地图舌边缘是溃疡吗

地图舌边缘是溃疡吗

地图舌在生活中并不常见，虽然看起来不太好看，但是一般并不会影响到日常生活，那地图舌的边缘是溃疡吗？

地图舌边缘是溃疡吗

不是溃疡，是舌头炎症的表现。

地图舌是一种发生在舌黏膜浅层的慢性边缘剥脱性舌炎，属于舌黏膜疾病，因为地图舌的疾病损害可以发生在舌头的不同部位，具有一定的游走性，并且可以任意变化大小和形状，所以也被称为游走性舌炎。

一般来说会在舌头的边缘有多点的、环状的或者是不规则形态的红斑样病损，是属于舌头严炎症的表现，不是属于溃疡。

地图舌和口腔溃疡的区别

对于地图舌来说，常常表现为圆或椭圆形红斑，红斑的边缘具有明显的地图样界限，主要是发生在舌头的中间或两侧，而且是游走性的，因为主要是舌苔的改变，所以疼痛并不是很明显。

而口腔溃疡是圆形的小凹陷，中间灰白，边缘发红，疼痛明显，进食、讲话都会受到一定的影响，一般可以发生在舌头表面也可以发生在口腔黏膜的任何部位。

地图舌是怎么引起的

与多种因素有关。

目前对于引起地图舌的具体病因尚不明确，在西医上认为可能与家族遗传、精神紧张、过敏体质、消化不良、胃肠功能紊乱、月经紊乱等多种因素有关，任何年龄均可发病，但多见于儿童和青少年。

而在中医上则认为地图舌可能与个人体质较弱以及脾胃湿热、脾胃气虚、脾胃阴虚、气虚血瘀等个人体质问题有关。

地图舌能治愈吗

可能会复发。

地图舌主要是舌苔表面的改变，预后较为良好，一般情况下是没有太大不适症状的，此时可以不需要进行治疗。

但是因为地图舌在人体抵抗力低下的时候很容易会复发，所以建议患者平时最好是避免进食辛辣、刺激、油腻的食物，而且也要注意休息，避免劳累、熬夜等，而且对于一些伴有念珠菌感染或者沟纹舌者，应当要辅助局部抗真菌的治疗。

