泻要方加减。两方合用共凑疏肝健脾之功。方中柴胡、白芍、青皮疏肝理气，缓急止痛;白术、茯苓、陈皮、山药理气健脾祛湿;防风、薄荷舒肝养肝，醒脾燥湿;甘草缓急而调和诸药。若两胁胀痛，脉弦有力，上方加元胡。郁金以疏肝止痛;便秘和腹泻交替发作，则上方加槟榔、沉香以疏导积滞;如腹胀腹痛者，上方加枳实，厚朴以行气消胀;嗳气呕恶为肝气犯胃，胃气上逆，则上方加旋覆花、代赭石以降逆止呕;如脾虚较重，腹泻次数增多，则上方加党参、升麻以升补脾气;如情怀郁结、不思饮食、加代代花、玫瑰花以舒肝醒胃

7、脾气虚弱

【证候】大便时溏，迁延反复，完谷不化，劳累则便溏加重，饮食减少，食后脘闷不舒，稍进油腻厚味食物，则大便次数明显增加，面色萎黄，神疲倦怠，或腹胀有下坠感，甚则脱肛不收，舌淡苔白，脉细弱

【治法】补中益气、升阳止泻

【方药】补中益气汤加减。方中黄芪、党参、白术、炙甘草补气健脾，为本方主药;升麻、柴胡配合参、芪以升举清阳，如葛根增加升清止泻作用;陈皮理气和胃，以防中气壅滞;诸药合用，使脾气健旺，升降复常，腹泻自除。如脾气下陷重者，上方加重参、芪药

8、脾虚湿困

【证候】大便溏薄，脓血杂下，夹有粘液，久而不止，日行3～6次，腹胀纳差，自重倦怠，腹痛隐隐，舌质淡，苔白腻，脉沉缓

【治法】健脾益气，化湿和中

【方药】参苓白术散加减。方中党参、白术、茯苓、炙甘草为四君子汤，是补气健脾的代表方，专治脾虚失运，辅山药、莲子肉以助健脾益气之力;伍苡仁、扁豆渗湿健脾：砂仁、陈皮则和胃醒脾，理气宽中;桔梗载药上行;全方具有健脾补气、除湿止泻之功。如腹胀中满，气滞湿阻症状明显者，去方中炙甘草加大腹皮以理气化湿宽中;有停食者加山楂、麦芽、神曲;若湿蕴化热，舌苔黄腻者，加黄芩、滑石10g以清利湿热;如腹痛而冷者，上方加干姜以温运脾阳

9、脾胃虚寒

【证候】下利日久，便下清冷稀薄，带有白冻或便下欠爽不化，每遇受寒或食人生冷发作，腹部隐痛，喜暖喜按，肠鸣腹胀，四肢欠温，舌淡苔白，脉沉迟

【治法】温中健脾，散寒祛湿

【方药】理中汤加味。方中党参、白术甘温健脾益气;干姜温中散寒，振奋脾阳;甘草调和诸药。如腹中冷痛，肢凉畏寒较甚者，上方加炮附子。如伴呕吐吞酸，寒热夹杂者，加黄连，以兼清热;如小腹拘急冷痛者，上方加小茴香、乌药。以温暖下元，理气止痛

10、寒热错杂

【证候】便溏时发时止，日久不愈，发作时便泻夹有粘液或见脓血，里急后重，腹痛，饮食减少，倦怠怯冷，舌质淡，苔腻，脉细

【治法】扶正祛邪，调理寒热

【方药】连理汤加减，方中以党参、白术、干姜、炙甘草健脾温中;黄连清肠中湿热。综观全方，寒热并用，补泻同施，使寒散热消湿除，正复邪去，诸症自愈。如兼食滞者，加麦芽、山楂、神曲;泻利休止时可用香砂六君子汤合香连丸健脾益气，兼清余热以巩固疗效

11、气阴亏虚

【证候】疲乏头昏，五心烦热，腹胀不适，大便干结，临厕努挣乏力，舌质偏暗少苔，脉细弱

【治法】益气养阴，健脾补肾

【方药】参芪地黄汤加减。方中党参、黄芪、甘草补益中气、升阳;生地黄、当归、芍药、乌梅、玄参、首乌养血生津;佐以枳实、陈皮行气除满;麻仁、桃仁、蜂蜜润肠通便。如虚中夹实，合并大肠湿热者，宜加入酒军、黄芩、瓜蒌仁之类药清热除湿;如合并有大便下血则加槐花、地榆清肠止血;如便秘与泄泻交替者，可用大剂量白术、山药、首乌、当归健脾益肾，养血润肠，适时加减，解除痛苦

