老年人脑卒中的预防及治疗(老年人群如何预防脑卒中)

老年人脑卒中的预防及治疗

脑卒中是老年人常见的危害病症，分缺血性和出血性两种。缺血性脑卒中主要是“脑血栓形成”所致“脑梗死”，多表观为偏瘫；出血性脑卒中来势凶猛，突然昏倒、不省人事、牙关紧闭、四肢抽搐，立有生命之危。我国患脑卒中的有700万，每年死于脑卒中者达160万之多。

预防

脑卒中死亡率很高，往往来不及治疗或治疗效果不理想，所以积极预防脑卒中的发生至关重要。鉴于老年人的脑卒中多由高血压、脑动脉硬化引起，因此凡患有高血压和脑动脉硬化的老人，以及肥胖老人都有脑卒中的危险。科研人员对我国东西南北中10个不同地区长达10年的随访研究，得出：

收缩压每增加10毫米汞柱，可使心脏病发生的危险性增加29%，脑出血（出血性脑卒中）增加56%，脑血栓（缺血性脑卒中）增加50%。

舒张压每增加5毫米汞柱，就使心脏病发生的危险性增加24%，脑出血增加54%，脑血栓增加46%；体重指数每增加2个单位，心脏病与脑血栓发生的危险性就会塯加12%和15%。

血压尽可能保持在合理水平120/80毫米汞柱；血清总胆固醇合理水平为137〜173毫克/分升（3.5~4.4毫摩尔/升)，过高或过低都会使患上脑卒中的几率增加（胆固醇过低主要使脑出血增加）。

保持稳定安详的情绪、从容和缓有节奏地生活，防止发怒和精神紧张；防止过度用力、剧烈咳嗽、努力排大便。

自己感觉上重下轻、走路不稳时，应杵拐杖，防止跌跤；坐卧起立都要缓慢，不要骤然起卧，一切行动都得釆取“慢”的节奏。

力戒烟、酒、浓茶、浓咖啡、可可等兴奋性、刺激性的东西；平时持续做静气功有良好的预防作用；常喝牛奶也可保护大脑、预防脑卒中。

治疗

脑卒中的治疗主要靠医生。急性发作时，急打120请医生前来。在医生未来之前，应采取如下措施：

妥善安置病人。在刚发病的急性期，尽量不要搬动病人，让病人保持安静，平卧床上。若病人昏迷，可将头部略为抬高，并稍向后仰；出现呕吐，则以侧卧姿势为好，以免呕吐物呛入气管内引起窒息或肺炎。尽量减少搬动，因为早期搬动和震动、颠簸，都会加重脑出血。及时就地抢救，是一条重要原则，它有利于减少死亡和留下后遗症。

保持呼吸道通畅。给病人松解衣领，取下假牙，用橡皮管套一个空针筒，把喉中的痰吸出。

防止病人再度跌伤，如果病人躁动、抽搐，应加强护理，防止病人从床上跌下。若病人牙关紧闭、四肢强直，可针刺人中（唇典中间的人中沟）和十指尖出血；若出现口张手撒、大小便失禁，应立即指压人中，灌服人参精、生脉液。坐等医生就来不及了。

脑卒中后遗的偏瘫、语言障碍等，主要用针刺、按摩方法，促进康复；脑血栓堵塞脑动脉的“脑梗死”，力争在发病6小时内进行溶栓治疗，可配合“大活络丹“口服；或用水蛭粉（水蛭烘干研成粉末）6克，开木冲服，一日3次，以消除血栓，通经活络；或常饮秦艽丹参茶（秦艽6克、丹参10克，共制成粗末，沸水冲泡10〜15分钟），代茶频饮，每日1剂，有利于偏瘫康复；语言障碍者，可用鲜韭菜捣汁冲服。

英国皇家医学杂志报道，给发生脑梗死脑卒中的病人立即饮1杯红葡萄酒，接着再饮2〜3杯咖啡，这对大脑有保护作用，可以将脑卒中造成的脑损害减少80%，因而人们将美酒咖啡作为脑梗死脑卒中的急救药。

大蒜白酒：将100克大蒜泡入1000克白酒中，半个月后即可饮用。每日早、晚各饮1次，每次饮50毫升，吃1个酒泡过的大蒜。有很好的溶解血栓的功效。

黑豆酒：取黑大豆250克、丹参150克，一齐捣碎放黄酒2000克的坛中，密封坛口，置灰火中煨热，至酒减半时去药渣，取酒液。每日早、中、晚各饮50毫升，连饮半个月以上，主治中风偏瘫等后遗症。