口腔执业医师《口腔黏膜病学》考点：唇舌疾病

第一节 唇炎

一、慢性唇炎(chronic cheilitis)：有干燥脱屑、唇红干痒、灼痛，皲裂渗出、薄痂鳞屑

周围充血、肿胀

治疗上应避免刺激因素，局部湿敷、涂软膏、口服维生素等

二、腺性唇炎(cheilitis glandularis)：唇腺增生肥大，唇部肿胀，挤压唇部可见分泌物自导管口溢出，呈筛孔样分布，扪诊局部有多个小结节

晨起时，唇部粘在一起，长期不愈可形成巨唇

三、良性淋巴增生性唇炎(of Benign 1ymphadenosis)：临床表现颇似慢性唇炎或盘状红斑狼疮或扁平苔藓，多数病例为女性，好发在下唇的病变

表现为唇肿胀、干裂、稍发红

亦发生糜烂、脱皮

特点是有时可能触到颗粒样小结节，上有薄痂皮，可有剧烈瘙痒

有时在颊、舌、口底等部位亦可发生病变，表现为糜烂、浅溃疡或四周有白条纹或白斑点，但特征亦是可触及结节性病变，本病病程长，病期可数月至数年或十多年以上

四、肉芽肿性唇炎(granulomatosa cheilitis)：多见于20-40岁女性，上唇多见

肿胀常从一侧开始，最终全唇肿胀

质地较软，轻度痒痛，无溃疡糜烂，反复发作可呈瓦楞状，上有薄痂，最终形成巨唇

若同时伴有面瘫、沟纹舌三种病损或先后出现，称为梅-罗综合征，其不全型包括其中两种表现

除三联征外，可出现偏头疼、听觉过敏、 口腔粘膜肿胀、感觉异常等

五、光化性唇炎(actinic cheilitis)：过度日照引起，好发于夏季

急性以水肿水疱、糜烂结痂、瘙痒为主，又称湿疹糜烂性唇炎

慢性以粘膜增厚、干燥脱屑为主，又称脱屑性唇炎

口服氯喹有效

预防应避免日光照射，涂防晒霜 等

六、变态反应性唇炎(allergic cheilitis)：

1.血管神经性水肿：上唇多见，肿胀突然发生，呈弥漫性，翘起光亮，扪之柔软，无指凹性水肿，轻度痒热，数小时后逐渐消退

2.接触性唇炎：为迟发型变态反应，在接触唇膏等变应源后出现唇肿等症状

治疗用激素、抗组胺药、肾上腺素及中药等

第二节 口角炎

一、营养不良性口角炎：口角皲裂，渗出结痂，可伴糜烂

核黄素缺乏者还伴有眼及生殖器的病变，全身因素引起的有相应的全身症状

二、感染性口角炎：急性期口角区充血、红肿、疼痛、渗出结痂，慢性期粘膜增厚、皲裂，疼痛不明显，口角湿白，放射状裂纹

三、接触性口角炎：发病迅速，口角区有充血、水肿、渗出，患者常有过敏史，有化妆品接触史或食物药物内服史

四、创伤性口角炎：有创伤史，常为单侧，口角区有裂口，渗血，水肿

第三节 舌疾病

一、地图舌：损害区中央丝状乳头萎缩，粘膜充血，微凹，周围有弧线，与周围界限清楚

为游走性特点，故又称为游走性舌炎

一般无疼痛等不良感觉，有自限性

二、沟纹舌：舌背沟裂样损害，沟底丝状乳头缺如

根据形态分为脑回型、叶脉型、树枝型等，根据深浅可分为轻、中、重三型

可无症状或舌干苦，食物刺激痛

三、萎缩性舌炎：可由贫血、烟酸缺乏、干燥综合征、白念感染引起

其中缺铁性吞咽困难亦称柏-文综合征

为一种血色素过少性贫血，有3个基本特点，

1、舌炎，舌乳头炎

2、吞咽困难

3、指甲营养不良，呈匙状凹陷

此型贫血可伴有上消化道的.上皮萎缩，因此易受致瘤因素的损伤，应查清缺铁原因，分别用不同方法补充铁

如缺乏维生素B12、B6或叶酸 造成恶性贫血时的舌炎称为亨氏或莫氏舌炎

干燥综合症(Sjogren’s syndrome)主要是眼干及口干两大症状，继发性SS合并结缔组织病

唾液呈泡沫或粘性分泌物，口腔粘膜干燥进一步发展舌乳头萎缩，干涩，舌红光滑，伴多发性龋齿及涎腺病变

四、舌乳头炎：

舌乳头炎包括丝状乳头炎、菌状乳头炎、轮廓乳头炎、叶状乳头炎

丝状乳头炎以萎缩性损害为主，其余均以充血疼痛为主

五、毛舌：

舌背丝状乳头过度伸长和延缓脱落形成的毛发状损害

根据颜色分为白毛舌、黑毛舌、黄毛舌、绿等

六、正中菱形舌炎：

发生在舌背人字沟前方呈菱形的炎性病损

有光滑型和结节型，患者常无自觉症状，无功能障碍

第四节 灼口综合征

病因 局部因素、系统因素、精神因素

临床表现 舌烧灼样疼痛为主

舌痛呈晨轻晚重，食干食及说话多、闲时加重，伴口干、舌乳头萎缩、充血等，舌运动自如，临床症状和体征明显不协调

治疗 对因治疗、对症处理、心理治疗

艾滋病为HIV感染

传播途径：性接触或血液,母婴传染

引起细胞免疫功能缺陷，导致顽固性条件感染和少见恶性肿瘤

临床表现：

条件性感染肺部综合症(80%是卡氏肺囊虫肺炎)

胃肠综合症(常为隐孢子虫引起肠炎)

中枢神经系统综合征

肿瘤卡波西肉瘤(KS)

皮肤损害单纯疱疹、带状疱疹、泛发性毛囊炎

口腔病损真菌感染如口腔念珠菌病、组织胞浆菌病，毛状白斑、Kaposi肉瘤、口腔疱疹、相关的龈炎牙周炎、坏死性口炎、RAU、非霍奇金淋巴瘤、涎腺疾病等，还可能发生颏麻木综合征