12、脾肾阳虚

【证候】黎明之前，脐周作痛，肠鸣即泻，泻后则安。大便稀薄，多混有不消化食物，形寒肢冷，四未不温，腰酸膝冷，疲乏无力，小便清长或夜尿频多，舌质淡胖，多有齿痕，脉沉细无力

【治法】健脾温肾止泻

这种方法行吗

如果是带状疱疹，最好是去医院中医治疗，打针，外抹一些中药，很快就好了，
带状疱疹俗称“缠腰龙”或“蜘蛛疮”由水痘-带状疱疹病毒引起的，病变部位多在腰背部，并向胸腹部延伸。出疱疹前，局部皮肤有刺痛和灼痛感，几天后皮肝出现成群成簇的疱疹，伴有剧烈疼痛。疱疹小如米粒，大如黄豆，四周有红晕，各群之间皮肤正常，排列成带状，偶可出现大疱、出血及坏疽。开始疱疹透明，以后变为灰色或灰褐色，干枯或破溃后结痂，疱疹消退后患部仍有疼痛。对带状疱疹，可酌情选用以下内服与外用验方，相互结合进行治疗。
板蓝根12克，龙胆草6克，黄芩9克，木通6克，当归9克，生地15克，柴胡6克。
用法：每日一剂，水煎分2次服。
雄黄20克，大黄30克。
用法：共研成细粉，合匀，用白酒或茶水调成糊状，外敷患处。
荸荠5个，鸡蛋1个。
用法：用水先将荸荠洗净，捣烂，兑入蛋清，调成糊状，敷于患处。
雄黄50克，2％奴夫卡因20毫升，75%酒精100毫升。
用法：将上述三种药相兑，合匀，然后用炒布蘸取药液敷于患处，再用消毒纱布块覆盖，用胶布固定。每日换药一次。对病处有坏死溃烂 者，不宜使用。
生大黄30克，冰片5克，蜈蚣5条。
用法：上药共研成细粉，合匀，用适量香没药粉调成糊状，涂于患处，每日2次。
纯汽油适量。
用法：用消毒棉花蘸汽油涂患处，每日3次。在用汽油治疗期间，应停用其它外用药。
陈醋10份，生半夏2份。
用法：先将半夏研成细粉，然后放于醋中浸泡12小时，用棉球液擦患处，每日3次。
带状疱疹古称“火带疱”、“火丹”、“蜘蛛疱”，发于腰部的则称“缠腰火丹”、“缠腰龙”，因多见于皮肤一侧发疹，形如蛇串，故又称“蛇串疱”。这是一种同时损及神经和皮肤的病毒性疾病，其特点为骤然发生。
中医治疗带状疱疹，最早使用的是泥土。《五十二病方》中记载的治法是：将土块置于火上煅烧，冷却后研成粉末，与陈久的脂油调制成油膏，外涂患处。《备急千金要方》亦载：“治小儿殃火丹毒着两胁及胁下者，伏龙肝（灶心土）末和油敷之。”明朝李时珍治疗此病也用“泥疗法”：“水洗取泥沙研香油调敷”，他还用剪春罗花或叶捣烂，用蜜调敷治此病。在《外科正宗》中亦载有柏叶散、如意金黄散等外治方药。这都说明外治疗法在带状疱疹的治疗中一直起着主导作用。经验证明，带状疱疹中药外治具有疗效好、疗程短、费用低、使用方便且无副作用等特点。
现介绍几则，供选用：
●雄黄粉50克，配入75％酒精100毫升，混匀，每天2次擦敷患处，如疼痛剧烈、疱疹很多者则在药液中加入2％普鲁卡因20毫升。多数病人一周内可愈。
●侧柏叶60克、大黄60克、黄柏30克、薄荷30克、泽兰30克。共研细末，以水、蜜调膏外敷。有清热解毒，化瘀止痛功效。
●青黛5份、黄柏5份、蜈蚣2份、冰片1份，共研细末，加麻油调成稀糊状，外涂患处。
●雄黄、枯矾、密陀僧各15克，制乳香、制没药各10克，青黛30克。共研细末，过100目筛，加生石灰水上清液、香油各40毫升，调均。外涂患处，以结药痂、保持湿润为度。
●雄黄2份、枯矾2份、青黛粉3份。共研细末，加浓茶水调糊，敷患处。
●侧柏叶60克、蚯蚓粪60克、黄柏30克、大黄30克、赤豆60克、轻粉6克。共研细末，以菜油调和涂患处。
●冰片5克、炉甘石10克、黄连10克、青黛10克、大黄10克、药用淀粉55克。共制为散剂，干用、水调、油调外敷均可。
带状疱疹疱壁溃破者可用黄连膏或青黛散、黄灵丹、三石散（炉甘石、熟石膏、赤石脂等量共研细末）等，用麻油调敷患处。此外，亦可用六神丸化水涂敷，疗效亦十分显著。

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