老年人群如何预防脑卒中

中老年人控制脑卒中的危险因素有：高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、房颤等，但导致脑卒中最重要的、可改变的危险因素是高血压。早期、持续、有效地控制高血压是预防脑卒中的关键。治疗高血压的目标是将血压降至<140／90毫米汞柱．耐受能力强者，还可进一步降低血压水平。此外，还要注意下列几项：
(1)戒情绪过激
大怒大悲固然不好，大喜也易诱发中风。如悲痛欲绝或捧腹大笑等过度，可使血管收缩，心跳加快：交感神经功能亢进、去甲肾上腺素分泌增多。血压骤然升高，原有高血压者往往因之发生脑出血。故高血压患者，喜怒哀乐均应保持乐观心情，有所节制，调节紧张压力。
(2)戒饮酒贪杯
酒可加重血脂水平及动脉粥样硬化，使脑血管弹性减弱。因此，从医学观点看，少量饮酒(每人每日50毫升)对于血液循环很有益处，如果高血压患者长期饮酒，则是有害健康的。
(3)戒排便加压
老年人因活动减少，肠蠕动减弱．习惯性便秘此较常见。缓解便秘应从调理生活下手，适当运动，多饮水及食用富含纤维素的蔬菜、瓜果，少吃刺激性食物。必要时服用润肠通便药或借助开塞露等帮助排便，千万不要使劲加压排便。
(4)控制脑卒中的其他危险因素
除了降低高血压患者的血压水平外．还应积极控制脑卒中的其他危险因素，如控制糖尿病心者的血糖水平，调节血脂异常患者的血脂水平，控制肥胖者的体重，对高危者进行抗血小板治疗，以预防血栓形成等。
(5)了解先兆症状
了解脑卒中先兆症状，及时就医，可防微杜渐。年龄在40岁以上，如果经常出现头痛、眩晕、肢体发麻、头重脚轻、舌头发胀等症状，且平时又患有高血压、高血脂、糖尿病、脑动脉硬化等疾病时，应引起高度警惕。

脑卒中防治？

脑卒中预防主要为危险因素的预防，通过早期改变不健康的生活行为，如吸烟、酗酒、生活不规律等，还要积极主动的控制各种致病的危险因素，如高血压、糖尿病、高血脂等。通过这些从而达到使脑血管疾病不发生，或者推迟发病年龄的目的。
脑卒中又称为中风，是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞而引起脑组织损伤的一组疾病，包括缺血性卒中和出血性卒中，即脑梗死和脑出血。出血性卒中多发生于青年人群，缺血性卒中多发生于中老年人群，男性多于女性。临床表现主要为肢体活动障碍、偏瘫、语言功能障碍，严重者可导致意识障碍、昏迷，呈现为“植物人”状态。
治疗措施与后遗症：
对于脑卒中的治疗方法是有很多种，首先找出是脑梗死还是脑出血。脑梗死主要采取溶栓（阿替普酶和尿激酶）、抗凝（肝素和低分子肝素）、活血化瘀（有活血止痛胶囊、痛血康胶囊）、改善微循环等的治疗措施，药物有（疏血通、血塞通）等等；脑出血主要是采取脱水降颅压（甘露醇或甘油果糖），止血（蛇毒血凝酶、氨甲环酸）、营养神经（神经节苷脂、甲钴胺、鼠神经生长因子、胞磷胆碱）等措施治疗。经过积极正规治疗，是完全可以治愈的。
脑卒中后遗症往往包括脑卒中发生在功能区，可能导致病人的一侧肢体功能障碍、偏瘫，或者出现运动功能障碍，可能导致病人的一侧肢体感觉障碍、感觉减退或者出现痛觉过敏等相应的情况。
饮食注意事项：
1、患者应该以清淡、少油腻、易消化的饮食为主，要控制油脂的摄入量，少吃油炸油煎的食物、少吃胆固醇含量较多的食物。
2、患者因为行动不便、活动量少，所以要限制热量的摄取，要保持体重，避免肥胖，少吃糖，要避免过多饮用含咖啡因的饮料、咖啡、茶类等。
3、要控制盐的摄入，多吃新鲜的天然食物，要选用富含纤维的食物，比如蔬菜、水果、谷类等，有助于预防便秘。

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