口腔念珠菌病为早期表现：上腭、颊、舌背出现红斑型、假膜型、增生型白色念珠菌病及口角炎

口腔毛状白斑：好发于舌部，呈白色毛绒状病变

老是长口腔溃疡，并有地图舌，如何治疗？

口腔溃疡为什么老复发 为什么会出现口腔溃疡的复发性呢，其病因目前尚不十分明确，但有很多因素可以直接导致口腔溃疡的发生：细菌、病毒等微生物的感染；营养不良、维生素缺乏；消化系统疾病如肠胃溃疡炎症、便秘、腹泻等的影响；微量元素缺乏，如缺铁、叶酸、B12以及锌等；内分泌失调；精神、神经因素，如工作劳累、精神紧张波动、神经功能紊乱失调等

有些女性每逢经期或行经前后就会出现口腔溃疡，用药治疗只能暂时缓解，下月行经时依然如故地出现，疼痛难忍，与此同时，还常伴有口干、心烦、易怒和大便干结等令人烦恼的症状

临床研究发现，月经期出现口腔溃疡主要是由于体内黄体酮水平增高而雌激素（孕酮等）的水平降低所致

口腔溃疡常发很危险 口腔溃疡是日常生活中的常见症状，一个人的一生中都或多或少地碰到过

通常，口腔溃疡经过休息、饮食调节、保持大便通畅等可以自愈，部分患者仅需局部用药或服用数帖中药而痊愈，一般不会对全身产生严重不良后果

但是如果一个或数个口腔溃疡反复发作甚至此起彼伏，疼痛难忍或伴有其它部位的溃疡（如外阴溃疡），则要高度重视，因为这种复发性溃疡很可能是一种免疫病——白塞氏病的警示信号

白塞氏病又叫白塞氏综合征或眼、口、生殖器综合征

临床上以口腔溃疡、生殖器溃疡、虹膜睫状体炎三联症较常见

其中眼部症状多样，可表现为视力模糊、视力减退、眼球痛、畏光流泪、异物感及飞蚊症等，严重者可导致失明

此外还有后针眼反应等

如果缺乏对疾病的整体认识，就医时可能会把各个症状分别向不同专科的医生叙述，常常会出现“头疼医头、脚疼医脚”的局面，丧失接受最佳治疗方案的机会

白塞氏病自古就有，男女均可发病，可见于各个年龄，以35岁后多见，其发生、发展与免疫功能异常密切相关

中医称之为“狐惑”，且指出“蚀于喉为惑，蚀于阴为狐”

本病的发生与肝肾不足、气阴亏虚、外感湿热等密切相关，久之，湿热与气血相搏，湿、毒、淤相互胶结，致本病反复发作，迁延难愈

多年来，根据中医的传统理论和临床实践，对白塞氏病的急性发作期和缓解期，依照不同的症型，分别采取清热解毒、清利湿热、解毒通脉、益气养阴、补益肝肾等治法，结果表明中医不仅可以控制溃疡的反复发作，而且可以调节免疫功能

此外，根据该病病灶小、病位浅的特点，运用锡类散、冰硼散、黄柏和细辛研末局部吹敷，金银花、甘草等煎汤漱口，野菊花、地肤子、苦参等煎汤坐浴熏洗

临床实践证明予中药外用及中药内服治疗白塞氏病，溃疡的发作频率、发作个数及疼痛程度多数能在一个月左右得到缓解，继续给予数月中药治疗可进一步控制病情

除了药物治疗外，平时要注意保护口腔卫生，多吃蔬菜、水果，少吃烧烤油炸和油腻食物，不吃辛辣及热性食品如辣椒、生葱、生姜、大蒜、烟、酒、羊肉等，忌劳累，保持心情愉快和大便通畅

体内缺铁缺锌也易长溃疡 口腔溃疡是口腔粘膜最容易患的疾病，其发病率在口腔疾病中仅次于龋齿和牙周病，占第三位

体内缺铁缺锌也会造成溃疡

复发性口腔溃疡属于多基因遗传病

当身体出现胃肠功能紊乱、月经失调，体内缺乏铁、锌等微量元素，精神紧张，劳累或感冒时，都会诱发口腔溃疡，所以单用维生素 B2治疗无效

目前，还没有根治此病的药物

患了口腔溃疡，可多吃富含维生素、蛋白质、纤维素类的新鲜食物，注意劳逸结合，去除诱发因素以减少复发

治疗口腔溃疡小偏方 ⑴取鲜苦瓜160克（干品80克），开水冲泡，代茶饮

1日1剂

一般连用3～5日可显效

⑵.每日晚饭后用温开水漱净口腔，取一勺蜂蜜，原汁的最好，敷在溃疡表面，含1~2分钟，然后咽下，重复2~3次，连续治疗2~3天可痊愈

⑶每天取核桃壳10只左右，用水煎汤口服，一日3次， 连续3天，就可治愈口腔溃疡

⑷采八九个带花萼的小月季花，捣烂，加一小杯蜂蜜调成糊状，涂口疮患处，一般3~5次即愈

⑸将维生素C药片1~2片压碎，涂于溃疡面上，闭口片刻，每日2次

⑺选用全脂奶粉，每日2~3次，每次一汤匙，加少许白糖，开水冲服

晚间休息前冲服效果更佳

一般2天溃疡症状即可消失

⑻取六神丸1支(30粒)碾碎成粉，加入2毫升凉开水浸透成为稀糊液备用

用药时先清洁口腔，然后用干净的棉签蘸上六神丸液涂于溃疡表面，以餐前10~15分钟用药为佳，每日3次，睡前加用1次

一般用药5分钟即可达到止痛效果，进餐无疼痛，增进食欲

小溃疡1~2天可痊愈；多发性溃疡用药3天痊愈

夏天远离口腔溃疡 口腔溃疡是现代人很常出现的毛病，一般人都认为夏天会火气大，才容易溃疡，但到底口腔溃疡的真正原因是什么呢？医生表示，口腔溃疡的原因不外“心火旺盛”、“脾胃积热”等因素，除了药物治疗外，以药膳食疗的效果也不错

口腔溃疡好发于青壮年人，一年四季都会发生，尤其是夏天昼长夜短，气温升高，人们比较晚睡、熬夜，加上现代人习于吃烧烤油腻的食品，使热性体质的口腔溃疡更容易发生

口腔溃疡在中医来说，大约有“心火旺盛”、“脾胃积热”、“阴虚火旺”、“脾胃虚寒”及“肝寒犯胃”等几种类型，除了用药物治疗外，还可以用药膳食疗

心火旺盛或脾胃积热可用竹叶粥食疗，以鲜竹叶八钱、石膏一两、米二两、砂糖适量制成；阴虚火旺型可以二冬粥食疗，选用麦冬三钱、天冬三钱、玄蔘三钱、米二两及冰糖适量制成；脾胃虚寒型则可用理中粥，材料以党蔘、干姜、炙甘草、茯苓、糯米红糖制成

不过，除了药物治疗及食疗外，要避免口腔溃疡还是需注意平常的生活习惯，饮食忌辛辣、烧烤油炸、油腻厚味的食品，要多喝开水，多吃蔬菜，保持大便畅通，避免便秘；口疮严重者，可以改采细软或半流质的饮食

口腔溃疡食疗方 蜜汁含漱法：可用10％的蜜汁含漱，能消炎、止痛、促进细胞再生

蜂蜜疗法：将口腔洗漱干净，再用消毒棉签将蜂蜜涂于溃疡面上，涂擦后暂不要饮食

15分钟左右，可用蜂蜜连口水一起咽下，再继续涂擦，一天可重复涂擦数遍

硫酸锌疗法：服用硫酸锌片或12％硫酸锌糖浆，成人每次40－80毫克，1日3次，一般连用5－7天即可痊愈

木耳疗法：取白木耳、黑木耳、山楂各10克，水煎、喝汤吃木耳，每日1－2次，可治口腔溃疡

可可疗法：将可可粉和蜂蜜调成糊状，频频含咽，每日数次可治口腔发炎及溃疡

白菜根疗法：取白菜根60克，蒜苗15克，大枣10个，水煎服，每日1 2次，可治口腔溃疡

菜籽疗法：取白萝卜籽30克、芥菜籽30克、葱白15克，放一起捣烂，贴于足心，每日1次，可治口腔溃疡

苹果疗法：取1个苹果（梨也可以）削成片放至容器内，加入冷水（没过要煮的苹果或梨）加热至沸，待其稍凉后同酒一起含在口中片刻再食用，连用几天即可治愈

核桃壳疗法：将30－50克核桃熬水两次，每天早晚各服1次